認識流感併發重症
一、疾病概述
流感為急性病毒性呼吸道疾病，常引起發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，但通常均在2∼7天內會康復。臨床上所謂的感冒、喉炎、支氣管炎、病毒性肺炎以及無法區分之急性呼吸道疾患均有可能為感染流感病毒所引起。估計每年流行時，約有10％受感染的人有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。流感爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重，尤其是細菌性及病毒性肺炎。爆發流行時，重症及死亡者多見於老年人，以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病，貧血或免疫功能不全者。致病原為流感病毒。
二、好發季節
臺灣地區位處於熱帶及亞熱帶地區，雖然一年四季均有病例發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，流行高峰期多自12月至隔年1、2月份進入高峰。流感在臺灣好發於冬季，尤其自10月開始病例逐漸上升，至次年3月後逐漸下降，秋冬時節正值流感及流感併發重症病例數達到高峰的季節；因此，應及早防治以避免感染後合併嚴重併發症或死亡之風險。
三、傳染方式
主要在密閉空間中經由空氣傳播；由於流感病毒可在寒冷低溼度的環 境中存活數小時，故亦可能經由接觸傳染。
四、潛伏期：短，通常1∼4天。
五、可傳染期：成人大約在症狀出現後3∼5天，小孩則可達到7天。
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六、病例定義
臨床病例：需同時符合下列三項條件
(1) 突然發病、有發燒(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀；
(2) 且有肌肉酸痛或頭痛或極度倦怠感；
(3) 需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎及支氣管炎。
流感併發重症通報/臨床病例定義：
出現類流感症狀後四週內，發生符合以下臨床狀況至少一項者
1.肺部併發症且住院者
2.神經系統併發症
3.心肌炎或心包膜炎
4.侵襲性細菌感染
5.其他：非符合上述1-4項臨床症狀，但個案需於加護病房治療，或死亡者。
七、預防保健
(一)、衛教宣導
1.加強個人衛生習慣，勤洗手，避免接觸傳染。
2.如有出現類流感症狀，如有發燒、咳嗽等症狀，即刻戴上口罩及早就醫， 以防感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症；就醫後宜盡量在家休息， 減少出入公共場所；如有外出，請記得戴上口罩，並注意咳嗽禮節，於 咳嗽或打噴嚏時，以手捂住口鼻，避免病毒傳播。
3.於流感流行期間，民眾盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共 場所，減少病毒感染機會。
(二)接種疫苗：
預防流感最好的方法就是施打流感疫苗，健康成年人大約可達70 ∼80 ％之保護，而65歲以上等高危險群尤應接受疫苗接種，以防感 染流感引起之併發症。 資料來源：疾管局
中國醫藥大學 學務處 衛生保健組 關心您
