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小琪

魚鱗癬症,一種沒有傳染力的疾病!

2011年01月18日
昨天帶均均去看皮膚科才知道他有魚鱗癬......原以為是皮膚太乾而已.....
手腳的皮膚只要到冬天就會變的粗糙,頭皮的頭皮屑變多..
我們也只是勤加擦乳液幫助保溼....減少洗澡的次數...和水溫不要太燙...
直到今年小腿前的皮膚特別嚴重..已經到龜裂的現象了才帶去看醫生....
上網找了一下資料...
發現均均症狀還算輕微..要重保濕和塗藥...

魚鱗癬症,一種沒有傳染力的疾病!

  魚鱗癬症在醫學上屬於「先天性免疫細胞突變」的疾病,患者由於細胞表皮分化異常,皮膚角質呈現魚鱗狀脫落,並經常性的起水泡,外表常潰不成形。

  高雄長庚醫院皮膚科黃柏翰醫師表示:「魚鱗癬,泛指一群遺傳性皮膚病,其共同特色為皮膚過度乾燥、增厚與脫皮。由於皮膚經常過度乾燥與增厚,甚至乾裂以致出血,因此保濕極為重要。另外,對魚鱗癬症患者而言,除了外觀上的困擾,同時也時常引起其他失能性的障礙,諸如併發腦部、眼睛、牙齒、心臟或骨骼之異常。」

魚鱗癬先天性疾患,症狀往往在出生後一兩年內發現,並且在冬季症狀明顯。只有極少數的人是後天發生的,這部分的人往往合併較嚴重的身體內部疾病。

一般而言,我們正常皮膚會慢慢一片一片脫落,而魚鱗癬則是角質異常(亦即基因產生異變現象)所導致,外觀有如龜殼花一樣一塊塊,通常是以一整片或一大片方式剝落。

剛出生的魚鱗癬寶寶,患部會呈現火膠棉感,整個都乾乾的,由於在母體內吸收過多水分或泡過水,會出現腫大白白的模樣,日後會併有水泡現象,嚴重的患者會影響發育成長,但此乃屬於少部分,因為嚴重者大多數是無法存活太久。魚鱗癬寶寶大體上可分為性聯遺傳方式和染色體方式,大部分是為輕度患者,罹患部位以小腿前或肚子比較多,有乾癢現象。

至於治療方面,光擦油效果不見得理想,可配合軟化角質的藥物治療,如:果酸、尿酸、水楊酸(只能使用於局部),情況較嚴重者,可吃維他命A、A酸等。此外,患者洗完澡後也可塗抹一些凡士林。魚鱗癬寶寶長大後(隨著年齡增長)會慢慢改善,夏天情況也會較好。

魚鱗癬該如何治療?

治療與保養的方法是靠沐浴以及擦保養乳液,而如果是後天型的魚鱗癬治療方法端賴內在疾患的解決。

1避免皮膚直接接觸粗纖維的衣物,如毛衣、尼龍,宜穿著寬鬆的棉織物。

2避免用過熱的水沐浴、沐浴時間不宜過久。清潔沐浴用品要使用滋潤度高、刺激性低的產品。

3洗完澡時,要在身體處於微濕時(一般是大毛巾擦乾身體後)立刻擦上的凡士林,若因黏膩不適,可試著減少使用的量或是使用無香精的保養乳液(乳液的選擇以較為固態為佳)。

4此疾患較易產生皮屑,但是沐浴時仍然不宜過度搓揉。

5冬天要避免肌膚乾燥,並且保持潤溫暖的環境。

6洗澡時要避免用一般皂類的肥皂或是沐浴乳,更不能洗泡泡浴,可以使用清水洗澡,或用皂類較少不含香精的清潔用品、沐浴油等。

7現在有一些高濃度的果酸乳霜和乳液有不錯的治療效果。

http://home.kimo.com.tw/tcgsms/fish_disease.htm

先天性魚鱗癬狀紅皮症一般可分為兩大類型:(一)非水 型先天性魚鱗癬狀紅皮症或層狀魚鱗癬,其遺傳型式為自體隱性遺傳(二)水 型先天性魚鱗癬狀紅皮症,其遺傳型式為自體顯性遺傳。後者通常表現較為嚴重,雖然前者在疾病初期會有短暫之眼瞼及嘴唇外翻之現象,但兩者在成年後均會逐漸轉好。

目前魚鱗癬的治療尚無特別有效的治療方法。治療目標在於皮膚照護,必須慎選較無刺激性的清潔劑,保濕劑的使用以控制患部皮膚的乾裂及預防皮膚的感染。角化較為嚴重的案例,可以積極使用甘醇酸(即果酸),例如乳酸油膏(5%)、檸檬酸油膏(5%)或乳酸銨洗劑(12%),每天塗敷多次將有所幫助。由於魚鱗癬患部的面積遍及全身,使用果酸之類治療時,須注意全身反應所產生的酸毒血症及較為輕微的溼疹等不良反應。

對於水型先天性魚鱗癬狀紅皮症,有時必須用葡萄球菌有效的抗生素來控制皮膚病變處的細菌感染。至於口服A酸治療之選擇,必須甚為慎重,因為此藥物對於成長中的患者,發育會有相當的不良影響。(皮膚科主任 陳國熏醫師)

答:先天性魚鱗癬在出生嬰兒皮膚可見角化、增生、脫皮,父母照顧十分辛苦,外觀也讓人困擾,常誤以為會傳染。發生率約1/15,000,先天性魚鱗癬種類很多,因致病基因不同,而有顯性遺傳、隱性遺傳及性聯遺傳的不同,最常見有先天性魚鱗癬狀紅皮症,層狀魚鱗癬、尋常性魚鱗癬、X性聯隱性遺傳魚鱗癬,表皮溶解性過度角化。

雖然遺傳性魚鱗癬基因缺陷的研究,國內外文獻不少,不過家族病患應尋求皮膚專科醫師做正確的診斷,來區分不同遺傳基因,以作為防患方法。