主題:從中醫生理病理概念談兒童生活照護
主講者:林伯欣醫師
很多父母都會很在乎孩子的成長是否能完整..
包括身體的健康狀態..及是否能順利地走他的人生道路....
這也是父母們讓孩子來磊川最大的目的....
就我由臨床上的觀察而言....
當一個人在身體上出現病痛時..就容易產生力不從心的現象....
因而無法很順暢地走人生的道路....
所以在孩子成長的過程中..有三種人是相當重要的...
第一個就是家長..也可以說是照顧孩子的人...
第二個就是學校的老師....
第三個就是值得信賴的醫療人員.....
那在中醫裡..所強調的就是"治未病"...
也就是先讓大家知道如何能不生病..如何能維持健康....
這才是中醫最大的目的...
至於生了病之後如何治療..那只是不得不的手段....
所以重點就是..如何能避免生病..或生了病之後如何能很快地復原...
比較遺憾的是..現代的醫學和傳統中醫的觀點有些差距....
在對於人的生命現象的解釋上有不同的說法..歸納..表述..
所以對家長或是病人而言造成一定程度的困擾...
不知道該聽那一方面的意見....
那有一個很好的方法..就是把病因找出來...
只要能幫病人解決病痛的問題..那就沒錯了....
至於理論的部分就留給專業人士來傷腦筋..
所以今天報告的部分就著重在傳統醫學如何來觀察人的身體現象...
以及生病時所表現出的症狀..並且如何解讀這些症狀.....
舉例而言..一般人對於發燒..咳嗽..流鼻水等症狀的解讀就是感冒了...
但是..實際上那並不一定全是感冒引起...
而引起這些症狀(現象)的原因是什麼..這才是治療的重點....
所以當一個人咳嗽時給他止咳藥...
發燒時給他退燒的藥..身體疼痛時給他止痛藥....
那都只是處理症狀(現象)而已.....
所以常常造成有吃藥時..症狀有所改善.....
但是一停藥..症狀又出現..變成症狀不斷不斷地發生.....
甚至一次比一次更加嚴重....
所以我們應該要去了解及避免產生這些症狀的主要原因....
中醫在看人的身體..是相當細膩的...
除了會將人的內臟作一些區分外....
還有一個部分就是經脈系統....
也就是經脈和外表相連接..而內臟也和經脈相連結....
所以當中醫在描述人的身體時..層次是分得很細的...
今天因為時間有限..我們無法談到經脈系統....
先由內臟系統開始談...
我想..即使不是專業人士..我們都知道人體的內臟有那些...
如胃..肺..心..肝..腎......等...
中醫會對內臟作一些名稱上的定義...
也就是根據內臟器官的功能不同而加以區分成臟和腑....
臟..包括肝.心.脾.肺.腎五個器官(五臟)...
主要指胸腹腔中內部組織充實的一些器官....
它們的共同功能是貯藏精氣....
精氣是指能充養臟腑..維持生命活動不可缺少的營養物質....
腑..包括膽.小腸.胃.大腸.膀胱.三焦六個器官(六腑)...
大多是指胸腹腔內一些中空有腔的器官...
它們具有消化食物..吸收營養..排泄糟粕的功能....
若其中一腑功能失常..或發生病變..都足以影響飲食物的傳化...
而在臟的部分..就有收藏的意思....
腑的部分就有傳導的功能..將一些物質從一個器官送到另一個器官...
它只是當成中間的一個通道...
以上是中醫對於內臟最簡單的分類方法....
接下來..我們就要談每個內臟的功能能夠表現什麼....
對於我們一般人及照顧小孩時..又有那些關連性...
首先要先讓大家瞭解....
中醫提到器官時..除了器官本身外..也在描述它的功能...
譬如說..中醫說肝不好..並不一定是指肝這個器官發生病變....
有可能是指肝這器官表現出來的功能....
也就是肝原本能夠表現的一些生理功能出現了障礙....
中醫稱之為臟象....
那我們由"肝"談起..
肝..主疏泄和藏血..
所謂疏泄..就是我們身體的東西要往外排出的這個功能...
譬如說..女性的月經不順..排不出來....
有可能就是疏泄功能出問題...
還有如..排便不順暢..除了胃腸的問題之外...
也有可能是肝的功能不足.....
再來..肝是人體最大的藏血的器官...
我們常會提到..肝血不足..這表示我們肝臟內貯存的血量不夠....
最明顯的..就是會有貧血的現象...
這樣的人將下眼皮翻開是白色的..或是臉色蒼白..弱不禁風....
還有人的指甲..中醫稱之為"爪"...
若是指甲的顏色是白色的..或是指面有條紋狀..指薄易斷.....
以上都是肝血不足所表現出來的身體現象....
甚至表現在精神上常有易怒..暴躁..惡夢連連..魂不守舍....
所以..肝血不足也容易造成神智上的問題..如癲癇...
癲癇患者很多都是肝血不足..肝內的毒素太多....
造成肝功能障礙..間接影響到神智...
就現在的醫學眼光來看這些症狀..會覺得根本是不相干的事件....
癲癇與指甲有什麼關係..指甲又跟作惡夢有何關係....
月經排不順又和情緒易怒有什麼關係....
就現代的醫學而言..會覺得實在太荒謬....
但是在傳統醫學的概念中..他們是有其相關性的....
這也就不難說明..中醫和西醫對一個病症常有不同的解釋.....
再來..肝和膽是相連的..膽位於肝的後面....
當我們進食後..膽就會開始收縮..將膽汁噴到十二指腸幫忙消化....
那問題來了..如果人將膽切除會產生什麼後果...
很多檢查出膽結石或發炎症狀的人..會選擇將膽切除...
再從肝接一條管子到十二指腸....
其實膽汁是由肝臟分泌..貯存在膽裡...
當膽被切除後..肝製造的膽汁沒有地方去...
就會積在肝臟細胞中..久而久之..就容易造成肝硬化....
所以..將膽切除是不聰明的選擇.....
還有..肝的經脈會跑到生殖器..這也是很奇妙的事.....
很多男性外生殖器官的問題..或是女性婦科的問題....
也有可能是和肝有關..所以在臨床上必須考慮其可能性....
當我們了解到一些症狀的關聯性後...
在我們遇到一些症狀時..就不必太過驚慌..急著想把症狀壓下來...
因為沒有把症狀後面的因素找出來..只是一昧壓抑症狀..是沒有意義的...
(待續)
~~以上為林伯欣醫師演講及講義內容記錄整理~~
