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ㄢ咕謙媽咪

他的寶貝

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另一種分離恐懼

2008年04月22日
公開

===================== 曾看過陳安儀的筆下人生 裡頭寫的都是婆媳、親子育兒經驗,,,獲益良多... 有一篇"小小恐怖份子"談的是"分離恐懼" 目前活生生的上演在我們家 分離恐懼有分長時間與短時間 白天給保母帶,,,長時間的分離恐懼還OK 因為奧迪跟保母互動很好 每天都笑瞇瞇的從媽咪手上交給保母 媽咪帶奧迪也只有晚上的短暫時間跟假日 但,,,這小子超級黏媽咪 要從身旁澇跑只有晚上八點演"Dora"的短短半小時 其他時間不見人影馬上哇哇大哭找尋 今晚爸比帶我們去家樂福大採買後又一人外出談工作 留下我們母子三人 什麼家事都沒做也還沒洗澡 為了讓爸比早去早回 媽咪辛苦點自己解決兩隻 重點來了....越大的奧迪漸漸愛玩變的晚睡 要幫ㄢ咕洗澡非得趁著奧迪睡著才能 不管是母女一起洗或是快速幫ㄢ咕先洗 都不能單獨把奧迪留在房間離開視線 媽咪晚點洗沒差,,,但貪睡的姐姐不行 不早點洗好就寢,,,早上就來個起床氣迎接媽咪 突然想到那篇文章有提到 [流離台下的討厭鬼---另一種分離恐懼] 凡是都和孩子[等高] 盡量讓孩子看見妳在做什麼 媽媽通常會在廚房流理台忙上一陣子 孩子也討厭他不能參與妳的世界 因為忙著...不能抱他、和他說話 孩子害怕媽媽一忙就忘了他的存在 只好.... 浴室門開開,搬張小椅子讓奧迪坐在門口看姐姐洗澡 (還好天氣不太冷) 接著把兩隻丟在房裡看Dora 媽咪趕緊去洗澡順便洗內衣褲 正在洗內衣時聽見門外大聲的"啪~啪~啪~" Dora演完了,,,奧迪又東晃西晃去撞到要找媽咪慰藉 漸漸哭的很犀利 只好浴室門打開,,,先抱一下秀秀 怕浴室濕滑跌倒於是把他抱上馬桶坐著,,, 叮嚀不能亂動,,,等一下蹦蹦 奧迪就乖乖坐在馬桶上看著媽咪洗完衣服 這方法還不錯用 凡是注意[等高],讓孩子分享我的世界

輕微汗皰疹

2008年04月07日
公開
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右手腕處、左手無名指及小指周圍 幾天前發現許多小白疹,看似過敏 每天檢查似乎有增加的現象 ㄢ咕說不會癢,,,不知真的還假的 今晚帶去看診 崔醫師說這幾天好多小患者都這樣 前兩週氣候潮濕及季節變換引起輕微汗皰疹 不會傳染也不是過敏體質,,,不用太緊張 洗手後常保手部乾燥、擦乳液 ================================= 本文作者【林政賢醫師】 本文由【KingNet國家網路醫院】提供 夏天到了,門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病,且好發於青年至中年時期。不過,小至三、四歲,大至七、八十歲者,都有可能發生。一般年過中年後,發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。 汗皰疹形成的原因,目前仍未完全研究清楚,許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症,但可以確定的是,汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞,或汗管積了很多汗而膨大所引起的。 目前認為其形成的原因如下: ●異位性皮膚炎: 在異位性皮膚炎的病患中,有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說,得到汗皰疹,並不表示一定有異位性皮膚炎,民眾不必過度緊張。 ●外在因素: 如對金屬的鎳、鈷、鉻,或香料、香脂、染髮劑,或某些食物過敏,或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後,會與皮膚中的某些蛋白質結合,形成一個完整的過敏原,進而引發身體的免疫反應,而誘發汗皰疹。 ●情緒及環境因素: 熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。 汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹,水泡通常很深且不會破開,常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。若水泡被病人抓破,則會呈現流湯的現象,甚至引起細菌感染,而形成膿痂疹。若沒有被抓破,則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉,而形成類圓形的乾皮屑輪,然後恢復成正常皮膚。在慢性期時,手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成,皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染,包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外,過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等,臨床表現有時也與汗皰疹很相似。除了臨床型態的觀察外,有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查(過敏原、過敏指數)等,作進一步的確認。 在治療上,需要依病程階段選擇不一樣的治療法。若在急性期產生較大的水泡,則可在消毒無菌的情況下,將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯,以短期三天的濕敷,並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑,可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期,則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療,以潤滑皮膚,協助脫屑快速改善。 程度較嚴重者,可以短期口服藥物治療,讓症狀快速緩解,以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患,可以考慮紫外線光療法,或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是,若有合併細菌感染或黴菌感染,要同時給予適當的治療。 另外,由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時,表皮障壁會暫時受損,因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多,且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次,且同樣應配合病情選用不同劑型,最好是不含香料。如此,可加快受損皮膚的修復速度。 在生活型態上,應適度釋放自己,不管是生活上、工作上及家庭上的壓力,不要熬夜,且睡眠時間要充足。在飲食上,對於反覆發作的病人,或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人,可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物,有些病患有不錯的效果。 以下將較常見者列出供參考: ●鎳:罐頭食物,以含鎳的廚具所烹煮的食物,鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃(一種中藥)、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。 ●鈷:杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。 ●鉻:酵母菌發酵產品(如啤酒)、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖(非白糖)、葡萄汁、肉類(如牛肉、雞肉)、肝臟、甲殼類(如蛤)等。