facebook pixel code

三個孩子一個媽

三個孩子一個媽

他的寶貝

6698貼文
0話題
0關注他

日期

#Tag

  1. 網誌
網誌區塊
2013年01月18日
公開
77

休業式

休業式

2012年12月27日
公開
90

分享-過動兒教養策略－訓練自我控制能力

◆過動兒教養策略－訓練自我控制能力　改善叛逆行為 文�林亮吟（臺北市立聯合醫院松德院區主治醫師） 　　過動症最常伴隨著對立、違抗的行為，例如不守家規、不做分內事、不做功課、態度無禮、干擾他人寧靜。有些過動兒叛逆程度，嚴重影響到學業學習、人際關係與家庭生活，導致成績不佳、被同儕排斥、失學等障礙，亟需成人及早注意；但正常的兒童，也會用頂嘴、爭辯、叛逆、違抗、拖延來反抗父母的權威，這常是正常教養的一部分，所以孩子的叛逆、違抗到底到何種程度，家長才需要擔心呢？ 一、判斷孩子的問題 　 　　有叛逆問題的過動兒，變臉如翻書，前一刻還高高興興的，下一刻卻大鬧生氣，抗拒不做例行的事物，像做功課、上床睡覺、吃飯，甚至刷牙洗臉、上床都會拖延；堅持己見、憤怒大聲、頂嘴抗議，都是家常便飯，漠視規矩要求，桀驁不馴，常令家長快抓狂。 　 　　假如孩子在家裡或學校，下列的行為中有四項以上，那麼叛逆就是需要注意的問題了；假如問題多達六項以上，孩子可能已經有行為障礙了。 1.常失控發脾氣 2.常與大人爭辯、出言頂撞 3.反抗成人的要求或規定 4.故意干擾或惹惱別人 5.常自己犯錯卻怪罪他人 6.常讓別人覺得他難纏、討厭 7.常怨恨生氣 8.常有懷恨或報復的心態 　 　　不論是達到問題或障礙，建議家長都應該尋求專業協助。這些問題千萬不要等閒視之，家長應在孩子小的時候，及早處理，療育效果最好。讓過動兒及早學會自我控制的方法，如何和諧對待周遭人事物，有成功的正向經驗，是讓他們有信心的不二法門。 二、調整想法　維繫關係 　 　　對孩子發脾氣：「你沒救了，都是你，你到底要煩我到什麼時候……」 　 　　抱怨：「不是跟你說過了嗎？怎麼還這麼不乖？知不知道我有多辛苦，每天要做這個做那個……」 　 　　質疑：「你這樣要我怎麼相信你？你八成又在說謊了？」 　 　　在親子互動中很常見的這些態度，多半無益於你和孩子的關係，改變要建立在和孩子持續而穩定的好關係上，所以要先調整對孩子的看法。 　 　　孩子叛逆並不代表他不想與你建立好關係；視孩子為「帶著問題的好孩子」，不意味著否認、逃避或漠視孩子的問題。對孩子的叛逆、不合作態度，家長雖然難免有情緒，但在情緒反應前，要思考怎麼「說」或「做」，最能讓孩子學習自我控制，應用「回應」與「回饋」代替「罵他」、「打他」。 　 下面是幾個具體回饋與行動的例子： 　 　　「你對我大吼大叫是不對的，我希望你停止。」 　 　　「剛剛你吼叫的時候，你忘記了我們約定的規矩，我想要知道怎樣可以提醒你？」 　 　　「我相信你說的……部分，至於……部分，我沒有完全相信。」 三、增進教養技能　改變行為 　 　　教養的態度基本上要把握下面幾個主要的原則： 　 1.了解過動孩子的特質、情緒行為問題背後的身心因素。 　 　　了解與過動症相關的特質，如注意力持續的時間、認知的能力、情緒特徵（對環境刺激的反應、沒耐性、生氣、高興、害怕、躲避的情境）、睡眠、如廁習慣、動作協調能力、喜歡或討厭的活動；當孩子的特質與一般正常兒童差異越大也越多時，表示行為會引發的衝突就越大，對孩子的負面情緒可能也更容易累積，設定的行為目標，就須更切合兒童實際的狀況。可能速度要放慢一點，目標要放小一點。 　 2.運用讚賞的技巧，並以集點獎卡增強影響。 　 　　父母應學習更多的「正向反應與行動」，例如：具體的讚賞孩子的好行為、好動機、好特質、好能力、你喜歡的，還有他帶給別人的愉快等，用語言與表情姿勢表達你對孩子的認可。孩子想要的、喜歡的，可依其做到的難易程度，設定點數，讓他用多種好行為與態度累積點數，集點換取獎賞。不好的行為，也可以扣分，但頻率與分數都要低於獎勵的點值。因為目的是增強兒童的動機與好行為，所以不要在兒童沒做到的時候，將點值全部收回，挫折其士氣。 　 3.要有加強關注的好時刻。 　 　　加強關注的基本原則是在某些約定或未約定的時候，不指導孩子該怎麼做，不忙著糾正他，放下父母的角色，陪伴他，讓孩子做他喜歡的活動。同時，對他這時候做的事，多稱讚、多肯定，讓他感覺與父母相處的好經驗。這對很少有時間陪伴孩子或者關係緊張的親子關係特別有幫助。打球、畫圖、閱讀、遊戲、下棋、跳舞，任何孩子喜歡的都值得試試。 　 4.經常而及時的回應與回饋。 　 　　孩子一有好表現，要馬上稱讚，不要延遲。要經常給回饋，特別是正面的回饋。提醒兒童不足之處的回饋，用「你今天做功課的態度很好，沒拖延就開始，如果能專心一點做就更好了」的方式，或者「你今天耐心不夠，不過你的態度很好」；也就是雖指出不夠好的地方，但口氣強調的仍是他好的表現。 　 5.用暫停隔離法停止不好的行為。 　 　　在家較嚴重的不當行為通常用暫停與隔離來處理會有效，用堅定、平穩、不要與他爭辯的口氣，設法將孩子帶到安靜、不被打擾的地方，罰坐一定的時間，剛開始可能孩子會哭鬧、生氣，所以要盯著或陪著，以哭鬧會增加隔離時間。不讓他離座或離開，建立起執行的權威，協助孩子停止不好的行為，學習自我控制。 　 6.獎勵先於處罰，規矩、獎勵或處罰要事先講好。 　 　　運用這些原則在生活情境轉變或生活秩序有變動前，先定規矩與賞罰約定，對不好的行為，預作準備，若有不好的行為，後果要具體，如扣點數，減少喜歡的活動的時間。讓兒童在家、在公共場所，都能遵從要求與規定。 四、支持、打氣與休息 　 　　上述原則先改變成人的行為，然後才改變孩子，所以需要一段時間才能看到孩子逐漸的改變，要有耐心的堅持並等待改變的發生。執行遇到困難時，找有經驗的臨床專家討論，適時修訂更合適的方法。更重要的是，父母要為自己與孩子打氣。夫婦相互支持，尋求朋友的慰藉，讓疲憊的元氣復原，也是維持與孩子和諧關係的重要方法。 過動症家長參閱書單 　 1.《過動兒父母完全指導手冊》遠流出版社（何善欣譯） 　 2.《不聽話的孩子││臨床衡鑑與親職訓練手冊》心理出版社（趙家琛、黃惠玲合譯） 　 3.《行為障礙症兒童的技巧訓練—父母與治療者手冊》心理出版社（陳信昭、陳碧玲合譯） 　 4.《注意力訓練手冊》張老師出版社（楊文麗、葉靜月合譯） 　 相關過動兒教養問題可洽詢赤子心教育基金會，電話：（02）28356230。. 回上一頁

2012年12月08日
公開
68

涵~長庚回診

涵~長庚回診

2012年11月28日
公開
77

雪力試聽

雪力試聽

2012年11月25日
公開
69

涵~英文英檢

涵~英文英檢

2012年11月23日
公開
64

涵~第二次月考

涵~第二次月考

2012年11月20日
公開
65

涵~第二次月考

數學 社會

2012年11月18日
公開
61

小紅來了

小紅來了

2012年11月17日
公開
71

換床單

換床單

2012年11月17日
公開
67

象屋吃晚餐

象屋吃晚餐

2012年11月15日
公開
58

BABY BOSS(待補)

BABY BOSS(待補)

2012年11月14日
公開
60

媽咪初一吃素

媽咪初一吃素

2012年11月13日
公開
62

媽咪佛蛋吃素

媽咪佛蛋吃素