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詠寶

兒童心理衡鑑

2011年12月08日
勇媽手札

兒童心理衡鑑_img_1

今天早上我們和心理臨床醫師有約,要做「兒童心智評估」。

去到現場才知道,評估的項目包括:會談、行為觀察、測驗評量、操作能力、與智力測驗等。需費時約1.5小時才能完成。

主考官為張麗滿醫師。我先跳到張醫師在阿詠做完一系列的測驗後對阿詠所下的評斷,她認為阿詠具有ADHD傾向。


以下為依據評估項目,評測的過程與重點結論。

智力測驗
嬰幼兒時期的測驗重點為小兒的感覺、知覺和操作能力;隨著年齡漸增,智力測驗著重於評量語言、記憶、抽象思考、空間分與組織能力及問題解決策略等。阿詠在這項目測得智商為108。

就這個年齡層而言為75%,等於100個人當中贏75個人,屬中上。

操作能力
說到要測驗小肌肉,阿詠就一整個遜掉,因為他的手在處理精細的動作上一向不靈巧。

果真,測驗結果讓張醫師有點驚訝,以同年齡而言,阿詠落在25%,屬中下。講具體一點,阿詠的手部發展約落後他實際年齡1.5歲。尤其在書寫、畫畫這方面,阿詠顯得相當不成熟。

我告訴張醫師說這問題我一直很清楚,以前是因為眼睛關係,我們的確避免讓阿詠從事近距離的寫字或塗鴉這方面的事,可能因此導致他手部的發展較緩慢。但張醫師建議還是要加強他這方面的能力,不過不是要他寫字,而是要讓他嘗試各種筆順的方向,就算是大動作的塗鴉也沒關係,如此才能增進他處理精細動作的能力。

聽覺與知覺能力
相反的,阿詠在這個部份又獲得極高的分數。張醫師說阿詠的聽力相當好,可以聽過後馬上記住及覆頌,而且他的常知識相當豐富。在這項目,阿詠有著超齡表現,約超越他的年齡1.5歲。

ADHD測驗
這是一項使用電腦操作的測驗,為讓測試者瞭解如何操作,會先將部份測驗的題目拿來做練習,待瞭解操作規則後,才正式測驗。但很遺憾的,阿詠在這個項目並沒有完成,等於failed,故無法瞭解與同齡相較,阿詠是歸類在正常或有異的象限。

雖然這項目沒完成,但張醫師之所以能對阿詠下具有ADHD傾向的評斷,乃根據觀察阿詠在做這項測驗時的過程。因為許多題目在練習時就做過,結果正式測驗一開始,阿詠明顯對已做過的題目出現不耐煩的現象。因為不耐煩,壓根也不管計分這件事,基本上就是一種無所謂的態度!

而且因為整段測驗含練習總共費時30分鐘,阿詠也漸漸地從興致盎然到如坐針氈。張醫師形容阿詠要坐也不是、要站也不是的模樣,就知道他真的做(坐)得很痛苦。但明顯感覺得出來我們對他有嚴格的規範,因此,他即便受不了,也還勉強自己ㄍㄧㄥ在位置上。

其實聽醫師在描述那過程,我根本不認為阿詠有問題,試問,有多少五歲的小孩可以正襟危坐在位置上做測驗超過30分鐘?而且,恐怕有過半數的題目在練習時就做過了,那正式測驗的意義何在?更不要說有多少五歲的孩子懂得"分數"的重要性?何況,阿詠還是一個沒在怕的小孩,題目不想做、題目做不完,壓根就隨便了!

所以,我個人是很質疑ADHD測驗的準確性。


不過,張醫師對+1.5歲與-1.5歲的gap,相對是比較care。她個人認為阿詠目前在學習上都跟得上,是因為+1.5歲的部份cover了專注力不足的部份,意思是阿詠夠聰明,聽力與記性都夠好,所以上課的內容講過就都記得住。但因為目前幼稚園多互動教學,老師常藉由玩遊戲的方式授課,倘若日後進到小學,幾乎都是坐在課堂上的模式,可能就會顯著影響到阿詠的學習。

當然,這就是我擔心的地方,也是老師建議來做評估的原因。只是評估目前都仍在進行,還不曉得阿詠到最後會被下什麼結論,但這一個多月以來,我們都有在慢慢調整一些方法,我感覺是有收到一些效果,所以,阿詠絕對是一塊可雕的好木,我對他有信心!!!



張醫師提到阿詠聽力很好,現在的老師與以前甜甜的陳老師也都有說阿詠是屬於聽覺型的小孩,而阿詠是真的從很小很小的時候,我們就發覺他對聲音具有很高的敏銳度。(見:電視兒童滿一歲六個月囉!)

突然就讓我想到他以前好喜歡的一則廣告,結果,還真在youtube找得到捏!