媽媽手衛教(網路資料整理)

2018年05月16日

常發生在新手媽媽，因為常要抱小孩及做家事，都不當使用大拇指出力造成發炎現象，所以罹病率較高，造成手腕側邊拇指肌腱的「狹窄性腱鞘炎」(Stenosing tenosynovitis)，所以俗稱「媽媽手」。媽媽手為一位瑞士的外科醫師在1895年所提出，故英文中以他的名字命名，稱作"De Quervain's syndrome"，在醫學上又稱為狄魁氏症。

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症狀

在手腕的外側，活動大拇指的兩條肌腱（伸拇短肌與外展拇長肌）與包裹肌腱的腱鞘因為使用過度或姿勢不當所造成發炎、增厚，進而導致滑動不順，使得患者在活動手腕或大拇指時出現疼痛，會覺得手部無法用力，影響到日常生活活動。此疾病也是常見的職業病之一，工作中需要長時間、重複用到拇指壓、扣動作者，都是高危險群，如車床、餐廳服務員、文書人員、成衣製作、愛滑手機者等。

當手腕的大拇指側發生疼痛時，應儘早看醫生確定診斷並作適宜的治療，以免影響日常活動。

檢測方式

手握拳將拇指包在另外四指下，手腕向小指側下壓若是手腕拇指側有明顯的疼痛。

治療

在症狀初發生的二到四週患者應避免增加患處負擔，在發炎情形減緩，疼痛降低後，可以開始嘗試伸展與簡單的肌力訓練；媽媽手的治療包括物理治療師會使用超音波促進軟組織癒合；電刺激或雷射可以減輕疼痛幫助放鬆，或以徒手方式進行深層橫向按摩，目的是打破軟組織的沾黏與結痂，並促進組織良好癒合；適當的休息；藥物治療；職能治療師製作長對掌副木等，副木是低溫塑材，於在工作時使用，讓大拇指及手腕不要過度伸直，降低疼痛，如果髒了請用清水清洗，切勿使用清潔劑使用及放置在高溫地方或車內。