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小肚魚的娘

寶寶肚子「膨風」?

2010年04月22日
寶寶肚子「膨風」?

作者:一般兒科宋文舉主任

寶寶肚子天生的就比成人為大:
1. 以軀幹外型論,正常成年人為前後稍扁狀,而小寶寶則呈稍圓狀的。
2. 嬰幼兒的腹壁肌肉無力,腹腔內部的臟腑又大,故較無力承擔。
3. 以身體比例論,壹歲以內的幼兒其每日飲食量約要佔體重的十分之一,相對於較兒童及成人的二、三十分之一為大,腹腔內部的腸管自然是肥大許多了。所以腹部會較凸出。

另一方面,胃腸內鼓脹的氣體其來源有二:
1. 吞入的空氣:寶寶哭鬧時或吃奶時,難免會吞入一些空氣進入胃腸內。所以哭鬧多的寶寶容易膨風,而不是倒果為因的認為"膨風造成哭鬧"。
2.食物發酵產生:吃入的奶水或食物在胃腸道內與細菌及消化酵素作用後,多少會產生出些氣體,一般多為氫氣、硫化氫、二氧化碳。含澱粉多的食物在腸管內亦容易多產氣;或某些腸道內的細菌特別容易產氣;或消化異常者,這段時間胃腸道中帶有造成異常發酵的細菌。

而胃腸內氣體的消散循下列三個途徑:
1. 打嗝:胃中吞入的氣體可藉打嗝而經由食道排出去。
2.由胃腸壁吸收:與營養的吸收相似,腸內氣體亦可藉由胃腸壁逐漸地吸收入體質中。
3. 由肛門排出:單獨地排放氣體(放屁)或混雜在糞便中排出,所以腸蠕動快速者或腹瀉者,其腸內氣體排出的較多。
因此,正常寶寶的肚子就類似彈簧球一樣,會時凸時平的,父母們不必太再意於肚子的外觀,只要寶寶能吃能解、不嘔吐、肚子無壓痛,肚子就算稍脹些其實也並無大礙的。

注意:鼓脹較硬且帶壓痛的「膨風肚」則可能代表著肚內有問題,最好還是能帶寶寶去給兒科醫師做一詳細的檢查。


腹部按摩消除脹氣
如何來改善或治療嬰兒腸絞痛?由於只是四個月大前,寶寶的腸胃尚未成熟所致,所以大部分會自行改善並無需擔心。不過如何熬過這非常時期以及對付這難纏的夜啼郎呢?由於腸脹氣是最常見的症狀,所以為消除脹氣可作腹部按摩及在肚臍周圍擦些嬰兒用薄荷油或用溫毛巾敷蓋,以及改變嬰兒的姿勢來促進腹部空氣之排出,通常放個屁後會舒服許多。

夜間哭鬧厲害時,可將寶寶抱在腿上按摩寶寶的肚子;或貼身抱著緊貼住腹部,讓其有些壓力會降低腸蠕動,以及輕輕拍撫,都可增加安全感。

對於因便秘而腸脹氣的寶寶,因為是新生兒所以只能餵食葡萄糖水(四個月以上可加嬰兒果汁),若超過二至三天仍未解便,可用凡士林潤滑過的棉棒或肛溫計伸入肛門內刺激,也許會幫助排氣及排便。