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((轉載))解決小孩頻尿 醫師:正確診斷教育和耐心

2009年11月19日
解決小孩頻尿 醫師:正確診斷教育和耐心
中央社╱中央社 2008-06-10 12:51 調整字級:
(中央社記者黃彥瑜新竹市十日電)行政院衛生署新竹醫院小兒科醫師陸相如今天說,小孩頻尿的原因有一半和心理壓力有關,像是換新學校、新老師、搬家,而門診也遇過小朋友因為家人新購小馬桶,心生好奇,變得頻尿,若排除身體上問題,心因性頻尿是不需治療的;。而正確診斷和教育,加上父母耐心才是最重要。

陸相如表示,一般小孩尿尿的頻率約一天四到八次,如果一天會十到三十次,就是所謂的頻尿症,至於引起頻尿症的原因可分病理性及心因性。

小孩常見病理性頻尿的原因包括泌尿道感染,或因常洗泡泡澡、過度使用皂鹼類造成局部刺激或是局部清潔沒有做好所引起的陰部發炎。另外,也可能是小朋友貪玩,尿不乾淨,造成餘尿過多,久了之後,膀胱不穩定,收縮力增加,於是常會尿急,有夾腳動作。

此外,糖尿病、尿崩症,或是喝太多利尿性飲料、便秘、先天性泌尿系統畸形、高尿鈣症、蟯虫感染等都是原因之一。

陸相如指出,小兒科門診的頻尿症,以心因性為多。這類病童原本已經有良好的排尿訓練,突然白天表現出非常頻尿的行為,每五到二十分鐘尿一次,每次的尿量都很少,晚上很少尿床,可以一覺到天亮。這類情況,好發在三、四歲到八歲的小孩,當他們在專心看電視、玩遊戲時,頻尿行為就會減少。

她說,造成頻尿的原因至今仍不明,但有一半和心理壓力有關,像是面臨新學校、新老師、搬家,或是家中多了一個弟弟或妹妹而自覺受到冷落有關。有些小朋友聽了鬼故事而害怕,出遠門怕沒有廁所可上,門診也遇過小朋友因為家人新購小馬桶,心生好奇,變得一直頻尿。這類病童如經檢查後無問題,是不需要治療的。

據統計,數星期到數個月後會改善。父母不必一直做紀錄,或是專注小朋友的行為,也不要過度投射焦慮,更不要責備小孩,暫時不理會他頻尿的問題,常在三個月後慢慢改善。

陸相如說,若排除了身體上的問題,心因性的頻尿是不需治療的;正確的診斷和教育,加上父母的耐心才是最重要的。