記者魏怡嘉�台北報導
幼童如果腹瀉，不要急著立即就醫服止瀉藥！
三總日前分別接獲3例1至3歲幼童，因腹瀉不當服用止瀉藥，結果腸胃道中有害物質及毒素無法排出，導致腸穿孔合併腹膜炎的病例。醫師表示，幼童腹瀉如果不是狂拉，建議初期先在家中予以禁食及補充電解質的支持性療法，如果病況仍未改善再就醫。如果就醫服用止瀉藥後，腹瀉情況有改善，但卻出現腹脹及腹痛的情形，有可能腸穿孔前期病兆，一定要回診或是到較大的醫院就醫。
三總小兒外科主治醫師陳克琦表示，這3名幼童都有發燒、腹瀉疑似腸胃炎的症狀，且都有到住家附近診所就醫，並吃了醫師開立的止瀉藥，結果腹瀉症狀雖然獲得改善，卻引發腸穿孔合併腹膜炎更嚴重的問題，經緊急手術修補腸破洞、並給予抗生素治療後，病患於住院1週後出院。
陳克琦指出，由於腹瀉腸道蠕動會加快，有利於有害腸胃物質及毒素排出，因此一般腹瀉透過支持性療法後即可獲得改善，不過，臨床觀察發現，不少父母在孩子出現腹瀉症狀後，立即就給止瀉藥，結果反而使得腸胃道中有害物質及毒素無法排出。
尤其有些醫師所開立的藥物除了止瀉藥之外，還有抗生素，反而讓腸道中可以抑制壞菌的好菌被殺死，如果抗生素無法對症下藥，腸道中的壞菌繼續繁殖，結果即會引發更嚴重的腸穿孔，甚至合併腹膜炎。
陳克琦表示，腸穿孔一般好發於5歲以下，初期症狀為發燒腹瀉，大部分由沙門氏菌及綠膿桿菌所引起，若延誤治療可能會引發敗血症造成死亡。如果腹瀉在服用止瀉藥後，仍有腹脹及腹痛的情形，一定要再回診，即時處置可以減輕病症，避免腸穿孔的發生。
