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五香小乖媽

葡萄糖胺

2009年12月08日
誰需要補充葡萄糖胺?

女性進入更年期後,骨關節的健康就會比較容易亮起紅燈,如發現蹲下後要再站起來時,明顯的比過去的膝蓋受力大而感到吃力時,這代表著退化性關節炎的前兆已出現,也是必須要開始補充葡萄糖胺的時候,男性發生退化性關節炎的時間比女性稍晚,不過也是因人而異,運動員、較常跑步或走路、肥胖者等,都會提早發生退化性關節炎,應該及早補充葡萄糖胺。

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商品名叫「維骨力」的葡萄糖胺(Glucosamines)和軟骨膠硫酸鹽
(Chondroitin sulfates),是治療關節炎時,最熱門、最常被患者拿來問醫生需不需要吃?有沒有效的兩樣營養補充品。

葡萄糖胺原是人體可以自行合成的軟骨重要成分之一,只是隨年齡增長,身體製造葡萄糖胺不敷使用,這時補充由蟹殼、蝦殼,萃取出類似人體軟骨成分的葡萄糖胺製品,可以幫助修復損傷軟骨,減輕軟骨損耗。

美國將葡萄糖胺視為健康食品,放在超市、連鎖藥局貨架上自由購買;在台灣,健保有條件給60歲以上患者一年使用6個月。

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何謂骨關節炎 

在骨骼相連的骨頭末端附有關節軟骨,軟骨是白色海綿狀如橡皮般的膠狀組織,當人體活動時,骨骼與骨骼間會產生摩擦,此時關節軟骨能緩衝這些摩擦力,避免因摩擦造成疼痛。

關節經過經年累月的使用,一旦產生過度負荷,保護骨頭的軟骨就會發生磨損現象,進而逐漸退化,使周邊骨不正常增生,關節腔變窄,最後演變成骨頭與骨頭之間直接接觸磨合的狀態,因此關節活動時產生疼痛及發炎的現象。如果 繼續惡化下去,就會導致步行困難,甚至影響到日常生活。

關節炎中最常見的就是骨關節炎,又稱為退化性關節炎- 關節退化、軟骨流失。身體的負重關節,例如在膝蓋、腰、脊椎及手掌的關節,是骨關節炎中最常見的退化部位,這些部位的關節因為要支撐體重,並應付頻繁的使用,因而承受了較大的壓力。

發生原因

骨關炎發生的原因有2種,分別為原發性及繼發性。

原發性骨關節炎發生的主因是老化。隨著年齡增長,身體不斷老化,造成關節及軟骨組織的代謝、修復或再生能力異常。

繼發性骨關節炎的發生則是其它的關節影響因子導致關節退化。這些影響因子包括:關節構造及功能遺傳異常(例如特殊基因缺陷,使體內合成軟骨組織的胺基酸變異,促使軟骨組織提早退化)、外傷(關節骨折、外科手術等)、其 它種類的關節炎(風濕性關節炎、痛風等)、激烈運動過度、體重過重、姿勢不正確等。

症狀

關節疼痛、早晨關節輕度僵硬、休憩後關節僵硬、關節活動後疼痛加重、關節功能喪失、柔軟組織腫大、關節活動時嗄嗄作響等。

傳統療法

骨關節炎症狀是慢性、退化性的而且是無法治癒的症狀。骨關節炎的治療包括藥物與非藥物兩方面。在藥物治療方面,傳統上是以非固醇類抗發炎藥物(NSAIDS,nonsteroidal anti-inflammatory drugs)來減輕疼痛。不幸地,長期使用NSAIDS會引起肝臟和腎臟損壞的副作用,並會惡化軟骨的崩損以及抑制 身體的自然修補機制。NSAIDS最主要的功用是抑制引起發炎反應的酵素,但是NSAIDS也會抑制誘發軟骨製造的酵素。在使用NSAIDS時會使病患遠離疼痛,但同時也慢慢地使關節持續惡化。在非藥物治療方面,則包括給予關節適當的冷敷和熱敷、關節的復健運動(增加關節的活動性和強度)、體重控制飲食(減輕關節承受的重量)、骨科手術等。 

葡萄糖胺

簡介

葡萄糖胺是動物及人體內的一種胺基糖,由 1子葡萄糖及1 分子麩醯胺酸所組成,分子式為C6H13N-O5。人類與動物都可以在體內自行合成葡萄糖胺,但是隨 著年齡的增加,合成的速度趕不上分解的速度,造成體內及關節缺乏葡萄糖胺。

葡萄糖胺能刺激軟骨細胞產生更多的膠原蛋白和蛋白多醣,補充關節滑液,使軟骨能維持正常的新陳代謝,有助於防止軟骨損壞並幫助身體修補損傷或受侵 蝕的軟骨,進而舒緩骨關節炎的各種症狀-關節疼痛、膝蓋無力、無法活動等。

來源

在一般的飲食中,葡萄糖胺的含量非常少。葡萄糖胺補充品則是由甲殼類動物殼中所萃取。葡萄糖胺的有效型式有3種:硫酸鹽、鹽酸鹽和N- 乙醯基,不同型式的葡萄糖胺在食用後都會被腸子吸收,其吸收率約為90%,並於肝臟代謝 。在進入血液前會去鹽成為葡萄糖胺,接著運送到人體各處,尤其是軟骨。臨床研究大部分都使用葡萄糖胺硫酸鹽,葡萄糖胺硫酸鹽一般由2種礦物鹽來穩定-氯化鈉或氯化鉀,若使用氯化鈉來穩定葡萄糖胺硫酸鹽,高血壓患者在補 充時就要注意飲食中鹽分(氯化鈉)的總攝取量,以免血壓控制不良。另外兩種型式的葡萄糖胺則幾乎沒有臨床實驗數據。

功效

1.葡萄糖胺可供建構黏多醣,而黏多醣是黏液的主要構成要素,黏液則為骨頭?BR>
2.葡萄糖胺是軟骨中蛋白聚醣(proteoglycan )的組成原料,可形成對壓迫的彈性抗力。

3. 葡萄糖胺為製造軟骨關節母細胞間質中葡萄胺聚糖(glycosaminoglycans)的必須原料。

4.葡萄糖胺為生產軟骨細胞的激素,可促進軟骨細胞分化的活性,並促使軟骨細胞製造新的膠原蛋白、蛋白聚糖。這些軟骨細胞接著和黏多醣一起建構骨骼 和軟骨的骨架。

5.葡萄糖胺是關節滑液 -玻尿酸(hyaluronic acid)的主要組成原料,約佔其中的50%,可形成對張力的抵抗,具吸收震動及潤滑作用。

用量

骨關節炎患者一般建議每天3次各500mg。一般健康的成人不需補充,但50歲以上的中老年人可用於預防骨關節炎的發生。

安全性

葡萄糖胺是生物體內所含有的成分,不具有害物質,經動物之急性毒性試驗及微生物變異原性試驗等證明為安全無毒之食品。另外經試驗證明,普通人一次食用正常用量的3 倍也不會出現健康或腸胃、自覺症狀等方面的異常。

高血壓患者在補充時需注意飲食中鹽分(氯化鈉)的總攝取量,以免血壓無法控制。服用利尿劑者,所需的劑量可能較高。