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Phoebe

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與Dr.Feldman有約

2007年07月31日
公開
35

早上八點半，好早的門診！ --------------------------------------------------------------------------------- 果然沒錯，我們是Dr.Feldman今天的第一位客人， 喔，是病人。 Dr.Feldman，代謝科醫師，人挺好的， 護士先進來量了身高、體重、血壓、血糖， 之後換醫師進來， 先做身家調查（家族病史），順便討論100公克耐糖測試結果。 Dr.Feldman說，之前第一次的100公克耐糖測試太早做了， 基本上，妊娠糖尿病不會在二十週的時候顯現出來； 而第二次的100公克耐糖測試是第二個小時、第三個小時沒通過， 但是呢，超過的數據很少， 是輕微的妊娠糖尿病，應該是家族的遺傳基因， 只要稍微飲食調整一下，不需要額外的藥物控制。 不過呢，Dr.Feldman對我的體重增加有點兒不滿意， 懷孕三十一週，增加10磅是不太夠， 他希望我多吃，就是「少量多餐」，絕對不能讓肚子餓到。 （老實說，非比有時候會省略兩大餐中間的小餐，怕血糖不合乎標準。） 之後又看了這兩個月以來的血糖記錄，做了幾樣基本的檢查， 醫師說，他看不出來有任何需要藥物幫忙的地方。 自我控制空腹血糖值不超過100mg/dL， 飯後兩小時保持在120mg/dL以下（偶爾一百二十幾mg/dL也沒有關係）； 再來就是每隔兩個星期跟他報到囉。 醫師還說越到懷孕後期會越難控制，但是他認為目前看來問題不大。 結束前去Lab抽了一管血，做血色素電泳檢查， 下個月還要再抽一次，應該是要比對紅血球上面的葡萄糖比例， 看看非比有沒有好好的控制飲食吧！ 已經開始每兩個星期產檢一次， 現在又得每隔兩個星期都要來見Dr.Feldman， 只能說，紐澤西的醫師好像比較緊張。

生平第四次∼三小時耐糖測試

2007年07月18日
公開
39

別懷疑，就是今天，我又去做三個小時的耐糖測試了。 早上九點半開始， 抽了第一管血，之後喝下一百公克的糖水， 之後每隔一個小時再抽一管， 三個小時下來，總共抽四管血。 那糖水的甜度非常恐怖， 更恐怖的是，喝完之後居然有頭暈的感覺，沒辦法站著， 只能乖乖地坐在椅子上閉目養神。 美國的耐糖測試很嚴格，規定五分鐘之內喝完糖水， 而且三個小時只能在檢驗中心裡頭乖乖坐著，不准離開， 還好這次的檢驗師沒說不准喝水（上回在產檢診所樓下做檢驗，連喝水都不准） 因此今天我喝了將近一瓶礦泉水，不然那種甜度的糖水真是讓人口乾舌燥。 更讚的是，今天的檢驗師都是老經驗的媽媽， 抽血技術比起之前檢驗中心的年輕黑小姐們，真是好太多了， （唉，上一回真是被嚇壞了，抽血抽到淤青一大片，而且痛的不得了。） 其中一位媽媽級的檢驗師，她抽血的經驗居然比我的年紀還久遠， 薑真是老的辣， 今天抽了四管，居然有兩管完全沒有疼痛的感覺，感謝主！ 算算，兩次懷孕， 總共做了兩次一個小時的耐糖測試（五十公克）， 四次三個小時的耐糖測試（一百公克）， 之前每次的心情都很擔憂，害怕過不了關。 但是今天我居然都不擔心， 想說都已經飲食控制一個多月了，這次萬一沒過，頂多就繼續控制囉； 而且之前只有一個數據超過標準，醫師就要我控制飲食， 所以這次檢驗過不過，感覺好像都是要繼續控制， 因此過不過，似乎也沒差別了。 這樣的想法也算很正面， 至少不用緊張兮兮地等電話，憂心忡忡地煩惱過不了關。 昨天Dr.Chait有說，三小時的耐糖測試，不管結果如何，做兩次就夠了， 希望我的Dr.Scheff也有相同的想法。

產檢∼也做100公克耐糖測試

2007年05月08日
公開
46

早上八點半，先到一樓的Lab做100公克耐糖測試。 抽了一管血，喝了甜到想吐的糖水， （懷樂樂的時候喝過三次糖水，今天是這次懷孕的第二次，ㄟ...，我變成喝糖水專家了） 然後，九點半，十點半各抽了一管血，之後就上樓做產檢（第四次產檢）。 體重比一個月前的產檢增加了一磅；血壓，尿糖正常。 寶寶心跳強壯、正常，只是跟上回一樣，很頑皮，在右下角躲著，讓醫師阿姨找好久才找到他。 非比告訴 Dr.Scheff：「這幾天都有感覺到寶寶在動呢。」Dr.Scheff說：「哇，這麼快有感覺到胎動了，要記下來，可能因為是第二胎，妳比較有經驗了。」然後就咚咚咚地，跑去把這件事情寫在病歷上。 對了，非比還問了一下關於上回50mg的耐糖測試結果，146mg/dl，確實是比標準超過一些。 （標準是多少？我沒問醫師，但是網路上有兩種說法，一是130mg/dl，另一是140mg/dl，記得懷樂樂的時候，標準值是140mg/dl。） 簡單的產檢、預約了一個月後的門診，趕緊下樓，還好有趕上十一點半。抽了最後一管血，終於結束了漫長的耐糖測試。 老實說，真的很討厭做100公克的耐糖測試，今天是這輩子以來的第三次100公克的測試，實在很不想再做第四次了，更不想過著天天扎手指的生活。 好希望能過關，主啊，一定要幫我啊∼∼∼∼。 p.s.對了，忘了問醫師是不是該照高層次超音波了，上回懷樂樂的時候是大約十九週的時候照的呢，等護士打電話來報告100公克耐糖測試的時候，一定要記得問唷！

妊娠糖尿病

2004年09月16日
公開
68

下午，按照約定到婦幼醫院與營養師、糖尿病科護士「對談」。 首先，與營養師討論進食的習慣，並且訂定新的飲食內容、時間，接下來的一個月，樂樂麻不能吃糖（包括蛋糕、甜甜圈、汽水、冰淇淋等「小甜甜家族」的食物），每餐的飯量（澱粉量）要控制，除了三個正餐之外，在兩餐之間會加一個點心，晚餐之後也有一到兩次的點心時間。 「怎麼要吃的這麼頻繁？幾乎醒著的時候，每隔兩個小時就要吃東西...。」馬麻看過飲食表之後，不解地問營養師。 「這是因為要讓血糖平穩，而且妳正懷孕，我們不想讓妳的體重往下掉，也不能寶寶餓到，所以每隔兩到三個小時就要吃東西，妳就當作是固定時間餵小寶寶吧。」營養師阿姨笑著解釋。 結束了飲食控制的課程，接著來到護士阿姨的辦公室。護士阿姨試用了馬麻的血糖機之後，跟馬麻宣布：機器是死的！（所以答案揭曉啦，不是馬麻笨，是機器死了。） 接著，護士阿姨詢問馬麻的家族病史，拿出了馬麻的妊娠糖尿病報告，她認為馬麻的問題看起來不大，只要飲食控制應該就會有很好的效果。 之後護士阿姨拿出自己的血糖機，教馬麻怎麼使用，並且要馬麻收到廠商更新的機器之後，每天固定量四次血糖（早上空腹，三餐飯後兩個小時）；先連續量一個禮拜，如果血糖都在控制範圍之內，就可以跟婦產科醫生討論，是否兩天量一次血糖。 就這樣，今天下午終於上完糖尿病的課了；現在，就等著機器趕緊寄來了...。

懷孕心情---妊娠糖尿病（一）

2004年09月16日
公開
43

上上個星期五，做了第二次的100公克葡萄糖耐量性測試。 上個星期二（相隔一個工作天）上午，就接到護士的告知：我沒有通過這次測試，第二個和第三個小時的數據超過標準。她安排我參加婦幼醫院的「妊娠糖尿病」課程，也將安排營養師與我討論未來一個多月的飲食改變；並且，她已經幫我訂購一部自己在家測試血糖的機器，只要保險公司聯繫沒有問題，我可以馬上拿到血糖機。 接下來的幾天，我們的生活陷入了忙碌與茫然，我們不斷地打電話跟保險公司確認新的保險卡、確認他們是否給付這部血糖機；天天到藥局詢問結果，與藥師討論如何跟保險公司詢問、交涉...。經過四個工作天之後，終於確認保險公司願意給付（但是要我們先付款，再跟保險公司申請），並且順利地拿到機器。 「拿到機器之後，就可以開始測量血糖了...。」我終於鬆了一口氣。 然而這部有點兒昂貴（台幣七千塊錢）的血糖機居然是故障的，因此，我們必須再等四個工作天，讓廠商寄新的機器和試紙給我們。 經過了一個星期，突破重重障礙之後，今天的我，仍然等待著新的測血糖機。 說明： 100公克葡萄糖耐受性測試的標準值如下： （參考連結 http://www.obsgyn.net/info/general_obs_GDM.htm） 第一次血糖（空腹，禁食八小時以上，飲用葡萄糖之前）：105mg% 第二次血糖（飲用葡萄糖後一個小時）：190mg% 第三次血糖（飲用葡萄糖後一個小時）：165mg% 第四次血糖（飲用葡萄糖後一個小時）：145mg% 若任兩項血漿血糖值高於標準，則表示罹患「妊娠糖尿病」。

第三次葡萄糖耐受性測試∼從手指取血

2004年09月03日
公開
31

早上八點十五分，我們準時地到bayside ob-gym向檢驗師報到。 檢驗師阿姨一看到我，馬上露出親切又熟悉的笑容，她問我，這次要不要試試從手指頭抽血？ 「手指頭？？」我的心裡一驚。 「我們可以試試，如果妳不喜歡，下一回可以換抽手臂。」檢驗師阿姨笑容可掬。 就這樣，我勇敢地接受了從手指頭抽血。 首先，檢驗師拿出一個小小的塑膠方塊（事實上是針頭），在我的中指上「喀擦」一聲(像打洞機的聲音唷）打個小洞，然後用小小的管子一次又一次地在傷口上取血。 到底從手指頭抽血痛不痛呢？事實上打洞、取血的時候不痛，但是當完成取血、紗布蓋上傷口，真的還蠻痛的。奇怪的是，抽完一陣子之後疼痛稍微好了一點兒，但是過了一會兒之後直到晚上，傷口仍然有微微地疼痛感（真是複雜的描述）。 第二次抽血的時候，我決定還是從手臂抽（為了方便等候的時間裡可以打毛線）。手臂抽血的取血量比較多，而且針扎進去到拔出來都有疼痛感，可是抽血之後就沒有感覺了，不像手指頭的疼痛持續感比較長。 做完之後，真的感覺餓到不行，才一個早餐沒吃，怎麼會餓成這樣呢？至於這次檢驗有沒有通過呢？要等到星期二才知道答案囉！