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卡蘿媽咪

耳前廔管

2008年03月08日
晚上在阿公阿嬤家吃完晚餐後
瑄就一直說她耳朵痛痛
媽咪覺得八成是因為她喉嚨不舒服所引起的
心想再觀察看看是不是需要看醫生
不過吃完晚餐去姑婆家玩的時候
瑄瑄的精神就明顯變差
而且還是一直說耳朵痛
所以媽咪爸比決定還是帶她去看耳鼻喉科
確定沒有中耳炎

到了診所
我們是第一號病人
老醫生人很親切
先幫瑄瑄檢查耳朵
醫生說耳朵沒有發炎
不過倒是有兩個大耳屎
呵呵
耳屎挖出來後
媽咪問瑄瑄說蟲蟲挖出來了
那耳朵還會不會痛啊
瑄瑄說不會了
真是裝笑維
之後醫生也幫她檢查喉嚨和鼻子
沒有什麼大毛病
就是一般小感冒而已
不過在檢查過程中
醫生發現瑄瑄有“耳前廔管”的先天性問題
媽咪從來不知道這是啥疾病
還把名字全部唸錯
搞的醫生護士差點笑翻天
醫生很好心的解釋何謂耳前廔管給媽咪聽
媽咪本來很擔心
瑄瑄耳朵痛是不是因此引起的
醫生說不是
只是要注意不要去擠壓那個小洞
盡量要避免感染
還好瑄瑄從出生到現在那個小洞都沒有出過什麼狀況
所以應該是沒什麼好擔心的
不過知道瑄瑄有這個問題
以後也要多多留意囉

何謂耳前廔管(台中澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任劉博仁醫師)

1、耳前廔管位於何處?
 
耳前廔管乃是一位於耳朵前上方也就是在耳輪上行支前有一個小孔洞,此孔洞向深部組織呈樹枝狀或螞蟻窩樣的散開,其路徑常常是很難掌握的,所以我常說外面的小孔只是冰山的一角,其內含的廔管走向才是令人頭疼。
 
2、耳前廔管如何形成的?
 
耳前廔管是因為我們在胚胎發育時期形成外耳部之六個小丘癒合不完全而產生的裂縫,其廔管內有其上皮細胞做內襯,平常都會有一些上皮脫落的現象。據一統計指出可能每七十到八十人中就有一個人會有些廔管,不過真正會發炎的不會很多。
 
3、耳前廔管何時會發炎?
 
平時有些廔管它雖有一個外孔,但都是無症狀,也無特別分泌物。但也有部份病人平時就有些白色、微臭的乳白色分泌物流出,但只要沒症狀還是可不予理會。但若其管道堵塞進而造成其內之分泌物無法排出而積聚在內就會產生腫脹,最後膿瘍於是形成,此時再不管它,則會造成附近顏面之蜂窩組織炎,有時還會波及耳殼造成可怕之耳軟骨炎,更甚者會耳廓變形。當然也有些人有習慣用牙籤或筆尖掏挖,也會將細菌帶入其內而造成發炎的。
 
4、耳前廔管何時要手術摘除?
 
一般說來若無任何症狀的廔管我們可觀察即可。若只是偶有分泌物流出並無任何不適疼痛情況,我們也可多留意就好了。但若有發炎過、化膿過,則當然要手術將其摘除。致於對化膿腫脹的病人是否要切開引流或一次手術摘除,本人曾於中華民國耳鼻喉科期刊發表過統計,也就是當其膿瘍產生但無嚴重之顏面蜂窩組織炎時,一次手術摘除並不會增加復發率,且病人接受度亦較好。但是若是腫脹化膿太厲害且有大面積之蜂窩組織炎,我還是建議先行切開引流換藥數日再擇日行摘除術。

圖片:
http://ent119.com/images/preauricular-fistula-2.gif