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小如的懶媽咪

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文華暑期班開學囉

2009年07月01日
公開
38

勁量電池--小如 長女人生第一個正式入學日 把比上午特地請假 全家出席姐姐的開學日 上午八點多到學校 斑馬班小朋友陸續進教室 小如很快跟可愛的雙胞胎姊妹花混熟一起玩 早餐也很自動一下就吃完--今日早餐 小蛋糕+豆漿一碗 小朋友以搭火車的方式 由老師統一帶去上廁所跟洗手 吃完早餐 孩子們去戶外遊戲區玩耍 老師暗示所有家長在那個時候可以陸續離開 要離去前 媽咪跟小如說再見 小如不但沒哭還會安慰媽媽 "媽媽,妳可以想我不用擔心我,下午娃娃車就會送我回家啦!掰掰喔!" 媽咪回家後 很想小如呢! 從小如出生就全天候親手帶到四歲 突然少了一個孩子在身邊很不習慣 底迪也很想姐姐 一直問媽咪"姐姐玩溜滑梯玩到什麼時候才要回來阿?" 三不五時 翻出學校的作息時間表 想像姐姐現在正在做什麼 沒想到"分離焦慮症"反而是為娘的在得 中午忍不住還是打了電話問老師 小如狀況如何 很好 很開心 中餐一下就吃完 午睡也很快就睡著 小如 妳果然玩的很開心 都不想媽咪ㄟ 下午 娃娃車鄭阿姨五點半送小如到家 看著孩子手舞足蹈的敘述學校生活 很欣慰放心 內心又有種失落感 怎麼我的孩子這麼快就長大有自己的生活圈 都不會想跟黏媽咪了 跟小如提到七月 我們全家要去南部玩一趟 要跟學校請假兩天出遊 沒想到.....小如聽完當場落淚---媽咪傻眼 原來...小如比較想去上學得到小林老師發的好寶寶貼紙 甚過全家出門旅遊 這....小林老師妳也太神 一天就收買我們家小如的心了 去年開始調養小如身體 漸漸生病次數減少很多 也不再氣喘 精神身體變好的小如 開始很想去上學 很喜歡學東西 無奈當時文華小班已經沒有名額 無法讓小如提早就學 期待很久終於就學的小如 好興奮好開心.... 速速吃完晚餐後 趕緊又送小如去上七點的打擊樂 問小如會不會很累 不要去上打擊樂好不好 小如搖搖頭"我還有很多體力阿" 晚上八點多回家洗澡後 問小如要不要去睡覺 還是要寫功文功課 小如想了想 吳老師說要把我送進竹苗英文排行榜對不對 那...我還是把功課先寫完再睡好了 天阿...媽咪生了一顆勁量電池嗎?

童言童語

2009年06月29日
公開
39

兩隻小小最喜歡去阿嬤的辦公桌上玩 下午阿志闖了個大禍 將阿嬤剛拿出放桌上準備要去提錢的存款印章搞丟了 阿嬤氣急敗壞的將兩隻小小叫出來詢問 只見小如馬上搖頭說不是我 媽咪隨即跟阿嬤解釋 通常如果是小如拿 當大人問她時 她會馬上把東西找出來還妳 小如說不是她拿 那應該就不是她 這樣一來 嫌疑犯只剩臭阿志 臭阿志玩了東西隨手丟 當大人問他時 阿志往往也搞不清楚你在問什麼 而且也忘了他丟在哪 大夥遍尋不著 最後在阿公放在地上準備丟棄的壞掉燈管盒子裡找到 阿嬤將阿志叫過來 大聲跟阿志說: "阿志 你壞壞 為什麼拿阿嬤印章去玩 把手伸出來 阿嬤要打你的手手" 只見阿志大力點頭將手伸出說: "恩 阿嬤 我們來玩炒蘿蔔炒蘿蔔切切切吧!" 大夥聽了狂笑不已 把正在氣頭上的阿嬤弄的哭笑不得..... *********************************** 午睡前帶阿志去刷牙 頑皮的阿志不好好刷牙 直啃牙刷 阿志的牙刷幾乎一星期就要換一次 媽咪生氣的跟阿志說: "不要再咬牙刷,再玩,媽咪要打打囉" 只見阿志繼續啃 媽咪用力打下去邊說:"你是欠揍一號嗎?" 阿志搖搖頭"No....我是欠揍二號,小如才是欠揍一號" 看來小如姐姐是第一 阿志是第二的觀念深植阿志內心 連欠揍也不忘讓賢給姐姐當一號....

甲蟲生態之旅--八月寶寶網聚

2009年06月28日
公開
42

新生活農場—甲蟲生態之旅（每人350元-以人頭計算,不分年齡） http://tw.myblog.yahoo.com/happylifevillage7/archive?l=f&id=5 本場是由一群弱勢朋友､志工以及贊助者相互合作建造而成,全場90%運用二手物資依循環保生態理念而打造,致力發展成無障礙之自然生態教育場域,您的造訪是對我們莫大的鼓舞. 10:00-11:00 小小農夫親體驗 大地生病了,怎麼辦呢!?健康的蔬果來至健康的土壤,一起為天天吃的蔬菜築個溫暖的家,當農夫享受自然的田園風光是辛苦還是很有趣!? 11:00-11:45 蟲蟲生態尋尋覓 雞母蟲哪裡去了?甲蟲野放場為您解密,您見過專業的獨角仙養殖場嗎!?從交配-產卵-幼蟲-蛹室-成蟲-飼育-標本帶您深入探索可愛的甲蟲世界 11:45-12:00 新鮮蔬果即時嚐 有機農作物有何獨到之處,為何比較貴,值得嗎!?依時令與產能變化不同無毒農作物嚐鮮(下述擇一 ),如:窯燒地瓜或美人腿、巧克力蕃茄、一口健康芽菜捲. 12:00-13:00 樂活餐坊自助吃 響應政府環保政策,讓我們一起在吃的健康中解救地球.全球溫室氣體排放總量中,蓄牧比交通工具所排放二氧化碳還高.依循健康金字塔規劃有紅麴飯or香椿麵、破布豆腐、羅勒鮮菇、刺蔥炒蛋、龍珠什錦、枸杞川七、五色養生湯(將依時令調整)。一起來進行體內環保吧! 13:00-13:45 獨角仙翁巧彩繪 釋放天馬行空的想像力,創作一隻獨一無二的彩繪獨角仙吧!是心喜、是生氣、是哀傷、是快樂百變心情由你來決定.陶瓷與動力獨角仙二擇一. 13:45-14:30 手工饅頭妙手揉 您一定吃過饅頭,麵粉怎麼變饅頭,小小麵團如何會變胖!?簡單又快速,好玩又好吃的手工小饅頭,等著您來體驗. 14:30-15:15 層層障礙齊突破 生命可貴,透過活潑的團康遊戲,模擬身心障礙者,體驗無助之情境,學習面對困境之問題排除,讓參與者能夠惜福與感恩. ************************************** 本網聚由球弟馬麻舉辦 因為人數超過15個大人,因此爭取到所有的小孩都可免費入園玩 園區還會針對這群三歲左右的小朋友進行簡單的甲蟲解說 行前叮嚀： １．報到時間已向農場更新為am１０：００！（因為太多人反映９：３０都覺得很趕,不過改了時間請大家務必要準時喔！） ２．農場實施健康環保素食,請大家要自備碗筷及茶杯,亦請自備輕便雨衣！ ３．目前參加人數為２７大１６小（包括３位baby）,diy材料只有２７份,若有小孩大一些的,想自行體驗diy的部份,可以當天告知農場自費加選喔！ ４．路線圖請大家自行上網查看． 新生活農場官網　http://tw.myblog.yahoo.com/happylifevillage7/ 開車路線： 沿登輝大道過聖約翰大學後1.7公里三芝鄉與淡水鎮交界(如上圖)，在分割島上方有「三芝鄉」三個大字，車轉開外線道，再往前600公尺一見大海左邊有”淺水灣” (如上圖)三字大招牌，紅綠燈右轉約300公尺至新生活農場。

板橋高中同學會

2009年06月27日
公開
49

失聯已久的高中同學要辦同學會 由高中時期活躍又熱心的善文主辦 雖然是臨時打電話通知到我(因為email留N年前公司信箱) 還是決定去參加 見見老同學 尤其看到上次同學會的照片中居然連高中老師都請來兩個 真是不可思議 不知這次還有沒有恩師會來呢? 結婚後發現 我跟公公是同家高中畢業的 板橋高中在公公那個年代 可是台北公立高中的前三志願 到我那個年代 似乎已經排到六七名去... 公公已經六十多歲 到現在還有高中同學會 而且偶爾還會回母校看看 對於媳婦完全跟高中同學失聯覺得不可思議 為了不要讓老人家覺得這麼不可思議 也想見見老同學 來去參加囉~~ 近來真是同學會舉辦的熱門日子 連大學同學會也將在近期舉辦 兩邊舉辦的理由都是 嫁給老外的同學回國玩 招集大家見面 阿....現在是怎樣 台灣的外籍新娘多 台灣女孩嫁到國外去當外籍新娘的也多??? 又可以看到漂亮的混血兒囉~~ ************************* 各位親愛的同學 真是想念大家啊 好久沒辦的同學會又要開張了 剛好遠嫁海外的惠珺和雅惠回台灣 所以我們快點來碰個面吧 精心找了一個厲害的場地 好吃又便宜 時間是6/27 (六) 12:00 http://linenchant.pixnet.net/blog/post/6145226 【日本盒子】 台北市敦化北路100號《假日大飯店(環亞台北)1樓》 (02) 2712-3560 營業時間： (週日至週四)11:30 am-1:30 am (週五、六)11:30 am-2:30 am 可刷卡,另收一成服務費,環亞免費停車(最多四小時) 可以出席的同學要回我一聲~~ 日本盒子 地址：台北市敦化北路100號 (IKEA一樓） 電話：(02)2712-3560 我們那天是包場11:30-14:30的時間 但老闆叫我們11:00就好來準備了 收費是2880元包場 現場200坪 (在場大人平均分攤約200-300元) 然後我叫老闆做Buffet 餐費一人300元 小孩200元 baby不用錢 大家可以踴躍帶孩子出席 因為那裡很大且無外人 現場有wii 投籃機 鋼琴 KTV 想做產品簡報也是OK也有人在那裡打麻將 真的值得一到~~ 如果有舊日的照片者也請一併帶到現場來逞逞當年勇 大家一定要回覆我出席狀況 善文要去和老闆算人頭了 有問題可以CALL我的電話0926-905850 快點~~~ **************************************************** 同學會當天大合照 畢業這麼久 還能湊到十四個人來參加 真是不簡單

竹苗地區英文排行榜

2009年06月18日
公開
59

今天幫功文吳老師送託媽咪買的東西過去時 吳老師說 她有幫小如算過 照這個進度下去 小如有望今年擠進功文教育機構竹苗地區的英文排行榜 雖然聽到吳老師這麼說 媽咪跟小如都很開心 不過媽咪還是先持保留態度 小如英文5A是過的很快 可是接下的教材越來越難 加上小如要上幼稚園 會不會有不想寫作業的倦怠感 這些都還要觀察看看 本來想讓小如提前去何嘉仁上課 不過考量補習費跟接送問題 想想還是緩緩 現在的英文環境應該還ok 幼稚園每天會上一堂英文課(一星期中師三堂外師兩堂) 也有寫功文的英文作業 再加上媽咪在家講講英文故事唱唱歌一起玩耍 (兩姐弟平常在家玩耍,就常夾雜英文對話) 應該可以了 不想給她太大的壓力 功文的英文在conversation這塊比較弱 近來媽咪接下功文教室輔助吳老師一起教學英文工作 媽咪打算每次上課帶一本簡單的英文繪本來引起初學小朋友的興趣 也可以帶入簡單的conversation 目前功文教室幼兒時段裏 加小如共有三個小朋友在學英文 原本是希望藉由何嘉仁的級數來確定小如的學習進度 在babyhome上看到其他媽媽的推薦 可以讓小朋友參加國際認證的檢定考試 目前這麼小的小朋友不能參加全民英檢... 但台灣有英國所舉辦的劍橋兒童英檢可參加 考試地點台大語言訓練中心LTTC也有辦 小朋友滿六歲就可報名 當初媽咪也有去 LTTC考過 TOEIC認證(國際商用英文) 這種國際性的認證考試頗有公信力 自己買教材來教教看好了 等小如六歲就來給她報名參加劍橋兒童英檢試看看 目前看來小如是很不怕考試的小孩

筆博士U-PEN*新發明矯正筆*左右均可

2009年06月17日
公開
51

筆博士U-PEN*新發明矯正筆*左右均可 http://www.ihergo.com/store/U-PEN 矯姿力學器(鉛筆專用)紅色 100 1 100 矯姿力學器(鉛筆專用)-綠色 100 1 100 矯姿力學器專用原木鉛筆(6支裝) 30 2 60 已轉帳260 (八五折後主購應退我39) 面交地點:西大路上的全聯社 面交時間:18點以後均可(平日) 主購資訊:hsr847 mail：[email protected] 我的手機：0925254485、0980776586 ----------------------------------------- 合購說明 各位媽媽們... 你的小孩寫字不漂亮嗎??? 握筆不正確..怎麼教還是一樣嗎??? 來試試看吧...有專利認可的哦.... 目前有兩款鉛筆系列 1.矯姿力學器：配合原木鉛筆使用。木鉛筆筆芯較粗，較為適合幼稚園和國小低年級孩童使用，因為他們寫字的按壓力道通常較重，比較容易折斷筆芯。本款另有一個優點，就是可以透過鉛筆延長器的設計功能，可將鉛筆使用到最短1.5公分，非常環保省錢。 2.免削鉛筆：此筆款特點是不用削鉛筆，較為方便，也較為受到中高年級孩子的喜愛。但與木鉛筆筆款相比，筆芯的損耗性就會快一些。 詳細使用教學請看： http://www.ihergo.com/store/U-PEN/forum/no277021 http://www.ihergo.com/store/U-PEN/forum/no277048 http://www.ihergo.com/store/U-PEN/forum/no301370 三人行方案 1. 一團只要三本書以上(含)即可結團 2. 寫字書原價280，79折特價221元 3. 團滿3本書以上:隨團所購U-Pen系列任何筆款、 耗材，統統一律85折優惠 4. 主購再送主購禮! 折扣後-滿1500即免運喔! ps:筆的耗材是專用的請記得買耗材 寫字書：第一本輕鬆寫好字的工具書(定價:280) 本書特色： ◎簡單明確的寫字技巧，將多年的錯誤姿勢矯正， 輕鬆寫得一手好字。 ◎清楚的圖文介紹，讓你邊看邊學，一目瞭然。 ◎國內第一本教導寫字的書籍，男女老少都適用！ 說明很長..請連結以下網址看 http://www.ihergo.com/store/U-PEN/forum/no310677

新流感警戒升至最高第6級

2009年06月11日
公開
41

全球大流行！新流感警戒 升至最高第6級 更新日期:2009/06/12 04:09 ＷＨＯ：疫情嚴重性上屬溫和 〔編譯陳成良、管淑平、鄭曉蘭�綜合報導〕鑑於北美以外地區的多個國家，包括澳洲、智利、英國、西班牙和日本病例激增並相繼出現人傳人群聚感染案例，世界衛生組織（ＷＨＯ）幹事長陳馮富珍在台灣時間今日零時召開的記者會上宣布，H1N1新流感疫情的警戒層級從目前第五級，調升到最高的第六級，正式宣告進入全球大流行！ 這是ＷＨＯ四十一年來首次宣布全球流感大流行，預料各大藥廠將快速大量生產新流感疫苗。 上一次於一九六八至六九年爆發的「香港流感」全球大流行，估計奪走約七十萬人性命。 ＷＨＯ發給各會員國的聲明中說：「在此初期階段，這場大流行可被視為在疫情嚴重性上屬於溫和的全球性大流行。」ＷＨＯ強調，目前大多數感染者症狀都屬輕微，呼籲各國不要因此關閉邊界、限制旅行和貿易往來。 陳馮富珍說，現在需持續監測病毒發展，不要讓病毒有第二波攻勢，讓情況更棘手。至於疫苗生產，她說，北半球冬季的季節性流感疫苗將在大約兩週內生產完成，ＷＨＯ建議疫苗製造廠完成季節性流感疫苗後，再投入H1N1疫苗的製造，九月前不會上市。 目前統計新流感的死亡病例有大約一半是原本身體健康的年輕人，而且即使北半球進入夏季，疫情仍在蔓延，這些都是與一般季節性流感不同之處；流感疫情警戒升上第六級，表示全球大流行已經開始，或在全球至少兩個區域散布。 據ＷＨＯ最新統計，全球七十四國出現二萬八千七百七十四起病例，死亡數一百四十四例，澳洲、智利等南半球國家近日感染個案暴增，澳洲病例數一週內激增四倍，已達一千三百零七人，大部分集中在南部的維多利亞州，澳洲是北美以外疫情最嚴重國家。 香港爆集體感染 小學停課2週 在亞洲，香港防疫失守，銅鑼灣聖保祿學校確診十五名中學女生感染，且未能找出感染源頭後，港府昨宣布全港小學、幼稚園及特殊學校等今起停課兩週，但港府以中學生自理能力較高為由，未要求中學停課，卻也引發罔顧中學生安全的抨擊。 菲律賓 成東南亞病例最多國家 泰國病例十一日從八例暴增為三十八例，其中多數集中在旅遊勝地芭達雅；鄰近台灣的菲律賓，從出現首例迄今不到兩週，病例已九十二人，為東南亞確診病例最多國家。 在日本，東京於十一日傳出校園集體感染首例，一所私立高中確定共有九名學生罹患新流感，同日北海道以及秋田縣也宣告淪陷，截至十一日晚間為止，日本全國的確診病例至少已有五百三十六人。

徐文錦眼科

2009年05月28日
公開
49

為求更謹慎 除了上次博士眼科檢查外 回新竹後 再另找一間有口碑的眼科檢查 確認自己的眼睛狀況是否合適做雷射矯正手術 徐醫師這邊也幫我做了散朣檢查 散朣後我的實際度數右眼三百多 左眼四百多 這個說法跟博士眼科是一致的 眼角膜厚度有五百多 由於近視度數不深 所以術後角膜仍可以保存四百多的厚度 相當安全 眼壓方面 由於每次檢查會隨著眼睛的疲勞狀況而不同 兩邊檢查出來有一點點差距 不過都屬於安全範圍 但稍微偏高 偏高的原因 兩邊都認為 可能是因為我戴的眼鏡度數過高(兩眼都戴五百多度) 造成眼睛疲勞壓力大 被信任的眼鏡公司給害了 居然這麼多年來戴錯度數都不知道 雖然以地理位置而言 徐醫師這 對日後回診比較方便 但以設備跟技術來看 還是要選擇博士眼科的丁醫師 徐醫師比較少做雷射近視手術 診所內也沒這設備 要回新竹國泰做 新竹國泰的雷射設備為早期的Lasik 雖然也叫雷射手術 (國泰的Lasik = 傳統板層刀片+標準程式準分子雷射) 在切開角膜時 是由醫師用刀片切開 矯正時才用雷射矯正近視 這種方法 風險較高 醫師的技術很重要 病人在看到刀要割自己眼睛時 也容易因而害怕晃動 導致醫師割偏 這種刀開起來 以後夜間炫光的機率高 博士眼科診所 專門只做雷射近視手術 丁醫師做過近視手術的病人 已經超過十萬名 在國內相當有口碑 很多醫師也都來給丁醫師開 技術很好 博士診所的雷射設備為Wavefront Guided INTRA-LASIK --無刀雷射+傅立葉前導波導引準分子雷射 此一先進設備為美國太空總署通過INTRALASE無刀雷射為美國太空人矯正視力 整個手術過程只會看到雷射光 完全不會看到刀片在你眼前晃 丁醫師台北台中高雄都有看診開刀 上次在台北檢查時 還看到有從花蓮來開的病人 眼睛的手術不可馬虎 還是回台北請丁醫師開吧! 決心"放下眼鏡" 展開新生活

博士眼科

2009年05月23日
公開
49

約星期六下午兩點術前評估檢查 捷運古亭站出口7 臺北市中正區羅斯福路二段70號4樓 0800037000 ---------------------------- 想做近視雷射手術好幾年 在討論區看了所有過來人媽咪的經驗 發現babyhome媽咪真是了不起 連"近視雷射"手術都可以團購 撘了年初已成團的便車 報了團主的名字 就可以省下一萬三 享受最新的機器最好的技術 眼睛是靈魂之窗 可以讓眼睛重新恢復健康 擺脫厚重眼鏡 這筆錢自然不能省 一定要找最好的醫生最新的儀器 最低的風險 博士眼科診所 http://www.eyelaser.com.tw/Structure/Default/Default.aspx 無刀傅立葉前導波雷射手術 原價五萬八 因為babyhome已經有數十位媽咪成團去博士眼科雷射 目前優惠團價四萬五 不過要報當初團主的名字 近視雷射手術交流站(babyhome家族) http://www.babyhome.com.tw/club/club.php?gid=2238 加入家族後就可以看到原始團主的名字囉~~ ---------------------------------- 兩點前抵達博士眼科 這裡離童童媽媽家超近的 還想找童媽出來聊聊天 怕童媽忙還是做罷 整個檢查花了一個多小時 因為有網路上掛號 所以半毛錢都不用付 很詳細一連串檢查結果到最後 由丁醫師看診做結論 以媽咪眼睛的狀態 做這樣的手術是很安全的 厚度540 530 做完手術還可以保留四百以上的厚度 除了媽咪的眼睛稍微乾 (還不到乾眼症) 術後可能眼睛乾澀情況會復原比較慢 基本上開這種手術不會讓你眼睛更乾 但也無助於改善妳的乾眼症狀 丁醫師說媽咪的觀念非常正確 眼壓14 16 瞳孔 6 6

土博士把拔

2009年05月21日
公開
41

放榜了 準備不到一個月就去應考的把拔 竟以第三名的成績考進去 據說把拔的同學有一半是大公司的總經理 阿公阿嬤非常開心 直跟阿志小如說 以後要叫"土博士把拔"囉~~ 不過考進去是一回事 一邊工作有沒有時間一邊順利將博士唸畢業可就不一定 把拔加油加油~~~ ****************** 媽咪悄悄話 從小最討厭那種考前說沒時間唸書出去玩還是幹麻卻總是考很好的同學 總覺得他們很虛偽 雖然心理知道有的人真的天生理解力高 不用花太多時間就能考好 但對於媽咪這種頭腦不靈光 國高中每晚熬夜苦讀 考試也總只能排名幾十名的人來說 真是一大諷刺 還記得高中時 跟小虎隊的乖乖虎蘇有朋上同一間英文補習班 就眼睜睜看著這個跩跩男 高一高二缺課上通告 高三隨便努力個半年一年 人家就可以考上台大 媽咪卻連考個私立大學都很辛苦 真是忌妒的要命 如把拔是在婚後 才唸碩士班跟博士班 如果當初沒這麼早跟媽咪結婚 現在把拔至少應該已經是留美碩士 媽咪不愛唸書也沒這麼多錢可以跟把拔出國留學 是造成把拔放棄出國唸書的最主要原因 害把拔變成很土很土的碩士博士 讓媽咪一直覺得虧欠把拔 把拔應該也算頭腦還不錯 幾年前報考碩士班 也是準備不到半年就考取好幾家 這次最誇張 臨時決定考交大科管 居然就給他考上 而且上個月也沒什麼看到把拔在努力唸書 那準備很久又沒考上的考生不就會嘔死 媽咪開玩笑的跟把拔說 "你這種人喔~最令人噁心討厭了" 希望小如阿志也能遺傳到把拔的頭腦 不要像媽咪辛苦渡過求學階段

通過國語5A測驗

2009年05月21日
公開
41

國語5A教材終於寫完 還記得今年三月中來功文教室時 姐弟倆ㄅㄆㄇ37個注音符號都還傻傻分不清楚 三月底時 ㄅㄆㄇ37個注音符號就能琅琅上口還能舉例說明 目前小如可以自行在空白紙上書寫出ㄅㄆㄇ37個注音符號 遇到超簡短的童話故事書 也可以自己慢慢看圖外加拼音猜字 完整唸出一整句話 連到處亂跑的阿志 偶爾也會冒出幾個中文拼音 像前兩天幫小如複習5A教材 卻意外發現 沒有進入正式學習 在姐姐身旁到處玩耍的阿志 居然國語5A教材前面30多頁 阿志都唸的出來 有時甚至會說出標準拼音 例如ㄓㄨ豬 一聲豬 回婆家時 兩隻小小的表現 往往讓阿公阿嬤驚喜連連 今天國語5A教材測驗 據吳老師說 小如又拿了個滿分 順利晉級4A教材 規定測驗時間15分鐘 小如依然只花五分鐘就完成 吳老師直誇小如認真優秀 下次要再頒個國語5A檢定合格證書給她 小如很喜歡挑戰新的東西 之前看到教室裏昕庭姐姐寫的國語4A教材 就偷偷跟馬麻說 她想寫4A教材 覺得4A教材比較有趣 對於寫過的作業再重複寫時 往往就興趣缺缺 CD也不想再聽 直接唸給媽咪聽後就寫老師出的複習教材 對於今天國英數通通進入4A教材 小如高興的又跳又叫 目前每天寫作業是小如生活重心跟樂趣 七月上幼稚園後 是不是還能持之以恆就有待觀察囉~~

8招確保雷射近視手術安全

2009年05月13日
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戴隱形眼鏡太痛苦了，又不想戴醜醜的眼鏡，」擔任財務管理工作的張嘉琪原本近視300多度，去年6月接受了雷射近視手術成為「拋鏡族」。「能夠看清楚真的太棒了，」她很滿意手術的結果，「但是需要勇氣和信任，」她表示自己躺在手術檯上接受局部麻醉以後，只能端視著儀器上的紅點，任憑醫生在眼球上動刀。關於近視手術可能產生的眩光、夜間視力變差、異常散光、角膜混濁……等可能的併發症，「不能想太多，只能相信醫生了。」她形容當時的心情。 瑞光眼科中心黃維仁醫師表示，任何手術都有風險，而「雷射近視手術是所有手術中，安全性最高的。」秀傳醫院眼科部主任林浤裕也表示，只要符合「完整的術前檢查與評估」、「嚴謹的無菌手術過程」、「慎選具備專業醫療技術及風險處理能力的醫療院所」，以及「完善的儀器設備」四大原則，雷射近視手術是可以信賴的。 但是，一般民眾如何判斷專業的醫療院所？選擇可信賴的醫生？辨識儀器設備是否完備？建議你把自己送上手術檯前，先搞清楚八個重點。 1你適合近視手術嗎？ 美國食品藥物管理局（FDA）提醒，有以下情況者不適合做雷射屈光手術： ●不願意承擔風險者 可能會在術後產生無法避免的併發症（機率很小），例如散光、眩光、角膜浸潤現象、角膜混濁等，而且雷射近視手術的長期影響目前仍然未知。 ●會對生涯造成衝擊者 高度近視、嚴重散光、瞳孔較大者，可能在做完雷射近視手術後，對夜間的視力品質會有些影響，所以從事夜間工作、顯微手術者，在術前應與醫生充分討論職業上的需求。不過黃維仁認為，在手術後的復元期間可能無法從事精密的工作，但是傷口完全癒合後應該就沒有問題了。 ●經濟狀況不佳 這是項完全自費的手術，依個人度數及手術方法不同，市價約3∼6萬元，而且可能連術前檢查、術後追蹤的門診費用都沒有健保的補助。 ●度數不穩定者 包括未滿20歲者、糖尿病患者、懷孕或哺乳期的婦女，及其他度數持續變化者。 ●患有或正在服用會影響傷口癒合的疾病或藥物 例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、愛滋病等。 ●從事激烈碰撞的運動 例如拳擊、摔角等可能傷害到眼睛的運動。 ●18歲以下（有些醫生認為20歲以下）眼睛組織還在發育，矯正後的度數會產生變化。 ●曾經感染以下疾病者，接受屈光手術的安全性及有效性尚未證實，應特別小心並與醫生充分討論： ．眼部單純性疹病毒。 ．青光眼或疑似青光眼 ．眼部發炎疾病， 例如葡萄膜炎、虹彩炎 ．眼睛曾經受過傷 ．圓錐角膜 另外，以下情況須請醫生詳細評估可能的風險： 眼瞼炎：可能增加感染或發炎的機會。 瞳孔較大：較容易產生眩光、光暈及畏光的後遺症。 角膜較薄：屈光手術是改變角膜的弧度來達到矯正的目的，太薄的角膜會有失明的風險。 曾經動過屈光手術者：必須經過醫生謹慎的評估後，再考慮追加第二次手術的必要及安全。 乾眼症：雷射屈光手術有可能加重乾眼的症狀。 2手術如何選擇？ 歐洲是最早（1991年）開放準分子雷射（excimer laser）手術施行的地區；1995年美國FDA才通過這項手術；台灣則是在1996年准許區域級以上醫院施行，1999年全面開放所有的眼科醫師均可執行。 它是一種可以精密地氣化掉角膜組織，達到矯正目的，但穿透力小不會傷害周邊組織的雷射光。 主要的準分子雷射手術有雷射屈光角膜切除術（PRK，Photorefractive Keratectomy）、雷射角膜內層重塑術（LASIK，Laser-Assisted In Situ Keratomileusis）、雷射屈光角膜表層重塑術（LASEK，Laser-Assisted Subepithelial Keratomileusis）及上皮雷射屈光角膜重塑術（Epi-LASIK，Epithelial-Laser In Situ Keratomileusis），各種方法各有優缺點。 3醫院如何選擇？ 擔心雷射近視手術可能造成的併發症？大學眼科主治醫師林丕容強調，選擇專業的醫療團隊是手術安全的保障，發生嚴重併發症的機率非常小，「不必因為極少數的案例而過度擔心。」 無論大型醫院或是診所，以下條件都是重要的選擇依據： ●品質比價格更重要 貨比三家是有必要的，但要比專業而不是比價格。坊間有不肖診所為了節省成本，使用已淘汰的二手儀器，或是重覆使用耗材。「價格低得離譜，民眾要小心，」林浤裕醫師提醒。 ●完整的術前評估制度 「術前詳細的檢查是最基本的要求，」林丕容表示這攸關手術的品質。「一定要有散瞳檢查，」林浤裕觀察有些診所為了怕民眾後悔，當天就安排手術了，所以不做散瞳檢查，他強調「千萬不要檢查當天就手術，一定有問題。」 ●完整的術後追蹤制度 至少要在手術後第1、3、7天及第1、2、3、6、9、12個月回診追蹤，除了檢查傷口的癒合狀況、有無感染或病變，當發現視力有變化時也可運用藥物加以微調。 ●先進的儀器設備 每一家醫療院所都說自己的儀器是最新最好的，林浤裕建議民眾詢問或是上網查該院所使用的是「什麼公司？哪一個型號的機種？」再到美國FDA網站查看該機型的核准日期及適應症（www.fda.gov/cdrh/LASIK/ lasers.htm）。 他舉兩種國內常見的準分子雷射機器為例：「VISX」從最早期到最新分別是Star S2、Star S3及Star S4，目前VISX Star S2已經很少使用了。而博士倫（Bausch & Lomb Surgical）生產的「Technolas」從217a到最新的217z、甚至217z100（尚未列入FDA網站上的核准名單中），愈新的功能愈強，舊型的則已經被淘汰，不應該再使用了。 ●無塵無菌的手術室 是雷射中心的標準配備，因為嚴重的傷口感染會有失明的危險。 ●醫生每人每天執刀數量的控制 讓每位醫生都有從容的時間及精神對待每一位患者，將可能的人為疏失機率降到最低。 4如何分辨好醫生？ 醫生是手術成功的重要關鍵，同樣的醫療院所、相同的儀器設備、不同的醫生，手術的結果有可能大不同。 以下幾點幫助你挑選經驗豐富且負責任的好醫生： ●一定要具備眼科專科醫師執照，且接受完整的雷射近視手術的訓練。 ●上網查詢醫生的資歷及風評　包括學經歷、學術論文發表量、執行雷射近視手術的年資、執行的病患人數、成功機率及效果、外界的風評等。除了醫療院所及眼科醫學會的網站外，也可利用搜尋引擎（例如Yahoo、Google）查詢與該醫生相關的討論及新聞。 ●打聽口碑 接受過手術的親友的感覺，是最貼近需求且真實的。不過別人的成功經驗不保證一定沒有問題，還是要自己親身去參觀、比較才是上策。 ●面對面溝通　黃維仁醫師建議民眾事先閱讀相關的資料，具備了基本的知識後再與醫生討論，除了可以有效率地提出重點問題之外，也可以判斷醫生的回答是否中肯及專業。書田眼科診所主治醫師吳仁斌認為，一個好的醫生不只告訴你雷射手術的好處，還會提醒可能的風險及後遺症，讓病患有客觀且合理的態度。 5手術儀器愈新愈好？ 雷射屈光手術的機器及軟體日新月異，許多醫療院所也競相購置新穎的設備。AMO公司醫器部行銷暨業務經理許樞龍表示，所有新的技術都是為了解決上一代的缺點，減少併發症的機率。例如「眼球追蹤系統」的改進，能夠更精準地追蹤到眼球的運動，減少誤擊的發生；「飛點式雷射」以1mm以下的小光斑照射角膜，可達到更光滑的切削面，減少眩光的現象，搭配「前導波」儀器，讓追求鷹眼般的超視力（super vision）成為可能。 不過，「除了儀器的科技外，真正決定手術品質的好壞是取決於醫師的技術，」許樞龍認為，一個好的醫生會視每個人的眼球狀況及需求給予最適當的手術方式。 例如前導波檢查儀較一般的驗光機器可以測得更詳細的屈光資料，有助於矯正高階像差，讓視覺品質更佳。但黃維仁指出「不是每個人都適合做前導波，」因為會耗損更多的角膜組織，所以原本就要削切較多角膜來矯正的高度數患者（約800度以上），或天生角膜較薄者並不適合。 6術前該做哪些檢查？ 林丕容醫師強調手術前完整的檢查，是做為評估能否進行手術的依據，也是幫助手術成功的重要因素。基本項目包括： ●度數檢查 使用視力表分別測試兩眼的裸視。 ●電腦驗光 必須進行普通驗光及散瞳驗光，以去除假性近視的可能性，得到正確的應調整度數。 ●最佳矯正視力 確定屈光矯正可以改善視力不良的問題，而不是其他疾病所造成。 ●眼壓測量 眼壓測量過低或過高都不適合。 ●淚液測試檢查 嚴重乾眼症絕對不能做手術。 ●角膜厚度檢查 因為需要削除部份的角膜達到矯正的目的（度數愈深削愈多），所以角膜一定要有足夠的厚度，才能維持健康與穩定。 ●角膜地圖儀檢查 測量角膜的弧度，了解高低陡峭的分布。 ●眼底及視網膜檢查 確定視網膜與視神經的健康，若有視網膜剝離、裂開等問題，必須先治療後才可考慮動手術。 ●夜間瞳孔直徑測量 過大者產生術後眩光的機率較高。 ●細隙燈檢查 檢視角膜是否有疤痕、不正常的血管增生或圓錐角膜，確認水晶體是否混濁。 7術前充分的準備 決定要接受雷射手術，你應該： ●停戴隱形眼鏡 FDA建議在接受術前評估前應停戴軟式隱形眼鏡2星期、硬式隱形眼鏡4星期、硬式高透氧隱形眼鏡（RGP, Rigid Gas Permeable）3星期。 ●建立合理的期望「並不是每個人都能夠達到無度數，」林丕容指出，依現今的技術大約90％的患者可以矯正到1.0以上的視力。黃維仁也表示「任何的手術都可能有誤差，」因為角膜可以吸收能量的多寡因人而異，只要不影響正常的生活就好，若是誤差太大，在角膜厚度許可的情況下，也可透過再次的手術進行調整。 ●遵守術前須知 包括手術前一天勿熬夜、要洗淨頭髮及臉部，手術當天勿化妝、勿塗抹保養品，並安排親友接送等。 8術後的保養方法 一個成功的雷射近視手術，必須仰賴專業的醫生、先進的儀器及配合的病人共同完成，手術後的保養是決定傷口癒合情況及日後視覺品質的關鍵因素。 ●遵照醫生的指示服用藥物，並按時回診確認傷口的復原情況。 發生嚴重的疼痛感或異常現象時，應立即回醫院檢查。 ●讓眼睛充分休息，不要用眼過度。 即使做了近視手術，不好好保養還是可能再度近視，恢復以往戴眼鏡的日子。 ●不要用手揉眼睛，術後兩星期內睡覺時要戴硬式的眼罩（如圖），避免無意識的搓揉造成角膜的傷害。 ●傷口癒合期間白天外出要戴遮陽及防風的太陽眼鏡。 ●術後兩週內避免化妝或擦保養品，洗臉或洗頭時要小心別讓水進入眼睛。 ●術後一個月內不可游泳、潛水，並避免汗水流入眼睛或激烈碰撞的運動。 ●在復原的過度期間可能會有眩光、畏光或視力不穩定等情形，應視情況避免自行開車及夜間的活動。 雷射近視手術是一項非必要性的手術，成功率很高，但仍然存在著風險，端看你是否願意為了方便及美麗去冒這個險。