陳艾薇
※ 腸病毒是什麼? (以下資料來自衛福部)
腸病毒感染為幼兒常見的疾病，腸病毒指的是一群病毒，
包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類，
每一個種類還可分為多種型別，總共有數十種以上。
目前小兒麻痺病毒已經在台灣根除，腸病毒病人都是感染其他腸病毒造成，
其中以感染腸病毒71型最容易導致嚴重的併發症，
5歲以下的幼兒為重症的高危險群。
台灣氣候溫暖潮濕，適合腸病毒生存，以4到9月為主要流行期，
其實全年都有腸病毒感染個案，冬天也有腸病毒病例，只是比較少而已。
感染腸病毒痊癒之後，只會對這次感染的型別產生免疫，
所以一生中可能會得好幾次腸病毒。
腸病毒感染並不是幼兒的專利，大人也會得腸病毒，
只是大多症狀比較輕微，與一般感冒不易區分。
腸病毒目前並沒有特效藥及疫苗，
最好的預防方法是大人小孩都要勤洗手，注意個人衛生，就可以降低感染的機會。
※ 傳播方式 :
腸病毒的傳染性極強，
主要經由腸胃道（糞—口、水或食物污染）或呼吸道（咳嗽或打噴嚏）傳染，
也可經由接觸病患皮膚上的水泡及分泌物而傳染。
家中嬰幼兒常因父母或照顧者從戶外環境或公共場所將病毒帶回家中，
經由接觸或飛沫而感染，也可能經由接觸無症狀帶病毒家長的口鼻分泌物，
或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，幼兒喜歡咬弄的帶毛玩具，
容易殘留或吃進含有腸病毒的口水，也是傳染媒介之一。
※ 潛伏期 :
腸病毒感染後，約2到10天（平均約3到5天）會開始出現症狀。
在發病的前幾天，喉嚨與糞便中就含有病毒，具有傳染性，
一般而言，發病後的一週內傳染力最高。
在家庭與學校中有很高的傳染率，
人群聚集且空氣流通不良的場所容易發生傳染情形。
※ 發病症狀 :
腸病毒的臨床表現多樣，
許多人感染了腸病毒沒有明顯症狀，只出現類似一般感冒的輕微症狀。
較具特徵的腸病毒感染表現為手足口病、疱疹性咽峽炎，
有時則會引起一些較特殊的臨床表現，
包括無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎。
1.疱疹性咽峽炎：特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍。
病例多數症狀輕微無併發症，少數併發無菌性腦膜炎。
2.手足口病：特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，
其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾，
常因口腔潰瘍而無法進食。
3.嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎：
特徵為突發性呼吸困難、蒼白、
發紺(皮膚或是粘膜的顏色出現變青、變紫情形)、嘔吐。
開始可能誤以為肺炎，接著會有明顯心跳過速，
快速演變成心衰竭、休克、甚至死亡，存活的孩子則復原迅速。
4.流行性肌肋痛：特徵為胸部突發陣發性疼痛且持續數分鐘到數小時，
合併發燒、頭痛及短暫噁心、嘔吐和腹瀉。
5.急性淋巴結性咽炎：特徵為發燒、頭痛、喉嚨痛、咽喉處有明顯白色病灶。
6.發燒合併皮疹：特徵為發燒合併皮疹，有些會出現小水泡。
※ 預防方法 :
腸病毒的傳染力極強，但可透過簡單的衛生保健動作，有效降低感染的機會。
1.勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。
3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。
4.注意居家及校園等環境的衛生清潔及通風。
5.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。
6.儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。
7.新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。
8.兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。
9.幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生，家長回家後應洗手、更衣後(沐浴尤佳)再接觸家中幼童。
10.於腸病毒流行期間進出公共場所，應戴口罩並勤洗手保持衛生，避免傳染他人。
※ 治療方法與就醫資訊 :
幼兒感染腸病毒後的5天內，家長與其他照顧者要特別注意病情變化，
如果出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、
「肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、
「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，
請務必立即送到大醫院，診所醫師如果發現腸病毒幼兒出現以上症狀，
也請協助立即轉診大醫院。
看完了關於腸病毒的介紹，才發現腸病毒比想像中還要恐怖，
原以為只是喉嚨痛、拉肚子之類的，沒想到竟然會有致死的可能，
目前以5歲以下的幼兒為重症的高危險群，父母親們千萬不可輕忽。
一向不覺得孩子會得腸病毒的我，沒想到最後還是要面對這件事，
所以就來記錄一下安安得腸病毒的實況吧!
▲3/20(日) 第一天
症狀 : 這天我們前往苗栗掃墓，到了晚餐時間，安安說自己喉嚨不舒服，連原先愛吃的湯麵都吃不下去，不過飯後的水果還是照吃。
▲3/21(一) 第二天
症狀 : 凌晨時發現安安發燒，夜裡起來哭說自己喉嚨不舒服，整晚都沒睡好。
天一亮帶安安去看醫生，發現喉嚨有水泡，腸病毒確診。
除了喉嚨有水泡外，安安的手跟腳都沒長水泡，所以除非是用手電筒往喉嚨照，
不然實在是看不出來他得了腸病毒啊!
腸病毒確診後，艾薇馬上打電話去幼稚園幫安安請了一周的病假，
這小孩超開心的，因為可以跟媽媽待在家一周。。。
因為安安發燒到38.5度，所以醫生決定馬上幫他塞退燒塞劑，
一退完燒整個人活跳跳的，一點都沒有生病的樣子，
而腸病毒是沒有藥可醫的，只能靠自己的抵抗力，
醫生就只開了一些腸胃止痛藥。
另外艾薇自費幫安安買了喉嚨噴劑舒緩安安喉嚨的不適，
每次喉嚨發炎去給醫生噴一噴，都會比較舒服，
想說之後也用得到就買了，因為是蘋果口味的，安安超愛噴的 @_@
看吧!真的每天都在問可不可以噴藥，不過小孩一天不可以噴超過兩次喔!
噴完之後的開心模樣，真的是讓人很無言。。。
退燒後的安安精神還不錯，會自己拿玩具玩，拿書看，意識算是很清楚，
只是喉嚨還是很不舒服，所以一直想喝水，
得腸病毒時，記得要多給孩子們喝水，病程會縮短一些。
不過這一天，早上安安完全不願意吃任何東西，
只願意喝稍微涼一點的水。
另外得腸病毒期間，要多休息，
安安下午的午睡大概睡了三小時有吧，
起床後精神也不錯，所以艾薇稍微放心了一點，
若是孩子出現嗜睡、精神委靡的狀況，就要快點送醫院喔!!
睡醒後，給安安吃了一點很稀的粥，大概吃了半碗就不願意吃了，
因為他的精神狀況OK，所以就不勉強他吃東西。
▲3/22(二) 第三天
症狀 : 看的出來喉嚨的水泡還是很嚴重，不過睡醒後說想吃粥，配上肉鬆後，吃了快一碗。
一樣在喉嚨噴藥，讓他舒服一點。
因為昨晚有睡好，早上有進食，又不用上學，
安安整個心情大好，開始練習畫畫跟簽名。(這孩子練簽名是怎麼回事阿XD)
午餐一樣吃了一碗稀飯配肉鬆，睡午覺，睡醒後自己玩，
一樣喝稍微涼一點的水，少量分好幾次補充水份。
晚餐安安一樣吃稀飯配肉鬆，胃口還不錯，看起來有慢慢在恢復中。
▲3/23(三) 第四天
症狀 : 喉嚨發紅的症狀有比較好轉一些，水泡看起來也沒這麼粒粒分明了。
早餐跟午餐安安都吃地瓜稀飯，吃得蠻開心的，感覺食慾慢慢恢復中。
晚餐則是吃虱目魚柳粥，吃了快兩碗，而且也開始吃水果了，
還會自己玩網路上的兒童美語遊戲，一點都不像生病的人。
▲3/24(四) 第五天
症狀 : 喉嚨水泡變得比較不明顯，紅疹比較消了。
這天早上跟中午安安一樣是吃地瓜稀飯，他真的很愛吃地瓜，
煮的軟爛的地瓜對他來說，不會造成喉嚨不舒服。
晚上是吃艾薇自己做的鹹粥，把裡面的食材剪的碎碎的，他也吃得很開心。
賺到好幾天病假的安安好開心，
還會趁著哥哥去上學時，把全部的樂高積木都拿來一起玩。
▲3/25(五) 第六天
症狀 : 喉嚨水泡慢慢消退，安安的食慾幾乎恢復正常了。
早餐已經可以吃進吐司類食物，午餐則是給他吃肉鬆稀飯，
晚餐則是煮香菇雞湯麵給他吃，還把雞湯裡的紅棗吃光光，已經不會說喉嚨痛了。
▲3/26(六) 第七天
症狀 : 喉嚨只剩一點小紅點，飲食恢復正常。
這天開始，安安就開始進食一般的食物，跟平常無異。
▲3/27(日) 第八天
症狀 : 喉嚨的紅疹幾乎不見了，不仔細看已經看不出來了。
腸病毒警報完全解除，安安恢復健康，食量有變大，
感覺是前陣子餓太久，所以一恢復正常就趕快吃一些補回來XD
以上，就是艾薇對於安安這次腸病毒的紀錄。
另外關於腸病毒期間的飲食，艾薇也記錄下來了:
1. 每天都要喝足量的水，水溫要涼涼的(不用到冰開水)，喉嚨會比較舒服。
因為我們家平常都是喝溫開水，還好冰箱有製冰機，
每次喝水就加一些冰塊讓水降溫，安安還蠻能接受喝水這件事的。
2. 可以給比較液狀或是軟性食物，牛奶、布丁、稀飯都是很好的選擇，
真的吃不下東西時，冰淇淋也是不錯的食物，
不過因為安安胃口其實還OK，所以還是沒讓他吃到這麼冰冷的食物啦!
像是焦糖布丁，即使是腸病毒的安安，還是很愛吃!
3. 腸病毒期間，孩子的食慾會下降不少，
所以只要是小孩吃得下的東西，艾薇都會給，
零食推薦小饅頭，因為他入口即化，所以即使喉嚨不舒服，也不至於難吞嚥。
4. 稀飯是腸病毒期間，安安最常吃的主食，艾薇都會幫他加點肉鬆調味，
除了肉鬆，也可以加醬瓜汁、地瓜、蛋花，都很不錯喔!
這個古早味鹹粥也非常受安安歡迎，只要把裡面的食材撈掉大人自己吃就好。
食譜之後補嘿XD
另外也可以熬個香菇雞湯，煮成香菇雞肉粥或是香菇雞肉麵給小孩吃，也很不錯喔!
以上就是這次安安得腸病毒，艾薇的居家照顧指南，分享給大家，
希望大家的孩子們都健健康康，不要得腸病毒啦!
不然真的是苦了孩子，累了大人啊!!
