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如何和小小孩說話

2006年12月30日
公開
30

當孩子開始學說話,你跟他的溝通就進入了另一個階段。跟孩子聊天,是引導他發展 的第一步,如果你是一個懂得跟孩子聊天的父母,那麼,你不但擁有開啟他心房的鑰 匙,也是跟他做朋友的開始。   研究顯示,如果孩子聽到的詞彙愈多,他學習語言的速度也就愈快,專家發現, 常對孩子說話的父母通常會使用較多的形容詞、提出較多的問題,並說明事情的原 委,而不是只對孩子說「不行」、「停」、「吃下去」等這些單調的詞彙。很多父母 可能會覺得「他又聽不懂、說那麼多也沒有用」,不過孩子其實從大人的說話中會漸 漸了解意思,因此你不需要一直問孩子問題或期待他回答,而是要幫助他發展理解能 力,進而奠定未來的表達能力。當然每個階段的孩子都需要父母正確的引導,陪他說 話聊天,才能讓他的語言世界多采多姿。 ★陪一歲以下的寶寶聊天   隨著寶寶漸漸長大,他也能發出不同的聲音,有時候咿咿呀呀,有時候會大聲吼 叫,他們開始逐漸喜歡說話,父母記得這時候起,就要多和寶寶說話。 1.配合寶寶表情和他說話   例如看見寶寶打哈欠,可以說「你累了嗎?今天玩了好多遊戲一定很累了 吧!」。聽見寶寶在發出ㄜㄜ的聲音,也可以學他發出一樣的聲音,順便問他說「你 是不是肚子餓了呢?為什麼ㄜㄜ叫啊!媽媽沖奶粉給你喝好不好?」 2.幫寶寶熟悉自己的名字   例如「這是小奇的書」「小奇該起床了」,讓寶寶對名字熟悉,不過不要使用太 多的名字,有的父母會取別名、英文名、阿公阿媽慣稱的小名等,這時候用得太複 雜,他可能會搞混。 3.搭配肢體語言帶領寶寶說話   可以舉起寶寶的手說,「寶寶的手舉得很高喲」;或者看到寶寶的雙手揮舞,可 以說「寶寶很開心對不對」。如果他指著電視,你就說「那是電視,看太多電視不 好」。 4.從遊戲中陪他聊天   例如陪寶寶玩球,球在滾動時就說「球是圓的、所以會滾動」。或者突然把臉藏 在一塊布後說「媽媽不見囉!寶寶看不見媽媽了!」這時候的寶寶對於會移動的物體 或是突然消失的東西都會感到很有興趣,透過遊戲激發他的好奇,也會讓他慢慢學習 這些詞彙的意思。 ★陪一到兩歲的寶寶聊天   一歲之後的寶寶開始逐漸會說單字了,漸漸地一個詞也會跑出來,到了18個月之 後,詞彙可能突然會爆發出來,甚至會將幾個詞彙組合在一起。這時候的父母和孩子 聊天時,要多培養他的理解能力。 1.帶孩子邊做家事邊聊天   這時候的孩子模仿力能強,可以讓他學著拿小掃把來掃地,父母可以順便告訴他 「這是掃把、畚箕,把地掃乾淨,寶寶就不會弄髒身體了」。也可以讓他陪著你澆 花,一邊陪他說「澆花就好像是給花兒喝水一樣,如果它都沒有喝水,就好像寶寶一 樣會覺得很渴、會不舒服」。 2.順著寶寶的問題來陪孩子說話   如果寶寶拿起電話問這是什麼?除了回答他「這是電話」之外,也可以順著說明 「電話就是可以講話的工具,如果媽媽出去買東西,寶寶有事要找媽媽,可以打電話 給媽媽」。如果寶寶看著圖卡上的魚充滿好奇,媽媽也可以解釋「魚是住在水裡的, 它在水中會游來游去,下一次媽媽帶寶寶去河邊玩,一起去看魚住的地方」。 3.多引導寶寶將東西從A處拿到B處。   媽媽可以說「飛機、拿飛機給媽媽」。當寶寶順利完成任務時,媽媽除了拍手讚 美之外,可以多說一些關於飛機的常識,例如說「飛機?在天空飛的,可以飛好高好 遠…..」也可以拉著寶寶的手一起玩飛機,讓寶寶對這個物品有深刻的記憶。 ★陪兩到三歲的寶寶聊天   這時候的寶寶喜歡模仿、對什麼事物都充滿高度興趣,因此他們還會常常問問 題,最喜歡問的就是「那是什麼」「他們是誰」「要去哪裡」。他們會用幾個字詞來 表達心中的感受,因此父母與他們聊天時要特別重視引導他們說出內心感覺。 1.鼓勵孩子說出感受   如果因為不能帶他出去玩,看見他嘟著嘴,就問他「心情不好嗎?怎麼嘟著 嘴?」也許寶寶還不太能完整表達出心中感受,父母不妨替他陳述「你不能去公園 玩,所以心情不好對不對?」「媽媽知道你今天很不開心,因為今天不能帶你出去 玩」,透過這樣的親子聊天,可以讓寶寶知道你是明白他的感受的,也可以趁機說明 你今天不能帶他出去玩耍的理由,讓寶寶理解事情的原由。 2.透過遊戲讓寶寶學習顏色、數字、大小和空間等概念   例如陪著寶寶一起玩積木時,可以告訴他「這個積木是黃色的」「你把藍色的積 木拿給媽媽」「這個積木比較大、那個積木比較小」。 3.重複讓寶寶說同樣的句子,他才會印象深刻   例如坐上大型玩具車,父母和寶寶一起坐車去玩耍,教孩子說「叭叭,要開車 了」父母也回答「我們要去動物園了」,再引導孩子說「車子要開了、叭叭開車 了」,多重複一些相同的語句概念,讓孩子記得牢、也讓這樣的遊戲聊天充滿樂趣。 ★陪三到四歲的寶寶聊天   這時候的小孩語句增加、詞彙愈來愈豐富,可以說一個完整的句子,只不過有時 因為表達有誤差,或是因為創造力強,句子的產生也常常令父母一頭霧水。例如他會 說「今天學校很花」,可能是學校開滿了花,也可能是老師帶著他去看花。這時,千 萬不要指責孩子說不清楚,應該慢慢引導他形容說出今天看到的一切,反而會充滿驚 喜。 1.多談談學校生活   這時候孩子花在上幼稚園的時間愈來愈多,對於學校中老師教的東西、以及他與 其他小朋友的互動每天都不同。所以家長看見孩子可以說「今天看起來好開心,是不 是吃了好吃的東西?」如果父母本來就知道今天是冬至,學校有安排搓湯圓的活動, 一定要問「搓湯圓好不好玩?你搓了幾個湯圓?好不好吃呢?」讓孩子覺得他今天的 點點滴滴都有人可以一起分享。 2.帶孩子一起閱讀   其實唸故事書給孩子聽,不但可以增加孩子的詞彙,還可以啟發孩子的情感認知 的世界。不妨每天抽一個固定的時間,讓孩子習慣那是「故事書時間」,每天念一段 故事給他聽,其中可以穿插問一些問題,聽聽孩子的反應。 ★陪四至六歲的寶寶聊天   四、五歲的寶寶喜歡吹牛。他會說「我爸爸的車子是全世界最大的」「我爸爸的 車子能坐一千萬個人、比你的大」。他們也喜歡大吼大叫,不過也愛講悄悄話,他們 還能清楚表達過去、現在與未來的概念。由於他們能言善道,因此父母應該多提升他 們口語表達的清晰和流利程度。至於六歲的寶寶已經充滿創造力,他們很愛想像、勇 於創造、樂於表達自己,甚至開始有自己的心事,這時候的父母和他們聊天時,要重 視他們的創造性,更要引導他們表達自己的真感情。 1.分享秘密   這個階段的孩子開始有自己的秘密心情,也認為媽媽會有心中秘密,不妨讓秘密 成為一種遊戲。媽媽可以說:「有個秘密讓你猜猜,如果猜對了,你也得分享一個心 中的小秘密。」因此可能他會說「我覺得老師好兇」「我覺得同學小玲很漂亮」……, 透過秘密的分享,可以讓親子之間的關係更緊密。 2.陪他玩扮家家酒   角色扮演可以讓孩子接觸不同的生活、也會開拓他的想法。他會變成「媽媽」, 學習照顧你,你也會從中發現他對媽媽這個角色的認知為何;他會成為「牙醫生」, 要你張開嘴看牙齒,你可能才會發現他原來有多害怕看牙,為什麼怕看牙?不同的角 色轉換,你可以順便告訴他每個角色、每件事情的意義。 BOX 陪孩子聊天的注意原則 1.不管他聽不聽得懂,父母要學習自言自語。 2.和他說話時,記得多觀察他的表情眼神。 3.做個好聽眾,千萬不要忽視寶寶的說話,逕自地表達意見。 4.不要扼殺孩子的創造力和想像力,儘管他的說法很無厘頭,也要有參與感。 5.順著孩子關心的事陪他聊天,不要他明明在看魚缸,你硬要他數積木,反而讓他覺 得很無聊。 6.對孩子要有合理的期待,不要他話說得不清楚就指責,不要拿他和別的孩子一直比 較。 7.讚美、讚美再讚美。只有鼓勵讚美不斷,才會讓孩子和你的話題源源不絕。

寶寶語言發展學問大【9511媽媽寶寶雜誌】

2006年12月21日
公開
52

4種遊戲.4大判斷法 當寶寶發出「ㄅㄅ」或「ㄇㄇ」的音時,妳是不是欣喜若狂地大叫「我的寶寶會叫爸爸、媽媽了!」但是,寶寶真的是這個意思嗎?還是只是無意義的發聲呢?寶寶這耐人尋味的第一句話,背後其實不簡單喔! 文�劉繼珩 採訪諮詢�台安醫院兒童發展復健中心語言治療師施佳蓉 參考資料�《家有學語兒-問題篇》信誼基金出版社 攝影�陳炳煌 化妝髮型�謝鈺倫 演出�小安安.Karen.Jeter.Vin PART1.0∼1歲:語言發展的4大階段 Stage1:0∼2個月 寶寶會用不同的哭聲表達感覺,可能是餓了、尿尿了,或是要人抱他;而當寶寶感到開心、舒服時,也會發出愉悅的聲音。在語言發展歷程中,哭聲和愉悅聲是很重要的第一步。 Stage2:2∼3個月 寶寶進入「gooing」時期,所謂「gooing」是指當寶寶吃飽、睡足,呈現滿足狀態時,出現探索聲音,發出「呵?呵?」聲響的情形。到了3個月大左右,寶寶開始會發出一些母音,像是「ㄨ」、「ㄚ」之類的聲音。 Stage3:4∼6個月 寶寶進入「babbling」時期,就是俗稱的牙牙學語期,此時寶寶會發出「ㄅㄅㄅ、ㄇㄇㄇ、ㄋㄋㄋ」的聲音。爸媽可能以為寶寶會叫「爸爸」或「媽媽」,但台安醫院兒童發展復健中心語言治療師施佳蓉表示,事實上這只是寶寶在探索聲音時,不小心發出來且無意義的聲音,他並不知道這個聲音代表什麼意義,而是爸媽賦予這個聲音意義而已,但寶寶也會由此得知,自己發出「ㄅㄅ」的聲音,原來是代表「爸爸」的意思。 Stage4:8∼12個月 寶寶開始會模仿了,學習大人的音調、語氣,有些寶寶在此階段,會出現像疑問句的上揚音調,或命令句的語調,但因語彙還不夠多,所以他講出來的會是夾雜著亂語的語調。到9∼10個月大時,寶寶對於聲音的探索已有一定程度,開始進入「jargon」(胡言亂語)時期,他可能會拿著車子,發出「叭叭、叭叭」的聲音,又接著嘰哩瓜啦說了一堆大人聽不懂的話。 PART2.好玩的語言遊戲 Game1:多跟寶寶說話 想要訓練寶寶的語言能力,跟他邊玩邊說話是很重要的環節。施佳蓉治療師表示,爸媽不斷地跟寶寶說話並鼓勵他發聲,能帶給他吸收各種訊息的機會,如此才有足夠的刺激,讓寶寶說出第一句話。千萬不要存有「跟寶寶說話,他又聽不懂」的想法,因為對寶寶而言,爸媽跟他說話是吸收資訊的最佳來源。 Game2:用疊語、圖像連結 在跟寶寶玩玩具、講話的時候,爸媽不要使用難度太高的語詞,不妨用疊語的字代表,例如:汽車、火車-->統稱「車車」;奶瓶-->「ㄋㄟㄋㄟ」;杯子-->「杯杯」等。同時在說到這個詞彙時,也要拿著這個物品,讓他摸一摸、看一看,影像和聲音共同連結的做法,能幫助寶寶學習的速度更快。 Game3:幫寶寶把行為說出來 由於寶寶的操作能力還不是很好,爸媽可以多「看」寶寶怎麼玩,假如他把車子翻過來,爸媽可以回應他「哇!你把車車翻過來了!」,或是寶寶把車子推走,爸媽則可以跟他說「喔!車車滾走了!」。從遊戲中加強這個動作所賦予的語言,藉由平常重複的累積,增加寶寶對這些話的印象,等到時機成熟,他就會自然而然地說出口了。 Game4:哼哼唱唱加強互動 爸媽除了親自和寶寶說話,用哼唱的方式,唱歌給寶寶聽,也是一個能促進語言發展的方法。施佳蓉治療師認為,家長不用擔心自己唱得不好聽,因為哼唱的重點在於和寶寶有互動和溝通,畢竟廣播或音樂兒歌,只能藉由聽力,傳達到寶寶的大腦再解釋,但他又還沒有足夠能力完整解讀,然而親子面對面的交流,不但可以聽,還可以從對方的表情,得到更多的訊息,這將為寶寶未來的人際溝通行為,打下良好的基礎。 PART3.語言發展遲緩判斷法 Way1:環境刺激夠嗎? 每個寶寶說話的時間早晚不一,必須視其發展歷程而定,但若是到了1歲半或2歲,還沒有發出聲音,或說出一些語彙,爸媽就要特別留意了。施佳蓉治療師指出,寶寶不說話的主要原因,除了受本身智力或疾病的影響外,環境也是因素之一,「如果周遭的人不常跟寶寶說話,他也會覺得沒有必要說話,也就失去了想說話的動力。」爸媽應該讓寶寶知道,說話是一件有意義的事,當他說話時會有人給予回應、會讓他人開心,才會激起寶寶想要發聲的欲望。 Way2:保母或照顧者跟寶寶的互動多嗎? 現在的上班族媽媽很多,寶寶大多托由保母照顧,而一位保母往往需要照料好幾位寶寶,如果寶寶又屬於安靜、內向型,保母可能除了餵牛奶、換尿片之外,並不會特別理會他,寶寶所接受到的刺激就比較少,如此一來,語言發展遲緩的可能性就會增加。 Way3:出現語彙或句子了嗎? 如果寶寶到了2歲,依然沒有出現語彙或是簡單的句子,還停留在發出「ㄅㄅㄅ、ㄇㄇㄇ」聲音的階段,施佳蓉治療師建議爸媽,應該趕緊帶寶寶就醫,讓耳鼻喉科醫師或語言治療師幫寶寶檢查、評估,看看是什麼原因讓寶寶說話發展較慢。「很多情況只是因為刺激不夠,只要稍加改變環境就能改善寶寶語言發展遲緩的問題,讓他的發展能追上同年齡的寶寶。」因此寶寶2、3歲時,家長就要留心他的發展情形,早期發現異狀,才能早期治療。 Way4:發音有問題嗎? 倘若寶寶到了4、5歲,「爸爸」會說成「ㄍㄚˋㄍㄚ˙」或「ㄉㄚˋㄉㄚ˙」,「車子」會說成「ㄍㄜㄗ˙」,就要立即就醫了。不過施佳蓉治療師呼籲父母不用過度擔心,因為一般來說,發音器官像是舌頭、口腔等,發展完成的年齡,大約是6歲左右,所以在經過治療之後,這些構音問題大多都能解決。 PART4.寶寶學說話的Q&A Q:使用疊語會阻礙寶寶日後語文能力的發展嗎? A:因為1歲以前的寶寶,學習能力有限,因此能真正吸收的資訊也有限,當他看到奶瓶時,雖然能理解這是喝的ㄋㄟㄋㄟ,但卻還無法完整表達意思,這時使用疊語幫助寶寶認知是可行的方式,因為很難的話語,寶寶根本聽不懂。但若是等到寶寶3、4歲,還是使用疊語教他說話,就有可能影響寶寶日後的語文發展能力。所以3、4歲之後,就要盡量減少疊語的使用,換句話說,爸媽必須按照寶寶的發展進度,配合適當的教導方法,才能讓寶寶順利學會說話。 Q:放廣播或兒歌音樂給寶寶聽,能幫助他學習說話嗎? A:音樂可以讓心靈沉靜,輕柔的曲調能舒緩心情,不過當寶寶聽音樂時,會有旋律進入腦海,但語言的部分相對較少,施佳蓉治療師認為,廣播或兒歌音樂說話的速度很快,也不會隨著寶寶的喜怒哀樂,而改變音調、速度或詞彙,可是爸媽在跟寶寶互動時,很自然地會因寶寶哭或笑,有不同的反應和表情,說話的聲音和用字也會跟著變化,所以刺激寶寶說話的最佳方法,還是透過爸媽和寶寶邊玩邊說話在一起最有效果。 Q:寶寶的第一句話會隨照顧者的用語或腔調不同而改變嗎? A:通常寶寶最先發出的聲音是「雙唇音」,例如:ㄅ、ㄆ、ㄇ的音,所以寶寶最常見的第一句話,會是「爸爸、媽媽」。施佳蓉治療師表示,由於寶寶還聽不懂很多話,只能靠著觸摸或觀察來學習,而雙唇音的嘴型最容易辨別,也較易模仿,但如果寶寶是由阿公、阿嬤照顧,他第一句話也可能是「公公、嬤嬤」,而非「爸爸、媽媽」,這就是環境帶給寶寶的影響。在臨床個案中,就曾經遇過爸爸每句話前面,都會加一個不好聽的語助詞(ㄍㄢˋ),結果寶寶說的第一句話,竟然就是這個字,讓全家人都嚇了一跳,可見言教的影響力有多大。 Q:照顧者說台語或講話腔調較重,會影響寶寶說話嗎? A:這一定多少會有影響,但說話有些許腔調,並不會妨礙與人溝通的能力,別人還是聽得懂,等到進入幼稚園、小學之後,寶寶開始走出家庭,接觸外在環境,跟他講話的人也更多,這時寶寶所處的環境,也會改變他的說話習慣與方式。施佳蓉治療師表示,學習是一連串的過程,家庭是一個主要的部分,但學校、社會的影響也很大,因此並不會因為寶寶小時候在講台語的環境中成長,長大就會變成台灣國語。 Q:外籍新娘的寶寶,較容易語言發展遲緩嗎? A:外籍新娘已經成為台灣的新族群,但是外籍新娘常會因為自己國語說不好,擔心影響寶寶,而很少跟他說話,再加上爸爸可能因為工作忙碌,也沒有時間和寶寶互動,這種情況下,寶寶的語言發展,就很容易遲緩。施佳蓉治療師鼓勵外籍媽媽們,不要因為講話不夠標準或有腔調,就減少和寶寶說話的互動,因為讓寶寶說話最重要的第一步,就是要引導他發聲,給予他適當的回應,讓他知道說話的意義,否則寶寶會一直不想說話,反而得到反效果。 語言治療師.推薦! 【BOOK】 * 《家有學語兒-遊戲篇》信誼基金出版社 * 《家有學語兒-問題篇》信誼基金出版社 * 《小小孩學說話》信誼基金出版社 * 《孩子,你為什麼不說話?》久周出版 【WEB】 * 中華民國聽力語言學會:http://www.slh.org.tw/tw/index.php 想知道更多的《媽媽寶寶》訊息,請上媽媽寶寶雜誌社

居家安全的檢視

2006年12月09日
公開
42

居家安全的檢視 家裡有好奇寶寶嗎?隨時檢視廚房、廁所、陽台、樓梯等容易發生意外的場所,慎防寶寶因跌落或攀爬而造成傷害。 「不要帶孩子出去玩,外面那麼危險,受傷了怎麼辦!」、「孩子待在家裡就好,不然他在外面跑來跑去的,又管不動!」大多數的家長都有這樣的想法,「家」是守護孩子成長的空間、「家」是最安全的環境,可是當家中有個不知危險為何物的孩子時,家長就要特別留意了。 檢視「家」中隱藏的危險 但是,根據統計,寶寶發生危險的環境,「家」卻位居榜首!其實仔細觀察,「家」中隱藏的危險因子還真的不少,只是因為大人們習慣,或是不注意,這些看似平常的家中環境,很容易成為讓寶寶受傷的禍首喔! 客廳的危險 當寶寶約八、九個月大開始學習爬行之後,不管任何事物,他都會好奇地摸摸看,或放進嘴裡咬咬看;等到一歲之後開始學習走路,隨手一靠就撐起身體,沿著桌緣、椅子等物品前進,危險永遠不知道何時會發生? *家有幼童,就不要在桌上鋪設桌巾,窗簾拉繩不垂掛,以防寶寶拉扯而跌倒或被桌上掉落的東西砸到或燙到。 *客廳電器用品不少,如果電線是裸露在外的,記得要收集並沿著牆面固定,未使用的電源插座要用保護蓋蓋住。 *爬行的寶寶會鑽洞,走路的寶寶會攀爬;一抬頭,一跌倒,就會碰到桌椅、茶几或是撞到地板。所以最好在地面鋪上軟墊和防滑墊,在家具邊緣及稜角裝上護墊,以減少寶寶受傷機率和程度。 *寶寶喜歡爬高爬低的,除了隨時注意寶寶的行為之外,家具底櫃的設計必須是安穩、無法移動的,最好不要有階梯式的設計,或是放置椅子在櫃子旁,不然「有階可爬」,寶寶爬上去,一不小心就很容易掉下來或底櫃重心不穩倒下而受傷。 *殺蟲劑、藥品、剪刀、打火機等危險物品,或是硬幣、鈕釦等小東西,皆放置高處不讓寶寶拿到,防止寶寶誤食或傷了自己。 浴室的危險 對大人來說,冬天泡在暖呼呼的熱水裡最是舒服,但是對嬰幼兒來說,洗澡水的溫度不能太燙,建議水溫在 50°C 以下,防止燙傷;而浴缸裡容易積水濕滑,所以要鋪設防滑墊,防止滑倒;熱水器要安裝在室外,確保通風良好;浴室的門如果反鎖了,須可從外面打開,防止孩子獨自被關在浴室裡;浴缸、洗臉盆或水桶不要儲水,防止孩子玩水而發生危險。 高低差,寶寶容易跌倒、摔落 陽台欄杆高度至少須 85 公分以上,間隔 10 公分以下,或是將窗戶設計在孩子無法攀爬的地方,並應定期檢查欄杆、鐵窗的安全性。孩子在床上睡覺,容易因翻身而從床上滾下,造成孩子頭部受傷。建議在床邊裝上護欄,可避免孩子自床上跌落,並注意護欄與床墊之間有沒有空隙,以免孩子頭部被卡住。 家長的預防措施 提高警覺 在家裡,家長是無法期待孩子會靜靜乖乖的,因為只要孩子一醒來,就會開始到處活動,從客廳、浴室、房間,甚至廚房、陽台都可能是他們活動的場所。所以,隨時提高警覺,並時常審視安全措施是否有做好,才能有效降低居家環境的危險性。 管教方式 孩子在學習過程中,爬上爬下,東摸摸西碰碰,很容易就打翻、打破東西,這時家長如果以生氣的態度責備孩子,反而讓孩子覺得更害怕。所以在孩子的學習過程中,以引導、了解的態度,讓他們漸漸知道什麼可以做?什麼不能做?就能逐漸遠離「居家危險」的威脅了。 叮嚀 家,是寶寶最熟悉的環境,在家裡盡情地玩耍是天經地義的事,如何在安全的環境下,提供孩子最大的發展空間,這是家長必須要具備的知識與判斷,才能讓寶寶在安全無虞,又能盡情遊戲、活動的環境成長,擁有最美好的童年! ~~ 寶寶輕鬆帶 媽媽網上遊 ~~ BabyDJ婦幼網(http://www.babydj.com) 台中市408南屯區大墩路280號5樓 Tel:04-24732801 Fax:04-24734231

撫觸開啟寶寶無限潛能

2006年07月17日
公開
40

撫觸開啟寶寶無限潛能 陳太太有一個六個月大的寶寶,從出生至今,經常沒有原因的哭鬧不休,即使睡著了也很容易被輕微的聲響驚醒。起初,陳太太一直以為自己的孩子是老人家口中難帶的小孩,長大後自然就會正常,直到有一天接觸到有關感覺統合方面的訊息,便嘗試使用按摩、撫觸的技巧來照顧寶寶。一段時間之後,讓陳太太喜出望外的是,小寶寶現在不但情緒穩定、睡眠沉穩,而且對外界的刺激更有反應,似乎智能也突飛猛進了呢! 感覺統合奠定成長根基   越來越多研究發現,孩子的感覺統合對日後的智能、情緒發展,有絕對重大的影響。對於嬰幼兒特殊教育有著深入研究及諸多臨床經驗的康寧護專助理教授蔡淑桂指出,良好的感覺統合發展,將是日後嬰幼兒認知學習、情緒發展與發育成長的最重要根基。  而什麼是感覺統合?簡單地說,就是透過感覺系統(亦即神經系統),如:視覺、嗅覺、味覺、聽覺、觸覺等,蒐集外來訊息,將這些訊息送達腦部組織、分析、進而領悟,再形成有意義且適當的行為表現出來,這整個過程稱之為感覺統合。  一般而言,感覺統合在臨床上,多用來治療專注力不足、有學習障礙、自閉或過動的孩童,成效相當顯著。但其實對一般的孩子來說,感覺統合亦攸關孩子日後的身體發育、情緒維持、人際互動的良好與否,甚至影響智商的高低。蔡淑桂老師建議,父母平常只要多用點心,就可以強化孩子感覺統合的能力,例如:常帶孩子到公園溜滑梯、盪鞦韆,或是多給小孩玩玩具,利用觸覺刺激以增加手部的靈敏度,激發腦部活動,都是既簡單又方便的方法。 七歲前是感覺統合發展關鍵期   提出感覺統合學說的珍•艾爾絲博士認為,3到7歲的孩童,大腦就如同一部處理感覺的機器,對於外界事物的感受,主要來自感覺印象,並藉由各種感覺,認識自己的身體和週遭的環境。因此,針對不同階段,父母應提供嬰幼兒不同觸覺刺激。 (一) 新生兒時期:刺激他的感官,如:親吻、擁抱、搖晃、靠近他,讓嬰兒能看清楚父母的臉,並利用唱歌的聲調,引起小孩的興趣等。 (二) 三到六個月:此時幼兒的感覺系統發展比較成熟,可給予嬰兒按摩、玩具以增加觸覺刺激、並進行趴著、翻身等動作,以增強骨骼和肌肉的強度。 (三) 六到十二個月:對外界環境逐步探索,此時可鼓勵幼兒爬、走,以自我探索、了解環境中的人、事、物。 (四) 一歲到兩歲:粗淺自我概念建立。平衡、動作控制、視覺刺激,如模仿動作的發生,對於環境探索產生高度興趣。 (五) 兩歲到三歲:開始比較精細動作,例如:騎三輪車、溜滑梯、玩幾何積木、塗鴉。 (六) 三歲到七歲:感覺統合發展的關鍵期,此時孩童非常需要父母的陪伴、鼓勵,進而使他們感到安心,這一個階段可以說是父母與孩子之間快樂分享的時刻。 寶寶探索世界的第一步   觸覺,是感覺系統中發展最為快速的,胎兒在三個月大的時候,就能感覺到撫摸的觸感。準媽媽摸著自己肚皮,常驚喜地發現,孩子會踢踢腳來回應,這是小寶寶與外界互動的第一步;而在誕生後的第一個月,他便能粗略了解身體的一些感覺,並做出本能的反應。此時的嬰兒最喜歡媽媽用手輕輕地撫摸他,寶寶雖然還不能清楚表達意見,但是透過皮膚的接觸,可以讓他感覺到安全與溫暖,同時促進大腦與身心的發展。 多抱抱、好處多  在老一輩撫育孩子的觀念中,並不鼓勵父母多抱孩子,但隨著越來越多的研究證明,撫觸(包括擁抱、按摩等)對於嬰幼兒的發展具有正面意義。相反的,撫觸不足將造成許多負面影響。一項以動物研究的結果顯示,觸覺喪失會導致大腦生長荷爾蒙減少,觸覺被忽略的動物,腦部神經元死亡數是正常動物的兩倍。  而多多擁抱、親吻或幫小寶貝按摩,好處是說不盡的。研究顯示,撫觸有以下的好處: 1.觸覺刺激的增加,將可以增進分泌生長激素與血清素的活性,降低腎上腺皮質素的分泌,有助於專注力提昇及情緒穩定。 2.有助於食物的吸收,增加迷走神經的活動,產生更多荷爾蒙、胰島素,進而增加體重和身高成長更快。 3.肌肉張力及運動表現更好。 4.神經發展成熟度更快。 5.感覺動作的靈活度更佳。 6.幫助寶寶身心發展,讓孩子自覺被愛、被重視,強化他們的自信及自尊,有助於情緒智商(EQ)的發展。  長庚技術學院護理系副教授戈依莉博士指出,嬰兒在發展時期,迫切渴望身體的觸摸,撫觸嬰兒能促進寶寶的發育、肌肉的協調性,為動作的協調、靈活度做最佳的準備。並有助於情緒穩定,對於愛哭鬧、睡眠習慣日夜顛倒的寶寶而言,撫觸可以安撫寶寶的情緒,因此,愈早開始給嬰幼兒各種刺激,愈能使孩子的智力、情緒獲得完整性的發展。 寶寶的觸覺發展    對新生兒來說,手心、腳掌及嘴巴四周等部位,是觸覺刺激最為敏感的位置,父母對於這些部位只要適當的提供觸覺刺激,對於寶寶生理發展勢必有著極大的助益。至於身體其他部位,則必須等到寶寶5個月左右時,才會有明顯的反應,值得一提是,爬行動作對於嬰幼兒的平衡感、肢體協調是非常好的觸覺刺激,因此大約在寶寶6個月後開始學習爬行階段時,父母可以多加訓練寶寶。  提供給寶寶如:觸、碰或爬行等觸覺刺激是非常重要,但父母親千萬不要忽略擁抱、撫觸對嬰幼兒的重要性,所以在平日照顧寶寶時,不妨藉由擁抱、撫觸或是按摩動作,啟蒙孩子的觸覺發展。

玩遊戲克服感覺統合障礙

2006年07月12日
公開
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玩遊戲克服感覺統合障礙 來玩遊戲囉!想訓練寶寶,玩遊戲是最好的方式!從遊戲中悄悄地訓練各種技巧,寶寶反而會樂在其中,想培養感覺統合能力,一點都不難,只要運用身邊一些垂手可得的小工具,六個月後,就可以明顯看出成效! 1. 擺盪遊戲:(0∼1歲起) 從寶寶出生起,就得開始訓練寶寶的感覺統合能力!只要由家裡的長輩將孩子抱在懷裡輕輕地搖晃,就可以達到刺激前庭、改善平衡反應、增加肌肉張力的效果。等到寶寶一歲大左右,就可以找一條大毛巾,並將孩子置於毛巾中間,由爸爸、媽媽各拉住毛巾的一邊,輕輕搖晃。 2. 丟接球:(1∼3歲起) 寶寶一歲時,可將直徑約20公分的橡皮球,放在孩子的面前,並鼓勵孩子主動伸手拿球;待寶寶二歲後,就可以玩進階遊戲,即使用20∼30公分的橡皮球,然後與孩子間隔約二公尺,分別坐於地上,用滾球的方式與寶寶玩傳球遊戲。寶寶三歲就可以完高階遊戲,將您與寶寶的距離拉長至3∼5公尺,並改以彈跳的方式傳球。如此一來,可以改善寶寶的手眼、雙側,及視覺追蹤的協調性。 3.鏡子遊戲:(2歲起) 從寶寶二歲起,就可以開始玩模仿遊戲。藉由孩子模仿父母動作的過程中,可藉機讓寶寶認識自己的身體,及區辨左右方向,這對寶寶的觀察,與動作計劃能力有長足的進步。不過,一開始不要太難,應從一隻手開始,再進展到全身,以免動作太複雜,寶寶一時記不清,而產生挫折。 4.地面探險:(1∼2歲起) 僅需不同材質的拼裝地毯,就可以提供寶寶觸覺及本體覺刺激,有助於改善其動作計劃能力。玩法很簡單,寶寶一歲時,就可以在家裡佈置各式不同材質的地毯,讓寶寶在地毯上爬或走,或從事任何遊戲,讓寶貝接受不同材質的刺激。等到寶寶二歲起,媽咪就可以做難度稍高的設計,將地毯高度任意變化,讓寶寶在不同高度的地毯上,從事各種遊戲。 5.疊積木:(2∼3歲起) 自寶寶二歲起,就可以開始著手進行精細動作訓練,工具是約5公分立方的積木,讓寶寶嚐試用一手或兩手將積木疊高即可。待寶寶長大些,到了三歲,就必須換小一些的積木,約三公分立方來訓練,讓寶寶試著使用積木,進行疊高或創作遊戲,有助於改善手眼協調,並可順道訓練寶寶的創造力,及注意力,一舉數得。 6.跳格子:(3歲起) 現代都市寸土寸金,孩子遊戲的空間大大縮減,想玩跳格子遊戲,似乎不是容易的一件事。不過,也有變通的方式,不能在戶外玩,換個地點在家裡也可行,只要運用家裡的拼圖地墊,就可以享受童年。玩法很容易,將每塊地墊放置於地,並固定,注意喔!每塊的間距需為20∼30公分,然後就可以讓寶寶用跳的方式踩地墊,很有趣吧!這對baby的空間概念訓練,及本體覺刺激,都相當有幫助,不妨多進行。 7.打鼓遊戲:(3歲起) 使用最簡單的工具──手,也可以玩出興味!在不同材質上拍打,然後請孩子模仿。遊戲進行時,可配合節奏,先在某一器材上連續拍打一次或二次,接著再換拍另一項材質製品。有順序地進行,可一併訓練寶寶的記憶力、動作計劃能力,此外,因使用的材質不同,也可增加寶寶的觸覺刺激。 8.沙箱:(3歲起) 動手製作沙箱或豆豆箱,並不如想像中困難,裝放家電用品的小箱子就很好用。為了吸引寶寶的注意力,可發揮美術創造力,將空箱子的外表好好裝飾一番,愈有想像力愈佳,或者可讓寶寶自由發揮,自己試著替箱子穿衣服。準備完成後,在小箱子中,藏放筆、鑰匙、小豆子等,讓小朋友閉著眼睛,以手找出東西,並猜猜看是什麼?在尋找及觸摸的過程中,可增加寶寶的觸覺刺激,增進觸辨覺能力,及注意力。 9.黏土創作:(3歲起) 讓寶寶親自動手,製作屬於自己的小玩意。買一包黏土,含各種色,讓寶寶發揮觀察力及想像力,用黏士捏製動物,或其他感興趣的小東西。製作時需靈活運用手部動作,對寶寶的觀察力、精細動作及雙側協調,都有不錯的幫助。 10.手指畫:(4歲起) 寶寶的手偶爾弄髒了,先不要急著罵人,其實這也是訓練寶寶觸覺刺激的一種方式。找一天晴朗的好天氣,不管身上的顏料有多難洗,盡情地和寶寶一起玩一場色彩遊戲。拿些水彩顏料,沾在手指上,就這樣輕鬆地畫一幅美麗的畫作吧!除了觸覺刺激外,空間概念及注意力也一併訓練完成,絕對值得

孩子難管教 食物惹的禍?

2006年03月27日
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孩子難管教 食物惹的禍? 作者:黃惠鈴 出處:天下雜誌 第086期 2006/01/01 出刊 孩子老是靜不下來、無法專心、容易生氣。要罵孩子前,也許先看看他吃了什麼東西。  糖果點心、豆乾、蜜餞、水果乾、果汁、汽水……,這些零食飲料是你的小孩愛吃愛喝的嗎?如果是,也許你該留意孩子的健康變化。  許多加工食物中有食品添加物,例如防腐劑、著色劑(色素)、漂白劑等,用來殺菌、保存或改變食物的色澤……等等功能,但有些食品添加物已被證實,容易讓人吃下肚後身體發生不良反應,造成氣喘發作或蕁麻疹等過敏狀況。  這些添加物包括: ●硫酸鹽類(Sulphites)  除了保存的效果外,硫酸鹽類的添加物也會讓食品的色澤變淺,在國內屬於漂白劑類的添加物。  它的使用範圍很廣,像火腿、熱狗等香腸類(sausages)、脫水蔬菜水果,果汁或其摻有果汁的飲料、烘焙的麵粉類食品等,都可能有硫酸鹽類的添加物。  英國食品標準局在官方網站上指出,有氣喘的人可能因為吸入食品中硫酸鹽類的殘留物「二氧化硫」,而有不良反應。例如,有非常少數的人因為喝了含有硫酸鹽類的酸性飲料,而氣喘發作。  台大食品科技研究所教授孫璐西也提醒,很多水果乾會放這類添加物,有過敏的人要留意。像她每吃柿子乾,皮膚就會發癢。 ●苯甲酸、苯甲酸鹽(Benzoates)  防腐劑之一,用來避免食品孳生細菌、黴菌。包括醬油、魚肉煉製品、肉製品、果醬、花生醬、果汁、碳酸飲料或不含碳酸飲料、海藻醬類、豆乾豆皮類、脫水水果、糖漬果實(例如蜜餞)……等,都可以使用。  已經有氣喘和濕疹的兒童,吃了苯甲酸鹽類的食物後,可能會病情加重。 ●食用黃色4號(Tartrazine)  一種黃色著色劑,廣泛用在飲料(soft drinks)、糖果甜點和醬料中。  過去的研究已顯示,吃或喝含食用黃色4號的食品或飲料,對少數人會造成蕁麻疹、皮膚炎、氣喘、或鼻炎。 過動、易怒的危機  食品添加物甚至可能影響孩子的行為、情緒。有些人認為,一些特定的食品添加物,特別是人工色素,造成兒童過動(hyperactivity)或更過動,影響孩子的學習、記憶、動作、語言、情緒反應跟睡眠。  甚至也有人相信,一些食品添加物跟注意力缺乏過動症(ADHD)有關。有ADHD的小孩,不只是行為過動,通常跟特定的行為模式有關,例如,注意力的時間短、很難集中注意力,而可能有學習障礙或行為問題。  這方面的主張,在1970年代就出現,一直爭議不斷。  英國氣喘與過敏研究中心的人員組成的民間監督單位「飲食委員會」(Food Commission),曾在2002年就五種常加在一般洋芋片、糖果甜點跟氣泡飲料中的添加物做研究,由277個3歲孩子的父母,觀察孩子喝了含這5種添加物的飲料後,行為有什麼變化。結果發現,每4個孩子中有1人會被影響,容易過動、發怒。  飲食委員會統計,市面上大約兩百多種零食、點心、飲料,含有這5種添加物。  這些添加物除了有一種著色劑(色素)是國內衛生署沒有公告使用的,另外4種包括食用黃色4號、食用黃色5號、食用紅色6號,和防腐劑苯甲酸鈉(常用於果汁跟碳酸飲料),都是國內允許添加的。  這項結果發佈後,英國營養基金會雖然認為研究結果不完全,而且所有添加物都已經嚴格的安全測試,因此不主張食品中禁用這些添加物,但基金會也建議有疑慮的父母,可以為孩子選擇不含添加物的其他食品或飲料。  約兩年後,另一項由英國政府資助,為期一個月的研究結果又再度發現,上述5種食品添加物會誘發兒童的過動行為。  而且,當實驗的第一週,給受試兒童吃的食物完全不含人工色素跟苯甲酸鹽類的防腐劑,他們的過動行為明顯減少。接下來3週,和飲食中不含食品添加物的孩子相比,吃到含食品添加物的孩子,過動行為明顯增多,而且一旦停止含食品添加物的飲食,過動行為就減少。  這個研究主要靠家長對孩子的行為觀察,他們發現孩子的過動行為的確因有沒有吃到食品添加物,明顯改變。但在臨床實驗中,卻沒有發現食品添加物跟過動之間有顯著關連。  南漢普頓大學的研究人員認為,可能因為父母較了解孩子的行為,實驗室的環境未必能記錄到,因此呼籲未來應有更多相關的研究,幫助釐清真相。 成績不好的祕密  食品添加物也可能影響孩子的學習成績。  2003年英國有項針對5歲雙胞胎兄弟克里斯多福跟麥可的兩星期實驗,其中,麥可吃的食物完全沒有食品添加物。兩星期後,他變得比克里斯多福更有判斷力、且靜得下來。  而且實驗開始前,這對雙胞胎兄弟曾做智力測驗,兩人不會做的題目相同,也同時做完測驗。但等實驗結束後再做一次相同的測驗,兩人的成績雖然都有進步,但麥可的進步幅度比較大。  《E for Additives》一書的作者漢森也認為,孩子如果在生活中吃進一大堆食品添加物,將會因為操行成績變差使得學習成績下滑。  他並提出,如果把孩子的飲食剔除不必要的食品添加物,他預期孩子比較能集中注意力,IQ較高、行為表現也較好。  因為相關的爭論不斷,英國食品標準局從2004年9月起,撥款贊助一項新的研究計劃,探討食品添加物跟兒童過動行為之間的關連,預計在2007年春天會有研究結果。 過敏跟過動,有趣的雙人舞  另方面,醫界也開始懷疑,過敏反應跟過動行為之間可能有關。「神經系統跟過敏、免疫反應之間的關連,是這一兩年國際間熱門的研究議題,」台大醫院小兒部主任江伯倫指出。  臨床中,有15%的小朋友有明顯的過敏反應,但測不出過敏抗體(IGE),也就是找不到明確的過敏原,屬於內因性氣喘或非過敏性氣喘。江伯倫猜測,這些小朋友可能因為神經系統過度反應。  另外,像蕁麻疹病人中,十個人有七個人找不到引起他過敏的食物。江伯倫懷疑,不知道是否跟食品添加物有關,引發神經系統過度活化,而造成過敏。  他指出,食品添加物的分子比較小,可能不會是直接的過敏原,但「食品添加物可能刺激免疫細胞或刺激神經細胞,而造成後續的過敏反應,這方面的可能性比較大。」  江伯倫目前在台大也跟神經科醫師合作治療病情改善不佳的妥瑞症病人,了解這些病人是不是有特定的神經系統反應異常。因為已經有人發現,妥瑞症(一直重複某一動作,例如,一直眨眼睛)跟過敏疾病有關。  國外醫學網站「網路醫生」(WebMD)也在探討食品添加劑跟兒童過動的相關性,他們指出,過敏跟過動行為有很大的關連,過動的孩子也有其他的過敏問題,例如濕疹和氣喘。如果少吃容易引起過敏的食物,不論是色素或食品添加物、牛奶、乳製品等,除了改善孩子的過敏症狀,過動行為也獲改善。  「過動兒跟過敏疾病之間,可能有正相關,」江伯倫說。他常為過敏病童看診,現在也對過動的問題,很感興趣。 期待更明確的食品標示  雖然食品添加物跟孩子的過動、情緒問題等,還沒有定論,但謹慎的家長可不想拿孩子的健康當賭注。  只是,該怎麼做?  首先要儘量買新鮮食材,少吃含添加物的加工食品。  仔細閱讀食品標示的成分說明,也是重要的原則。  雖然合法使用的食品添加物都經過安全測試,理論上不會危及健康,但台大食品科技研究所教授孫璐西指出,各食品添加物的容許量,沒有年齡之分,對成人來說安全的添加量,對部份孩子來說或許嫌多,難免增加健康的風險。  她提醒,食品標示是按成分比例的多寡,逐一列出,添加物因為只佔少量,幾乎寫在最後,買東西時記得瞧瞧成分說明的後幾項,儘量避開容易引發問題的添加物。  台北醫學大學保健營養學系主任黃士懿更坦言,台灣的食品標示做得不夠好,像食物添加的色素,沒有強制廠商標示,資訊不充分下,家長即使有心也難為。「儘量少選加工過、五顏六色的(食品),」他建議。  黃士懿指出,目前研究已證實,鉛會影響孩子的過動、智力等,而色素類的添加物,通常含鉛量高,所以像棒棒糖等五顏六色的零食,對已有過動症狀的孩子來說,更不適合。  除了防腐劑和色素等食品添加物外,許多其他食物也常被懷疑容易誘發孩子的過動行為和過敏反應,例如,巧克力、牛奶、蛋、柑橘、糖等。  所以,有國外學者建議,針對有過動行為的孩子,家長可以採取飲食排除法:兩星期先讓孩子吃一些通常不會引發過敏反應的食物,例如,雞肉、羊肉、米、馬鈴薯等。然後逐一把其他食物加進來,觀察孩子有沒有什麼過敏反應或行為變化。  另外,沒有攝取均衡的維生素、礦物質和其他營養素,會讓孩子更容易有過動行為和其他問題。同時要少吃反式脂肪跟omega-6脂肪酸(植物油),多吃omega-3(堅果類、魚類),才能減少過敏問題以及可能減少的過動行為。  孩子的行為、情緒變化,不全然是孩子不聽話,下次責怪孩子前,也許先看看你平常給他吃什麼東西。 --------------------------------------------------------------------------------