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輕描淡寫

【轉貼】眼睛搔癢與過敏性鼻炎

2009年10月10日
過敏性鼻炎的症狀大家耳熟能詳:打噴嚏、鼻塞、流鼻水、鼻子搔癢;若是發生眼睛搔癢、不停地搓揉眼睛、不停地眨眼睛、眼睛紅腫,大家也都會認為是過敏性結膜炎;卻很少人知道過敏性結膜炎的症狀和過敏性鼻炎的症狀有很高的相關性,也就是說,有一部份過敏性結膜炎的發生是鼻子過敏所導致的!



發生過敏性結膜炎的症狀有兩個可能的原因,一是眼睛的表面黏膜(結膜)直接接觸到空氣中的過敏原所導致,因為人體內的肥大細胞(mast cell)一旦直接接觸到過敏原可以活化而釋放組織胺(histamine),造成過敏性發炎反應,結果就是出現過敏性結膜炎的症狀。另一個原因是,鼻腔的表面黏膜接觸到空氣中的過敏原,導致過敏性發炎反應,結果所釋放的組織胺同時造成鼻腔和眼窩的副交感神經反應,所以雖然過敏原的刺激來自鼻腔,確是在結膜出現過敏性結膜炎的症狀。



有了進一步的了解,接下來我們來介紹處理方式:

(一)非藥物性方式

1.避免過敏原,尤其是減少居家環境塵螨的數量。

2.按摩鼻淚管周圍,有助於以淚液沖走黏附在結膜上的過敏原。

3.必要時使用人工淚液,以減少黏附在結膜上過敏原的刺激。

(二)藥物治療

1.局部點眼製劑(眼藥水): 此類製劑成份繁多,包括抗組織胺、解充血藥(decongestant)、肥大細胞安定藥物、類固醇製劑等。原則上以消除結膜上的過敏性發炎反應為主,有些有局部不適反應或不適長期使用,必須由專業醫師根據症狀決定用藥種類。

2.口服抗組織胺製劑: 此類製劑也有多種選擇,必須再次強調,治療過敏性結膜炎與過敏性鼻炎是一體兩面,必須雙管齊下才有效果。

3.局部噴鼻製劑: 成份以抗組織胺與類固醇製劑為主,重點在於同時控制組織胺所造成鼻腔和眼窩的副交感神經反應,局部類固醇噴鼻製劑不僅對於過敏性鼻炎很有效,對於眼睛搔癢等過敏性結膜炎的症狀也逐漸被重視,必須知道的是,局部類固醇噴鼻製劑還是有可能有副作用,必須由專業醫師開方用藥。

眼睛搔癢、不停地搓揉眼睛、不停地眨眼睛、眼睛紅腫的症狀發生在有過敏體質的小朋友或大人身上其實相當常見,只是常容易被忽略了,希望本文能幫助大家更增進對於過敏性結膜炎的認識!


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