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小妤媽咪 ~~♡

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2005年07月04日
公開
21

Alice滿2歲3個月囉!

Alice滿2歲3個月囉!

2005年07月04日
公開
32

可怕又可惡的隱翅蟲

夏夜裏的毀容怪客--隱翅蟲 皮膚科　吳介山主治醫師(90年6月) -------------------------------------------------------------------------------- 記得在中南部某新訓中心服役時，有一個夏天的早上，一位上尉營輔導長怒氣沖沖地帶著一位驚魂未定的阿兵哥到醫務所來，因為他認為是這位阿兵哥昨晚衛哨失職，讓其他阿兵哥跑到他寢室內，用鹽酸或其他毒液在他的臉上鬼畫符，又不肯承認並供出同夥，所以營長同意經醫官確定是人為因素後，馬上送禁閉室。我們仔細地看了那位輔導長的臉，上面縱橫交錯地羅列許多直條狀的焦痂，旁邊有一點發炎糜爛的變化，也不知是傷口嚴重發炎所致，還是輔導長為了洗去這個烙印而在洗手間裏拼命搓擦的結果。同期的蔡醫官那時立志走皮膚科，每天鑽研呂耀卿教授的中國人皮膚病圖譜，突然他翻出其中的一些照片和我討論是否和這位輔導長的狀況吻合。在我們倆個門外漢按圖索驥、抽絲剝繭之下，終於作出結論，兇手不是那位可憐的衛兵；而是一種很小的小蟲，叫做隱翅蟲。 隱翅蟲是一種小型昆蟲，因翅膀不明顯而得名，它屬於節肢動物門的隱翅蟲屬。台灣地區最常見的是褐毒隱翅蟲，體長約○•五至一公分，寬約○•二公分，胸部是鐵青色，腹部是黑黃色相間的環紋(圖一)。隱翅蟲皮膚炎的流行和蟲體的生活習性有很大的關係。此蟲喜好棲息在草叢或樹林中，所以受害者以山區、農村或郊區居民為主；近來由於都市綠化的結果，都會地區的病例亦不在少數。其主要在每年的夏季出沒，爬行的速度很快，也能飛行，尤其是陰雨或濕熱的天氣或棲息處受到騷擾時(如整地、伐木及除草せ等)，它的活動性會更加劇烈，甚至會傾巢而出。隱翅蟲本身還有趨光習性，夜間會飛到有燈火的地方，再加上體型小，可穿過一般家庭門窗之紗窗。所以很容易潛入住家中，侵害人體；夏夜中在公園約會的情侶及野外活動的民眾也都是高危險群。侵害之部位主要以沒有衣物遮蔽的曝露部位為主。 隱翅蟲的毒害並非蟲體螫咬人體所致，而是由蟲體內所含之刺激性毒素「隱翅蟲素」造成的。隱翅蟲素附著皮膚後會產生緩慢痊癒的壞死性紅斑。隱翅蟲在皮膚上爬行時，就會從關節腔中分泌出體液(富含隱翅蟲素)，而引起皮膚病變，造成線狀的病灶；當蟲體被打死或捻碎時，則會造成毒液大量濺出，形成糜爛的局面，這時若患者之手指沾到毒液，再去碰觸到的皮膚，會有如同抹果醬一般，將毒液散佈開來而引起廣泛的病灶。也就是說因為蟲子在人體曝露部位爬行而造成線狀痕跡(圖二)，當不自覺地打死或夾死蟲體會造成大片糜爛的病灶(圖三)。 隱翅蟲皮膚炎通常是在早上醒來才突然發覺的急性接觸性皮膚炎。患者常覺得莫名其妙、百思不得其解。甚至民間常認為這是「長腳蜘蛛撒尿」的結果。臨床上病灶一開始呈現線狀、斑片狀或混合型的浮腫性紅斑，有灼熱及刺痛感，在二十四小時左右開始出現水

2005年07月04日
公開
32

隱翅蟲皮膚炎

隱翅蟲皮膚炎(Paederus dermatitis) 臉部出現灼熱類似燙傷的水泡與紅斑............. 2003/06/18 張先生趁著暑假帶著小孩全家到戶外去遊玩，晚上在睡覺時突然感覺臉上一陣刺痛，第二天就發現臉部出現灼熱類似燙傷的水泡與紅斑。到皮膚科門診才知道被隱翅蟲的體液刺激產生隱翅蟲皮膚炎，治療後還留下咖啡色的痕跡。其實這種疾病通常出現在夏季，尤其會讓人感覺發生的莫名其妙而且防不勝防。 隱翅蟲皮膚炎經常發生在夏季下雨後的夜晚，發生的原因是因為皮膚接觸隱翅蟲的體液產生嚴重的強酸燙傷，只要接觸10-15秒鐘皮膚即會發生刺痛與灼熱感，接著就出現紅斑甚至燙傷型水疱，水疱一經抓破就會讓皮膚產生糜爛，然後經過約一星期傷口就會癒合。 很多人都不知道有被蟲體接觸過的情形，少部分病患會發現死亡的蟲體。發生的部為通常都在外露皮膚部位如臉部、頸部以及四肢。隱翅蟲這種昆蟲並不像其他害蟲需要人類的血液或是營養，只是無意間接觸到人體被拍打死亡流出體液而造成皮膚的刺激。若是發生在眼睛周圍時，會造成更嚴重的刺痛與腫脹。 隱翅蟲皮膚炎所產生的皮膚症狀是局部型的刺痛、紅腫、紅斑、水泡與糜爛，因為一般不會潰爛至真皮所以並不會留下疤痕。 所以皮膚科醫師通常會給予外用的抗生素藥膏來預防傷的感染或是合併口服止痛藥物減低痛楚。 只要維持傷口病灶處不要有細菌感染，傷口的癒合是非常快的。 彭醫師表示隱翅蟲皮膚炎是很難去預防的，但是只要出門時養成習慣噴灑一些防蟲噴霧液，減低昆蟲接近身體的機會，若是不幸被隱翅蟲體液灼傷立刻以大量的清水沖洗以及冰敷，接著立刻就醫治療。這樣才可以把傷害與痛楚降低到最少。 (本文摘自于賓診所皮膚醫學美容專科)

2005年06月24日
公開
14

安琪健康檢查

身高:70cm 體重:9.5kg

2005年06月19日
公開
13

請你準備好那份聘禮

自己有女兒之後,感觸更深,想當初我要結婚時,我爸媽應該也是這種心情吧 尤其是這句''所以，我的女兒不「賣」給你，也不「嫁」給你。她只是要跟你結婚，跟你一起共組一個家庭。''哇~~~以後我女兒結婚我一定會哭的希哩花啦的~~~ 請你準備好那份聘禮 　 我想，總有一天，你會帶著你的父母來提親， 因為我的女兒是如此美麗、可愛、有才氣、貼心， 簡直就像上帝派來凡間的天使。 你要跟我談聘金嗎？我想你是付不起的。 我們就來談談從小我在女兒身上花費的錢吧！ 你知道為什麼她的英文如此流利，各國通行無阻，英、日文難不倒她呢？ 因為從小每一年花在上英文日文課的錢，一年超過十萬塊， 她少說學了十年，光是語言方面，就花掉一百多萬。 還有你最愛她彈著鋼琴的優美模樣，但是，這也是錢堆砌起來的， 十幾年來學鋼琴的費用，兩百萬是跑不掉的。 還有每一年的學費，私立高中、私立大學，幾年來也絕對不少於一百萬。 更別提每天的三餐，留學的費用， 光是能夠拿到「收據」的費用，你可能付我五百萬都無法全部 cover 掉。 更何況，我不要把女兒「賣」給你， 所以，你是不可能用錢買到我女兒的， 因為我女兒的價值，還不僅僅於此。 在我心裡，她是無價之寶。 她的一個微笑，是我生命中最美好的禮物。 她貼心的按摩，是任何專業按摩師都無法取代的， 因為每一個手勢，有她的愛，有我的感動。 她的每一顆晶瑩淚珠，都是我與她不斷衝突下，溶解彼此的美好果實， 我們在爭吵、和解、瞭解、更加緊密相愛中不斷成長。 女兒與我之間的愛，是拿數億金錢也無法切斷的。 所以，親愛的女婿，即使你有萬貫家財，你也買不起我的女兒。 所以，我的女兒不「賣」給你，也不「嫁」給你。 她只是要跟你結婚，跟你一起共組一個家庭。 所以，不要跟我談聘金了，你是付不起的， 我的女兒，她是無價之寶。 即使你們結婚了，即使你們住在一個獨立的小房子裡面， 她仍然是我的女兒，我仍然是她的母親， 我們之間的愛，也永遠不會消失。 既然我不是要賣女兒，而你，也不可能買得起。 我跟我的女兒，仍然要像以前那樣互動，那樣相愛。 你們是立下婚約，婚約是宣示兩人要彼此相守，而不是簽訂某一方的奴隸條約。 所以，我也要你承諾，用對待一個人該有的態度對待她，不是把她當成佣人或奴僕。 你會難過的事情，她也會難過。 你會感到疲憊的事情，她也會感到疲憊。 請以體貼你自己的方式，來體貼她。 我仔細想了想，我還是想要一樣聘金。 那就是你的心， 願意用良善、同理心、無限的愛，來對待我女兒的心。 雖然，我的女兒現在只有三歲， 不過，我相信總有一天你會看到這篇文章的。 我怕等你來提親時，我已經老邁的想不起這些話了， 所以先寫在這裡。 請你準備好那份聘禮──你的心。 有女兒的人,相信看到這一段話時,是否也心有戚戚焉... 若我的寶貝,哪一天真的找到可以長相廝守的對象時,我想我們也會說出相同的話, 希望他會當她是稀世珍寶一樣疼惜 附註: 若已婚男士看完這一篇,別忘了在家的那位老婆大人,也是人家的女兒喔

2005年06月17日
公開
19

安琪會爬囉~

安琪會爬囉~

2005年06月17日
公開
19

安琪滿9個月了!

安琪滿9個月了!