低危型HPV感染臨床表現

2022年07月19日

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1、良性皮膚表現

(1)疣體：米粒大小的丘疹，角化明顯，表面不均勻，尖端多刺，質地堅硬，單個或多個病變，可自接種並逐漸增加。主要在手、腳等

(2)特殊部位的疾病:

牙周疣:發生在手指和腳趾的指甲周圍，表現為指甲下增厚和角質化。

蹠疣：發生在足蹠部位，皮損進行表面因受壓分析可見hpv疫苗香港大量出血點和黑點。

絲狀疣：發生在頸部，眼瞼呈柔軟絲狀的一些小疣

扁平疣: 多數發生在面部，軀幹也很常見，大多為2-5毫米大小的扁平丘疹，皮膚顏色或淺棕色，表面光滑，圓形或類似圓形，偶爾瘙癢劃痕形成自身接種，或沿皮膚病變表面植入。

2.外生殖器疾病的良性表現

(1)生殖器疣(尖銳濕疣)：包括以下三種工作狀態：典型問題表現、亞臨床治療感染、潛伏感染。

(a)典型表現：肉眼可見典型皮損：乳頭狀瘤樣、菜花樣、顆粒狀、雞冠樣;

(b)亞臨床表現不易被肉眼識別，但可通過放大鏡和醋白試驗觀察，並通過組織學和細胞學檢測出典型的 hpv 病理變化

(三)潛伏感染是人乳頭瘤病毒進入皮膚黏膜的細胞內，不引起任何臨床表現和組織學異常，但可通過分子生物學方法、核酸雜交等在皮膚黏膜的細胞內檢測到。

易發部位：女性進行外陰、陰道、宮頸和肛門或者周圍、肛管內、尿道口;男性的外陰、陰莖、睾丸細胞表面、尿道口、肛門區域周圍、肛管內等。

少見部位：腋窩、臍窩、指間、乳下等。

(2)特殊部位: 口腔黏膜表面疣狀病變、複發性呼吸道乳頭狀瘤病等。

高危型HPV感染

1、皮膚表現

有資料表明，皮膚上皮腫瘤如鮑恩氏病、基底細胞癌、佩吉特病、鱗狀細胞癌等也與這類病毒感染有關。

2、粘膜表現

宮頸癌、肛門進行肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內癌、食道癌等。