乾燥症(Sicca Syndrome)
何謂乾燥症
主為慢性、緩慢進行的自體免疫疾病，病因仍不明；以破壞人體外分泌細胞，如淚腺、唾液腺為主，因正常分泌功能上皮細胞漸被淋巴細胞取代而喪失功能所致。乾燥症可分為原發性乾燥症及繼發性乾燥症，繼發性乾燥症常伴隨其他種類之膠原血管疾病或類風濕關節炎。
什麼人易得乾燥症
好發於中年婦女，男女之比為1：9，年齡介於30~50歲，約有三分之一的類風濕關節炎患者會併發病。
乾燥症之症候
眼睛 ： 因分泌腺的炎症至分泌物少, 而產生慢性乾燥性角結膜炎,患者常有眼睛乾澀、異物感及灼熱感、發痒糢糊、發紅或畏光，感覺眼睛疲勞。
唾 液 腺 :因唾液腺分泌不足致口腔內唾液減少，其症狀包括口乾、吞食乾物困難、味覺改變、口灼感、胃食道逆流症狀 ,蛀牙增加、假牙難戴，口生黴菌 ,口腔清潔不易而容易崩壞蛀蝕。
呼吸器官：氣管及支氣管分泌黏液的腺体功能被破壞而導致氣管乾燥，易有慢性咳嗽、聲音嘶啞 , 感染。有些人會侵犯肺部而造成間質性肺炎。
生殖器官： 陰道乾燥。
消化器官：胃部可能受到侵犯，而有萎縮性胃炎，胃酸分泌不足而有長期消化不良的情形, 也有少數的患者會合併有肝臟的問題。
其他器官：除了有外分泌腺的器官會被影響外，也有可能侵犯到其他器官，而引起間質性腎炎，血管炎及神經病變; 淋巴增生、淋巴瘤? 唾液腺腫大。
如何確定乾燥症的診斷
1. 淚腺分泌試驗或Rose bengal染色証實。
2. 乾口症以核醫唾液腺掃描或唾液腺切片証實,以瞭解腺中淋巴球浸潤的情形。
3.唾液量—置乾紗布於口內,而測其前後乾重量之。
4. 安排血液檢查,作血清免疫因子檢驗,看看是否有抗體存在風濕因子(RF)>1：15(normal range-0~15);抗核抗體(ANA)>1：160(normal range-<1:80); Anti-SSAorAnti-SSB、antibody出現 ; 血清丙種球蛋白上升。
附註:
1.Schirmer試驗以濾紙貼於下眼臉，置放一段時間測其 濕潤程度，若五分鐘內小於5厘米則為淚液減少之表徵，但其偽陽性及偽陰性率皆為15%。
2.Rose bengal染色試驗，以Rose bengal染劑，滴於眼上，因乾燥而被破壞之角膜或結膜之表皮細胞會被染上顏色，而可知確有乾眼症，但其偽陽性及偽陰性率皆為5%。
乾燥症患者藥物的治療
每個病患病情不同，所需要服用的藥物也有所不同。醫師會依病況的程度,處方具免疫調節作用的抗瘧藥，如伯勞奎寧Hydroxychloroquine, Plaquenil，口服腎上腺皮質類固醇或其他免疫抑制劑。治療方面，因為此病的病因不明，理論上是不可治癒的慢性疾病，因此只能症狀療法。
乾燥症的預後
乾燥症的患者必須長期治療,以免病情持續惡化;免疫系統失常造成的,不會遺傳,乾燥症通常是一個比較良性的自体免疫疾病，一般不影響正常壽命，只要控制得好，一樣可以活得很長，只是它容易使生活品質變差。此外，乾燥症表面看起來雖不嚴重，但往往卻是一些嚴重的自體免疫疾病的先兆，而且患者也較容易罹患惡性腫瘤，必須多加小心。
日常生活照護及運動注意事項
口乾:喝少量多次的水份藉以緩解或酸梅、口香糖等刺激唾液分泌 , 若仍無法緩解則以人工唾液使用; 口乾的患者比較容易有蛀牙，所以吃東西後一定要勤刷牙, 以確保口腔衛生 ; 使用抗菌漱口藥水, 防止細菌感染。
眼乾:避免長時間看書報,每50分鐘休息10分鐘,避免位在出風口，以免增加眼睛水分喪失,必要時以滴人工淚液,增加舒適感;避免配戴隱形眼鏡 ,以防止細菌感染及減低氧氣滲透眼角膜的機會。
睡眠中斷:可能因夜間攝取水份過多而致夜間頻尿，影響睡眠，則可於睡前1-2小時避免飲水，改為日間增加飲水量及次數，應可增加睡眠品質。
呼吸道黏膜損傷:嚴禁抽煙.避免進出公共場所,以減少肺部感染的機率。
皮膚乾燥、癢 :增加水分攝取，減少皮膚暴露於乾燥環境中，如冷切忌用過熱的水洗澡，洗澡時間亦不宜過長;暴露在戶外時，應使用高效防紫外線的防曬油;避免使用含酒精的化妝品。
運動 : 每天做適量運動，幫助血液循環 ; 如:走路、體操等較溫和之運動。
吞嚥困難: 可進食溫和、軟質且溫度不宜過熱的食物；進食前給予口腔護理或含止痛劑漱口水漱口以減輕疼痛幫助進食。
性生活: 因黏膜乾燥，使得性行為摩擦疼痛而造成性交不快，可以水溶性潤滑劑協助之。
*目前眼睛正在腫發炎，原來綑擾我的總總問題全是乾燥症。
