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莞婷MUMU

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作回真正的南丁格爾

2005年10月15日
公開
35

我有時候會想 這是我們護理人員自己的事 是整個醫療體系出了問題 為什麼要一再轉寄給不相干的人看 突然有一天兩床同時CPR時 我卻不這麼想了 護理人員的不足 是一個很嚴重的問題 這跟什麼職業背景沒有什麼相關 要知道 有一天 我們都有可能進了醫院 如果一個護士要照顧這麼多的病人 花費在你身上的護理時數多了 相對的在別的病人身上的時間就少了 萬一不幸的 你們兩個同時需要急救 如果是你 你如何取捨 要先救有活著希望的那一個平民老百姓 還是年老癱瘓但有權有勢的那一個VIP 答案是兩個都要救 但4-5個護士分道揚鑣去救不同的病人 剩下的那些肚子痛 吐血 血壓高而頭痛愈裂的病人 他們怎麼辦 只能自力救濟 自求多福了 祈禱在護理人員回來之前 不要因吐血而阻塞呼吸道 不要因血壓高腦血管破裂而導致中風 書上及經驗告訴我們 只要還能呼吸都還勉強可以等候 這樣的護理品質對嗎 真的值得大家憂心 沒有要大家幫我們說什麼話 只是覺得如果大家要這樣的醫療環境 我們也無話可說 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 作回真正的南丁格爾((廖家敏)) 作回真正的南丁格爾 作者：廖家敏（國軍左營醫院產業工會秘書） 　　　([email protected]) 在醫院中，常見到身穿粉紅色或白色的護士身影，這些衣著打扮的背 後，透露的正是這個社會對護z人員的期待X溫柔、體貼，賢妻良母 的社會形象。而正是形塑如此女子形象的社會機制，牽制並束縛醫療 產業中護理人員之自我發展。 近日參加一個攸關護理人員權益之討論會，會上某位就職於高雄某(長庚)大 型財團醫院的護理人員指出，長工時低工資，總總不合理的對待，早 在醫院中層出不窮。她的一位同事第一次懷孕六週流產，院方只准她 休息三天，第四天回來上班，否則免職。第二次懷孕八週流產，還是 同第一次一樣，只有三天病假，第四天回來上大夜班。流產對女性來 說是傷身也傷心的事情，同事們都看不過去，所以許多同事自願擔下 第四天大夜班，讓那名流產同事多休息，但護理部護士長竟然不准， 強制那名流產同事，執行那不得不從的規定。 聽完這段故事後，我感覺簡直是不可思議！根據兩性平等法第十五條 規定，「雇主於女性受僱者分娩前後，應使其停止工作，給予產假八 星期；妊娠三個月以上流產者，應使其停止工作，給予產假四星期； 妊娠二個月以上未滿三個月流產者，應使其停止工作，給予產假一星 期；妊娠未滿二個月流產者，應使其停止工作，給予產假五日。產假 期間薪資之計算，依相關法令之規定。受僱者於其配偶分娩時，雇主 應給予陪產假二日。陪產假期間工資照給」。因此，不管是從人情世 故，還是法律面著眼，流產孕婦給假，再怎麼說都是合情合理之基本 對待。 和平醫院護士衝出封鎖線的畫面，至今令人印象深刻。而其後多位和 平護理人員染煞死去，更是證明了當時和平護士的恐懼，不是無的放 矢。的確，醫院管理是出了問題，當醫院管理者只把「利潤」放在第 一位時，護理人員的生命與安全，完全被「人事成本」考量而忽略。 因此，平時要求護理人員長工時輪三班，高密度的工作強度，完全不 將護理人員視為專業工作者而視為賺錢工具的院方，卻在 SARS 發生 期間要求護士們發揮「南丁格爾」精神，這公平嗎？ 護理人員多半是女性，除了職場上的工作外，她們也同時是母親、妻 子與媳婦的身分。在職場與家庭的雙重壓力下，身為女性的社會期待， 常常壓得她們心力交瘁、喘不過氣。因此，當社會對衝出封鎖線的和 平醫院護士譴責的同時，其實若干程度也反映出社會對於女性的認定 與期待－服從、溫順、聽話、乖巧。當這些被社會認定「應該溫柔」 的護理人員，竟然激憤地表現出抗爭情緒時，社會開始焦慮了。因為 這些女人沒有遵守社會對女性的期待。所以，各種關於「南丁格爾」 的道德論述與標籤，便如同符咒般地湧出，要去再度綑綁這些試圖掙 脫社會束縛的女性。 然而，吊詭的是，台灣常常沒搞清楚歷史就濫用符號。其實南丁格爾 在歷史上是最會發牢騷的護士。克里米亞戰爭時，她甫到戰場就和醫 生起衝突。南丁格爾跟醫生吵架，結果吵贏了，38 名女護士留在戰 地，英國軍隊首次接受女護士。吵架是南丁格爾改革醫護制度的起點： 戰後，她鼓動群眾向政府施壓，促成了軍醫學校，改善軍營衛生。接 著，她關心印度公衛問題，為灌溉和土地佔用問題發起運動。南丁格 爾不是任勞任怨、沒有聲音，她天生反叛。南丁格爾成為護士的代名 詞，因為她衝撞體制，為現代集體式醫護奠基。 因此，真要恢復「南丁格爾精神」的話，就要還其名、正其身，別再 重複過去社會對女人的看待 ─ 任勞任願，溫柔地祈求社會（或男性） 的憐憫與施捨。護理人員，就要像真正的南丁格爾一樣，主動站出來， 說出自己的聲音與需求，主動爭取自身應有的工作保障與工作權益。 醫院為了節省人事成本，首先便從護理人員下手。醫療服務工作中， 護士與醫生是身在與病患接觸的第一線工作人員。相對於護士，醫生 有崇高的社會地位與優渥的經濟收入。而護士，只?E