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倫子麻

色弱

2010年10月11日


色盲和色弱都是先天性辨色能力異常所致。患者可分為全色盲、部分色盲、全色弱或部分色弱四種。其中全色盲者非常少見;部分色盲又可分為紅色盲、綠色盲、青黃色盲;色弱者也有紅綠色弱、青黃色弱之分。全世界色盲及色弱的患者不少,東方男性的罹患率約為7%至8%,女性則只有男性的1/10。


色盲色弱是隱性遺傳疾病,無法治療視覺基因位於和性別有關的X染色體上,而且是隱性遺傳。因男性的性染色體為XY,故只要X染色體有問題,就會出現異常;而女生的染色體為XX,必須兩個X都有問題,才會出現異常,若只有一個X有問題,則稱為帶因者。


如果父親正常,但母親是帶因者,則生下的孩子中,只有男孩會異常。若父正常、母色盲或色弱,則生下的男孩會遺傳到色盲、色弱,女孩則不發病,但成為帶因者。而如果父親是色盲或色弱,而母親是帶因者,則生下的子女中,男生有一半可能是色盲或色弱,女性則非色盲即色弱,或成為帶因者。


最嚴重的是,雙方若皆為色盲或色弱者,則所生子女,將無一倖免。


色盲或色弱的症狀眼科醫師表示,人類至少有三至十個基因負責管理色彩視覺,每個人的數目不一樣,所以對色彩的敏感度也不同。而色盲患者就是因為缺乏一至二種基因,而導致無法分辨紅色、綠色或黃綠色。至於色弱患者,則只是感光色素不正常,但沒有完全缺乏,所以辨色異常現象,沒有色盲者那麼嚴重。色盲一般以無法分辨紅綠者較多,所以會造成生活上許多不便,如:不能開車、過馬路很危險或視覺娛樂減少;且工作機會也將受限,如:不能從事司機、設計師、染色或化工方面的工作。


醫師建議民眾,色盲、色弱患者或帶因者,在結婚之前,請先做婚前健康檢查,透過遺傳諮詢,以避免下一代成為色盲或色弱族群。





http://www.threemed.com.hk/chinese/mednews/checking_result/doctorqaU.htm(醫療諮詢)





視錐細胞內感光色素異常或不全,出現色覺紊亂,以致缺乏辨別某種或某幾種顏色的能力,稱色盲,如果僅是辨別顏色的能力降低或功能不足,稱色弱。


色盲和色弱統為色覺障礙,故「記不住顏色的名稱」並不能診斷為色弱或色盲。


色弱、色盲分先天性與後天性兩種,如為先天性的,就可能遺傳給下一代。先天性色弱、色盲目前尚無有效的治療方法。後天性色弱、色盲主要是治療原發病,原發病治愈和好轉,色覺障礙也常常會隨之消失或減輕。

一.先天性色覺障礙是一種遺傳疾病,紅綠色盲及紅綠色弱屬x線連鎖穩性遺傳,患者多是男性,女性為攜帶者而不表現色覺障礙。與正常色覺女性結婚的男性患者(xy)通過色覺正常但帶朋致病基因的全部女兒(xx)遺傳給半數外孫(xy),如果女婿(xy)也是色盲,由外孫(xy)和外孫女(xx)中都有半數會出現色盲,因此,如果男性患者(xy)婚後選擇生育兒子可以避免色盲致病基因的遺傳,女性患者(xx)則應選擇生育女兒可避免色盲的遺傳,但不能避免致病基因的遺傳,女兒會成為致病基因的攜帶者。致病基因的攜帶者一定是女性(xx),她也可以選擇生女兒而避免疾病在下一代中延續。


黃藍色盲系常染色體顯性遺傳,全色盲屬常染色體隱性遺傳,可以通過遺傳諮詢及產前檢查有效地防止它們向下一代遺傳,但目前尚無有效的治療方法。


二.後天性色覺障礙


是視器官疾病引起的,多伴有視力障礙及視野暗點。視網膜疾病常伴黃藍色覺異常,而視神經疾病常伴紅綠色覺障礙。早期青光眼可以出現黃藍色覺障礙,隨著病情進展,出現紅綠色覺障礙,甚至全色覺障礙。後天性色覺障礙的防治主要是治療原發病,原發病治癒和好轉,色覺障礙也常常隨之消失或減輕。