產檢漏洞 B型鏈球菌偷襲新生兒
更新日期:2006/08/24 15:10 記者:記者韋麗文/台北報導
四分之一的育齡婦女帶有B型鏈球菌，雖然媽媽沒有任何症狀，但新生兒卻會遭感染。除了急性感染外，小孩可能在學齡期出現聽力、視力問題，甚至變成腦性麻痺兒。美國已經全面要求孕婦產前檢查。醫師建議，因檢驗費用低廉，孕婦可考慮自費檢查、治療。
台北市聯合醫院小兒科主治醫師胡逸然今天指出，前幾天才剛接到一名三個月大的小女娃，發燒、活動力降低、喝奶量減少、哭鬧不安、小便量減少、左側腿部肌肉張力變低，經檢查發現小女娃遭B型鏈球菌感染。
胡逸然說，四分之一的育齡婦女身上帶有B型鏈球菌，媽媽本身沒有症狀，但生產過程中，新生兒經過產道時，會遭到感染，盛行率約千分之一。
遭感染的小寶寶出生後七天，就會出現呼吸費力、喝奶量減少、嘔吐、嗜睡、不安、體溫異常等，嚴重者會出現呼吸窘迫、肺炎、腦膜炎、敗血症，致死率達二到四成。存活的寶寶也有一半會出現神經學後遺症，聽力、視力都出現問題。國內就曾報告過健康新生兒變成腦麻兒的個案。
出生時健健康康的小娃娃，卻突然出現嚴重感染，還埋下後遺症的隱憂，讓許多父母無法接受。胡逸然說，美國疾病管制局已經建議所有孕婦，在懷孕35到37周時，接受陰道和肛門直腸的B型鏈球菌篩檢。
胡逸然說，篩檢非常簡單，約花幾百元即可，發現帶菌的孕婦，只要在待產時，給予簡單的抗生素就可以減少新生兒被感染的機會。雖然國內健保不予給付，但是新生兒科醫學會建議，孕婦在產檢時，應該詢問產科醫師，並接受B型鏈球菌篩檢。
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檢查方式：內診（自然產之產婦才需檢查，已預定剖腹產者不用）
