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他的寶貝

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"轉貼"我們能擁有孩子多少年

2010年11月11日
公開
51

3歲,他去上幼兒園了,看著他小小的堅強的背影,心中又喜悅又有點小小的心酸。 離別了一整天,孩子看到你高興得奔跑過來,撲在你的懷裡。跟你說:媽媽,我想你了。 那一刻,抱著孩子就像抱著了整個世界。 6歲,他上小學了,孩子終於走進校門,這是多麼值得紀念的事情,孩子的人生從此翻開了新的篇章, 卻沒想到,這也是孩子離開我們的第一步。他已經對與你分開一天習以為常了,而且他喜歡每天去學校, 這是他更喜歡的生活。甚至,他有時還會說:媽媽,在家好無聊,沒有小朋友和我玩。 12歲,他上初中了,甚至有的開始上寄宿學校,一個月或者幾個月回一次家,見上一次面。 他們開始不再依賴你,甚至,他們喜歡和你對著幹。你想幫他們做點事情,他們說:媽媽,我自己來吧。 突然覺得這句話讓我們覺得好失落,孩子是不是不再需要我們了? 18歲,他離開你去上大學,一年回來兩次。 回來的好幾天前,家裡的冰箱就裝不下了,為他準備了各種各樣他喜歡吃的東西。 可是一回來打個照面,他就忙著和同學朋友聚會去了。 從此,你最怕聽到的一句話是:媽媽,我不回家吃飯了,你們自己吃吧。 大學畢業後,孩子留在了遠方工作,一年也難的回來一次了。 好不容易回來一趟,幾天就走了。你最盼望的就是孩子的電話,希望,孩子對你說一聲:媽媽,我很好,你保重身體。這樣就足夠了。 孩子結婚了,回家的時間有一半勻給了你的親家,孩子回來的更少了。 你已經習慣就老兩口在家了,但是,你最希望聽到孩子對你說:媽媽,今年過年我回家過啊! 當孩子又有了他們自己的孩子,你已經不再是他們的家庭成員了,他們的一家三口(或一家N口)裡, 已經不包括你們了。而我們。。。也慢慢的習慣了這樣的日子。 只是習慣在閒來無事的時候,經常翻翻相冊,看看我們自己的一家三口,無論孩子身在何方,他卻永遠是我們家庭中無可取代的一員。 是啊,其實當孩子在身邊的日子,我們是多麼幸福。可是有時我們卻還會抱怨。 抱怨因為他,你做了太多的犧牲;抱怨他晚上老醒來,讓你睡不好;抱怨他無理取鬧,抱怨他愛撒嬌長不大;抱怨他生病,讓你操碎了心; 抱怨為了培養他,花費了太多的精力與金錢...... 可是,如果你想想,10多年後,就算你想要,也沒有機會了。 孩子會不停的長大,過了這個時期他就再沒有這個時期的習性。 你是不是常常在他斷奶後懷念餵他吃奶的日子,可是那時你卻覺得好累好辛苦好厭倦。 是不是常常看他以前吃手的照片覺得好可愛,可是你曾經卻為要不停的給他洗手而煩惱透了。 是不是在他褪去童聲後,特別想念他曾經奶聲奶氣的聲音,可是他以前撒嬌的時候你卻很不受用。 是不是當孩子去上學後你特別懷念他黏在你身邊的日子,可是以前你卻總在想他要什麼時候才能去上學啊。。。 時間無法倒流,過去了就只能永遠過去了。孩子能呆在身邊的日子是多麼難得與寶貴。 因為這一點,我更加的珍惜與孩子相處的每一刻,也讓我無論遇到什麼,都心存感恩。 謝謝上天給我這麼一個孩子,讓我分享與見證他成長的每一刻。 無論帶給我多少困難,煩惱,甚至挫敗,無論讓我失去多少睡眠,時間,金錢,精力,我仍然豁達,因為,這都是上天的恩賜。 當他在身邊的每一天,我都會讓他覺得幸福,也是讓我們都有一個美好的回憶。 我不會給他太多壓力,束縛,更不會給他牽絆,阻擾,但是我會適時管教,也會做量力而行的投資,因為我有責任與義務教會他生活的本領,好讓他來日自由快樂的飛翔。 同時,我也會告訴他,就算所有的路都行不通時,還有一條路你可以暢行,那就是回家的路…… ======= 所以我珍惜和2個寶貝在一起的每一天.. 因為.....沒有人知道....還有多少時間可以相處.. 是一輩子....還是一秒鐘..... 珍惜當下....

學校健檢.禾脊椎有點側彎 ...

2010年10月25日
公開
51

脊椎側彎     本文作者王廷明為台大公館院區骨科主治醫師、黃世傑為台大醫院骨科教授 正常的脊椎從正後面看,呈現一直線。當脊椎因某種原因失去平衡,致發生向側面彎曲,造成「S」型曲線,即所謂的「脊椎側彎」,它是一種三度空間的變化,故還常合併脊柱旋轉的情形。 引發脊椎側彎的原因很多,例如脊椎發育異常(先天性脊椎側彎)、長短腳、腫瘤、感染、或神經肌肉病變等,但六十%以上的病例原因至今不明,即原因不明性或特發性脊椎側彎,它好發於十到十三歲的兒童,也就是身體快速發育成長的時期,很多人將之歸咎於升學壓力太大,書包太重所致,但在歐美升學壓力不大的國家,其盛行率不亞於我國。 脊椎側彎依其原因、發生部位及嚴重度而有不同的表現。外觀上,由背後觀之,可見有兩側肩胛骨高低或隆起程度不等、脊椎彎曲、腰部曲線不對稱等。當病患身體向前彎曲時,其兩側背部並不在同一平面上,呈現高低不等現象。一般進行大規模學童脊椎側彎篩檢時,就是利用這個方法,不僅簡單、經濟,而且可以有效的早期發現輕度脊椎側彎的病人。 至於脊椎側彎造成的影響,對絕大部分彎曲度不大的病人而言,其外觀並無明顯變形,也未構成任何不便。但身體平衡須要脊椎、韌帶、肌肉、椎間關節及椎間盤等的相互協調,脊椎側彎會造成相關組織受力失衡,容易引發肌肉疲勞酸痛、頸背肌肉慢性筋炎,不能久站久坐,進而影響工作、上課、睡眠等生活品質。年紀大了以後更有可能造成脊椎退化性關節炎或骨刺增生,產生腰腿痛症狀,導致活動不便或無法行走。 若側彎嚴重到某種程度,外觀上的變形就會變得明顯,病人在心理上也會失去平衡,因而自卑、自暴自棄、離群,許多人因此而未婚,影響終身幸福。另外,若側彎發生於胸椎而彎曲度甚大時,則可能會使胸廓容量減少,心肺功能受到影響。 治療上,必須考慮發生的原因、年齡、部位及嚴重程度。因為脊椎側彎有繼續惡化的可能性,故定期而長期的追蹤非常重要。 一般而言,彎曲角度在二十五度以下時,僅需觀察及定期追蹤,若已發育完成,則側彎角度惡化機會很低;成長中的小孩側彎在二十五度到四十度之間,則需考慮使用特殊背架來治療,防止其惡化,背架穿著時間與治療效果有密切相關,但很多小朋友因背架不舒服或影響其運動功能而排斥穿著,而長期穿著背架也可能造成肌肉萎縮,妨礙正常發育。目前有些特殊背架宣稱只要夜晚穿著即可達到治療效果,如此則真是病患一大福音。 四十度以上時,因為支架的治療效果不彰,而且不論骨骼成熟與否,側彎可能會繼續惡化下去,所以需以手術來作矯正及固定,至於採行的手術方式應根據病患脊椎側彎型式與嚴重程度而定。 過去醫學較不發達時代,脊椎側彎手術不僅危險性高,而且住院時間很長,術後尚須包石膏維持矯正效果,病人接受手術的意願不高。目前由於脊椎側彎手術固定方法及器械的進步,手術的效果及穩定度大為增加,手術的危險性降低不少,通常手術一週後便可康復出院,已有越來越多病人成功的接受手術治療。 脊椎側彎另外一個惱人的問題是腰酸背痛,和所有背痛病患一樣,規律的生活作息、良好的姿勢維持、戒除不當的生活習慣與飲食、適度的運動是預防腰酸背痛的不二法門。平時運動治療應包含肌肉柔軟度訓練、反轉運動與腹背部肌肉力量強化訓練等,游泳、拉筋體操、吊單槓等是不錯的選擇,不同位置的疼痛應有不一樣的運動指導,可經醫師評定後施行。當症狀較厲害時,為避免進入背痛之惡性循環,應積極尋求醫療協助,除了消炎藥物與肌肉鬆弛劑外,物理治療包括電療、熱療、牽引治療與整復等也有不錯的治療效果。 ======= What is 脊椎側彎 一般人在正常情況下,脊柱排列是接近一直線的,從後面看脊椎若呈現S形或C形的曲度,則稱為脊椎側彎。側彎的原因很多,但百分之八十的病例原因至今不明,很難去追究如何發生與避免,這也稱為特發性脊椎側彎。脊椎側彎最容易發生在青少年身上,並且以女生居多,女生的發生率是男生的3.6倍,但經常容易被忽略。 脊椎側彎自我檢查方法 1.向前彎腰由背後觀察背部兩邊是否對稱,有沒有一邊隆起,一邊凹陷的情形。 2.對著鏡子是否發現兩邊肩膀會有不等高、骨盆一高一低。 我本身當初發現有脊椎側彎時的症狀===雙肩高低不一、右肩胛骨隆起、胸部乳房不對稱、骨盆高低不一、長短腳。 脊椎側彎的治療 小於20度為輕度:只需注意姿勢矯正及運動治療,並且追蹤檢查,觀察角度是否有惡化的情況。 20∼40度為中度:運動治療加上穿著背架矯正,背架要穿至骨骼成熟為止,也是要定期追蹤檢查。 大於40度為重度:容易加速變形並影響心肺功能,故由專業醫生建議手術治療。 日常生活注意事項 坐姿必須端正,若須長時間坐時,所坐的椅子必須有靠背。 站立時應兩腳平站,隨意站的三七步是不良的站姿。 坐著時不要翹二郎腿,易造成骨盆歪斜。 包包不要長期單肩背負,最好兩肩輪流分擔。 避免彎腰撿拾重物,宜採蹲下取之,直接彎腰會造成脊椎很大的負擔。 運動方面如伸展操、散步、游泳等,強化自己的肌肉及骨骼關節。 飲食方面,多攝取鈣質,強化骨骼,防止骨質疏鬆。 另外我不建議去做整椎推拿,因為這個的治療效果是有限的,你去調整幾次也許可以讓你覺得比較舒服或是稍微減少你的度數,但這只是暫時的唷。我的家人起初發現我有脊椎側彎時,前2、3年帶著我到處求名醫、到處整椎、到處推拿,而且整脊.推拿每次收費500~1000元不等花了不少錢,但成效到哪裡去了,最後還不是聽醫生建議~~開刀~~。 ========= 脊椎側彎治療 可以專業徒手整治技術,脊椎關節手法矯正,配合個別化矯正運動,減少側彎角度,治療性運動則是經由運動的處方(核心肌羣訓練),設法回復腰背部正常的人體力學特性, 解決疼痛和神經壓迫的症狀,避免進一步惡化的情形。成功大學復健物理治療學系畢業,進修體育、健康與休閒研究所碩士。歡迎留言討論,可以給你專業上的建議幫助。 脊椎整治的效果,依下列情況而有所差異: 1. 依年齡不同:年紀愈大,骨骼愈僵硬,難以調整,矯正效果較慢;年紀愈小,可塑性越大,效果愈快。 2. 依神經遭受壓迫時間長短:神經壓迫時間愈短,則矯正效果愈好,若神經壓迫愈久,則矯正效果較慢。 3. 依個人職業工作情況:需使用脊椎負擔工作者,矯正效果較慢,工作輕鬆者,矯正效果較好。 4. 依個人姿勢習慣:站姿、坐姿及蹲下拾撿重物的習慣,與矯正效果有關,不良姿勢習慣者,矯正效果較差。 5. 加以輔助器材:如腰椎側彎者,加以護腰帶輔助;頸椎有問題者,以適合的枕頭輔助;可在坐椅上加護腰墊予以支撐,以保護腰椎。 矯正期間必須在生活上多注意下列事項: 1. 保持良好正確姿勢:尤其以坐姿及睡姿須特別注意。 2. 不做激烈、跳躍、碰撞、彎腰的運動。 3. 不睡太軟太硬床舖,避免脊椎變形酸痛。 4. 不抱重物,可減少脊椎的負擔。 5. 由專業指導多作柔軟伸展體操,避免脊椎、肌肉僵硬。 6. 穿著適合的鞋子,避免增加脊椎負擔。 7. 可泡熱水浴可放鬆肌肉。 8. 可做自由式、仰式游泳運動可使肌肉強化,以利脊椎的保護。 9. 定期做脊椎評估矯正,以每星期保養一次為佳。 10. 若有酸痛問題,應及早治療,以免延遲病情。 日常保健: 1. 坐姿必須端正,若須長時間端坐時,所坐的椅子必須有靠背,且椅背的角度不可大於115度,臀部與椅背必須緊靠,若能在腰部加墊一個護腰墊,則更能保持腰椎的正常弧度。 2. 走路時,挺胸而非挺著肚子,以免腰椎往前突而造成腰椎神經壓迫,懷孕婦女尤須注意。 3. 睡覺時,為保持頸椎正常弧度,應將枕頭改為符合人體頸部工學設計(符合頸部正常弧度)的健康枕頭,避免睡高枕。 4. 避免彎腰撿拾重物,宜以蹲下取之。 5. 避免單側抱重物。 6. 肩挑重物應以兩側肩部輪流負擔,避免長期使用單側,以免造成胸椎側彎。 7. 避免使用臉朝下的趴睡姿勢,以免造成頸椎側彎。 =============== (一)特發性脊椎側彎 屬於結構性脊椎側彎的一種。其發生原因不明,發生率佔脊椎側彎總數75?80%,女多於男,比率約8:1。毛昭邦等(民83)指出,造成特發性的脊椎側彎的原因可能與遺傳、發育期間骨骼畸形、不對稱性的肌肉無力、不正常的姿勢造成肌力不平衡有關。特發性脊椎側彎發生的年齡從出生至青春期骨骼發育成熟,可分為三個年齡層:1.幼兒期:從出生至三歲,男孩發病率高。2.兒童期:四歲至十二歲。3.青春期:男性十四歲至十八歲;女性十二歲至十六歲,女性發病率高。 (二)脊椎神經肌肉畸形 在脊椎中某一部為產生病變或異常,皆會導致脊椎發生側彎,如:小兒麻痺、肌肉萎縮、腦性麻痺、神經纖維腫瘤….等。 (三)骨性病變 骨性病變所形成的脊椎側彎,如下: 1.先天性脊椎畸形。 2.外傷性側彎:因脊椎骨折或移位所造成。 3.骨軟骨營養不良(Osteochonorodystrophy)。 4.胸廓成形術或膿胸之胸廓後遺症(Thoracogenic thoracoplasty or emphysema)。 柒、脊椎側彎的檢查方法 目前世界上檢查脊椎側彎症,較常使用的方式有下列幾項: 一、前屈身檢查法(Forward bending test):較易操作,適合脊椎側彎症早期檢查,此法是令受檢者脫鞋站立平地上,雙腳張開與肩同寬,髖部屈曲90°雙手自然下垂手心相向,檢查者位於受檢者後方,兩眼與病人背部最高點在同一水平,觀察兩肩高、兩肩胛骨、背部、腰部是否對稱,高度是否相同,若一高一低相差1㎝以上極可能為罹患脊椎側彎。 二、Moire topography檢診法:利用三度空間光學測量脊椎側彎症,準確性大,但儀器操作不易,須專業人員操作。 三、X光照相:用X光片來判定脊椎側彎的情形,具高精準性但人體須暴露在輻射線下對人體較具傷害。 四、Scoliometer檢查法:利用脊椎側彎斜度計來檢側脊椎側彎症,此法較少人使用。 五、立姿檢查法:較易操作,受檢者雙腳併攏自然站立,以量尺從枕骨垂落測量脊椎彎曲的偏向。   捌、脊椎側彎的矯治 脊椎側彎的治療方式可分為物理矯治及外科矯治兩種,其目的皆在於改善及預防脊椎彎曲之角度進一步惡化、矯正習慣姿勢、減輕疼痛、加強脊柱兩邊肌力的平衡、矯正畸形改善外觀及增加肺活量等。 一、物理矯治 (一)姿勢矯正:可分為休息與站立時兩方面。休息時應採取俯臥,此時椎體間活動度較小,脊椎側彎不易惡化,側臥時若躺於脊椎彎曲的凹側(肌力較強側),則應放鬆,利用地心引力來使得上凸的椎體受牽引向下,若躺於凸側(肌力較弱側),則應在凸側處加一阻力如:枕頭、被單等,使得凸側向上頂。站立時應靠牆站立,將脊椎伸直,盡可能使頸椎向上拉高伸直,走路時切忌彎腰駝背,時時注意自己的姿勢。 (二)矯治性運動:脊椎側彎的治療性運動如下: 1.呼吸運動:脊椎側彎可能引起胸廓變形,導致肺功能受影響,呼吸運動的目的即在促進胸腔的擴張,以減少胸廓變形的副作用。此法是讓病者平躺,慢慢吐氣深深呼吸,過程中強調兩側胸腔的起伏對稱性。 (1)牽引運動:利用外力或自力將脊椎牽引撐直,此運動目的是減少肌肉攣縮程度。 (2)翻滾運動:病者平躺於地上,利用上半身或下半身帶動身體其他部位,做翻滾動作,翻滾時,以翻向側彎為原則,目的在於將側凸的椎體轉回來。 (3)爬行運動:病者四肢跪地爬行繞圈,依側彎部位不同,有不同的爬行姿勢,此目的在增加椎體間的活動度,且病者向凸側繞圈爬行,可使凹側肌肉收縮使椎間軟骨組織充分伸展。 (4)肌肉強化運動:要維持上述運動矯治效果,需有正常且均衡的肌力配合,故肌肉訓練有其重要性。 (三)背架矯正:中度側彎病者除了治療性運動外,在站立時還需穿戴背架矯正器輔助矯正,背架的種類眾多,較常被使用的有石膏取模配合體形的背架及米爾瓦基(Milwaukee)背架兩種。石膏取模配合體形的背架其功用可預防脊椎側彎進一步惡化;米爾瓦基(Milwaukee)背架的功用不但可預防進一步的彎曲,且具有矯治的效果。 二、外科手術治療 是重度側彎病患,所採取的矯治方式。 玖、結 語 脊椎側彎症是脊椎向一側彎曲並扭曲的疾病,使得人體姿態產生變化,進而影響生理上的發展。此症常發生在學童時期,且女性學童佔的比例較多,其發生的病因可分為五類:不明原因、代償性、神經肌肉畸形、骨骼病變、間質病變。其病理治療方式常利用下列幾項:姿勢矯正、治療性運動、背架矯正、手術治療等,若在早期彎曲角度較小時發現,則可採取一些物理治療方式來改善,若等到彎曲角度過大,那就並需藉由外科手術來矯正,進行脊椎手術不但有相當程度的危險,並需花費大量金錢,所以若能在早期發現,早期治療,這對病童的心理、生理發展及其家庭是有相當的幫助,但這都是治標的方式,我們應該去注重學童的日常正確良好姿勢儀態的養成,林旭龍(民75)認為良好姿勢的形成需要有下列三點原則:一、活動筋骨、鍛鍊強健體魄;二、培養對良好姿勢形成以及維持之積極態度;三、良好的姿勢形成、維持應從日常生活做起。因此,校方、老師及家長應重視脊椎側彎帶給學童的傷害,並對學童身體姿勢應多付一份心力與關心,讓兒童能夠正常順利地成長,使我們的後代一代比一代更健康。 =============== 今天學校檢查..媽媽剛好也在學校服務... 醫生說...禾有點側彎..不是很嚴重.. 可能是書包重..或是....坐太久.同一姿勢...沒有起來活動 爸爸說是禾...愛翹腳坐..又說是床不好...要換掉.. 可是媽媽還是擔心.. 所以期中考完...要去長庚做一下檢查...才會..心安...    

慶祝教師節..比一個手語歌..

2010年09月21日
公開
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連任第二年的家長代表.. 今年..班上另一個代表說.. 為了慶祝教師節.. 要讓班上同學比一個手語歌.. 而且..還要拉我一起做伴...壯膽.. 所以...周一早上..開車去同學家長的家..惡補了一下手語歌 可是...一回到家..連歌詞都記不起來.. 連手語..也不知在比什麼了 上網看了一下別人放上來的畫面.. 結果..只有歌是一樣的.. 手語部份...差異有一點.. 今天拚命記歌詞..不然周四下午..要用什麼內容進班級教同學呢... 如果讓禾丟臉...她一定會罵我的.... 感 謝 感謝親愛的爸媽,給我擋風遮雨的家 為我做香噴噴飯菜,陪伴我長大 感謝親愛的老師,教導我無窮盡知識 指引人生迷惘方向,陪伴我長大 感謝親愛的朋友,分享生活苦辣酸甜 一起探索這浩瀚世界,陪伴我長大 感謝路邊的小花小草,妝點風景詩篇 感謝經過的大風大雨,增加我勇氣 感謝流動的水,偉大的高山 感謝上天和大地,我們擁有平安的每一天 (間奏) 感謝親愛的爸媽,給我擋風遮雨的家 為我做香噴噴飯菜,陪伴我長大 感謝親愛的老師,教導我無窮盡知識 指引人生迷惘方向,陪伴我長大 感謝親愛的朋友,分享生活苦辣酸甜 一起探索這浩瀚世界,陪伴我長大 感謝路邊的小花小草,妝點風景詩篇 感謝經過的大風大雨,增加我勇氣 感謝流動的水,偉大的高山 感謝上天和大地,我們擁有平安的每一天 感謝路邊的小花小草,妝點風景詩篇 感謝經過的大風大雨,增加我勇氣 感謝流動的水,偉大的高山 感謝上天和大地,我們擁有平安的每一天 (停頓一下) 感謝流動的水,偉大的高山 感謝上天和大地,我們擁有平安的每一天