瑜珈老師部落格的文章
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孕婦瑜珈-胎位不正
----前言----
胎位不正的比率，依Jacy指導孕婦瑜珈的經驗，大概一班(混合週數)十位同學中會出現0~1 . 2位，通常是在27 . 28週產檢時被醫師告知的。雖然醫師會告訴妳不要太緊張，因為通常寶寶會自動轉正回來，但以Jacy立場而言，放輕鬆在情緒上是好的，但什麼也不做的放任態度卻是太消極。既然我們有相關的資訊，何不在能力範圍內做點什麼，總是要在盡人事以後，再來聽天命嘛!
在此先轉貼王德麟醫生有關胎位不正的報告，然後再跟大家分享可以做點兒什麼幫助胎位轉正，及胎位不正的媽媽在練習孕婦瑜珈時應該注意的地方。
----王德麟醫師談胎位不正----
一般來說，足月時正胎位指的是胎兒頭朝下臀部朝上，所謂胎位不正如臀位、斜位、橫位等大約占了5%左右，尤其以臀位居多。胎兒在子宮裡的位置因週數而有所不同；在懷孕4個月以前，胎兒是漂浮在羊水之中，所以任何方位都有可能。從16週到28週，胎位逐漸穩定下來，大部分都是頭部朝下，只有約25%是臀部朝下；到了32週大約只有7%，37週以後真正臀位的比例只有3至4%。
胎位不正的原因分為兩類：一是母體的因素，如多胎次產婦、子宮內長肌瘤或子宮先天異常（如雙角子宮、子宮中隔）及前置胎盤；第二個是胎兒因素，如早產、多胞胎、羊水過多症、巨嬰症、發育先天異常胎兒（染色體異常、胎兒水腦）。
胎位不正可分為哪些類型？
所謂胎位不正如臀位、斜位、橫位，其中臀位分為完全 (complete)，直腿 (frank)，足式 (footling) 及膝式 (kneeling) 等 4 種型式。而頭位中如果遇到額頭位、顏面位也算是胎位不正。
檢查方法有哪些？可自覺胎位不正嗎？
大部分的產婦無法自覺胎位不正，大多是由醫師告知才領悟。正常頭位臀部朝上，因此當胎動明顯時，一般子宮上半段會有胎兒踢動的感覺，臀位則不然。檢查的方式可以在母親肚臍以上之位置聽到胎心，作腹部檢查胎頭在子宮上部摸到，以超音波可看到胎兒頭部在子宮上部，而以臀部為先露部位。
胎位不正可能產生的不良後果？
胎位不正並不會造成懷孕的不良後果，只是在生產時所面臨生產方式的選擇，常常造成醫師與產婦及家屬間的困擾。通常臀位生產只有直腿式適合陰道生產，而且胎兒體重介於2500至3500間，產婦骨盆腔開口較為寬才可以陰道生產。所以一般胎位不正皆選擇剖腹生產較為安全。
胎位不正會不會影響胎兒身體四肢的成長？
胎位不正並不會影響胎兒身體四肢的成長，與正常頭位生產的胎兒是一樣的。
如何矯正胎位？
大部分臀位的胎兒在34週以前已經轉為正常頭位，但是如果到了懷孕7個月仍是胎位不正，可以用膝胸臥式，每天兩次每次5至10分鐘。然而到了足月後若發現仍是臀位，則可以用外轉術將胎位矯正回來。一般外轉術在37至39週間執行，先給予子宮肌肉鬆弛藥物，也就是安胎藥，在超音波的監測下施行外轉術；然而這項方式也有風險，如胎盤早期剝離、臍帶繞頸等，所以許多產婦選擇剖腹產的方式以避開風險。其實絕大部分的胎位不正都會自動轉為正常胎位，孕婦們不需要太擔心；如果將至生產還是胎位不正，尋求你的醫師協助，提供最好的方式來解決。
----孕婦瑜珈與胎位不正----
在此先介紹孕婦橋式，就是像橋式一樣，仰倘在地上，雙腳彎踩地，在頭頸下墊枕頭，並在臀下墊上3~4個大枕頭(將臀墊高)，因為怕被壓迫(懷孕中期之後孕婦不宜長時間仰躺，請改以左側躺休息或睡覺)，每次只能躺5~10分鐘，一天可做數次。妳可以一邊躺一邊用手輕輕撫摸著肚子，跟寶寶溝通要寶寶乖乖，轉正過來讓媽媽好生。從產檢被告知胎位不正就開始此項練習，持續到臨產，如果寶寶一直都沒轉正回來的話。若寶寶已轉正就停止這樣項練習，彼時若已達35~36週可多練習”蹲”(squat)，以促進寶寶降入骨盆腔。
膝胸位是最常被建議用來矯正胎位不正的姿勢，通常妳會看到的說明是…懷孕28週後仍胎位不正，可以每天做2次膝胸臥式，每次維持5∼10分鐘。它的方式是將雙手的伸直向前，胸部盡量貼緊地面（或床），臀部往上翹高，大腿與小腿成一直角，膝胸臥式可以使胎兒的臀部有離開骨盆腔的機會。…但並不是每位媽媽都能輕鬆做到上述說明的，這時手不一定要伸直向前，雙手肘彎手掌交疊或互扶上手臂均可，額頭或臉頰側放於手上。胸更不一定要緊貼地面，當然大小腿也不一定要成直角，這個練習的重點是臀要抬高，勉強胸去緊貼地面，或大小腿成直角可能會造成媽媽們的身體特別是背部的不舒服。
走路也有幫助。每天走一個小時(可分2次走)，可幫助寶寶頭朝下轉正，因頭是寶寶最重的部位，媽媽的走動有助於寶寶重心向下移動。
最後一個介紹的是靜坐。不要忽視冥想的力量，可以在安靜的地方，舒適的靠牆盤腿而坐，或放鬆的坐在椅子上也可以，但依然要將背部盡量的靠近椅背，避免下背懸空。閉上眼睛放慢呼吸，把身體心靈都放鬆下來，在心中觀想胎兒在子宮中正位的圖像，跟寶寶溝通要寶寶轉正下來，讓媽媽好生。
如果一切能做的事都做了，好啦!就不要擔心了，就算到臨產還沒轉正，必需要剖腹，那也沒啥大不了，在現代醫學的幫助下，小寶寶還是會平安的誕生出來的。Jacy2個小孩，女兒十歲是剖腹產，兒子7歲是自然產，當時生女兒剖腹真是沮喪，也歷經了好些傷口不適的過程，但以多年後的今天來看真的是沒什麼差啦!
就請放鬆心情做個快樂的孕媽咪吧!(別忘了媽媽快樂，寶寶才長得好呀!)
另外要注意的是，”蹲”是最有助於順產的練習之一，但如果到了32週之後，胎位還是不正，則要避免做全蹲(臀部懸空的蹲)，因我們不希望寶寶在胎位不正的情況下降入骨盆腔，可改以在臀下墊上瑜珈磚/枕頭/小板凳以較緩和的方式來練習。
