生酮飲食興起？別忘了了解它潛在的副作用

短期副作用

有幾種短期副作用在治療開始時最為明顯，特別是當患者開始禁食時。在這種情況下，低血糖是一種常見的副作用，明顯的跡象可能包括：

• 過度口渴

• 尿頻

• 疲勞

• 飢餓

• 困惑、焦慮和/或易怒

• 心跳加速

• 頭暈目眩和顫抖

• 出汗和發冷

此外，患者還可能會出現一些便秘和輕度酸中毒。當繼續飲食時，這些效果往往會改善，因為身體會適應新的飲食並調整其獲取能量的方式。

 

血液成分的改變

由於飲食的變化和身體應對碳水化合物攝入減少的適應性機制，生酮飲食後個體的血液成分發生了一些變化。特別是，血液中的脂質和膽固醇水平通常高於正常水平。超過 60% 的患者血脂水平升高，超過 30% 的患者膽固醇水平升高。如果這些變化是深刻的，並且對孩子的健康有一些擔憂，那麼可以對個別患者的飲食進行輕微的改變。例如，飽和脂肪來源可以替代多不飽和脂肪。在某些情況下，可能有必要降低生酮比例並減少飲食中脂肪與碳水化合物和蛋白質的比例。

 

長期影響

當生酮飲食持續較長時間時，會出現其他更明顯的不利影響，並對個體產生更大的影響。腎結石，也稱為腎結石，是節食後兒童的常見並發症，約有 5% 的患者患有這種疾病。然而，它是可以治療的，目前的建議表明應該繼續飲食。當酸中毒導致骨骼脫礦質時，腎結石的形成被認為與低檸檬酸尿和高鈣尿有關。此外，尿液中的低 pH 值會促進晶體的形成，最終導致腎結石。有一些證據表明，補充檸檬酸鉀可降低腎結石的發病率，因為它與血液中的鈣結合併降低其水平。然而，需要對此進行更多研究。此外，患者骨折的風險增加。這源於胰島素樣生長因子 1 水平的改變和酸中毒的影響。酸中毒會導致骨骼侵蝕，使骨骼變弱並容易骨折。為了控制這些副作用，生酮飲食後的患者通常會建議補充維生素和礦物質。這通常包括多種維生素、鈣和維生素 D。