Dr. Cutting cleft lip and palate

幸運地看了Dr. Cutting的刀
他自我解嘲NYU對他的評語是「good, but slow」
上午先是一台Langenback push-back palatoplasty
下午則是extended Millard chiloplasty and vomer flap

話說Dr.Cutting動作其實不慢
但他都一步步教resident做
而且每個步驟都有原因
非常anatomic
如何dissect levator palatini這麼小條的muscle
何時用myocutaneous flap 或pure skin flap
保留pedicle怎麼做之類的
看他開刀令人感動
本來就應該是這樣的
所有事情都科學、有條理、而且能說服自己和他人

雖然他覺得我來自台灣一定常看這一類的刀
而且熟識Noordhof、Fu-Chan Wei
實際上我連半台都沒看過
第一次看就能這麼仔細
非常幸運

而且有點羨慕Dr. Cutting教到的resident
感覺上他事前都沒唸書
就一步一步被老師帶著開完了

和我們的處境相比是各有千秋
平時老師常只給起點和終點
然後...我們就心驚膽戰、先背地圖、師兄弟互相詢問揣摩、跌跌撞撞走完全程
在過程中得到深刻的學習
當然和大師用幾十年經驗累積的精華可能還是無法比擬

Dr. Cutting的 chiloplasty 其實半自創
但他說當年懶得坐下來寫文章
導致後來被歸類為Millard的一種
然後又開始自我諷刺
說他的姓只是個形容詞
叫一個手術方法Cutting Procedure根本說不通
因為每種手術都需要cutting

然後每次dissect完成時
Dr. Cutting就開始大叫
並形容此為「surgical orgasm」
他說這種暢快的感覺他過去總是不知如何形容
後來才發現這就是「orgasm」
整台刀鬼叫了好幾次...