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給媽媽的居家退燒建議 by周怡宏醫師
周醫師提供以下實用的發燒QA讓BabyHome媽媽們參考。
Q1.爲什麼會發燒?
當人體因為感染等各種疾病出現發炎反應的時候，發炎反應所製造的一些小分子會作用在體溫調節中樞，而使體溫的定位點上升，於是人體會進行很多生理反應而使體溫上升。因此，發燒反應是帶動身體防禦系統的反應，促進免疫系統總動員，細菌在高溫的環境下不利生存，甚至能抑制或者殺死細菌 。
Q2.爲什麼發燒會讓孩子不舒服?
發燒時體溫變化是高低起伏不定的，忽高忽低的體溫變化，讓正在發燒的幼童感到不適。
Q3.爲什麼需要退燒?
體溫高低起伏的變化越大，對幼童的身體負荷越大。因此，退燒處理的原則就是將體溫變化起伏縮小，讓孩子舒服，且體溫下降至38℃以下。
Q4.幼童發燒處理基本原則
當發現家中幼童出現身體不適的訊息，如疲倦、活動力下降、食慾減少等徵兆，可先在家使用體溫計測量幼童的體溫，並依測量的體溫決定退燒的方法。
【非藥物性退燒法】：高燒溫度介於37.5℃~ 38.5℃
● 保持室內空氣流通，夏天可開冷氣至25℃。
● 減少衣服，以寬鬆吸汗為主，減少蓋被。
● 補充水份或嬰兒電解質液。
● 使用退熱貼
(注意:3歲以下幼兒因冰枕對皮膚刺激較強，建議改用退熱貼輔助降低體溫，較溫和且效果持續)。
● 洗溫水澡促進排汗。
特別注意 :
● 定時一天量3-4次體溫並記錄，需要時應多量幾次
● 如小孩發燒超過3天，須儘速就醫做進一步檢查
【藥物性退燒法】：高燒溫度超過攝氏38.5℃
退燒藥是一種可以通過調節人體機能，使人體體表血管擴張、進而借助於出汗等過程使散熱增加的藥品，它能有效地控制發燒，使體溫降低，但不能根本解除引起發熱的原因，故使用退燒藥之後仍須持續觀察幼童後續病狀，並將症狀及退燒的處置告知醫師，作為醫師診斷病因的根據。
● 當體溫超過38.5℃以上，才考慮使用退燒藥。
● 體溫高達39℃時，才使用塞劑降溫。
● 若持續高燒不退則應盡快就診。
Q5.爲什麼幼童使用退燒藥要謹慎?
亂服退燒藥，延誤醫生對症下藥：
發燒有多種原因，醫生會根據病因採取不同的退燒措施，而很多家長却隨
意给孩子吃退燒藥，這樣做有時反而會耽誤病情。
退燒藥劑量因人而異，亂服退燒藥易造成身體傷害：
服用退燒藥劑量難以掌控，稍有不慎就會出現虛脱、腸胃道、肝臟、腎臟
以及血液凝血機能的損傷。即使是兒童專用的退燒藥，也不宜輕易使用。
成人退燒藥孩子不可吃，高劑量恐體溫過低：
家裡没有兒童專用的退燒藥，一些家長就會將成人的退燒藥給孩子吃，因
劑量不同，服用後一耽誤病情，甚至造成大量出汗，產生體溫短時間下降、體溫過低的症狀。
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酒渦姐弟發燒時 我都不會先找醫生看 因為在還沒有任何症狀出來時 醫生很容易誤診而給錯藥的情形 偶曾經記錄過酒渦迪迪發燒的天數 最多有一次發燒五天 在這五天的時間裡 若是發燒是在白天的話 我就會讓他泡在水裡降溫 他就當在玩水一樣 很享受 也讓他喝大量的電解質液 而若是在晚上 超過三十八度半 我就有給退燒塞劑 也有讓他睡過冰枕 但他好像不怎麼喜歡 遇了幾次發燒情形下來 我知道他的情況如何 所以老神在在
現在又知道 （3歲以下幼兒因冰枕對皮膚刺激較強，建議改用退熱貼輔助降低體溫，較溫和且效果持續）的資訊 那我會願意嚐試退熱貼輔助降低體溫 來取代冰枕．．
在第一個問題裡 發燒反應是帶動身體防禦系統的反應，促進免疫系統總動員，細菌在高溫的環境下不利生存，甚至能抑制或者殺死細菌 。我知道這個原理 所以都不會急著退燒 這就像酒渦姐姐小時候問我的 為什麼會發燒 我跟她說 是人體的好箘及壞箘在打架造成的 好箘打贏了 就會退燒了^^
am0833
