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赤雪

吃生蚵染海洋弧菌 恐喪命

2007年09月17日
吃生蚵染海洋弧菌 恐喪命



【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】
2007.07.10 03:34 pm






炎炎夏日,生吃碩大肥美的蚵仔,是不少饕客的最愛;但醫師提醒,近海養殖蚵仔易受海洋弧菌污染,最好煮熟了再吃。
報系資料照片

來盤又大又肥的生蚵,沾點「哇沙米」,再配上切得細細的嫩薑,一口吞進肚子裡,是很多老饕夏日頂級的享受之一。但醫師警告,台灣近海養殖的蚵仔,普遍含有超量的海洋弧菌,一般人生吞下肚,也許只是腸胃不適,但若是患有糖尿病、痛風及B、C型肝炎等免疫功能低下的患者吃了,就有可能因感染而送命。

生蚵好吃,但最好還是煮熟再吃。專研海洋弧菌感染的嘉義長庚醫院骨科主治醫師蔡燿鴻表示,最近1、2年來,他們治療30名海洋弧菌感染導致壞死性筋膜炎的患者,雖立即給予積極治療,仍有11人不幸死亡,死亡率高達38%。

蔡燿鴻指出,這些患者大多是中老年人,有男有女,他們不是經常泡在魚塭或海裡撈捕魚貝及蚵仔,就是到餐廳大啖生蚵,海洋弧菌從傷口進入體內,引發菌血症、敗血症及壞死性筋膜炎,感染部位腫成一片。

他舉一名當地的里長為例,近年來雖飽受肝硬化之苦,但仍不忌口,有次和朋友到餐廳用餐時,受不了美味誘惑而吃了一大盤生蚵,回家後覺得渾身不舒服,腿部也逐漸腫脹潰爛,嚇得他立即掛急診。

經診斷發現,這名老里長的右腿因海洋弧菌感染而出現蜂窩組織炎,隨即快速進展到壞死性筋膜炎的地步,雖立即施以內外科的積極性治療,但海洋弧菌已在皮下筋膜處散開,並沿著血液循環運行全身,最後導致多重器官衰竭而死。

蔡燿鴻說,海洋弧菌吃下肚後,會穿過腸壁並分泌內毒素,這些內毒素跑到血液中,會逐漸破壞紅血球及白血球,造成敗血症。另有些弧菌沿著血液循環運行到肢體,就可能引發蜂窩組織炎及壞死性筋膜炎。

另外29名就診患者中,有個辦桌的廚師被螃蟹大螯刺傷手指後,整隻手腫得像坨「麵龜」;另有個以剖蚵仔為生的歐巴桑,腳趾頭不小心踢到尖銳的蚵殼而劃傷,隔天就腫成一大片。經採檢化驗發現,兇手都直指海洋弧菌。

嘉義長庚醫院急診科主任蕭政廷表示,一般人遭到海洋弧菌感染,也許只是腸胃不適,患部皮膚腫痛而已,但若是糖尿病、痛風及B、C型肝炎等免疫功能低下的患者遭到感染,症狀就嚴重多了。