<<<0∼1歲嬰兒骨骼保健Ｑ＆Ａ>>>
讓孩子順其自然地成長！
文╱衛生署署立台北醫院骨科主任 趙建銘
輯╱張玉櫻
隨著翊安出生後，有許多人問我：「趙醫師，您自己是骨科醫生，對孩子骨骼發育有沒有特殊的方法？要不要特別吃哪些東西才會讓孩子長高呢？」台灣的家長們最熟悉以食補的方法幫助孩子長高，但對骨骼完整發展的歷程卻很陌生。當自己升格為父親後，才更體會到唯有家長擁有正確的骨骼發育觀念時，才能提供孩子最適當的協助。因此本文提出孩子骨骼成長的相關問題，希望能帶給家長些許的幫助與利益。
Q1：baby會脊椎側彎嗎？
小baby已經六個月，白天都是保母在照顧，保母都讓小孩躺在客廳的沙發上，但沙發座已呈下傾的狀態，我每天下班去抱小孩時，發現小孩頭部與身體都是整個向右傾；抱回家後，頭部老是向右傾，睡覺也似乎習慣整個身體向右傾，這樣的情況是否嚴重呢？會不會有脊椎側彎的問題呢？
A1：基本上不會，若是先天性脊椎側彎則需立即開刀
若孩子才六個月，基本上還不致於會脊椎側彎。如果家長發現，孩子老是朝著右邊或左邊睡覺，這與孩子本身的習慣有關，就好像有人習慣用右手，有人習慣用左手拿東西。雖然沙發下傾的情況，對脊椎不會造成嚴重的影響，卻可能導致孩子養成傾向某一邊的習慣，若家長有此方面的擔憂，可以向保母反應，盡量讓孩子躺?在較平坦的地方。
假如孩子真的脊椎側彎，通常是先天性的脊椎側彎，則需要立即進行開刀治療，而之所以會形成先天側彎，通常是胎兒發育過程並不完全，可能是脊椎分節發育不良所造成。依骨科中庫氏角度來判斷，所謂的少年型脊椎側彎，是指10歲以後出現的骨骼問題，超過10度才稱得上脊椎側彎；10∼20度列入觀察期；若每年角度超過5公分的惡化，角度在20∼40度，這都需要背架矯正；超過40度則需開刀治療。
Q2：學步車能讓baby提早學會走路嗎？
生完小孩後，我就成為全職的家庭主婦。前幾個月，寶寶乖乖躺在床舖上，我還可以到陽台洗衣服，做做自己喜歡的事；但自從寶寶會翻身後，就不能讓他獨立在?室，隨時要帶在身邊才行，因此許多事情都不方便做。朋友建議我買台學步車讓寶寶坐，一方面可以訓練腳力，另方面自己也有時間做事。到底坐學步車是否對日後學走路有益處呢？
A2：不會，且不可久坐，以免剝奪孩子學走路的機會
學步車（又稱螃蟹車），顧名思義即是可以幫助孩子學習走路，有些家長會考買一部學步車，訓練家中會爬或者要學走路的小孩，因為他們相信學步車有助於訓練孩子的腿部與平衡感。然而學步車是否有助於孩子學走路呢？至今並沒有強而力有的研究，能夠佐證學步車對孩子走路有幫助。對於一個健康的孩子而言，即使沒有坐學步車也可以學會走路，在1歲左右也會自然開始走路，這是人類的本能，它不會因為某些外力的因素而改變，更不會因為學步車而加速會走路的時間，或者讓走路的樣子更標準。
如果家中孩子已開始坐學步車，建議不要讓孩子待在車子裏太久，我們發現有許多家長或保母會把孩子擺在學步車裏一整天，尿布濕了才抱起來換換尿布，隨後又把孩子往學步車裏一丟。孩子在學步車裏的時間太久後，容易依賴學步車，原本是家長的美意，最後，竟剝奪孩子學習的機會。因此建議家長們，若讓孩子坐學步車，每次坐的時間不要太久；此外，購買學步車時，注意車子的設計是否會夾手夾腳，或車子是否容易翻覆等安全問題。
Q3：如何幫剛學會走路的寶寶挑雙好鞋？
A3：合腳型、防滑、透氣是重點
Q4：太早讓baby站立，骨骼會變形嗎？
A4：偶爾逗弄寶寶站立不會造成腿部變形
Q5：新生兒學游泳好嗎？
A5：順其自然，太早訓練反而影響孩子正常的發育
Q6：吸大拇指會影響拇指的骨頭成長嗎？
A6：吸指頭會影響肌肉群發育且容易感染
Q7：擔心孩子長不高，加鈣粉就能改善嗎？
A7：人體無法吸收過多的鈣質
（本文節錄自《兒童骨骼保健》，時報出版，趙建銘著）
（詳文請見12月號嬰兒與母親雜誌）
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