C. T.檢查是診斷肝臟腫瘤或其他占據性病灶的利器。圖十五之患者陳先生,五十歲,在四個月以前自己注意到右肋骨下緣有一鼓起硬塊,同時感到右上腹微痛。住院中做C. T.檢查,發現整個右肝葉被一個很大的腫瘤占據,其衰減係數比正常的肝組織低,此乃一典型的肝癌圖樣。圖十六之患者彭先生,六十四歲,五年前曾因大腸癌開過刀,以後情況一直不錯,但是最近兩個月來感到噁心,胃口不好。C. T.看到很多大小不等的圓形腫瘤,其衰滅係數也較正常肝組織低,表示是以前的大腸癌轉移到肝臟,此乃典型的轉移性肝癌(原發於大腸)。圖十七之患者李先生,三十五歲,以前一向很好,不過最近一週卻發現有黃疸,同時伴有發燒、畏寒,呼吸也較困難。C. T.發現一個大的均勻圓形衰減係數低區(大小約10×12公分,衰減係數為20),表示是一個囊腫,中間含有液體,加上臨床症狀,我們知道是一個膿腫。手術引流中見到阿米巴原蟲,證實是一個阿米巴肝膿腫。圖十八之患者蔡太太,四年來覺得肚子脹,且最近兩週尤其明顯,自己也覺得右上腹部較腫較硬,C. T.見到肝臟內有很多大小不等的囊腫(衰減係數為10),而且腎臟及胰臟內也都有囊腫,這是典型的多囊性疾病同時發生在肝、腎、胰臟的例子。圖十九之患者王先生,六十歲,主訴腹脹和輕微的腹痛,食慾差,已有六個月,理學檢查只發現肝脾腫大,C.T.可見整個肝臟已被脂肪組織取代(衰減係數為-50∼-60),這就是所謂的脂肪肝。
二、膽道病灶:
C. T.可顯示肝內膽管是否擴大,膽囊有無結石等等。圖二十之患者李先生,五十二歲,最近十天有嚴重的黃疸,胃口不好,全身乏力,上腹部有壓痛。C. T.檢查見到肝內膽管都擴張,並且在總膽管下端,靠近胰臟頭部,有一個大而圓的石頭(衰減係數為817),表示是一個總膽管結石。圖廿一之患者林先生,三十二歲,兩天來有很厲害的上腹部痛,並且發燒、畏寒。他在二年前也曾有過同樣的症狀,但以為是胃病,就沒太注意。住院時理學檢查發現鞏膜有黃疸,血中白血球增多(19,200個�立方毫米,遠高於正常的10000個�立方毫米),看來像膽管感染。C. T.檢查見到許多物質在肝內膽管中(衰減係數為250∼500),表示是肝內膽管結石。圖廿二之患者呂女士,五十六歲,吃過飯後常常感到右上腹部不適,尤以吃油膩的食物為然。C.T.見到在膽囊底部有幾個結石(衰減係數為205)此乃一膽結石病例。