感冒與急性支氣管炎Acute bronchitis,兩者並不相同
支氣管炎是指連接氣管和肺部的小氣管發炎。在支氣管黏膜上有微小的纖毛,上面有黏性分泌物幫助潤滑、淨化吸入的空氣。支氣管發炎時,因為受到刺激分泌過多黏液,而導致呼吸困難或咳嗽。支氣管炎分為急性和慢性,慢性支氣管炎多發生在40歲以上的人,以男性居多,尤其是經常在充滿灰塵的環境裡工作的人,支氣管長期受到刺激而慢性發炎;急性支氣管炎常發生在小孩或老人,大多數是病毒感染。
☉臨床表現
急性支氣管炎是支氣管發炎的疾病,這樣的發炎經常是由引起感冒或喉嚨感染的病毒攻擊支氣管的黏膜造成感染所引起。病毒多數是由吸入或是因為接觸病人的雙手再撫摸口鼻而進入我們的身體。
支氣管為管狀構造,具有運送空氣進出肺部的功能。當這些運送空氣的管狀構造在發炎時會變的腫大,其中還會分泌額外的黏液,氣管壁的腫大與其中的粘液會阻礙空氣的流通,導致病人呼吸困難,病人常會有咳嗽有痰及呼吸有哮鳴音或是乾囉音等症狀。另外的症狀包括胸部疼痛、發燒、倦怠及聲音沙啞。如果支氣管炎合併其他肺部疾病,如氣喘等,往往會加重病情,有發展成肺炎的危險。
☉結果
急性支氣管的發炎反應是暫時性的,當感染或刺激物消失,發炎反應也會慢慢緩解。但反覆發作的急性支氣管炎若治療不當,則可能演變為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎若治療不當,可能引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等疾病。
要怎麼預防才好
1. 避免處於受汙染及多塵埃的環境中。
2. 戒菸。吸菸或是接觸二手菸的人有較多感染支氣管炎的機會。
3. 適當運動和休息。
4. 注意家居環境的清潔、通風、保暖。
5. 避免進入空氣汙濁的公共場所。
6. 寒冷的冬季要加強口、鼻、喉等部位的保養。
我該怎樣照護自己
1. 每天喝8至10杯水。水分可以稀釋痰液,使痰較好咳出。
2. 服用普拿疼(含acetaminophen)等的止痛退燒藥物可以幫助症狀緩解。
3. 呼吸溼暖的空氣可以幫助化痰,如:洗熱水澡吸收蒸氣。
4. 必要時服用化痰或氣管擴張劑改善呼吸道暢通。
5. 居家常備止咳藥物應謹慎使用,尤其痰的量較多時,應避免使用。
什麼時候需要找醫師
1. 咳嗽出現呼吸雜音或感覺呼吸困難。
2. 咳血或黃綠色的濃痰持續2天,以及合併有發燒高於38.3℃。
3. 當其他感冒症狀緩解後,仍持續7至10天咳嗽帶痰。
4. 經過適當退燒處理後仍持續發燒超過40℃。
5. 咳嗽時有明顯胸痛。
6. 咳嗽超過4週。
7. 嬰兒、老年人,或有慢性疾病的人感染支氣管炎,容易引發肺炎,要特別注意病情變化。
文╱行政院衛生署《衛教週報》◇