【轉貼】
約會申請表 你真的想約我家女兒出門嗎?請先填妥申請表,回寄給我。本申請表若無附上財力證明、工作經驗、家族歷史,以及最近由醫師所開出的診斷報告者,將視為資料不齊全而退件
姓名:__________________ 出生日期:__________________
(照片黏貼處)
身高:________ 體重:________ 智商:________ 學業總平均:______
身分證號碼:______________________ 駕照號碼:_______________
住址(縣市�郵遞區號):
_________________________________________________________
體適能(本欄請由醫生填寫)︰
(A)5000公尺︰____分____秒
(B)仰臥起坐︰_________下/分鐘
(C)伏地挺身︰________下/分鐘
(D)立定跳遠︰_________公分
(E)引體向前︰________公分
(F)100公尺︰___________秒 醫生簽名︰_______________
性能力(本欄請由男醫生填寫)︰
(A)陰莖長度︰________公分
(B)陰莖莫氏硬度︰______
(C)精蟲密度︰__________隻/ml
(D)精蟲活力︰__________%
(E)可連續性交次數(請以自慰代替)︰________次
(F)持久力(測試時?動頻率為一秒抽動2次 )︰_________秒
(G)HIV檢驗︰陽/陰性
(H)其他性病︰無/有____________ 醫生簽名︰______________
信用卡號碼:______________________ 到期日期:_______________
信用額度:___________________ 發卡銀行:______________________
童子軍階級:____________
你是否擁有一男一女的雙親?_____ 雙親結婚多久了?_____
父親職業:_________________
母親職業:_________________
全家年總收入:________________ 房屋:________棟
參加集會的情形:_____________________________
出席頻率?____________________
我希望這申請表不會問我的問題是:
初次遇見一名女子,我最先注意的是她的:
你以後想要做什麼?
用50字以內簡述「晚歸」對你的意義。
用50字以內簡述「不要碰我女兒」對你的意義。
用50字以內簡述「禁慾」對你的意義。
你的女兒和老婆及岳母掉到水中,三人都快溺死了,你會先救誰?
親筆簽名:_______________________________________________
備註:
謝謝你對我家女兒有興趣。請容許我用四到六年的資料處理時間。若審核通過,我們會書面通知。
不要打電話給我們,我們會打給你。