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安小妮

羊膜穿刺

2010年02月28日
羊膜穿刺檢查是一種準確度高達99%的產檢項目,主要是檢查小朋友有沒有唐氏症或其他染色體病變,也就是說看會不會生出畸形兒。懷第一胎的時候我的年紀還不需要做羊膜穿刺檢查,只做了母血檢測,因為檢測出來的結果在正常範圍,而且羊穿檢查也有一點點風險,因此當時醫生建議我不需要做。

這一胎已經到了需要做羊穿的年紀了,加上剛開始不知道懷孕的時候曾因為腰痛照過X光,因此醫生強烈建議我做羊穿,事實上就算沒有照過X光我還是會乖乖做,畢竟年紀到了也不能太鐵齒。在舊曆年前的最後一次產檢就跟醫生約好了羊穿的時間,醫生也說明了進行的過程和可能疼痛的程度,雖然醫生講得很輕描淡寫,我還是聽得頭皮直發麻。

事實上幾年前任職於醫療器材公司的時候,我不但見識過羊膜穿刺針,還翻譯過使用說明書,因此羊膜穿刺的過程我算是很清楚,就連醫生不會告訴孕婦這根針大約多長,會刺進去肚皮幾公分的事情,我也都心知肚明。只是當時無法想像實際執行在自己身上的時候會是什麼樣的感覺。

羊膜穿刺術就是利用一根長長的穿刺針,在無菌但無須麻醉的情況下,配合超音波在肚皮上適合的位置,也就是不會刺到胎兒的地方穿刺過腹壁和羊膜,取出15-20CC的羊水來進行染色體檢測的「手術」。

到了約定的時間,我跟老公先把小朋友送到我媽那邊去,免得做完之後老公要照顧我又要顧著正值調皮階段的小朋友分身乏術。等待的時間特別漫長,我也覺得自己手腳特別冰冷,想專心看雜誌卻一直無法看進去,不斷想像肚皮被長針刺進去的情景。這項檢查應該是已有懷孕經驗的我唯一還沒經歷過的檢查,希望是懷孕過程最困難的一關。

終於輪到我的門診,當護士叫我的名字時,我嚇得腿都快軟了,從椅子上站起來差點跌倒。抖著雙腿走進診間,醫生還一派輕鬆地跟我打招呼,我想當時他看到我的臉一定很蒼白。按照往例我躺上每次來照超音波的床上,醫生說等一下也是直接在這裡做穿刺,不過在這之前要先看看胎兒的狀況,以及羊水夠不夠。超音波的結果當然是一切正常,羊水的數量也夠,小朋友今天是趴著的姿勢,一隻手還放在頭上,好可愛的感覺。醫生用食指摸了一下我的肚子,告訴我等一下會穿刺這個地方,這邊剛好是寶寶的腳邊,空間比較大,也比較不會打擾到他。下一步老公就被趕出房間,同時三位護士開始幫醫生準備道具,消毒戴手套。我趕緊把眼鏡拿下來,雙手遮住雙眼不斷深呼吸,又要提醒自己盡量放鬆不要緊繃肚皮。

醫生先在我的肚子上大範圍塗上消毒液,接著護士幫我鋪上洞巾,我偷偷睜開眼睛看我身旁的護士,她戴著手套雙手舉高,感覺真的有點像是要做手術,我又趕快閉上眼睛。本來護士還試圖跟我聊天讓我放鬆心情,不過看起來我還是很緊張,因此他們也不再說話。接著醫生要我深呼吸,我知道要刺進來了,雙眼忍不住閉得緊緊的,大力深吸一口,醫生的針就刺到他剛剛指的位置上了。他先抽了一管羊水出來,護士叫我張開眼睛看一下,那是羊水的顏色,黃黃的卻很澄清,要我看的主要原因是羊水裡面沒有血水,表示沒有刺到寶寶,不過第一管因為穿刺過皮膚、肌肉等組織,會有一些組織液滲雜其中,所以要丟棄,接著再抽吸一管,因為我大多是閉著眼睛,也不知道過程大約多久,只是針停留在我肚子上的時候感覺還滿明顯的,所以我也不敢亂動,甚至連呼吸都不太敢,還是護士笑著跟我說:「媽咪可以呼吸啦,不要太用力就好了。」之後醫生叫我再深呼吸一次,就把針拔出來了,接著護士幫我塗上優碘,交代我這幾天要盡量平躺,多喝水,不要提重物,也不要抱小孩,然後穿好衣物之後,她就帶我去隔壁病床躺30分鐘,也同時請老公進來陪我了。

其實羊膜穿刺術的過程跟痛感大概跟抽血差不多,只是針刺的部位在肚皮上,根據醫生說法,肚子的神經比手臂神經少一點,因此感覺比抽血還不明顯,只是很多人沒有在肚子上針刺的經驗,因此會比抽血還恐懼。恐懼這一點倒是真的,跟實際抽羊水的過程比起來,我的確是恐懼感大過很多。不過做完羊穿之後,要乖乖在家躺好,不能亂動亂出力,比起抽血完之後就能恢復平常生活還是麻煩了一點。

讓我恐懼了好幾個星期的羊膜穿刺總算完成了,我也稍微放鬆了一口氣,接下來就等著三週後報告出爐,在報告的同時,也能99%確認性別了,因為羊膜穿刺檢查的是染色體,比起超音波觀察生殖部位來的準確率高很多。只是我身邊的人大多只關心小孩的性別,讓我實在很不想要提前開獎。

以上就是我羊膜穿刺的過程跟心得,這是跟第一胎產檢比較不同的地方,特別值得紀錄下來。