老人骨刺儘量勿開刀
除非有肌肉無力或大小便失禁
【記者萬博超�台北報導】老年人或多或少都有骨刺。開業家庭醫學科醫師謝俊霖表示，骨刺的形成與椎之間的椎間盤有關。椎間盤的水分隨著年齡增長而減少，造成髓核周圍的纖維環負擔加大，從而長出退化性骨質硬化與增生骨。
謝俊霖表示，根據醫學統計，50歲的病人，約有75％的人有骨刺。若用Ｘ光來診斷，50歲左右的人中，頸部長有骨刺的約占40％，腰椎長有骨刺的約占60％；65歲以上的人，約有90％的人長骨刺。
謝俊霖說，脊椎骨刺較容易發生在腰椎和頸椎，那是因為腰椎需負荷頭、軀幹的重量及地心引力，頸椎則須負擔頭部相當大的運動量。在臨床上，向前凸出的牽引骨刺，並不一定會造成症狀，但該脊椎體較容易受傷害；向後或向側長的骨刺，若壓迫到神經或脊髓，就會出現腰酸背痛、肢體疼痛或行動笨拙的症狀。腰椎骨刺患者，起床時會有疼痛感，活動後會減緩；但過多活動或負重後，疼痛會加重。一般來說，大部分骨刺屬於生理變化，不用治療。若骨刺壓迫到脊髓神經，或者壓迫到神經，造成上肢、下肢疼痛，動作不便或走路不穩，不能長久站立等現象，就需藥物治療，或進行牽引、物理治療。
他也表示，將近八成的骨刺患者不用開刀就能治癒。若患者有肌肉無力或者大小便失禁的症狀，就必須馬上開刀治療。為避免老來受骨刺之苦，應注意飲食的均衡和鈣質的補充，並且要有正確的坐姿與睡姿，以及通過適當的運動來增強腹肌與背肌。
