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偏食寶寶常見的問題

2011年04月07日
公開
68

「偏食」可說是寶寶常見的問題,總是讓父母既擔心又生氣,一方面煩惱寶寶因營養不良而影響發育,一方面又不知道應如何矯正已有偏食習慣的寶寶,本文藉由「偏食寶寶的六個常見問題」,幫助寶寶輕鬆打敗偏食、健康快樂的長大! 媽媽寶寶懷孕生活網www.mombaby.com.tw 陪伴妳度過完整孕期280天! Q1:偏食的寶寶在外觀上有何特徵? A:關於偏食的寶寶能否從外觀上辨識出來,馬偕紀念醫院台北院區營養師鍾政玲表示,一般人認為偏食的寶寶是否都是瘦瘦小小的,大部分來說是如此,然而偏食的寶寶也可能是過胖。此外,寶寶還會有精神狀況不佳的情況,這與飲食或多或少有關,因為飲食攝取的量不足與質不好,都可能影響寶寶的注意力是否集中、活動力好不好。 Q2:寶寶可能會有偏食習慣的關鍵原因為何? A:副食品階段其實是造就寶寶未來是否會偏食的主要關鍵時期,即4個月到一歲期間,例如到7、8個月開始從流體糊狀到半固體,甚至軟一點的固體這樣的進展,有些父母會擔心寶寶無法咀嚼,甚至到一歲還給他吃軟軟糊糊的東西。一般來說,轉換時期是孩子飲食習慣建立的關鍵時期,若讓孩子累積較不好的經驗,到兩歲時可能會出現偏食情況,因為吃東西並沒有讓他感覺是一件愉快的事。 從副食品階段開始,可以給寶寶嘗試各種不同的食物,而到一歲半時可以給他偏軟的白飯配菜吃;另外,媽咪一次購買的量太多,導致之後一兩個禮拜的時間都吃一樣的食物,寶寶也會吃膩,副食品階段最好盡量接觸不同的食材、味道,此階段是在訓練寶寶的味蕾。 Q3:寶寶的偏食類型有哪些? A:鍾政玲營養師解釋,偏食是指偏向某一類型的食物,例如有些孩子特別愛吃肉,肉類蛋白質含量很高,但油脂含量也不少,然而蛋白質攝取過多不見得好,因為蛋白質拿來當熱能轉換在身體上是很費力的,換言之,蛋白質和飯的比例必須恰當,也就是該拿來做能量的部分,就不要用其他食物來替換,而蛋白質的功能主要是用來修復細胞組織,或是肌肉、臟器的生長發育,值得一提的是,愛吃肉的孩子不見得會長的又高又壯。 另外還有一種喜歡吃零食而不愛吃正餐的寶寶,這種情況多是照顧者讓寶寶養成這樣的習慣,當孩子不吃正餐,為了怕他餓著,反而給他點心吃,久而久之孩子知道有點心吃時,就會故意不吃正餐,造成偏食習慣。 Q4:針對不同的偏食狀況,爸媽可以採取哪些方式加以矯正或改善? A:不喜歡吃水果蔬菜的寶寶,容易因缺乏纖維質,導致便秘,鍾政玲營養師指出,纖維質和水分的補充很重要,寶寶喜歡吃肉,不喜歡吃蔬菜,可以在肉丸子裡面加入蔬菜,這是一個漸進式的方式,並非長久將這些食物隱藏起來;不喝牛奶的孩子,爸媽可以利用其他奶製品作為替代,像鮮奶、優格、優酪乳是適合寶寶攝取的。 爸媽也可以在挑書的時候選擇一些談均衡飲食故事書給孩子看,利用不同的管道讓孩子了解均衡飲食的重要性;另外當孩子便便很不舒服時,可以告訴孩子,就是因為不吃蔬菜,便便才會這麼痛,讓孩子的不適感與不吃蔬菜產生連結。 Q5:寶寶通常在多大的時候容易產生偏食? A:鍾政玲營養師表示,寶寶約在2歲左右容易產生偏食,因為他比一歲時能吃的東西總類又更多了,倘若家中是不開伙外食居者多,飲食均衡極可能出現問題,或是有偏頗的飲食習慣發生,例如爸媽常吃速食或其他沒營養的食物,孩子跟著爸媽吃,自然容易跟著有飲食不均衡的情況發生。 Q6:針對寶寶偏食有何改善方法? A:偏食並非一兩天造成,當發現寶寶有偏食狀況,想著手進行矯正及改善,不能操之過急,鍾政玲營養師提供以下幾種改善方法: 1.藉故事引導孩子:可以利用平常閱讀故事書時,引導孩子均衡飲食的觀念,在實際問題發生時提醒孩子,將經驗狀況做連結,加深孩子的印象。 2.以鼓勵代替責罵:可以利用遊戲集點方式獎勵,例如,孩子今天吃了水果或蔬菜給他一個獎勵,給予鼓勵,不過如果孩子本身很喜歡吃零食,就不太適合用這樣的方式鼓勵小孩。 3.飲食的定時定量:有些孩子一餐飯吃了一兩個鐘頭,最好定在30分鐘內吃完,可以在用餐前告訴孩子,待會兒的用餐時間是多長,如果時間內未吃完,餐具和食物就會收起來,可以先和孩子溝通,當然也不必期待孩子一次就聽懂,也許在此過程中會碰到孩子哭鬧等情緒,不過這是過度情況,不必太在意。 4.愉快用餐氣氛:用餐時大家一起吃飯時的氣氛,也會勾起小孩想要一起吃飯的食欲,不必刻意問小孩要不要吃,餐桌上家人津津有味的吃飯,孩子自然也會跟吃。 5.配合適量運動:運動有助於增加食欲,還可以刺激腸胃消化,好處多多。 6.不輕易妥協:在矯正期碰到孩子哭鬧時,不要馬上就妥協,該堅持的原則仍須堅持,規定正餐吃完才能吃點心,但不鼓勵把點心、甜點拿來當吃完正餐的獎勵,可以偶一為之。 7.給孩子有限制的選擇性:當孩子2歲多,可以以語言表達喜好時,爸媽可以給孩子有限制的選擇性,例如餐桌上同一類型的選擇有2∼3種(例如蔬菜類有絲瓜、白菜、菠菜),這時不要問他要吃什麼?因為孩子可能回答:我都不要吃。而應該問:你要吃菠菜還是白菜?也許這2樣他不是那麼愛吃,但因為縮小選擇範圍,孩子會去挑選比較願意接受的方式,這麼做也可以達到讓孩子吃蔬菜的目的。 8.大人間需先有共識:在觀念行為上,大人之間必須先有共識,孩子才不會產生教養上的縫隙或落差,當大家觀念一致時,孩子就會沒輒了,只好乖乖聽話。通常父母不知孩子偏食的原因為何時,可以諮詢醫師或營養師,因為人難免做了一些慣性動作不以為意,身為第三者,反而可以指正父母在教養上的迷思,也可以針對不同的狀況,提出有效的建議以供改善。 ~原文刊載於2010年11月號《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容,請至媽媽寶寶懷孕生活網站閱覽

解開寶寶偏食的六大迷思

2011年04月05日
公開
49

現在越來越多的小孩喜歡挑食或偏食,這樣就造成了許多過度肥胖或營養不良。家長們應該對寶寶的飲食加強一些注意,從而讓寶寶健康的成長。 最近,中國預防科學院兒童營養專家調研結果表明,我國大約2/3的兒童,有偏食和拒絕吃某些食物的習慣,因而容易導致身體缺乏一些必需營養,成為現代“營養不良兒”,因而免疫力普遍下降。其實這些現象是緣於媽咪在餵食方面走入迷津,讓我們一一針對這些現象來解迷。 解迷1 讓寶寶錯過了味覺最佳發育機會 每種沒有吃過的食物,對於寶寶來說都是新鮮的、好奇的,他們並不會天生就有什麼成見,通常需要媽咪培養出良好的味覺及嗅覺感受。寶寶的味覺、嗅覺在6個月到1歲這一階段最靈敏,因此是添加副食品的最佳時機,因為,寶寶透過品嘗各種食物,可促進對很多食物味覺、嗅覺及口感的形成和發育,也是寶寶從流質→半流質→固體食物的適應過程。在1歲左右時,已經能夠接受多種口味及口感的食物,而滿足身體生長發育的需要,順利斷奶。然而,在給寶寶添加副食品的過程中,如果媽咪一看到寶寶不願吃或稍有不適,就馬上心疼地讓寶寶停下來,不再讓吃,這樣,便使寶寶錯過了味覺、嗅覺及口感的最佳形成和發育機會,不僅造成斷奶困難,而且導致日後典型的厭食症。 解迷2 對寶寶最初表現的“偏食”採取強制態度 寶寶在8個月時,對於食物已經能表示出喜好,這就是最初的“偏食”現象。然而,這種偏食是很天真的,不能與大一點的孩子的偏食相提並論。因為寶寶在這個月齡不喜歡吃的東西,很有可能到了下個月就又愛吃了。而媽咪並不瞭解這一點,生怕寶寶缺了營養,對寶寶不吃的行為非常在意,十分認真,以致採取強硬的態度,結果給寶寶的腦海中留下十分不良的印象,以後很難再接受這種食物,從而導致真正的偏食習慣。 解迷3 對於寶寶的營養攝取過於關注和擔心 媽咪總是按照自己對於營養知識的瞭解,去給寶寶安排膳食,從來不允許寶寶按照自己的欲望去喜好某種食物,認為這樣才能保證營養的攝取。然而,小兒科醫學專家表明,只要寶寶的味覺、嗅覺及對食物的口感發育正常,正常的寶寶是完全可以從愛吃的各種搭配得當的食物中,選擇出有益健康的飲食組合。雖然寶寶的食慾可能會經常變化,只要不過分受到人為偏見的影響,從長遠看他們的飲食通常是能夠達到平衡的。因此,媽咪應該允許寶寶按照自己的願望去喜厭某種食物,不必大驚小怪的,過分的關注和擔心反而會起反作用。如果媽咪對於米飯、牛奶、肉類、蛋類等食品的營養價值不太瞭解,也不能為寶寶提供能夠滿足身體生長發育需要的均衡營養。 解迷4 在飲食上總是嬌縱寶寶 通常寶寶都是碰到喜歡吃的食物,就沒完沒了地吃個不停,而媽咪卻對此不以為然,一味地嬌縱寶寶。然而,小孩子的消化器官還很嬌嫩,如果一味地嬌縱,就會使寶寶傷了脾胃,結果造成傷害,以後一碰到這種食物,就感到十分厭惡,從此再也不吃了,由此導致營養攝取不均衡,發生“營養不良”。 解迷5 糾正寶寶偏食、厭食習慣過於心急 當寶寶不愛吃某種東西時,媽咪一著急,就常常採取強迫、誘惑、收買或威脅等做法,硬要寶寶往肚子裡吃,結果造成不良的心理影響。時間一長,就會使寶寶對這種不愛吃的食物形成條件反射,即一見到便感到噁心。長此以往,也會影響營養的均衡攝取。 解迷6 媽咪自己有不良飲食習慣 寶寶偏食、厭食,往往受媽咪的影響,如對媽咪對自己不愛吃的飯菜,懶於好好地去做,也不注重口感和色澤;常常在言語之中經常流露出對這些食物的偏見。這樣,就會使寶寶先入為主,對某些食物沒等進口就感到厭惡了。或是一種飯菜只要自己認為有營養,便讓寶寶上一頓吃完下一頓又吃,最終使寶寶對這種飯菜倒了胃口,以後再也不吃了。

懶媽媽哲學(轉寄)

2011年04月04日
公開
50

人人都說勤勞好,可是我卻一直認為偷懶 最好了。 因為「能幹的父母,往往教出笨拙的孩子 」、「緊張的媽媽,那有快樂的孩子?」 而快樂,卻是健康成長的重要因素。 當我看著周圍的能幹媽咪,常常生活得疲憊不堪時,就更相信當個懶媽媽的好處多多。 就如同買股票:逆向操作、收穫必豐。 懶媽媽的生活哲學,第一就是「化主動為被動」。 孩子沒叫肚子餓,我便不急著張羅飯菜。 因為「飢餓是最美味的食物」,在飢腸轆轆的情況下,飯菜鐵定一掃而光, 從來沒有人會懷疑懶媽媽做菜的手藝,而三個孩子長得又高又壯, 懶媽媽看在眼裡,自然樂在心底。 第二個生活哲學就是當別人正忙著買測驗卷、參考書、學珠心算以補強孩子的數學能力 時, 我卻喜歡窩在地板上,和孩子玩撲克遊戲 。 比如「心臟病」,不但讓幼兒了解數序的概念,更可以訓練幼兒手眼協調能力; 「撿紅點」是學習「10以內個位數加法」的最佳方式; [補10點半] 則帶入小數的概念; 「老 K」遊戲則更棒了,除了二位數以內的加法、減法, 還包含通關、消除、反轉……許多概念; 多的時候,擺起「大富翁」遊戲時,我覺 得他們是在上一堂豐富的〔統整課程〕呢! 聽故事一向是小孩子最喜愛的活動。 懶媽媽我在示範說了幾年故事後,開始試用第三個生活哲學:「能不動就不動」。 對老大說:「媽媽講累了,你要『子承母業』,負責講故事給你弟弟妹妹聽哦!」 於是,下班後已累癱了的我,大大方方的 窩進沙發裡,半瞇著眼, 聽著孩子用稚嫩卻愈來愈流利的口才,講著丟三落四的故事 , 但卻有和大人不同的邏輯,常聽得我捧腹大笑,樂不可支。 我從來不相信「孩子不要輸在起跑點上」 這句廣告詞。 小孩子要禮物,要學才藝,要參加任何活動,總要一再要求, 懶媽媽確定孩子的動機十分強烈,所謂「求知若渴」,才勉強答應。 但只要孩子不知珍惜或學習不認真,我便拉長了臉:「要學就學,不學拉倒,我要把錢 存起來養老!」 孩子知道懶媽媽的養老金十分不易,慢慢也懂得儉樸生活的道理,因為懶媽媽連賺錢也 是懶呀! 隨著孩子日益成長,我的懶功也愈發爐火純青了,現在幾乎已到了「動口不動手」的地 步。 我在餐廳的牆壁上掛了好大一個磁鐵白板 ,家中該修的、該洗的、該買的、孩子要交 的費用、 要參加的活動、各種通知單、成績單、各類留言……林林總總, 大家卻各自分工合 作。 我會把處理好的事擦掉,再補上新的事項。! 每個星期有一個固定的家庭會議時間,把做人處事的方法、家裡的狀況, 或每個人的意見做一個溝通,讓我們這個五口之家, 在偷懶有理的氣氛下, 也能在競爭激烈的現代社會裡,擁有高品質的快樂生活。 我只知道我愈懶,孩子就養得愈好!真的 !

格格語錄

2009年08月04日
公開
54

☆阿母!阿母!媽媽!媽媽!媽媽! ☆阿母!阿母!愛妳哦!《好可愛哦》 ☆阿母!阿母!我想妳!《沒白疼了》 ☆阿嬤痛痛,不可能抱抱哦!《聽說她會耍心機!格格爸不在就一直要阿嬤抱》 ☆爸爸載!媽媽載!阿公載!阿嬤載!姑姑載!別人不可以載哦!《因為我不喜歡讓格格給別人載》 ☆爸爸打我!媽媽打我!阿嬤打我!《隨便說說!》 ☆爸爸撒嬌!《他爸很吃這一套,一說出來什麼事都OK!》 ☆嚕嚕呸!《隨便刷一刷比沒刷好多了》 ☆我要嗯嗯!《為了不想喝牛奶~什麼事都可以隨便說說》 ☆嗯嗯了 ☆媽媽~~抱抱!《我喜歡》 ☆保護妳哦!!《因為載她沒用機車椅,就叫她好好抱緊我》 ☆媽媽洗澎哦!《每天下班回來洗澡的時候,她都在外面叫喊要進來》 ☆喝ㄋㄟㄋㄟ!《有時候時間點怪怪的》 ☆去姑姑那裡上班!《每天都要去!》 ☆亦文,走啦!《學她老爸的》 ☆躺好!《因為不想讓我跟》 ☆放手!《因為在跟我搶東西》 ☆不要打我!《好大膽》 ☆不要過來!《妳不過來讓我打,我當然要過去囉》 ☆媽媽賺錢買尿布、奶粉給我!《嗯~知道就好!》 ☆底嘉啦!《她很愛玩躲貓貓》 ☆找到了! ☆她是誰!《我怎麼知道她是誰》 ☆來了!《教了好久才會》 ☆要去!要去! 現在要教她"阿爸"

【轉貼】被溺愛兒童症候群

2009年07月02日
公開
54

有一種病毒, 正在全球各個角落肆虐,對著孩子們發動攻擊。如果你是個非常疼愛孩子的父母,小心了! 這個病毒的感染源不在空氣中,被感染也不會發燒、嘔吐,但日子一久,孩子可能出現七大負面人格特徵:驕傲、憤怒、妒嫉、懶散、暴食厭食、陷溺、貪婪,從而影響一輩子的競爭力。 現象:千禧之子常見被溺愛兒童症候群 這個病毒帶來的症狀,名叫「被溺愛兒童症候群」(Pampered Child Syndrome),感染源只附著在父母身上,在一九八○年以後出生的孩子們,發病率尤高。這已成為二○○○年以來全球兒童教育界最憂心的現象。 卡拉(Carla Wagner),十七歲,美國佛羅里達州學生。這一天,她用美國運通金卡消費了一杯龍舌蘭,酒後,她駕著Audi A4揚長而去,撞到了一位女學生。當法院打算以酒醉駕車以及傷害的罪名起訴她時,她的父母問法官:「那麼,卡拉今年夏天是不是還可以像往年一樣到巴黎度過夏天?」 這是二○○一年八月,美國《時代》雜誌封面故事「Power Struggle, who's in charge here?」裡的真實案例,該主題係探討美國小孩被溺愛及父母企圖扭轉這個風氣的情況。 二○○五年十月,英國《泰晤士報》也刊出一篇專文:「如何終結被溺愛兒童症候群?」(How to end spoilt brat syndrome?),文中提到一個案例: 「她,只有十三歲,已經有了第一次性經驗,用違禁藥品,自殺過一次,每次離家出走都要好幾天才回去。」你可能會認為,這個少女成長於暴力家庭,事實不然,她的父母受良好的高等教育,總是細心呵護,給她一切她所要的,讓她成為家中的「老大」! 這個女孩,正遭受「被溺愛兒童症候群」的侵襲! 調查:三分之二父母承認孩子被寵壞 不止英、美國,這股病毒也入侵了台灣。阿文(化名,編按:根據〈兒童及少年福利法〉,兒童及少年未受適當之養育或照顧時,媒體不得報導該兒童及少年之姓名),基隆某國中三年級學生。 國小時,他很聰明,父母極度寵愛。一次他欺負同學,老師請父母來學校。他的父親,從BMW座車下來,就怒氣沖沖直奔找導師,母親則穿著水藍色碎鑽小禮服,隨後跟來。父親劈頭說:「我的兒子,我很了解!」母親再說:「我家阿文很乖,一定是有人激怒他,才會欺負人。」阿文就這樣一直被護著進入國中。 國一時,阿文的學習狀況有了變化。數學老師發現他連簡單的運算都不會,請父母來校了解狀況,導師說:「也許他要去檢定一下智力……」話還沒完,阿文父親拍桌:「你腦袋才有問題!」 升上國二,父母這時才意識事態越來越嚴重。父母決定帶他去鑑定。鑑定結果出爐,醫生說:「阿文是抗拒學習,而且懶惰,造成智力退化。」夫妻倆回想著過去一味稱讚阿文的結果,竟讓兒子變成這樣,兩人愣在原地,久久不能言語。 過去,人們總高唱「給孩子的愛永遠不嫌多」。但如今,過多的愛、不當的愛,卻讓孩子們失去競爭力,甚至產生負向性格。 以下六個數據,分別來自二○○一年哈佛大學的研究、二○○一年CNN及《時代》雜誌聯合進行的民調、二○○二年美國非營利公共意見研究團體Public Agenda的調查: 一、八○%的人,都認為今天的孩子比十年或十五年前被寵壞了。 二、三分之二的父母承認自己的孩子被寵壞了。 三、七五%的人認為,現在小孩比以前做更少的家事。 四、只有九%的成人認為,他們在公共場所看到的孩子「對成人有所尊重」。 五、三分之一以上的老師,因為「無法忍受」學生的行為,認真的考慮離開教職,或他們知道有人因此離職。 六、也是最驚人的數據,一九八四年時,孩童可以影響父母達五百億美元的消費。到了二○○一年,這個數字達到三千億美元。更進一步推論,父母給孩子的物質享受,比上一個世代整整成長了五倍!(編按:這段期間兒童人口數僅成長一五%) 這些數據共同指出一個現象:孩子對父母的控制權越來越大,但其被寵壞的現象也越來越嚴重。五倍的愛,五倍的物質,孩子消化得了嗎? 病源:嬰兒潮後期出生的父母易溺愛子女 兒童心理學先驅、哈佛大學心理學教授丹.金德倫(Dan Kindlon),以美國九所學校逾千戶家庭為樣本,研究四至十九歲兒童行為與父母教養方式後,提出一份報告。 該報告指出,嬰兒潮後期陸續誕生(一九五五至一九七九年)的父母,很容易變成溺愛的父母,他將其稱為「溺愛世代」。原因有三:一、他們在物質上比上一代富裕;二、孩子生得少;三、他們揚棄權威的教養方式。 在溺愛世代的家庭,美國的平均孩子數目已從四個變為兩個;台灣每個家庭孩子數則僅一.一八人,他們的孩子享受了前所未有的關注與愛。而這一代的父母,過去都被權威方式管教,因此他們質疑權威,如今他們選擇與兒女做朋友、採取寬鬆的教養方式。 這群溺愛世代生下的孩子們(一九八○年以後出生),被稱為「千禧之子」(Millennials),被譽為「歷史上最偉大的一代」,因為他們擁有最豐富的資源。 根據統計:這群孩子三分之一以上的人房間裡有個人電腦、三成兒童及五成青少年房間裡有電話。他們讓父母或爺爺奶奶帶著到全世界旅行,而且以前屬於大人的活動──出外用餐,現在變成全家人的事;有九○%的父親會進產房看孩子誕生。隨著家庭的收入越多,他們到倫敦聽大笨鐘鐘聲、到巴黎塞納河乘船、到威尼斯聖馬可廣場餵鴿子的機會就越高。 癥結:民主與溺愛,一線之隔 千禧之子,是歷史上得到父母最高注意力的兒童,然而,越多的愛,越多的物質,卻出現越來越嚴重的副作用。 根據教育理論,父母的教養方式有四種類型(見右圖,民主、權威、溺愛、忽視),此分類係根據父母付出的「溫暖、支持」,與「指導、要求」程度而有所區別。 其中,「民主型」父母,是最佳管教方式,他們既給孩子充分的「溫暖、支持」,又給予適當的「指導、要求」,孩子因而感受到父母的關愛與尊重,同時發展出高度的自我接納與個人控制。 但一不小心,「民主型」可能就會變成「溺愛型」父母,兩者常常只是一線之隔。輔大兒童與家庭學所副教授陳富美指出,若只是一味給予「溫暖、支持」,卻未給予「適當的指導、要求」,賦予過度的自由,將變成溺愛型父母,孩子無法制止本身負向、不合理的行為,自我接納能力也低。 而溺愛型父母又可再分為兩類:放任,或過度保護。前者沒有為孩子設定規則,接受孩子所有的欲望和行為。後者則主動代替孩子解決問題,沒有提供孩子嘗試錯誤的機會。 台北現場:怕廁所不乾淨,菲傭陪伴上學 鏡頭轉到台北的大安社區。八歲的Angela(化名),頭髮整齊的程度如同一把利劍削過。她的父母常常出國,收入屬中上程度,但因她是獨生女,從小備受寵愛。 平常她的打扮都是配套好的,花色蘇格蘭裙,肯定搭配相稱的素色上衣,襪子樣式絕不會搶走上衣的風采,腳踩的是ELLE童鞋,連包包款式、該斜背、側背,都有講究。她的人生被父母安排得十分完善,連上廁所這件事也不例外。 她就讀仁愛國小一年級時,每週二中午,菲傭為她送便當。只見菲傭迅速的跑進教室、放下便當,牽著小Angela的手,兩人很快來到廁所前。菲傭一間間敲開廁所的門,「太暗、地上有水、馬桶上有黃漬」的都被淘汰。如廁完後,菲傭迅速的幫她整理衣服,接著把她拖到洗手台,用肥皂搓了兩分鐘之久。小Angela的媽媽要求她,學校廁所不夠乾淨,若想上大號,盡量忍住不要在學校上,免得「處理不好」。但一年下來,她還是決定將女兒轉到廁所更乾淨的康橋國小。 逢年過節的時候,Angela的媽媽一定認真打點,從接車的阿姨、司機、到外籍課程老師、導師等十幾人,都送上高檔禮品。因為這些錢可保證她的女兒坐上校車最好的座位,一旦在校有任何異常,老師總是第一時間回報、聯絡簿的老師留言也總比別人多得多。 大陸現場:兒子打媽媽巴掌說「雞腿是我的!」 房間有人掃、上廁所有人伺候、出門有人接送,Angela能做什麼呢?常常,她讓自己變成一座雕像,不發一語。她自己解決問題的能力,已經完全被剝奪了。 不只台北,在上海的地鐵車站裡,有很多「地鐵父母」。上海的地鐵有三層,最底層是搭車處。這天,一位爸爸在車站外買早點,他拿著手機,氣急敗壞對著另一頭的太太說:「叫你先去排隊買票啊!上什麼廁所?萬一兒子來不及怎麼辦?」說著邊掏錢、邊罵、邊揮手叫兒子先去月台等。 原來,上海父母為了讓寶貝兒女省時間,夫妻兩人分工合作,一人買早點,一人買票,好讓孩子不用浪費時間,多個十分鐘看書。 鴻海集團董事長郭台銘也曾說過一個小故事。他第一次回老家祭祖時,包了一輛計程車。當天,郭台銘趕夜車,從山西南部夜渡黃河。晚上十點多,月光瀉了一地,司機跟郭台銘坐在黃河邊聊天,聊啊聊啊,司機先生竟哭出來了。 原來,這司機每天賺了錢,只吃兩個饅頭、兩根蔥,但為了孩子,他一定會買根雞腿回去給兒子吃。有一次,他生病了,妻子把兒子的雞腿給他吃,兒子竟然打妻子一巴掌說:「這雞腿是我的,為什麼要給爸爸吃?」 郭台銘感嘆:小孩一直以為雞腿是他的,連他爸爸生病了,也不讓步。這種小孩沒有感恩心,只曉得占有,不曉得失去的滋味。 美國現場:餐廳拒收失控的小孩進門 放任的溺愛型父母也很多。在紐約長島,有間名為「船塢」的餐廳,門口就曾掛了牌子寫著:「如果你不能好好控制你的孩子,請你們不要進來用餐。」餐廳的規定則是:「No checks, no credit cards, no cell phones, take screaming children outside.(不收支票、不收信用卡、不能在裡面打行動電話,把會尖叫的小孩帶出去)」。 另一個主角Dorothy(化名),則出現在台北市中心的快樂瑪莉安美語幼稚園。 六歲的Dorothy活在母親對她百依百順的羽翼下,在學校,只要別人不合她的意,她就用尖叫、大吼抗議,母親對她束手無策。 每天,她帶著家裡的高級糖果,從私家轎車下車,略仰著頭慢慢走進學校,她袋裡的糖「叮咚叮咚」碰撞發響。「各位同學,我今天帶來的是摩洛哥可可巧克力糖。」接著,她將糖一顆顆放在同學掌心上,「你,哼!沒有!」只見她跟一個男孩說。 因為昨天這位小男生拉了她的辮子,今天必須接受懲罰。Dorothy在學校,就像「蜂后」一般,懂得利用物質發號施令。 高雄長庚醫院兒童心智科主任周文君分析,孩子在社會互動中,最需要的就是「妥協、分享、互動」三種特質,被溺愛的孩子,容易喪失學習這些特質和演練的機會,就容易自我中心。 幼稚園,是社會情境的第一關,被溺愛的孩子因為不具上述三種特質,容易與同儕出現爭執,隨著時間長大,在人際交往上就會產生挫折感。這個挫折感緊接著會帶來焦慮、憂鬱、拒學,然後產生更多的情緒問題,甚至出現自殺、攻擊性的行為。 此外,被放任的孩子,由於將「獲得東西」視為理所當然,通病就是「等不得」,當「無法獲得」的情境出現,就容易出現犯罪行為。 忠告:「易開罐的愛」只會害了孩子 然而,溺愛的問題不在於愛多、愛少,而在於「怎麼愛」。愛的方法正確,孩子的行為加乘;愛的方法不正確,錯誤的行為也更嚴重。 這樣的狀況你應該不陌生,或者,你應該見過:全家吃飯時,父母因為愛孩子,總是主動幫孩子夾菜,將最好的菜留給孩子,等到孩子吃不下,父母才吃下剩餘的菜。 久而久之,孩子理所當然以為,「我本來就該吃最好吃的菜」。有一天,當他看到愛吃的食物,問也不問,一口氣全盤吃光,不管其他人是否取用時,你才發現,原來你的愛給錯了方式! 周文君分析,成功的愛,孩子不僅感受到父母的用心,還會回頭反問母親要不要吃一口,而不是全部吃完。這樣的愛,就沒有多餘的問題。 美國權威心理學家、哈佛大學教授羅伯.寇爾斯(Robert Coles)曾對富家子弟進行研究,他指出這些孩子的問題:「儘管擁有財富及特權,可是他們依然不快樂、不滿足。 所有的錢財、玩具、旅遊,全都不請自來。他們已擁有許多,還想更多,得到後卻沒有很大的滿足感,只是生出更多的欲望。在這表象之下,充滿著糾結不去的無用感。」 同樣的,因為不虞匱乏,千禧之子也失去努力的動機、生命的熱忱。 也如同美國心理學教授索羅門.史奇莫(Solomon Schimmel)形容希臘諸神,後來為何變成易怒的一群:「正因為他們要什麼有什麼,有任何願望可以馬上實現,就變得不再有希望。希望,是建立在有未實現的理想、有需要花費力氣才能滿足的需要上。由於不需要希望而失去希望,神也會變得煩躁。」 愛孩子,就別讓你的愛,變成「易開罐的愛」:廉價、易開、隨取隨有。收回你的一隻手吧

【轉貼】問話有技巧孩子容易答

2009年06月29日
公開
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資料提供:父母天地 本文由父母天地提供,原作者高虹瑛 獨特的問話方式和技巧,不但孩子能輕鬆回答你的問題,更有助於親子間的溝通。 常聽許多家長抱怨,孩子放學回家,問他在學校做什麼,竟然一個字也答不出來,家長就開始擔憂了,是不是孩子在學校的學習不專心,所以才不會回答。其實並不是每個孩子天生就有滔滔不絕的表達能力,當你沒頭沒腦的給他些「難題」時,他真不知從何說起。 因此,平日家長應先設法了解孩子,以孩童易懂的詞語,加以引導、旁敲側擊,提出讓他易於回答的問題,同時當孩子思索著如何回答你的問題時,請多給一些等待的時間,不要急忙打斷他的話或代為回答。 廷彥今年五歲,兩個月前才剛進入一所明星幼稚園就讀。媽媽很想知道廷彥每天上課的情形。 一天,廷彥剛下娃娃車,媽媽一面接過書包一面急著問他:「老師今天教什麼?」廷彥張大眼睛努力的想,今天一整天有聽故事、玩遊戲、唱歌等等,玩得很開心,可是老師並沒有特別教我什麼啊?所以,他對著媽媽說:「我不知道。」 媽媽接連幾天問下來,廷彥都是這樣的回答,媽媽就開始急了,她認為廷彥一定是上課不專心,什麼都不會,所以打電話問幼稚園的黃老師。黃老師卻說廷彥的學習狀況還不錯,並不像媽媽所說的一問三不知。 第二天,黃老師問廷彥:「媽媽說,她問你在幼稚園學了些什麼,你是不是都說不知道。」廷彥點點頭,黃老師接著問廷彥:「媽媽都怎麼問你?」「媽媽問我,老師今天教什麼?」黃老師一聽,這才知道是媽媽的問話方式有問題,才造廷彥只會回答:「不知道。」 父母的問話技巧深深的影響了孩子的答話能力,究竟當我們面對孩子提出問題時,有哪些要可以幫助我們,讓親子之間的溝通能順暢而且有效。 一、提問前要了解孩子的內心世界 首先每位父母要把自己也當成孩子,走進他的內心世界,以同理心去了解他的想法和需求。如果父母能放下身段,設身處地的站在孩子的立場,那麼你的問題才能引出他的回應。 例如,孩子放學後一回家,你想了解他上學的情形,你最好也蹲下來,專注的看著他,接過他的書包,再對他說:「累了嗎?寶貝,讓媽媽看看你,你今天在幼稚園是不是玩得很快樂?」孩子一聽,就會接著回答:「是啊,我今天和瑞瑞先玩....再玩....好好玩喔!」或是說:「沒有啦,我今天一點也不快樂,因為....」這樣一來,你就可以聽到孩子在學校真實的一面。 二、提問後要注意孩子的反應和態度 現代父母由於工作忙碌,和孩子溝通缺乏耐性,常常會急著表示自己的意見,更期望孩子能照著自己的意思去做,這樣一來就會忽略了孩子的反應與感受,讓他產生不想與你交談的意願。 例如孩子帶著受傷的臉回到家,你提出了問題:「你是怎麼受傷的?」在他還沒想好要從何說起時,你又抛出第二個問題:「一定是你先動手,對不對?」你忽略了孩子的感受,孩子也只好低著頭,不知該說什麼好? 三、問題的內容要淺顯易懂 問題的內容要配合兒童的身心發展,對不同年齡層的孩子發問,問題的難易度也要有所不同。對一個五歲的孩子不適合問他:「我們一起來做垃圾分類好不好?」從垃圾分類過程中,讓他明白要愛惜資源,做好環境保護,同樣的與其問他:「你覺得老師今天教得如何?」不如問他:「今天上課是不是很有趣?」 四、問題要分項逐一提出 家長如果想了解孩子一整天,在幼稚園中學到什麼?一定要分項逐一發問。例如:你知道孩子一天的課程有音樂、語文、畫畫,那麼媽媽的問題可以先問「今天的音樂課你玩什麼樂器?」接著問:「語文課老師是不是說了一個故事?」「故事好聽嗎?」每一個問題都是一個簡短的答案,之後隨著年齡的成長,問題的長度也跟著加長,且可適時加入一些開放性的問題,以增進孩子的思考能力。 五、要選擇合適的時間與地點 如果你希望孩子能專心的答覆你的問題,最好不要選擇孩子正在忙著做他喜歡的事情時提問,例如:他正在專心看一本書、一段卡通影片,或是正在和哥哥玩電視遊樂器。至於提問的地點也要選擇在安靜或人少的地方,他才能聽清楚你的問題。如果問題的內容還牽涉到孩子的自尊心,那麼更要注意不要在大庭廣眾之下問他一些他不想讓別人知道的問題。 六、問題要新鮮有趣 擴大問題內容的範圍,父母要設法充實孩子的生活,作為親子對話的題材,我們可以隨時從生活之中找到話題,如常帶孩子外出旅行、逛書店、看畫展、聽音樂會。多培養孩子敏於觀察的好習慣,時常帶領孩子觀察身邊的各種事物,如公園中的花草樹木,路旁的車子顏色造型,行人的衣著打扮,從觀察中提出問題,鼓勵孩子說出自己的看法,藉此增進孩子的表達能力與判斷力。 七、要以旁敲側擊的方式 你若想了解孩子在學校的情形,千萬不要千篇一律的一見面就問他:「你今天在幼稚園玩得很快樂嗎?」同樣的問題,聽久了孩子也會厭煩的。 所以我們可以有時候改變問話的方式或話題。例如,有時改為:「讓我來猜猜,今天老師帶你們去參觀麵包店,對不對?」或是藉助童話書的內容,讓孩子扮演鹹蛋超人,請他代替鹹蛋超人說出他的心情。 以旁敲側擊的方式,比直接要他說出今天為何不快樂,更能引導孩子表達自己的心聲。 和孩子說話是一種藝術,需要獨特的方法和技巧,對孩子問話更是一門大學問,若能應用上述的要訣,不但孩子能輕鬆回答你的問題,更有助於親子間的溝通。

幼兒生活習慣的培養

2009年05月15日
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幼兒生活習慣的培養 摘自國立研究院 前 言 幼兒該學些什麼?部份家長可能認為識字、寫字、算術、電腦、英語、或才藝等的學習是很重要的,否則孩子輸在起跑點上,將來在學校的表現不就會落後他人了嗎? 但是,也有許多家長和幼教老師將良好生活習慣的培養列為幼兒應該學習的第一要務,並認為從小即養成良好的生活習慣,不但有益幼兒的身心健康,更能減少父母親在日常生活教養上的困擾。 本會幼教組鑑於家長在教養自己親愛寶貝時,常會遇到一些較困難或不知該如何處理的問題,提出一些建議,以供參考,日後將會陸續加入其他議題,歡迎關心幼兒教育的夥伴大家一起來討論。 壹、收拾習慣篇 大人的收拾習慣 教導小孩之前,大人先檢討自己是否做到?因為小孩的習慣是在家裡耳濡目染中學到的,他就像個影印機,會把家人的言行一項項的複印出來。 1、檢視我們的家(環境): 家裡平時是經常處於亂七八糟,每樣物品都不在他們應該在的位置的狀態下,或是整整齊齊的?有人認為家裡亂亂的、隨意一些才有家的樣子,有人認為窗明几淨的才舒適,請各位抬頭看一看,你看到什麼?你滿意你現在所看到的情形嗎? 2、父母親的自我檢視(行為): 自己的生活習慣中有無收拾的習慣?如看完報紙、雜誌順手就往旁一扔,丟的一桌一地,或是能在看完後就疊好、放好?衣物、鞋襪是否也是走到哪、脫到哪、丟到哪?甚至有時放眼房間內無一塊淨土、無下腳之地?很多人會說,我也想保持整潔啊!可是啊…就提出各種理由,如工作了一天太累啦(身體疲倦)、小孩一下子又會弄亂啦、誰誰的東西喜歡亂丟、亂放(怪別人)等,或等我有空再整理。「有空」往往就只是個名詞,而不是動詞,因此也不知會拖到何時了。 所以從自我檢視的過程中了解自己能否「知行合一」?要求他人之前,先從自己做起,否則「上樑不正,下樑歪」,孩子也不易會學到好的習慣。 如何培養幼兒收拾的習慣 1、工欲善其事,必先利其器(配合的環境-有否給孩子物歸原處的空間): 家中的書櫃空出較低的一格或一層給孩子,再指給他看:「這格是放爸爸的書,這格是放媽媽的書,這格呢!就放你的書,以後你看完書就要放回這個格子。」讓他覺得受重視,也有一個屬於自己的使用空間。 利用家中現成較大的紙盒、塑膠盒收納玩具、積木、圖書等,就像每個人都有家一樣,讓他知道每樣東西也都有歸屬的地方。為了使孩子容易記得什麼東西放在哪裡,可在盒子上做些標記,增加一些趣味性(如貼上照片、剪貼圖片或畫出玩具的形狀)。 1-2歲:可由父母親花點巧思幫他做。 3-4歲:因自己會畫畫、會使用剪刀了,可以自己剪貼圖片或畫圖。 5歲:因知道、認識的東西更多、更廣,可按顏色、形狀、大小分門別類裝盒,亦可以國字配合圖片貼上。 不同的年齡有不同層次的做法,不但幫助孩子養成收拾的習慣,同時知道積木是放在這個盒子裡或車子是放在那個盒子內,學習分類的概念,亦可培養他辨認形狀、認字、讀寫、小肌肉技巧(畫、寫、剪、貼)的運用等能力,一舉數得。 2、做子女的榜樣(正確的示範): 幼兒是看著學、聽著學、做著學。大人要時時表現「舉手之勞」和「物歸原處」的小動作。 1-2歲:知道做什麼!怎麼做!先做給他看,請他跟著一起做,小孩喜歡模仿大人的動作,如掃地,再逐漸鼓勵他自己做。示範時邊做邊說明,如「小車車累了要回家了,來!我們一起帶他回家!」(一路嘟-嘟-嘟的回到盒子內。) 3歲以上:語言及理解能力較好,可再說明為什麼要這麼做,不這麼做會有什麼後果(知道因果關係),例如:如果玩具亂丟,沒有收拾好,下次則不易找到,或誰不小心踩到會摔跤,或因為到處都是玩具,就沒有地方做其他的活動。 3、多讚美鼓勵、少批評:「你的小手好能幹,不但會蓋房子,還會把積木排好耶!」激發他學習的動機,養成喜歡幫忙、願意收拾的習慣。在此過程中也要容忍他做的不好或動作慢,給他機會多學習、練習,熟能生巧,成為自動自發的習慣。 當他不願意做時,怎麼辦? 1、 鼓勵他,給他戴戴高帽子,「我知道你的小手好能幹,一定會把玩具收拾的很乾淨。」 2、 和他一起做:我們一起來收(或哥哥弟弟),你放一個、我放一個;或來比賽,看誰收的比較快。 3、 暫停他下一個活動(要收拾好了,我們才能看卡通,或出去騎腳踏車,或……)。 4、 如果他仍未去收,先不要動怒、發脾氣。問問、聽聽他的理由,可能是玩興正濃,或想明天再玩,問問看他可以怎麼做就可以繼續玩,又不會使別人不方便,房間雜亂?商量一下,找一個大家都滿意的解決方式。 5、 對從小未曾培養照顧自己或收拾習慣的孩子(或青少年)來說,要再改進並不是不可能,只是在方法上和教導幼兒是不一樣的。首先找個你們都合適的時間,心平氣和的方式表達你對他放學回來隨地亂丟書包、衣物的感覺(破壞家中原有的整潔、媽媽要跟在後面收很辛苦),然後再討論如何一起來改進他的生活習慣: 1) 他可以怎麼做?如書包放到書桌上或椅子上、脫下或需換洗的衣物丟到一個籃子內。 2) 這樣做可能會有什麼困難?如回來已經好累了,只想躺在沙發上休息不想動;或不知道怎麼收(方法)、收到哪裡去,因為以前都有媽媽代勞,他不用操心。 3) 解決這些困難的方法是什麼?如他可以休息一會兒再去做、在他的房間內放一個衣架或洗衣籃,方便他放置脫下的衣物。 4) 為了幫助他確實做到,家人可以互相提醒。有改進就多鼓勵他,並告知他如此做,你的感覺是什麼,以及對家中的整潔有什麼貢獻;未有進步時則再討論並找出可行之道,或暫時停止他的一些活動或權利。 養成收拾習慣後的優點 1、培養幼兒生活自理的能力: 除了玩具,讓他做些簡單的工作(整理自己的東西、衣物、鞋子等),使他有照顧自己的能力,也是培養他獨立的開始。 2、分擔家事,有責任感: 家是大家的,家中每一份子都應盡力,家事要大家一起來做,如飯前擺放碗筷、飯後收拾碗筷、殘渣,擦擦桌椅、掃地、擦地、收疊家人的衣物,再放到各個人的抽屜內等。 最後的提醒 以愛、關懷、尊重的態度來培養幼兒收拾的習慣,不但孩子從小就奠定了良好習慣的基礎,更能增進親子關係。 貳、排泄習慣篇 通常從出生開始,嬰幼兒就可以在父母親悉心的照顧下,建立起一些日常生活作息的習慣,如進食、睡眠、排泄、盥洗等。 為什麼要培養良好的排泄習慣? 1、 使體內新陳代謝正常,維護身體的健康。 2、 學習自我控制、獨立自主的能力(不須大人的提醒與協助,有便意或尿意時,會自己到廁所、脫下褲子大小便)。 3、 保持個人與環境的整潔、衛生(不會弄髒衣物、污染環境,使用後會沖洗馬桶)。 何時開始培養? 家有嬰幼兒的父母最想知道的就是:幾歲開始培養孩子排泄的習慣較好?早一點兒開始可以嗎? 當然是愈早學會控制身體,就愈不需要他人的協助,但有個先決條件必須注意:身體的成熟。譬如學會走路的相關生理條件就是骨骼、肌肉、神經系統、肢體協調等的發展成熟,否則無法學會。 「排泄習慣是一種自主性的生理機能,經由條件反射及中樞神經的成熟而置於意志的控制之下。」一般來說,六個月大的嬰兒就可以逐漸培養固定的排便時間,一歲多的孩子可定時帶他坐小馬桶(市面上出售,適合幼兒使用者,或幼兒用馬桶蓋可放在成人的馬桶上,使其不會有要掉進馬桶的恐懼),成為習慣後,孩子到時就會解大便了。至於排尿的控制則可能須時較長,一歲多可以開始建立小便的習慣,兩、三歲時膀胱控制力發展較好,大致上可以訓練成功。 建議: 等待幼兒生理發展成熟(括約肌成熟),能夠自我控制,且樂於嘗試。過早或過急都可能會造成的不良後果(如大人常會因性急而失去耐心,而生氣、責打孩子,令孩子心生恐懼或有挫折感、羞愧感,長大後可能會變成比較容易焦慮、壓抑的成人)。在此同時,對一歲多的孩子還要開始教導他自己穿脫衣物,學會了脫褲子大小便,才不會因來不及而尿濕褲子或弄髒褲子。 在訓練期間,任何進步、停滯、退步、混亂的情形都是正常的,應考慮到孩子還小,排泄器官尚未完全成熟,無法完美配合,不要期望太高,也不要擔心或失望。另因每個孩子有自己的發展步調,形成個別差異,宜以平常心讓孩子自然的養成習慣。 只要器官功能正常,文化刺激足夠,給予適當的訓練,許多三、四歲的孩子要小便都會事先告知或自己去解,但也有些反應較遲的孩子,在進入幼稚園後,還偶而會尿濕褲子。此時父母應先安慰他,「其他的小朋友有時也會尿濕褲子的。」在他的包包內為他多準備兩條褲子,隨時更換。並告知在有尿意時,就告知老師趕快去廁所,或請老師提醒。若是進步情形不理想,可能需要再做進一步藥物與心理的治療來加以改善。 在培養排泄習慣時有幾種情形要注意:嬰幼兒有腦傷、神經系統病變、智能不足、生理機能發生障礙、或剛出生不久等,因無法控制排泄機能,尚無法接受大小便排泄的訓練,需請教專業醫師或特殊教育專家的協助與建議。 如何培養? 1、 先從觀察孩子的表情開始:知道其何時會排便,如喝完奶後不久,由於腸胃的蠕動,注意他和平常不同的徵狀,如嬰兒臉上有不一樣的表情(臉紅、用力)出現,較大的幼兒或坐立難安時,或看他抓住褲襠時。 2、 養成在固定的時間、固定的地點進行:如每天早晨喝過奶後,就帶他到洗手間,把他放在小馬桶(最好能為孩子準備一個合適他體型的便器)上,陪伴他一起用力(嗯嗯)、並和他說說話,使整個過程輕鬆沒有壓力。如一時並未解出來,不要堅持到底,讓孩子一直坐在馬桶上。可以等一會兒再來,使孩子不會覺得坐馬桶是件痛苦的事。 3、 用語言表達:對還不會說話的嬰幼兒,常以一些兒語(如便便、嗯嗯、尿尿、噓噓等語)告訴他用以表示尿意或便意時(你要噓噓嗎?),及實際行動(你在便便啊!)的語彙,讓他熟悉。當孩子會說話後,即可以這些簡單的表達內急的需要,由大人帶到洗手間去或自己去。 4、 夏天是較佳的時機:白天不包尿布,每隔一段時間(30-40分鐘)就帶去噓噓,或在喝完流質東西後。因夏天流汗多,尿尿會少一些,父母親自行觀察後,應可知道大約何時該帶他去洗手間或提醒他該去了,一段時間之後即可成為習慣。 好處是:孩子不必包著厚厚的尿片,比較舒服涼快、不易得 尿布疹,節省買尿布的錢,即使尿在地上也好立即處理(易洗快乾)。 5、父母親的態度:不要過於嚴厲或在孩子做不好時就給予處罰,或一鬆一嚴,或時鬆時嚴,讓孩子無所適從。最好多從鼓勵的角度來著手,做的正確就多以表情、聲音、動作來讚美他,使他有強烈的動機朝著你要他學習的方向去努力(有時孩子自己也會說自己好棒,自己會去尿尿)。給他時間、耐心等待,直到他學會為止。有失誤時(如因來不及,尿出來後才指著地上的一灘水告訴父母說「尿尿。」或因貪玩而憋很久,直到憋不住時),立刻幫他更換褲子,同時告訴他下次有尿意或便意時就趕快去洗手間,並請他一起來清理他弄髒的區域和衣物,讓他知道他的失誤所造成的麻煩,有提醒與負責的作用。不要面露厭惡的表情或責罵他,換個角度來想:「現在是尿出來才說,比還不會說或什麼都不說要有進步了,再過一段時間,就會更進步,尿之前就先通知了。」 有時候,孩子告訴你要尿尿或便便,等你帶他去洗手間時,他又可能解不出來了,不要怪他,先找出他會這麼說背後所隱含的意義,譬如,他有可能是要得到你的注意(因有其他的事或人佔據了父母較多的時間,無暇照顧他,較疏忽他)、博取你的贊同(因有事先的告知,得到讚美)、避免處罰(相對於前面的讚美,如未告知而就地解決,可能就會得到立即的處罰)。所以他可能只有一點點或甚至並無尿意或便意就告知,造成父母的困擾。這是指其心理上可能會有的問題,另外檢視一下環境,是否有不愉快的味道或感覺,或是不夠清潔,也會造成他的卻步(就如許多人寧願憋著也不願上公共廁所或學校的廁所,因為太髒、太擠),或是有生理上的問題,應該請教醫生。 6、 以遊戲方式進行:平時以洋娃娃或孩子喜歡的填充玩具做示範說明大小便的動作與程序,過程中多給予誇獎和表現喜歡保持乾淨的態度,並鼓勵孩子在看完示範後,也教娃娃尿尿或便便。 7、 給孩子穿著易於穿脫的衣物:如有鬆緊帶的褲子,較方便他自己去上廁所。 附帶應學習的事物(針對已經可以自己上廁所的孩子) 1、 沖水:等他離開馬桶後,請他按沖水,看到排泄物和水一起沖走,藉此機會告訴他將馬桶沖乾淨,下一個使用的人才有乾淨的馬桶可用。 2、 洗手:洗手應成為上完廁所後的立即工作,準備香皂,由大人帶領孩子一起洗手,並示範洗手的方式,以保持清潔。 3、 穿好衣物再走出去:不要邊走邊穿(尤其對急於出去玩耍的孩子)。 4、 學習上廁所要關門:對較小的孩子來說,因其仍需大人的協助或看顧,上廁所時不關門較方便,但對稍大的孩子來說,上廁所關門則是一種應學習的禮貌。 其他 1、 尿床:睡前不再喝水或其他流質的東西、睡前先上廁所、夜裡叫他起來上廁所、或查知是否有心理壓力(來自家人、朋友、學校等),或請醫生檢查是否有生理因素造成。 2、 便秘:多吃蔬菜水果,多運動,多補充水份,養成定時排便的習慣,找出是否有心理因素,或請醫生診查。 參、飲食習慣篇 從「吃飯皇帝大」、「民以食為天」這兩句諺語中,可看出中國人把吃飯當作是件很重要的事來看。而對在成長發育中的孩子來說,父母親更是惟恐其有飲食不正常、吃的太少、偏食等現象,以致於長的瘦小,發育不良(反之,父母親似乎並不把食慾旺盛、吃的過多的幼兒當作是個問題)。的確,在幼兒的生活中,飲食是一件很重要的事,因為食物可以 (1) 提供成長發育的營養素:蛋白質、脂肪、醣類、礦物質、維生素、水,尤其是出生至三歲以前是一生中身體成長,肌肉發展最快速的時期。 (2) 維持體力,增強抵抗力(傳染病)。營養不良時,對身體發育、骨骼、牙齒的成長有不良的影響,也易引起情緒以及行為上的不良適應。除了對身體的影響之外,根據國外所做的研究,發現營養充足的孩子較快樂、反應較靈敏、人際關係較好、甚至在認知能力、語言發展都比營養不良者佳。 (3) 滿足食慾。 提供幼兒食物的原則 (1) 營養要均衡:應從各類食物(奶類、蛋豆魚肉類、油脂類、水果類、蔬菜類、五穀根莖類)中獲取,根據衛生署(75年)建議,1-3歲的幼兒每天需要1300卡,四歲以後,男孩約需1700卡,女孩約需1550卡,視一天的活動量、健康狀況而定。 (2) 適合幼兒的需要:因為幼兒消化、吸收功能的發育尚未完全成熟,食物選擇和成人有別。太甜、太鹹、太辣、太油、太硬、太熱、太冷、添加化學物的食物都不合適。微溫、清淡、易消化的食物,少量多餐的方式較合適,因此點心的供給是必要的。 (3) 食物有變化:一成不變的烹調法,或天天吃相同的食物會膩,因此在顧及營養均衡的條件下,常常變換食物的作法、口味,較能提高幼兒進食的興趣,促進食慾。 (4) 清潔衛生:食物的新鮮與否、處理過程、餐具的清潔、飯前洗手等都應注意,並保持清潔衛生,避免病從口入,影響健康。 幼兒飲食上常見的問題 (1)食慾不振:就是吃不下。形成食慾不振的原因很多,如生病、健康情形不佳、情緒不好(緊張、害怕、不安全)、睡眠不足、運動不足、要引起父母親的注意、飯前零食吃的太多,兩餐之間差距太短等都會影響正餐的進食。 輔導方式: 1)如是生理問題應請教醫生。 2)定時定量,使腸胃得到適當的運作與休息。 3) 吃不下時不給他非吃不可的壓力,但過了吃飯時間也不再供應飯食。讓他知道「要吃,就在吃飯時間吃,不吃,就是不餓;如果餓了,就等下一餐。」一餐不吃對身體並不會有很大的影響。父母親不必因餓孩子一餐而感到愧疚。因為吃是一種本能,也是一種需要,沒有需要時當然不想吃。 4) 少吃零食,家中也不要放太多的零食。 5) 注意牙齒的健康。 6) 保持進餐時愉快的氣氛,及給與幼兒足夠的關懷。 7) 每天有從事一些戶外消耗體力的遊戲活動。 8) 有規律的睡眠,就寢前不要讓幼兒太興奮。 (2)偏食:就是喜愛吃某些食物,不吃另一些食物。其可能的原因有成人的偏食(不喜歡某些食品就不買、不做或有不好的批評)、不愉快的經驗(烹調方式不當、被強迫進食、吃膩了)等。偏食的結果會使幼兒營養吸收不夠均衡,影響其生長發育。 輔導方式:幼兒階段是其發展食物偏好的時期,學習是個重要的因素,擴大幼兒對食物喜好的範圍,正是時候。父母親要改善幼兒偏食情形,一定要先了解原因,才能針對問題加以解決。 1) 以身作則,做個良好的示範,見同桌吃飯的人都吃,他也會模仿而願意去吃。 2) 以耐心和溫和的態度相對待,不勉強,或強調該種食物多有營養,應該多吃,而導致反效果(拒食、嘔吐、哭鬧)。 3) 要引發其食慾,烹調有變化,或將其喜歡(多一些)和不喜歡的(少一些)食物混在一起,使幼兒在不知不覺中吃下去,以後再漸漸增加比例。 4) 不要讓幼兒有交換的條件(如我吃下去,你就給我……),這只能處理眼前的難題,卻無法真正解決偏食的問題。 5)培養吃健康營養食物的習慣。 (3)營養不良:目前談這個名詞,浮現腦海的映像大概會是貧窮人家,一些因天災人禍造成糧食短缺地區的人民,呈現面黃肌瘦,無精打采的模樣。其實生長在富裕的環境中也可能會有營養不良的情形,檢討一下每天吃的食物大概就可明白,是否攝取了過多糖分、鹽分、油脂的食品、速食,而這些食品常出現在電視廣告中,以較誇張的手法,贈送小禮物的方式,吸引幼兒的注意力,央求父母親購買。但吃下這些含糖飲料、糖果、糕餅、速食等營養價值低的食物,使幼兒小小的腸胃裝不下應吃的食物,就造成營養不良的情形。 輔導方式:不吃或少吃這些所謂的「垃圾食物」,以有營養的點心來取代。另外,也不用這些食物當作是獎賞其行為的結果,或不准在兩餐之間吃零食。父母親要堅持原則,不優柔寡斷。 (4)吃的慢:「拜託你快點吃」、「只要吃完,我就給你買……」或「再不趕快吃,就要挨打了」。這是家有幼兒,常在吃飯時可聽到的請求、利誘、威脅的話語。大致的情形就是家人都吃完飯,他還剩大半碗飯菜,或一口飯含在嘴裡遲遲不吞下去,或邊吃邊玩,造成家人,尤其是媽媽的困擾。 輔導方式:先了解是否身體有不舒服的情形,如無,就要限定吃飯的時間和地點(進餐就在餐桌上,不拿個碗到處跑),說到做到,時間到了就把未吃完的飯菜收起來,中間也不給餅乾類食物充饑。有時是因給他的飯菜太多了,一時吃不完。因此給孩子適量的飯菜,吃完再盛,他較有成就感。有些孩子喜歡邊吃邊說話,或邊吃邊玩玩具,以致說的太多耽誤吃的時間,此時提醒他吃完了再說、再玩。當孩子有進步的表現時要適時給予鼓勵(如給好寶寶貼紙),使他能繼續保持進步的情形。進步情形最好是做自我的比較而不是與他人比較。 (5)自己吃飯:對年幼的幼兒,尤其是一歲多的幼兒,開始想改變自己的生活--由被照料的接受者成為一切由自己來的行動者。然而進食所需的技巧不佳,常會弄的臉上、身上、桌上、地上一團髒亂,好像吃進去的少,遺落在外的多,或成為寓吃飯於遊戲。另外,有些較大的幼兒還要人餵食,也會造成父母親的困擾。 輔導方式:孩子想要自己進食其實是其想要獨立的開始,應給予鼓勵,由用手抓食固體食物,用碗喝湯,用湯匙吃飯,再進步到使用筷子。固然這段過程會造成進食時髒亂的情形,及事後收拾的麻煩,甚至還有再餵一次的需要,但是此時正是孩子學習手眼協調、精細動作的好機會。曾有研究指出亞洲的幼兒精細動作較歐美國家的幼兒為佳,就因為我們使用筷子。減少收拾整理的麻煩可在地上鋪報紙,夏天時可脫掉上衣、或圍件大人的舊T恤或襯衫、鼓勵他練習減少掉落飯菜於碗盤外的次數。 有些父母為避免髒亂後的收拾,和孩子吃的緩慢,就剝奪他自己學習、練習的機會,易變成親子關係的緊張,或孩子的依賴性,或等年齡再大一些還要大人餵,不願自己吃飯,或以拒食來要脅。 此外,讓孩子擁有自己的餐具也可以引起他自己進食的興趣與動機。 幼兒食物的檢核 (1) 每天是否有新鮮的蔬果? (2) 食物中是否有足夠的鐵(5毫克)、維他命、纖維? (3) 減少糖和鹽的調味。 (4) 食物的色、香、味、溫度是否考慮到? (5) 食物的烹調、內容是否常有變化? (6) 有否介紹新食物?介紹時是否和喜歡的食物一起推出? (7) 所供應的食物是否提供幼兒發展動作技巧的機會? 和飲食相關的注意事項 (1) 食量:每位幼兒食量大小和其生理特質、成長速度、情緒狀態、健康情形等因素有關。因此只要他健康、精力充沛、氣色好就不用擔心吃得少或多。 (2) 保持愉快的進食氣氛:和家人邊吃邊聊應是很愉快的感覺,一方面享受美味的食物,一方面分享生活中的趣事,是個同樂的時光。所以吃飯時最好是全家人一起吃,不要各吃各的。在餐桌上不要罵人,檢討不愉快的事,不邊看電視邊吃飯,或把食物當成是賞罰的工具。 (3) 進食應是一種美好的經驗:大部份的食物都有其營養價值,因此應鼓勵幼兒去嚐試,或和幼兒一起吃(一起試試看),但不要以強迫的方式進行,以免適得其反,更加害怕或拒食。此外,當成人不喜歡某些食物時,尤其不要以負面的言辭、表情去批評,這會造成幼兒對這些食物有先入為主的觀感,更加不願意去嚐試(他看你都表示厭惡,想必不是什麼好吃的東西)。 (4) 是一種學習的機會:餐桌是交談的好機會,也是語文學習發展的好地方,可鼓勵幼兒說說今天學校裡的生活、最得意的事、也可討論和食物相關的話題,如今天吃的食物的顏色、形狀、口感等。 吃飯也可以是幼兒學習獨立的機會,如自己吃飯(使用 筷子、調羹)、自己拿取所需要的量(吃多少,拿多少)、 自己清理飯屑殘渣,離開餐桌會把椅子靠近去、會用禮 貌用語、嘴裡有食物時不說話,細嚼慢嚥等。 如有可能,還可選擇較簡單的烹調方式和孩子一起來 或請他從旁協助,如做個湯、沙拉、三明治、煎餅、煎 蛋、烤蛋糕。請不要從他不會或會把廚房弄的亂七八糟 的角度來看而意願不高,但從嚐試新食物或親子同樂的 角度來看事情,可以一起烹飪,一起收拾善後。 肆、睡眠習慣篇 睡眠的重要性 睡眠是讓人經過一天的活動之後,身體有充分休息的機會,得以消除疲勞,紓解緊張、不安的情緒,恢復精神與體力,有益身心的健康,亦儲備了第二天活動的能量。 就嬰幼兒來說,睡眠的重要性不亞於成人。尤其是嬰兒,除了吃,睡就是最重要的活動。俗諺:「能睡的小孩成長比較快」、「一暝大一寸」。除了恢復體力外,睡眠尚可促進嬰幼兒神經系統和腦部的發育,進而有助於全身的成長發育。 嬰幼兒睡眠的時間 大致說來新生兒除了吃奶的時間外,通常都是在睡覺,一天約需二十個小時左右。這種吃吃睡睡的時間大概要到三個月後,醒的時間才會較長。一歲以上學步兒的睡眠時間則因人而異,約需十至十五小時,上下午也各需小睡一次。五歲前大都仍需午睡。有些孩子不午睡,精神依舊很好,不必勉強一定要午睡;有些不午睡則會變的焦躁,容易鬧情緒,吃晚飯時昏昏欲睡。隨著年齡增加,睡眠時間、睡眠量和次數會遞減,睡眠時間的加長,逐漸是由夜晚的睡眠量取代。 睡眠的相關問題 嬰幼兒多多少少會有一些睡眠上的問題,做家長的不要太過擔心。因造成每個人睡眠的問題都不一樣,要解決問題要先找出可能的原因。以下則提出一些常見的問題供參考。 嬰兒期: 雖然較暗的燈光及安靜的環境較適合嬰兒的睡眠,但也不必太過緊張,使家中其他人的言行都受到限制。其實只要不是太過喧嘩,不在嬰兒的房間內,該怎麼做就還是怎麼做,不致有太大的影響。 嬰兒的睡眠習慣和成人不同(生理時鐘尚不規則)。較小時,他們常常是吃飽了就睡。稍大一點,不會吃飽了就睡,可能還要玩一會兒。在白天時還好,但在晚間就較麻煩了,因為大人累了要休息,嬰兒卻精神飽滿,毫無睡意,想要你陪他玩,使大人又累又煩。如不吵人的話就讓他自己玩,累了就會睡。如要人陪著玩,則要看情形是否要陪他玩,或幫他漸漸調整睡眠的時間。 還有一種情形,就是在半夜哭起來,可能是生病、肚子不舒服、餓了、渴了、尿布該換了等,如無上述的情形,你怎麼哄都不停止哭泣,或一放下就哭,要人抱,使父母無法休息,就會令人生氣想要揍他一頓。這種情緒反應其實很正常,但最好是只有這種感覺而不要有實際的行動。父母親可能要犧牲一下自己的睡眠輪流來陪陪孩子,或讓他哭一下,或換個地方睡,如果都無效,再請教專家。好在這種磨娘精型的情形會隨著年齡的增長而減少,不至讓父母親太過困擾。 幼兒期: 1、不睡或晚睡:其實看他在打呵欠或揉眼睛,知道他已經睏了,該休息了,但他就是抗拒、不願上床去睡,或有吵鬧的情形。此時不要用責罵的態度催其去睡,因為他可能是怕黑(想像房間中有可怕的東西如怪物、鬼:開盞小燈、檢查房間,使其安心)、怕孤單(不願離開外在有趣、多采多姿的環境:只有我去睡,你們都不睡,擔心趁我睡覺時,你們會做什麼更好玩、有趣的事)、接近或正處在反抗期(一歲半至兩歲多)。可以抱抱他或陪著他一起回房間,有個短暫入睡前的準備(這一點下面會介紹的較詳細),讓他安心入睡。 或到了睡覺時間仍在看電視、玩玩具,經過不斷催促、提醒,「這麼晚了,趕快去睡覺。」「再不睡,明天早上起不來,又要遲到了!」「都幾點了,還看電視(還在玩)!」若孩子還是不動,把這些話當作是耳旁風,大人就會開始生氣,責罵孩子,使彼此都不愉快。此時最好共同約定睡眠的時間,並遵守此約定,時間到就要停止現行的活動上床睡覺。 中午的午睡是否睡的較久,以致下午、晚上精神好,當然到了該睡的時間就睡不著了。因此調整或縮短午睡的時間,下午增加一些消耗體力的遊戲活動等,或可幫助晚上的入睡。 1、 睡的太少:因個別差異,每個人對睡眠時間的需求不同,有些家長擔心孩子睡的時間少於8-10個小時,會精神不夠,體力不濟。除了生理因素可請教醫生,或排除環境中干擾睡眠的因素(太吵,光線太亮、溫度太高或太低、寢具不舒適等)外,只要孩子活動力強、精神好,就無大礙。 2、 睡不安穩:會不斷翻身、踢被子、或磨牙的情形。同樣先了解是否有身體不適、環境中有否干擾睡眠的因素,心理、情緒上的不穩定,奶嘴或安心被不在身邊。了解原因,請醫生做檢查,解除壓力,滿足其所需,才能有所改善。通常睡不穩的情形會隨著年齡增長而減少。 3、 做惡夢:幼兒偶有做惡夢的經驗,可能的原因包括身體不適、擔心害怕心理壓力等。遇到這種情形,父母最好抱抱他、安慰他,讓他知道夢中的事物不是真實的,父母會保護他,增加他的安全感。平時則要注意不要隨意嚇他:「再不聽話,虎姑婆就會來抓你或大野狼就會來把你吃掉。」引起幼兒的害怕。另外,找適當的時機和孩子討論他的夢境,以了解會形成惡夢的原因。 培養幼兒良好的睡眠習慣 嬰兒期: 1、 要讓嬰兒睡的安穩,吃飽、換過乾淨的尿布、不要穿的太多、輕柔舒適的寢具、適宜的室溫、不太吵雜的環境等都是要考慮的因素。 2、 睡前不要太過逗弄嬰兒,使他過度興奮而難以入眠。也不要讓他受到驚嚇,使其夜裡會無緣無故的哭泣。 幼兒期:也就是藉著時間養成他們規律的睡眠習慣:定時上床、定時起床,形成其生理時鐘。 1、晚上不要做太過興奮或活動量大的活動,目前因雙薪家庭的增多,親子接觸時間較少,為了增進親子感情,而將晚上的時間都陪著孩子玩,因而使孩子情緒過度興奮而睡不著,或有睡到半夜會哭叫的情形。若有上述的情形,要拍拍他,溫和的安慰他,使他安靜下來,再陪他一會兒,等其再度入睡,再離開。 2、睡覺前能有一小段輕鬆的時間作為睡前的準備,譬如說先去上個廁所、刷牙、換睡衣,放段柔和的音樂、說段床邊故事、抱著心愛的玩偶或他的安心被(枕頭、毯子)一起上床(不必擔心孩子對安心被的過於依賴,一項長期的研究顯示,需要有安心被才能安穩入睡的孩子長大後和其他年幼時沒有安心被的孩子一樣獨立、有自信)。父母親幫孩子蓋好被子或圍好肚圍,親親小臉,說聲晚安,再加上一句「我愛你」,再關燈或留盞小燈(對怕黑的孩子),使孩子安心入睡。 3、不要讓孩子有被逼或催促上床睡覺的感覺。睡覺應是帶著愉快、輕鬆的感覺入眠。所以到了該睡覺的時間,父母親也以較輕鬆的態度牽著小手或抱他上床去睡。當然最好的方式就是家人都能就寢,或至少兄弟姊妹是同時就寢,或家人配合進行靜態的活動。讓他有公平、我不是孤單的感覺,及較安靜的入睡環境。 偶而家中有一些事會延遲家人就寢的時間,不必刻意要求孩子一定要準時上床睡覺,因為他會有好奇心,會擔心他去睡覺後看不到家人在做什麼或他想要參予的活動而未參予到,因而藉故拖延、吵鬧,不肯睡覺。 4、如果他實在睡不著,不要硬逼著他去睡。他可以自己(不要人陪)再看看書或玩一會兒玩具,以不吵到別人為原則,累了自然就會去睡。 5、若已養成晚睡的習慣,父母就要以耐心及堅定的態度,漸漸改變。 伍、閱讀習慣篇 在我們的生活周遭,無時無刻都與文字、符號做最直接的接觸,例如每天會閱讀報紙或雜誌,走在路上會看到各種各樣的招牌、宣傳廣告,進入餐廳會按著菜單點菜、打開信箱會收到郵件或廣告單,看公車站牌知道到哪兒去該搭幾路車及在哪一站下車等。這些都在告訴我們發生了什麼事,別人在傳達什麼訊息,我們可以怎麼做等。這些只是閱讀、識字在生活中應用的實例,也是每個人應具備的基本能力,否則會生活的很辛苦,跟不上社會的脈動。然而,這種能力並不是與生俱來的,是要經過學習、練習才會的。但閱讀能力並不需要等到入學之後才開始培養,學前階段在家中就可以開始進行,使孩子從小就有一個閱讀的環境,養成閱讀的習慣。 多年前賣樂器的一句廣告詞告訴我們:「學琴的孩子不會變壞!」同樣的,我們也可以說:「喜愛閱讀好處多!愛書的孩子會更好!」現在就來探討培養幼兒閱讀習慣應注意的相關事項。 閱讀的好處 1、 結合既有的生活經驗:童書中的故事多是以孩子生活經驗中熟悉的事情、動植物、或自然界的現象等為主,以簡潔、饒富趣味的文字,優美的插圖或圖片呈現,別具吸引力,讓孩子對書有興趣,願意和書做朋友。 2、 獲得知識,增加智慧:家有幼兒的父母親常有的經驗,就是孩子常會問一連串「為什麼?」或「這是什麼?」「那是什麼?」有時真令大人招架不住或不知如何回答才恰當。其實這正是孩子求知慾的表現,他們對生活環境中的點點滴滴感到好奇,想一探究竟,而拼命發問。帶他們進入書的世界,幫助孩子知道獲得知識的途徑,並從中獲取各種知識與常識,認識在不同時間(歷史、現在、未來)空間(城鄉、國內外)內人與物體的情景。 3、 給予想像的空間:想像是創造的原動力(如若干年前飛上天空只是幻想,卻經由有心人不斷的鑽研、試驗終而能成功的翱翔天際),孩子的想像力豐富,書中的內容正好提供了想像與幻想的空間,或許因此讓孩子發掘興趣,做更深入的學習,或有從事創造發明的意願,使夢想成真。 4、 了解文字可以代表事物:如藉由製作字卡貼在家中的用品上(如冰箱),幫助他們將物品與文字做一聯結。另外,也可讓孩子了解閱讀是可以把日常所說的話語寫下來,幫助他們理解文字與口語的聯結可以創造故事,敘述經驗(情緒、遊玩、學習新事物等),領悟閱讀的價值和樂趣。 5、 培養思考、推理、判斷、解決問題的能力:故事的內涵常會包括一些兩難困境(該不該爬樹救小貓;爸爸禁止我爬樹)、價值模糊(未告知他人即借用物品--尚不能分辨人我之別,或認為用一下下就還沒關係)或孩子在生活中常遇到的問題(在百貨公司中走失),作者固然提供了他的想法與價值觀來解決問題,孩子亦可經由閱讀的過程或大人的引導,將自己融入故事中來思考「如果是我,我該怎麼辦?我會怎麼做?」 6、 閱讀治療:當孩子遭遇情緒上的困擾或適應的問題時,故事書有時可以成為紓解的一種方式。因為故事中的主角可能也有類似的問題,讓孩子有同病相憐,「我跟他一樣,我並不孤獨」的想法,因而產生認同感,看完內容之後也能以類似的方法解決自己的問題。 7、 變化氣質:多讀書能多吸取知識,增廣見聞,學習他人成功、失敗的經驗,做事的方法,幽默的態度,待人處事的方式,久而久之自然能充實個人的內涵,使言談有物,內盈而外華。 何時開始培養閱讀的習慣? 因為每個孩子成長的環境不同,發展速度與興趣不一,因此並沒有一個標準的答案告訴父母親何時開始最適當。但是我們可以先預備一個閱讀的環境與氣氛,譬如家中有書房及書櫃,父母親在家有閱讀書報的習慣(許多不愛讀書的孩子是因為父母也從不讀書),享受閱讀帶來的樂趣,有上圖書館借閱圖書的經驗,或書籍被照顧的情形(不是隨便亂扔、亂放,有破損的地方會修復)等,孩子在耳濡目染的情境中,自然也會學到對書、對閱讀的正面態度。 嬰幼兒期即可指著書報上精美的圖片,對孩子說短短的故事,引發他的興趣,願意接近書本,兩三歲時會自己翻閱看圖畫,甚而會根據所看到的圖片,加上自己的經驗與豐富的想像力編故事。 幫孩子選書的原則 許多的兒童讀物具有文學性、教育性、有生動的描述或有可愛插圖,卻不見得適合自己的孩子。基本上為孩子選擇讀物時,除了考慮印刷的品質、價格外,還要配合他們的發展: 1-2歲的孩子尚未具備翻書頁的精細技巧,比較坐不住,注意力較短,字彙和經驗較少,為他們選購書籍時就要注意選擇有較厚書頁的書本(比較堅固,不易撕破),字少圖多,故事內容簡單易懂,和幼兒的經驗相關者較佳。 為3歲以上或上幼稚園的孩子選書的範圍又可再擴大一些(童詩、歌謠、童話等),故事內容可稍長、插圖仍是不可或缺的重點,因它的圖像有具體說明的作用,而且對此年齡的孩子來說,真正吸引他們的是圖片的部份。 5-6歲的孩子以上的兒童,因其認識的字逐漸增加,主題的選擇可以更寬廣,可包括他們生活經驗之外的事件,有較複雜的敘述方式,或較多個人的興趣、愛好。 總之,了解並尊重自己孩子的發展、興趣、生活經驗,將有助於選擇合適您孩子的兒童圖書。 提供一個充滿閱讀經驗的情境 1、 和孩子一起閱讀:對年幼的孩子來說,就是和他們一起進入到圖畫書的世界。床邊故事就是一個例子。許多人可能都有這種睡覺前聽故事,再帶著無限的想像進入夢中的經驗。唸故事時坐在孩子身旁或摟著他,這不但可增近親子間親蜜的感情,更是奠定孩子喜愛閱讀的開始。 2、 連說帶演:閱讀圖畫書時,最好帶著充滿感情的聲調、動作,來表現不同的角色與情緒。增進孩子對聲音、情緒、人物角色辨別的能力。如果可能,還可以配合道具:如布偶、玩具等使說故事更生動。或和孩子一起來演故事,甚或可以以同樣架構,而有不一樣的對話,演出不同的結局。 3、 有些圖畫書為使故事的呈現更有趣、更具吸引力,還配合有錄音帶及錄影帶,但播放這些影帶時,最好陪著孩子一起欣賞,一起討論。而不是把這些帶子當做是孩子的另一個保母。 4、 適應孩子的需要:有些孩子對喜歡的故事,會要求父母重覆的說或唸,家長有時會不耐煩,或覺得擔心只愛一個故事,所知範圍有限。其實沒關係,還是可以在相同的故事中做變化:如請他說故事給你聽、或想想不同的過程及可能的結局,請他說說聽過這麼多遍後又有什麼不同(較深入)的想法。 當孩子沒有興趣、坐不住,不想聽故事或一起看書時,沒有 必要一定要把書唸完,可以暫擱一旁,或再挑一本吸引人的 書唸。他有好的表現時鼓勵他,失去注意力時也要有耐心, 對孩子有合理的期待,因為他可能成熟度還不夠,讀物的內 容超過他的經驗與程度等。 5、 常帶孩子到書店買書或到圖書館借書、聽故事、看戲劇表演等,讓書在孩子的生活中不會缺席。 6、 鼓勵孩子創作詩歌、自己寫書:想像力豐富的孩子,有時也會做即興的詩或歌,或自己編故事,編說編玩。當孩子對文字有興趣時,除了閱讀之外,尚可鼓勵(孩子)畫、(大人)寫的方式記下他的想法、感覺和自編的歌謠故事。提昇他的觀察力、表達力、對語文的學習與運用等的能力,同時也讓他體會到文字世界裡的快樂。

【轉貼】寶寶自信養成班 2

2009年04月18日
公開
54

文章�美商金百利克拉克-好奇Huggies 贊助提供 諮詢�周怡宏 醫師 你曉得寶寶邁開的每一步,都是自信養成的關鍵嗎?! 順應寶寶不同階段的成長曲線,我們特別邀請周怡宏醫師執筆暢談,幫助媽媽找出寶寶自信養成的關鍵: 主題二、了解寶寶自我意識的形成,幫助寶寶自信成長 1. 據研究,寶寶在一歲之後,開始牙牙學語,對自我意識的形成更加明顯。寶寶在形成自己意識的這個階段,會有哪些行為或肢體或語言上的表現?,跟1歲前最大的不同是什麼? 嬰幼兒的自主性發展過程中最重要的表現包括: (1)人我區分感(能區分自己與照顧 者是兩個不同個體);(2)對自己和其環境有部分的控制力,並且想要表現出來;(3) 企圖與照顧者進行暫時分離;(4) 積極想要讓自我個體獨立化;(5) 有時不想從父母身上獲取贊同或親近,以便形成情緒性獨立。了解以上自主形成過程中的特質,即可以知道為什麼這一時期的孩子個性上既堅持、衝動,卻又情緒變化極快極大,甚至脆弱異常。他們和一歲前比較,最大的差異在於常看到這一時期的孩子能夠以或者清楚地企圖以肢體語言方式自我表達、堅持自己意見、能夠自我發展技能、也能控制部分環境以完成自己的標的。 2. 除了上述,寶寶在13 – 18個月,還會經歷其他哪些主要的成長里程碑?有沒有一些較有趣的例子或是發展是媽媽不知道的? 在本地的媽媽們雖然很希望寶寶發展得很好,但是有高達七成以上的寶寶又保母或者祖父母帶養,多半只是給予食物,而沒有加上發展上的引導,臨床上常看到以下幾個發展落後的現象: 15個月大仍不會自己走路、12-18個月之間幾乎沒有拿筆的機會、18個月大時拿湯匙取食入口的訓練極少、18個月大仍只有少數幾個單字。寶寶發展可以分為以下四個部分加以簡述,讓媽媽可以清楚了解寶寶各階段的粗動作力與細動作力,並能提供寶寶該階段所需: 寶寶階段 粗動作力 細動作力 紙尿褲選擇重點 0-3個月 •俯臥時可以抬起頭部與頸部 •動動小手,兩手會碰在一起 •伸展手腳,不斷揮舞並抓東西 •把手指放在寶寶手心,他會自動把手握起來 •緊緊抓住手中玩具 •吸收力強/柔軟/透氣 4-6個月 •趴著時,頭可以抬高約90度,以手撐起胸部 •能自己翻身到別人扶著坐起,展現平衡力 •能抬腿碰觸物品,為爬行做準備 •玩具或其他東西放到嘴裡 •會用玩具或小東西敲打桌面 •會拉動或弄皺紙張 •吸收力強/柔軟/透氣/開始會翻身寶寶,後腰圍動得最多,腰圍是否有彈性也很重要 7-12個月 •獨立坐穩,保持平衡,並拍手 •會撐起身體向前爬 •能在協助中站立與行走,甚至獨立站立幾秒 •疊起三塊積木 •畫直線 •使用湯匙 •吸收力強/柔軟/透氣/開始爬行寶寶,小胖腿每天動來動去,側腰圍的彈性很重要 13-18個月 •能獨立穩定行走 •能保持平衡撿地上東西 •能丟擲玩具並翻紙板書 •壘起四塊積木 •會模仿將東西上下搖晃或將東西由瓶口中倒出 •會塗鴉亂畫 •吸收力強/柔軟/透氣/學會走路的寶寶,時時好奇的走來走去,擁有完整包覆性的全富彈性側腰圍才能給寶寶最合身舒適,就像小褲褲一樣 3. 醫師會怎樣判斷寶寶發展是否正常,發展優異或是過於遲緩?會看哪些方面來判定? 根據以上不同發展領域,包括粗動作、精細動作、理解性語言、表達性語言、社會性發展以及生活自理等方面,可以推斷寶寶是否吻合此一年齡的發展表現。假如某一領域未能達到,即稱之為發展落後,若是落後程度處於同一年齡孩子的最低的三百分位(或者低於平均值以下兩個標準差),即稱為發展遲緩。臨床上,通常進行初篩以找出可能的落後者以及落後領域範圍,再進一步以正式發展評量測驗,以確認是否已達遲緩程度。 結語: 寶寶的學習發展十分仰賴爸媽的陪伴,對於寶寶在學習獨立的過程中,常常出現情緒化與堅持、衝動的表現,爸媽應給予更多耐心引導與陪伴,順應寶寶各階段的需要,提供紙尿褲選擇的提醒,幫助寶寶在成長的過程中學習更自在。 寶寶自信養成班1 (資料來源:好奇Huggies 贊助提供 提供)

【轉貼】寶寶自信養成班

2009年04月14日
公開
57

文章�美商金百利克拉克-好奇Huggies 贊助提供 諮詢�周怡宏 醫師 你曉得寶寶學站學步的時期,正是自信養成的關鍵嗎?! 順應寶寶不同階段的成長曲線,我們特別邀請周怡宏醫師執筆暢談,幫助媽媽找出寶寶自信養成的關鍵: 主題一、寶寶自信養成的關鍵,從解決哭鬧問題開始 1. 剛開始學站學步的寶寶,在躺下換尿布時總是不肯乖乖聽話,甚至哭鬧不休,你知道寶寶這些反應,有著更深層的意義嗎? 躺下來換尿布這一個動作,一方面代表對於學步兒的活動暫時性限制,二方面也表示孩子對於照顧者更換尿片時的情境營造、動作舉止並不認同,最重要的是第三點,學步兒此時又稱第一反叛期,對任何照顧者給予的作為,都要表示反對甚至反抗,藉以突顯自己的能力增長以及已經長大的訊息。再者,此一階段寶寶除了睡覺休息時,不喜歡躺下來的理由,主要是因為活動力大增,整天心思都在遊戲上,對於吃喝以及靜態活動就顯得興趣缺缺(尤其男寶寶更為明顯)。如果寶寶常被強迫躺下,對他可能產生的影響在於更為討厭躺下來後進行的換尿片行為,因而一次比一次強烈地反抗更強,長期以往對於親子間的良性互動當然也有負面影響。 2. 寶寶自1歲左右開始學站學走,但你知道寶寶在學會之前,已經跌倒了「300次」才能穩穩站立嗎? 寶寶開始學習扶著站立大約在7-8個月大時,扶著站得很穩、並開始學習走路的年齡約在9-10個月大時,而能夠放手站立則約在10-15個月大時,扶著走得很穩的年齡約在11-12個月大時,而能夠自己走路則約在11-16個月大時。 由臨床經驗知道學習站立、走路的早晚以及穩定程度與照顧者每天給予練習的時間以及正確的姿勢指導有密切的相關,當然也與多給予正面鼓勵有關。例如每天兩至三次每次固定練習15-20分鐘與隨意扶著站者相比,能夠自行站立的時間有明顯不同;又如扶站時以房間內地板練習與在床上練習者相比,能夠自行站立的時間也有明顯不同。先天或後天的神經肌肉性疾病會延緩或不能表現出正常的學習站立的一般年齡。研究報告也指出偏低的蛋白質攝取(例如副食中沒有加入肉類)可能使動作發展變緩慢,而長時間的營養不良造成身體肌肉不足也將使得動作里程碑無法達成。 結語: 處於學站學步時期的寶寶活動力大增,整天心思都在遊戲上,對於吃喝以及靜態活動都顯得興趣缺缺(尤其男寶寶更為明顯)。如果寶寶常被強迫躺下,可能產生的影響在於更討厭躺下來後進行的換尿片行為,因而一次比一次反抗更強烈,長期對於親子間的良性互動當然也有負面影響。 面對這個階段的寶寶,除了媽媽需要給予更多支持與陪伴,也可以嘗試讓寶寶換穿可站著穿的褲型紙尿褲,會站時就不要躺著換,不再強迫寶寶躺下,不但媽媽方便,更是幫助寶寶認知發展與自信培養的關鍵。 (資料來源:好奇Huggies 贊助提供 提供)

網路轉載~~一些適合小朋友用的網站!大部份不用花錢!

2009年03月09日
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http://hk.geocities.com/cysnail77714/tby004.mp3 日落 http://hk.geocities.com/cysnail77715/tby005.mp3 水車 http://hk.geocities.com/cysnail77716/tby006.mp3 火車 http://hk.geocities.com/cysnail77717/tby007.mp3 正月 http://ca.geocities.com/cysnail77746/tby008.mp3 阿爹 http://hk.geocities.com/cysnail77719/tby009.mp3 阿娘 http://hk.geocities.com/cysnail77720/tby010.mp3 阿哥 http://hk.geocities.com/cysnail77721/tby011.mp3 後壁 http://hk.geocities.com/cysnail77722/tby012.mp3 玲瓏 http://hk.geocities.com/cysnail77723/tby013.mp3 風吹 http://hk.geocities.com/cysnail77724/tby014.mp3 頂港 http://hk.geocities.com/cysnail77725/tby015.mp3 隔壁 http://hk.geocities.com/cysnail77726/tby016.mp3 彰化 http://hk.geocities.com/cysnail77727/tby017.mp3 人插花 http://hk.geocities.com/cysnail77728/tby018.mp3 入田園 http://hk.geocities.com/cysnail77747/tby019.mp3 三叔公 http://hk.geocities.com/cysnail77730/tby020.mp3 大箍呆 http://hk.geocities.com/cysnail77731/tby021.mp3 子啊子 http://hk.geocities.com/cysnail77732/tby022.mp3 天黑黑 http://hk.geocities.com/cysnail77733/tby023.mp3 火金姑 http://hk.geocities.com/cysnail77734/tby024.mp3 牛犁歌 http://ca.geocities.com/cysnail77747/tby025.mp3 白鷺鷥 http://hk.geocities.com/cysnail77736/tby026.wma 丟丟銅 http://hk.geocities.com/cysnail77737/tby027.mp3 交啊交 http://hk.geocities.com/cysnail77738/tby028.mp3 自動車 http://hk.geocities.com/cysnail77739/tby029.mp3 你不對 http://hk.geocities.com/cysnail77740/tby030.mp3 咚丟丟 http://hk.geocities.com/cysnail77741/tby031.mp3 拍你天 http://hk.geocities.com/cysnail77748/tby032.mp3 放雞鴨 http://hk.geocities.com/cysnail77743/tby033.mp3 油炸粿 http://hk.geocities.com/cysnail77744/tby034.mp3 炊甜粿 http://hk.geocities.com/cysnail77745/tby035.mp3 阿三哥 http://ca.geocities.com/cysnail77710/tby036.mp3 戽蝦仔 http://hk.geocities.com/cysnail77742/tby037.mp3 思想起 http://ca.geocities.com/cysnail77742/tby038.mp3 恰查某 http://ca.geocities.com/cysnail77719/tby039.mp3 拜月娘 http://hk.geocities.com/cysnail77735/tby040.mp3 送你去 http://ca.geocities.com/cysnail77711/tby041.mp3 追啊追 http://ca.geocities.com/cysnail77712/tby042.mp3 掩咯雞 http://hk.geocities.com/cysnail77713/tby043.mp3 牽囝仔 http://ca.geocities.com/cysnail77714/tby044.mp3 牽尪仔 http://ca.geocities.com/cysnail77715/tby045.mp3 牽啊牽 http://ca.geocities.com/cysnail77716/tby046.mp3 羞羞羞 http://ca.geocities.com/cysnail77748/tby047.mp3 愛哭神 http://hk.geocities.com/cysnail77718/tby048.mp3 搖子歌 http://hk.geocities.com/cysnail77750/tby049.mp3 搖金仔 http://ca.geocities.com/cysnail77720/tby050.mp3 新娘仔 http://ca.geocities.com/cysnail77721/tby051.mp3 落大雨 http://ca.geocities.com/cysnail77722/tby052.mp3 遠遠看 http://ca.geocities.com/cysnail77723/tby053.mp3 撿著錢 http://ca.geocities.com/cysnail77724/tby054.mp3 燒肉包 http://ca.geocities.com/cysnail77725/tby055.mp3 龍眼干 http://ca.geocities.com/cysnail77726/tby056.mp3 嬰仔睏 http://ca.geocities.com/cysnail77727/tby057.mp3 點仔膠 http://ca.geocities.com/cysnail77728/tby058.mp3 一隻鳥仔 http://ca.geocities.com/cysnail77729/tby059.mp3 十二生肖 http://ca.geocities.com/cysnail77730/tby060.mp3 六月田光 http://ca.geocities.com/cysnail77731/tby061.mp3 水雞仔子 http://ca.geocities.com/cysnail77732/tby062.mp3 四四角角 http://ca.geocities.com/cysnail77733/tby063.mp3 作人閹雞 http://ca.geocities.com/cysnail77734/tby064.mp3 乖查某子 http://ca.geocities.com/cysnail77735/tby065.mp3 排骨仔歌 http://ca.geocities.com/cysnail77736/tby066.mp3 愛哭仔胚 http://ca.geocities.com/cysnail77737/tby067.mp3 搖囝子歌 http://ca.geocities.com/cysnail77738/tby068.mp3 月娘月光光 http://ca.geocities.com/cysnail77739/tby069.mp3 我有一隻狗 http://ca.geocities.com/cysnail77740/tby070.mp3 東門一面鼓 http://ca.geocities.com/cysnail77741/tby071.mp3 食人匏仔水 http://ca.geocities.com/cysnail77750/tby072.mp3 樹頂一隻猴 http://ca.geocities.com/cysnail77743/tby073.mp3 嬰仔不通啼 http://ca.geocities.com/cysnail77744/tby074.mp3 月光光點油倉 http://ca.geocities.com/cysnail77745/tby075.mp3 火金姑來喫茶 http://hk.geocities.com/cysnail77729/tby076.mp3 尖嘴雞扁嘴鴨 http://ca.geocities.com/cysnail77717/tby077.mp3 自動車坐阿舍 http://ca.geocities.com/cysnail77718/tby078.mp3 西北雨直直落 http://hk.geocities.com/cysnail77749/tby079.mp3 目虱欲嫁蛟蚤尪 http://ca.geocities.com/cysnail77749/tby080.mp3 童書書店&兒童學習書 Mamibook Web媽咪兒童書店 http://www.mamibook.com.tw/ Mackids 麥克兒童原文書店 http://www.mackids.com.tw/Default.asp 168books幼福 網路兒童書店 http://www.168books.com.tw/index.jsp 兒童文化館 http://www.cca.gov.tw/children/ 童書世界 http://www.childbook.com/Childbook_Com_TW/default.asp 英文網站 青林學習樂園 http://www.012book.com.tw/ 幼教天地 http://www.contest.edu.tw/86/4/kidsky/index.htm 全國兒童美語雜誌社 http://www.kid-web.com.tw/ 小牛津國際文化有限公司 http://www.newwis.com.tw/ 柏克萊出版社有限公司 http://www.baklice.com.tw/ The Baby Einstein Company - Baby Videos, Toys, Books and Music http://www.babyeinstein.com/index_02.shtml 書攤網路兒童書店http://www.chibook.com.tw 小書蟲童書坊 http://www.kidsbook.com.tw/ 123童書網 http://www.123book.com.tw/ 愛的兒童書店 http://www.bookstart.com.tw/ 無尾熊兒童圖書網 http://home.kimo.com.tw/koala_store/ 歡樂酋長~ 兒童圖書、玩具 http://sh1.yahoo.edyna.com/kidmate/ 伊索兒童網 http://www.esbook.com.tw/ ezToy 玩具便利屋 http://www.eztoy.com.tw/ Kalson Education 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2009年02月06日
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兒童英文網站學習資源 http://www.bbc.co.uk/education/laac/story www.lil-fingers.com alfy.lycos.com/storyville www.nickjr.com www.pbs.org/kids/ www.barneyonline.com www.dreambox.com/storybox/ www.kiddonet.com www.ctw.org www.meddybemps.com www.storyplace.org http://www.goldenbooks.com/fun/emagic/index.html http://www.schoolexpress.com http://www.wondervista.com http://www.fisher-price.com/us/fun/ http://www.yahooligans.com/School_Bell/Language_Arts/Online_Stories/ http://www.tellmeastory.com/ http://www.earth2kids.org/kidspoem/ asp.disney.go.com/disneybooks/storytime.asp 此站有非常多的材料,各位儘管挖! http://www.bbc.co.uk/education/wordsandpictures/teachers/contents.shtml 幼兒開始接觸英文大部分可從認識字母,數字,形狀,顏色或塗鴉開始.以下的網站提供不錯的資源: http://www.pacificnet.net/~cmoore/alphabet/index.htm http://www.lil-fingers.com/abc/exit1.html http://www.lil-fingers.com/colors/ http://www.lil-fingers.com/zoo/ http://www.fisherprice.com/us/littlepeople/fun/default.asp http://www.fisherprice.com/us/briarberry/fun/colorthumbs.htm http://www.nickjr.com/grownups/home/printables/originals/index.jhtml http://www.kiddonet.com http://www.primarygames.com/storybooks/bookshelf.htm 自制字母卡及字母遊戲 http://www.learningplanet.com/act/fl/aact/aact.htm http://www.learningplanet.com/parents/alphabet/index.htm 自制故事書材料 http://www.schoolexpress.com/fws/sub_cat2.asp?cat=LanguageArts&sub_cat1=proofing 給喜歡動手作的人... http://www.dltk-kids.com/ http://www.activityvillage.co.uk/alphabets.htm flash storybook http://www.bbc.co.uk/littlekids/stories/index.shtml 孩子相關網站的搜尋 http://sunsite.berkeley.edu/KidsClick!/ http://www.kidsites.org/ 彼得兔的網站,有好玩的拚圖及其他游戲. http://www.peterrabbit.com/templates/tkhome.cfm 許多簡短的小故事. http://www.ipl.org/youth/StoryHour/ http://www.wondervista.com/ 樂高積木的網站,裡面的故事不錯喔! http://www.lego.com/play/ 芝麻街裡有許多適合幼兒的玩意兒.櫻英美黛子有事做了! http://www.sesameworkshop.org/sesamestreet/games/0,5835,4482,00.html http://www.sesameworkshop.org/sesamestreet/coloringpages 吃早餐學英文 http://www.sesameworkshop.org/parents/deliciousfun/breakfast/0,1990,,00.html 童詩網站 http://www.earth2kids.org/kidspoem/ http://www.meadowbrookpress.com/Poetry/PoemList.cfm?T ABC 尋找遊戲 http://www.randomhouse.com/seussville/titles/flapbook/abc.html 可以聽歌的地方 http://kaboose.com/games/shockWin.cfm?infoID=jukebox&shockType=sw 全球兒童一起創作 http://storytrain.kids-space.org/main/completed.html 有很多flash故事書的地方,另外還有其他可供利用的資源,一定要好好的逛一逛. http://www.sunshine.co.nz/nz/index.html 教小朋友環保回收,垃圾分類 . http://www.sunshine.co.nz/nz/39/action/k_action.html Scholastic I Spy的Flash Game,有買書的人可以對照玩.還可以在線上作自己的I spy. 印出來或送給朋友. 此站應可以好好的玩一玩. http://www.scholastic.com/ispy/play/index.htm 短篇小故事 http://www.amtexpo.com/babbooks/ 很多的幼兒學習資源 http://www.meddybemps.com/7.33.html 童詩與故事 http://www.fairygodmother.com/daygarden/taleindx.htm http://www.night.net/tucker/ 較大兒童故事,同一故事還分成完全版及簡明版兩種. http://www.fables.co.uk/stories.htm 有趣的互動小故事 http://www.ika.com/stories/menu.html 小故事及簡單的幼兒學習遊戲 http://www.angelfire.com/bc/storytime/list.html 牛津大學出版社書單 http://www.oup.co.uk/oxed/primary/ort/st01/ Little Critter的站,我家小朋友很喜歡他的cdrom與故事書 http://my.freeway.net/~mgriffus/critter.html 一至五歲及六至九歲的動畫學習遊戲,順便學英文. http://www.kidspsych.org/index1.html 進入後直接點選導覽地圖(Site Map)比較方便, 有老師可以參考的學習活動及其他寓教於樂的學習動畫. http//207.155./....../... 小朋友的字典,還有英文兒歌及其他社會科生物科相關知識. http://www.littleexplorers.com/Dictionary.html 小朋友的練習簿,含英文, 數學, 社會, 還有動物拚圖遊戲可下載….. http://www.billybear4kids.com/worksheets/start.html

耳溫槍原理來看醫療騙局及商業手段

2009年01月16日
公開
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◎商業行銷 人類體溫的控制中心是「下視丘」,在發燒時,這裡的溫度最早上升。而耳膜位置接近下視丘,充分得到頸動脈血流供應。這是所謂耳溫最準確的說辭,也是商業行銷的手段! 商業行銷的幾個重要手段步驟就是:生產製造→發明理論→取得專業人士背書→教育愚弄消費者→以各種廣告型態取得社會共識。 早期醫學教材,把體溫歸類為口溫、腋溫、肛溫,而以口溫最準確。因為焦電元件元件的商業化,耳溫槍被發明出來之後,又改口說是耳溫最準確。 耳溫槍的發明,根本不是為了耳溫而來,只是因為焦電元件的技術成熟、成本降低,正好可以應用在家居測量耳溫,才會有耳溫槍。 耳溫之後又有額溫,額溫槍在SARS期間被大量使用。在額溫槍還不普遍的時候,只有領導廠商製造額溫槍,此時耳溫槍公司宣稱額溫槍測量不凖,但是後來耳溫槍公司也都跟著製造額溫槍,因為那時候為了攻佔商機。 SARS期間,幾家快倒的耳溫槍公司因而發國難財,白痴政府派警察在公司門口站崗,不准耳溫槍公司出貨到國外,不但耳溫槍價格水漲船高,而且額溫槍應運而生,方便在公共場所使用,豈知額溫槍就是耳溫槍公司起初聲稱測量不準的玩意!最後SARS是怎麼消滅的,全世界的西醫都不知道原因,只剩下白痴民眾被政府恐嚇去乖乖的洗手,依照標準洗手程序,還要先用水去洗水龍頭咧。 所以不管什麼溫度測量方式,都只是商業行銷手法之一。對了,當顧客去買耳溫槍,看見琳瑯滿目的牌子,通常會詢問商家,哪種牌子比較好,商家會推薦某家,說顧客反應好。商家哪會知道耳溫槍原理?顧客的反應怎麼會給商家?分明就是賣這款,可以抽取更高的利潤。 家用消費型耳溫槍,只有Braun是可用的。Braun的厲害地方,是取得醫師認證標記,就是蛇杖圖騰的標誌,不過別以為醫師多有水準。在拆解各家耳溫槍後,Braun的確是考慮最周到。 ◎耳溫槍原理 人體體溫熱源發出後,紅外線也會伴隨發出。耳溫槍的原理,就是掃瞄耳膜後產生的紅外線溫度。 耳溫槍探頭probe深入耳朵,藉由波導管wave guide,把紅外線能量積分到焦電元件。波導管最好是理想白體,不要吸收熱源造成溫升,ε越小越好。管內鍍金是最佳選擇,可以檢視管內是否為金色? 在探頭上會覆蓋一層耳套,防止異物侵入,耳套是LDPE塑膠薄膜製造而成(就是保鮮膜啦),可以濾過紅外線。有些會在波導管上加裝保護膜。所以在電子計算時,要加入薄膜的因素。消費者在使用耳溫槍測量時,如果為了省錢不裝耳套的話,會影響測量結果。 耳溫槍要吸收熱源,為了達到穩定的熱平衡,會將波導管插在熱電容(鋁塊)上,家用耳溫槍領導品牌Braun的熱電容比別家的要大。 紅外線經過了波導管,由焦電元件感應而造成電壓差,把這個電壓差,經過類比數位轉換AD Converter,轉換成數位信號。在處理器裡面作出電壓差和溫度的對照關係,就可以知道耳溫的變化。早期耳溫槍非常大,裡面裝一個電路板,但是後來整合成為一個晶片,讓體積縮小,降低成本。 至於溫度的原點,就必須要在廠內調校。在調校的製程,把耳溫槍放入恆溫槽,設定原點的溫度,然後依據溫升的程度,加以計算,得到正確的溫度。恆溫槽調校的速度,影響量產的速度。 ◎盲點 ●什麼叫做專業 專業耳溫槍,林北只在數年前的東元醫院急診室看過,那是那種有長長一根蛇似的探頭,耳溫槍專利文獻經常看到。醫生測量過病人耳溫之後,隨即擊發耳套,丟棄到垃圾桶,彈匣馬上又補充新的耳套。這種專業耳溫槍的體積也不小,可以避免環境溫度的影響。 以前唸專利,知道耳溫槍的英文有兩種:thermal meter和thermal scan。 最早的專業耳溫槍都是thermal meter,後來Braun把耳溫槍帶入家用消費,一切要能以居家使用考量,探頭短、容易攜帶,因為已經犧牲若干設計條件,所以改名為thermal scan。 所以所有網頁、市面看到什麼專業耳溫槍,依照衛生署的說法,都是誇大不實的假廣告! ●耳套 有些耳溫槍公司將耳溫槍便宜賣,主要是賺耳套耗材的錢。耳套材料不過就是保鮮膜,成本不到3元,賣到20元。好幾年前法國有公司早已把耳溫槍免費送,然後使用愚民政策,要消費者不斷的買耳套。 另外有專門賣便宜耳套的公司。耳套的加裝,會影響測量結果,每個公司都會為其耳套,制定溫度數據。耳套濾波膜的厚度,從0.5~0.8mm不等,買哪一家的耳溫槍,就得用哪一家的耳套。 依林北的看法,家庭用耳溫槍,乾脆不要裝耳套算了。用習慣了,就知道大約哪些溫度範圍是所謂的發燒範圍,反正自家人不怕傳染,就像寶寶的屎尿永遠不嫌髒。(中醫也沒有細菌的觀念) 其他所有診所,甚至於教學醫院,都是用家用耳溫槍,為了省錢,將耳套重複使用,不衛生也影響測量結果,很少有耳套插進去,而不沾到耳屎的。而且每個病人耳朵插來插去,依照西醫的細菌學觀點就是不衛生,哪個病人好意思去斥責醫師的不衛生呢? ●耳溫槍的溫度環境 耳溫槍是不知道標準溫度的,就像數位相機不知道顏色座標,必須作白平衡一樣。 耳溫槍說明書上會教導消費者,到別的房間取用耳溫槍,要等到外界溫度平衡穩定後,大約30秒,才開始開機。耳溫槍開機之後,會先取得環境溫度,作為基準溫度;然後測量耳溫,根據這個基準點To,加上耳溫造成的誤差△T,就是呈現的溫度。 手持部分,必須離sensor越遠越好。醫院經常使用耳溫槍,必須在下一位病人到達前,放在病人座位處,關機,遠離任何熱源。 醫師不可再手持或是放在口袋,因為這些都會讓環境溫度增加;醫師的檯燈照明,也是影響溫度環境的因素,所以必須遠離熱源。 耳溫槍體積縮小不見得是好事,因為手持耳溫槍,相當於給予一個環境溫度,會影響到準確性。一般在家庭裡面,小孩發燒了,從這個房間拿去另一個房間使用,環境溫度變化,測量的結果都不準確。有時候媽媽量這個溫度,爸爸不相信,又重新測量;經常遇到取樣不正確(插不準),關機reset後再量。這樣連續重複使用的結果,也會測不準。 除了溫度變動因素,就算手持太久、中耳炎、耳屎、插不準等,也會影響準確度。對了,耳鼻喉科醫師強調不要掏耳屎,然而他們又喜歡用耳溫槍測量溫度、信任數據,這算什麼呢? 而額溫槍的環境因素更大,受到風、流汗、臉上油脂的影響。 ●一分錢一分貨 之前說熱電容來作到熱平衡。以前拆過TERUMO,這個設計,幾乎沒有熱電容可言,完全違反學理,沒有熱電容的原因,就是省成本。偏偏這個牌子特別輕巧可愛,市佔率也頗高,許多媽媽為了寶寶買耳溫槍,會挑選可愛型的。 商品講求輕薄短小,偏偏這就是耳溫槍的致命傷。在SOC(System on Chip)還沒流行以前,耳溫槍都長得很大;SOC之後,電路板體積減小了,各種成本減少了,但是越來越不符合學理。 幾年前,一般消費型耳溫槍的成本不到300元,隨著各種元件、晶片成熟,可能還更便宜,而且已經沒有發展空間,不像數位相機動輒以畫素來吃定消費者。以前我們工程師不知道下一個產品是什麼,還會開玩笑,乾脆好好發展探頭,可以掏耳朵,以後還可以改做電動按摩棒。 ●耳溫槍的學理 任何一家耳溫槍製造公司,完全沒有學理推導、驗證這一關。以前林北負責光機熱這部分,除了依樣畫葫蘆,還會去推導,想得到最佳設計值。但是式子列好之好,根本就無法代入條件。問Team Leader,這個Team Leader是物理系畢業,以為什麼都會,把自己捧在高高無上的位置,卻是可有可無的,每一家公司都有這個困擾,又,工研院、中科院出來的米蟲,簡直是業界毒瘤。 林北好不容易跟他要了他的式子,他唯唯諾諾的,推說不是你的職責、又說不重要,後來發現,他也根本推導不下去。Why?邊界條件沒辦法給、軟體沒辦法算;即使算出來,根本沒有辦法測試監控。只能全部製造完成之後,輸入溫度對應表,拿去送檢,送檢OK就OK了。調校和送檢,是根據目標物的標準溫度來測量,可不是針對人耳朵內的溫度來測量。 ●探頭 說到耳溫槍插不準,又有一個問題點。探頭是人因工程,每個人的耳朵都不同,專業耳溫槍是長導管,比較能插進去;而家用耳溫槍不過是塑膠開模,怎麼適用每個人? 比較過各家消費型耳溫槍,Braun的探頭插得最舒服。Why?探頭是難搞的人因工程,必須作逆向工程及多人測試,才能找出最好的探頭形狀;然而這個探頭形狀,也不適用於每個人。 除了Braun,其他廠商是怎麼設計探頭的?林北就直接招了。先用CAD畫出探頭的曲線,曲線怎麼決定?就是根據造形設計,看要多長、多大,然後去任意畫弧線。至於造形設計又是根據什麼?就是看人家的探頭有多大,然後跟著抄。 設計完成,製作一次Mockup,插自己耳朵,覺得痛,然後把圓角改大一點,就直接開模了,這樣的話,只需要花1000元製作探頭的Mockup。如果要做逆向工程,至少要花個10萬,但是還不知道怎麼做;要做百人實驗作人因工程,那要花多少的時間金錢? ●校準 在耳溫槍送樣認證的時候,只在實驗室依照標準程序,驗證溫度正確,就pass過關了。可是家用環境可不是實驗室那樣單純穩定。 依照ISO的儀器規定,儀器應該每三個月或是定期回原廠調校,耳溫槍更是粗糙的儀器,更需要調校。那麼,還要耳溫槍作什麼? 林北家那隻Braun的耳溫槍,是愛妻尾牙抽獎的。隨便量都有38℃,這就是領導品牌。 ●誤差 在醫師的觀點之中,38℃以上叫做發高燒,測到37.9℃就會說還好。 耳溫槍誤差:取樣誤差 + 環境誤差 + 設計不準確 + 儀器校準的誤差。 取樣誤差:耳朵、耳屎、探頭。 環境誤差:使用正確性。 元件不準確:各家內部設計、元件的不準確。 儀器校準的誤差:儀器需要定期調校。 這種累積誤差,會只有0.1℃嗎?0.1℃的讀值,是非常不準確的。我們看水銀體溫計,可以讀到0.05℃。 如果因為需要準確,所以測量耳溫,那麼代表孕婦使用的電子體溫計(讀值到0.01℃)會比耳溫槍差? ◎如何看待耳溫槍 家庭用耳溫槍的製造工法簡單粗糙,使用者不應該把耳溫槍的數據當作絕對溫度,在家庭使用上,可以多測量幾個人的溫度,作為比較標準,也就是耳溫槍只能當作相對溫度的測量儀器。 我們常常聽說37℃以上叫做發燒,38℃以上叫做發高燒。林北說這叫做發神經! 以前各種溫度測量方法都陸續被推翻,是否證明發燒的數據標準都是錯誤的?現在又來個耳溫。醫生量的溫度本來就不準了,何況每個人的體質都不同,怎麼可以依據溫度測量結果來用藥呢?我們經常明明感冒痛苦的要死,結果醫師用耳溫槍一量,說沒有發燒。 幾年前發燒,想請假,公司用耳溫槍一量,36.5℃,沒生病;好吧,硬說很不舒服,不能請病假就請特休;出去看耳鼻喉科,醫師用耳溫槍一插,37.8℃,然後說還好,不算發燒。那要相信自己,還是相信耳溫槍呢? 彭奕竣醫師的醫鑰書中早已駁斥發燒的說法,並且說明如何測量體溫。我贊成醫鑰所說,測量相對溫度,而非測量絕對溫度。家中有耳溫槍的人,可以不用丟棄,但是只能當作參考以及心理安慰。 醫鑰:「相同的部位,相同的經絡,相同的時辰比較,才能測出體溫的正確差別,以診斷是否發燒。任何人與人之間,經絡相同,時辰相同,用自己的手掌心對小孩(病患)的手掌心,用手掌背對孩子的手掌背,不可用手掌心對孩子的手掌背,因不同經絡不同氣,用自己的額心(印堂穴)對孩子的額頭接觸,因經絡相同,時辰相同,正常的時候,大人、小孩的體溫雖相差半度或一度,卻不會有體溫差的發燒感覺,若有差別即為發燒。」 以前研發過耳溫槍,自從了解耳溫槍原理之後,就再也不相信體溫這回事了。而後每次醫生使用耳溫槍,林北都會告知,耳溫槍不準。這幾年從來也都不再用溫度計了。 醫鑰:「不要讓發燒39℃、40℃、41℃、42℃而慌了手腳,大眾常被體溫計誤了,口溫、腋溫、肛溫、早晨、中午、晚上的體溫,大人、小孩的體溫皆不相同,體溫計不能辨別時辰,也不能辨別部位、經絡、大人、小孩,更不能辨別發燒的原因。」 最新的西醫觀念,就是發燒不要去退燒,這是當年SARS時,我們所學到的,也讓西醫的幾十年發燒騙局不攻自破。自從SARS期間,被強迫發一個水銀體溫計,又來不小心弄破。現在手上還有幾支可用的耳溫槍,但是也不知道放哪裡,所以自從SARS那年起,林北已經好幾年沒使用溫度計了。反正不管有沒有發燒,有病就去看醫生,以前是以為健保好用,現在則是知道要去找對的中醫。 醫鑰:「發燒並不因為溫度的高低而對人體的傷害有所差別,錯誤的醫學觀念,錯誤的診斷,錯誤的用藥,才是發燒造成傷害健康的真正致命傷。…徒從發燒,降低體溫去治療疾病,人為的錯誤,常是對人體健康造成傷害的更重要因素,家中最好不要保有體溫計,以免誤事,沒有體溫計要如何診斷疾病,計量體溫是否發燒呢?」 錯誤的醫學觀念,也是肇因於商業行為,在生技股當紅的今天,將會有更多的災難,隨著萬惡的健保制度,降臨在國人頭上。

【分享】巴西研究:遊戲是治療兒童疾病良藥

2009年01月14日
公開
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(中央社記者唐雅陵聖保羅13日專電)2009/01/13 22:12 巴西研究員花了一年分析330名在醫院接受治療的兒童,結果指出,遊戲、玩具配合傳統藥物,可讓生病的兒童精神放鬆,晚上睡得較熟,維護神經和腦細胞。 遊戲對生病兒童康復的影響研究是由CandidoFontoura州立醫院主任醫師波塔茲(Clarisse Potasz)負責進行,他將12歲以下的兒童分成兩組,一組採用「遊戲治療法」,讓兒童每天自由玩耍兩次;另一組兒童只接受藥物治療。 研究小組在第一階段採集兒童的血液樣本,分析引起精神躁鬱的「壓力荷爾蒙」皮質醇(cortisol)的變化,結果發現,有玩耍和沒有玩耍兒童之間的皮質醇水準,平均相差50%。 第二項重要發現是,白天有玩耍的兒童晚上至少可以多睡半小時。波塔茲說,夜晚的睡眠對治療疾病非常重要,因為那是腦神經蛋白質復原的時候。 最後一個研究階段計有110名患有肺炎、慢性傷風等呼吸器官疾病的兒童參與,結果指出,有玩耍的兒童除了情緒較緩和,發生呼吸困難的情況也減少。波塔茲指出,雖然還不能肯定遊戲是否對治療其他疾病有效,但可能性很大。 醫院走廊有兩間相鄰的房間,一間是注射室,另一間是遊戲室。院裡的兒童雖然不知道自己是研究對象,也不知道研究結果,但從他們的情緒反應來看,明顯的比較喜歡去遊戲室;只要一發現是去注射室,情緒就開始緊張。 巴西法令規定,所有治療兒童的醫院都必須有一處讓兒童遊戲的空間,但一出醫院,似乎就沒有人再去注意。 聯合利華公司(Unilever)對1024戶巴西家庭調查結果指出,53%的父母承認,讓孩子玩耍的時間不夠多,26%的監護人認為玩太多會影響孩子的學習和未來;只有19%認為孩子應該多玩一些。 也許很多現代父母不願意子女玩太多,是不想讓他們沉迷在電腦遊戲中,寧願安排孩子上補習班、念英文、學游泳。但Vale do Paraiba大學針對學齡兒童進行的一項調查指出,在受訪者自願的情況下做出選擇時,37.3%表示會在課餘時玩傳統遊戲,只有27%選擇玩電腦遊戲。 在目前幾乎家家戶戶都有電腦或電玩的時代,這樣的調查結果的確頗讓人意外。

居家感覺統合項目

2008年12月17日
公開
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居家感覺統合項目 ◎ 按摩穴位(0-1); 訓練目的:促進生長發育,提高抗病能力,保護兒童健康 訓練要求:主要按摩的兩組穴位:1健脾和胃的穴位,如足三裏(位於膝眼下三寸,筋骨外大筋內)和中院(位於臍上四寸)。按摩足三裏可使小兒消化系統旺盛,促進消化吸收;按摩中院則能行氣和血,清熱化滯,健脾和胃,對治療食滯瘀積,腹脹腹痛,便秘腹瀉等常見病有良效。 2是能補腎的穴位,如三陰交(位於內踝高點上三寸,脛骨內側後緣)、二馬(位於手背無名指與小指掌骨小頭之間的凹陷中)及湧泉(位於腳心前凹陷中)。 難度設置:—— 幫助給予:—— ◎ 抓癢;(1-2) 訓練目的:觸覺刺激,減輕觸覺過敏,促使大腦細胞活躍,改善腦細胞之間聯繫,促進全身趨於平衡。 訓練要求:抓撓孩子的腳心,重點是腳心不著地的那部分。每次做1~2分鐘,每天4~5次,如果孩子抗拒,開始時可每次只撓一下,逐漸地讓孩子習慣這樣的觸覺刺激。 難度設置:—— 幫助給予:—— ◎ 與別人玩接球遊戲;(1-2) 訓練目的:社交能力/手臂的運動能力 訓練要求:家長與孩子對面而坐,家長把球遞給兒童,鼓勵兒童把球同樣遞給家長。 難度設置:A開始時家長可把球直接放入孩子手中;B家長把球伸向孩子,鼓勵他/她伸手來接球。C當孩子主動把球給家長時,家長應該說“謝謝”。 幫助給予:如果孩子沒有接球、給球的主動性,請另外一位成人給予身體指導,直到孩子開始有主動接、給球的意識,逐漸地撤銷給予的幫助。 ◎ 能抓著滾動的球,並把它推回去;(1-2) 訓練目的:手臂的運動能力/手眼協調 訓練要求:家長與孩子面對面坐在桌子兩端,家長把球推給孩子,鼓勵他伸手把球接住並推回給家長。 難度設置:A開始時需要在一手臂的距離內進行推、接球,鼓勵孩子雙手接球。推球則用右手從右往左推。B逐漸地把距離拉大,並鼓勵孩子用雙手往外推球,用單手接球。 幫助給予:開始時需要另外一位元成人的身體協助,注意培養孩子在每一難度的獨立操作技能,然後逐漸撤銷幫助的程度。 ◎ 能2步1級上樓梯;(1-2) 訓練目的:訓練平衡力、協調及獨立行走能力。 訓練要求:孩子能踏出右腳上一級樓梯,然後把左腳踏在同一梯級。 難度設置:A扶著扶手或家長的手踏樓梯;B獨自踏樓梯; 幫助給予:開始時,家長可站在上一級樓梯上,伸出雙手協助孩子並同時給予口頭指令“上!”;如果孩子不合作,可把乾果放在樓梯上,等孩子踏上後給予獎勵。注意開始時可在每一梯級放乾果,逐漸地,只在幾級樓梯或最後一級樓梯上才放。不論孩子如何哭鬧,要堅持讓孩子配合才能給予獎勵物。 . ◎ 能彎腰並用手觸摸腳指6. 頭5-10次;(1-2) 訓練目的:增進身體的柔軟度及體能。 訓練要求:在孩子的腳趾頭上分別貼一貼紙,讓兒童彎腰揭下。 難度設置:A開始時先讓孩子把腳放在矮凳或最後一級樓梯上嘗試並且只揭1-2張貼紙便可;B孩子掌握技巧後可要求一次性揭掉5或10張貼紙。 幫助給予:家長需要在孩子旁邊或身後協助,用雙手輕壓孩子的雙膝,如孩子無法同時彎腰及伸直膝蓋,可讓他扶著桌子的邊緣進行嘗試。 ◎ 會走上、下傾斜約15度的小斜坡;(1-2) 訓練目的:重心、平衡、膝蓋及小腿肌肉的控制能力。 訓練要求及幫助給予:上斜坡:開始時家長先站在斜坡上孩子跟前,拉著孩子的雙手協助;孩子的技巧純熟後可站在其身後,只在他有需要的時候推或扶持孩子前進。下斜坡:開始時家長站在孩子身後,雙手從孩子雙肩上往下放在孩子胸前,鼓勵他扶著你的手下斜坡;孩子的技巧純熟後嘗試在他雙手放置兩件小玩具,讓他在不用攙扶的情況下下斜坡。 難度設置:A走上斜坡;B雙手拿物走上斜坡;C攙扶下下斜坡;D獨自下斜坡。 ◎ 能倒走3-5步;(1-2) 訓練目的:空間概念,協調身體協調能力。 訓練要求:孩子能沿著一條直線倒退著走路。 難度設置:A開始時只要求孩子隨意在地板上倒走, B孩子熟悉初步的要求後要求他在扶持下沿直線倒著走;C要求孩子獨立地沿直線倒著走。 幫助給予:1 如果孩子開始時不領會,需要給予身體指導,如:一人在前面扶著他的雙手,另外一人在他身後輪流擡起他的左右腳往後移。2 偶爾地給予身體協助。 ◎ 擦背遊戲;(1-2) 訓練目的:加強肌膚的接觸刺激。 訓練要求:給孩子洗澡時,用海綿或毛巾輕擦孩子的背部,從上到下、從左到右,按順序擦,也可打圈式地擦。 難度設置:—— 幫助給予:—— ◎ 呵癢癢;(1-2) 訓練目的:加強肌膚的接觸刺激。 訓練要求:家長用手撓孩子的頭頸、胳肢窩、腳底等皮膚觸覺敏感處,手的力度一陣輕一陣重,如果孩子害怕,或抗拒,先對其全身肌膚輕輕地撫摩,等孩子習慣以後再逐漸地把時間延長。 難度設置: —— 幫助給予:—— ◎ 刷子脫敏;(1-2) 訓練目的:加強肌膚的接觸刺激,減少觸覺防禦。 訓練要求:家長用刷子先刷孩子的手背、手指等觸覺防禦性較少的部位,然後漸漸過渡到刷孩子的手心。再刷腳的部位,先刷腳趾、腳跟、然後漸漸過渡到刷腳地中心部位。如果孩子抗拒,可每次只擦一下,反復地嘗試,直至孩子習慣這種觸覺刺激。 難度設置:—— 幫助給予:—— ◎ 陽光隧道;(1-2) 訓練目的:調節前庭感覺系統,加強肌膚的接觸刺激。 訓練要求:讓孩子俯臥著身體,從隧道中爬行通過。 難度設置:A如果孩子害怕,先讓其在隧道四周玩耍並觀察其他孩子如何做,讓孩子觸摸和搖晃隧道,培養其興趣和消除恐懼感;B 如果孩子不合作,可以給予食物強化,爸孩子喜歡吃的零食或水果放在隧道裏,鼓勵孩子爬進去拿取食物;C 讓孩子邊爬邊推一個中型球前進。 幫助給予:全程由家長身體指導完成。如果孩子出現緊張或抗拒的情況,請以鼓勵、引導方式取得其配合爲主,不要強迫配合,以免造成孩子肌肉過度緊張,效果適得其反。使用食物強化事要注意逐漸撤消。 ********************************************************** ◎ 能推“趣怪球”至1米外的指14. 定地方;(2-3) 訓練目的:發展社交能力及手眼協調能力(目測物體的速度的能力、反應能力),發展大運動——手部肘關節和手臂的活動能力。 訓練要求:孩子和家長分別站在1米的距離內,相互推、接“趣怪球”。必要時要有另一成人協助孩子的動作。 難度設置:A 在一定範圍內接球;B 聽從口頭指令去把球撿回指定地點。 幫助給予:儘量讓孩子在一定範圍內自己接球,必要時給予口頭提示或身體指導。如果孩子對指令沒有反應,需要加以身體指導及口語提、手勢提示。 ◎ 能在協助下對牆推球和接球;(2-3) 訓練目的:手臂的運動能力/手眼協調 訓練要求:讓孩子雙手抱著中型球,頓在地上用雙手把球往牆角推。 難度設置:A開始時離牆的距離要在一步以內;B逐漸拉大離牆的距離,並要求孩子借助牆壁的反彈力接住彈回來的球。 幫助給予:手把手的身體協助;逐步撤銷。 ◎ 能推著物體向前走2-3米;(2-3) 訓練目的:發展大運動——手臂推的能力;因果關係的概念;手、眼和腿的動作協調能力。 訓練要求:把會發聲的“鴨子杆”或類似的玩具放在孩子的手裏,讓他向前推行。 難度設置:A 繞大圓桌子; B繞2張距離1米左右的凳子; C繞3-5張不同距離的凳子(注意凳子擺放的距離要足夠孩子和“鴨子杆”通過)。 幫助給予:身體指導(即手把手地教)並不斷地用口頭提示和身體接觸來提示孩子看前面的玩具的運動軌迹,給孩子模仿玩具發出的聲音;轉彎時告訴孩子正在轉彎並用手糾正、幫助他轉彎的方向。 ◎ 拉物走2-3米;(2-3) 專案要求:在一會發聲玩具車上系一條約50公分長的繩子,在繩子上纏一個圈套在孩子的手腕上,讓孩子拉著往前走。 難度設置:A 繞大圓桌子; B繞2張距離1米左右的凳子; C繞3-5張不同距離的凳子(注意凳子擺放的距離要足夠孩子和車子通過)。 幫助的給予: A 手把手,並不斷用語言提示看身後的車子的運動軌迹及前方要走的方向; ◎ 單手投中型球;(2-3) 訓練目的:手眼協調能力。 訓練要求:讓孩子站在一定的距離外把球單手投入球籃中。 難度設置:A只在半步的距離外嘗試;B在1米左右的距離外把球投入球籃;C投5次有3次中爲通過。 幫助給予:1 開始時給予足夠的身體協助並鼓勵孩子獨立嘗試;2 只在孩子犯規時給予口頭提示。 ◎ 能把靜止的球踢向前方1米遠的距離;(2-3) 訓練目的:發展大運動——腿的伸展能力,發展眼、腿的協調能力; 訓練要求:把一直徑10公分左右的軟球放置在孩子跟前,讓孩子踢球。 難度設置:A 踢向前方1米遠的距離;B 踢向前方1米遠距離的物體。 幫助給予:A 口頭提示+身體指導+語言提示;B 身體指導;C 偶爾的身體指導+語言提示。 ◎ 單手扶欄上、下樓梯,21. 兩步一級;(2-3) 訓練目的: 訓練要求:DS BOOK 難度設置: 幫助給予: ◎ 能彎腰左右腿交替鑽過呼啦圈;(2-3) 訓練目的:肢體運動及平衡能力的控制。 訓練要求:給孩子一個大號的呼啦圈,示範給他/她看如何雙手分別握著呼啦圈兩邊並把它放在正前方的位置。彎下腰,然後把一隻腳跨入呼啦圈,接著跨入另外一隻腳。 難度設置:A 開始時把呼啦圈放低一點,並且幫助孩子握著呼啦圈;B 高度稍微調高,要求孩子自己拿呼啦圈,必要時給予幫助;C 要求孩子雙腳跨入後轉動雙手把呼啦圈由後往前翻轉到跨入前的位置(在身體的正前方)。 幫助給予:1 如果孩子拒絕遊戲,可以多做幾次練習,並且邀請孩子一同參與遊戲;2 注意確保孩子的安全,在每一需要的環節給予適當的身體和口頭幫助。 3 及時鼓勵和表揚孩子。 ◎ 坐在童車上被推,24. 能保持雙腳在腳塔上(2-3); 訓練目的:發展大運動——腿的控制能力、雙腿運動時的協調能力、雙腿肌肉的控制能力。 訓練要求:把孩子放置在童車上(童車的選擇要以孩子坐下後,臀部、膝蓋及腳踏三點的角度約爲45度的車子爲宜),家長在後面推動車子。輔助用品:改良的魔術帶。 難度設置:—— 幫助給予:1身體指導並控制好車頭轉彎的位置;2 儘量讓孩子自己嘗試。 ◎ 會走S型的線段;(2-3) 訓練目的:空間概念,肢體的平衡能力。 訓練要求:在地上用不粘膠粘出一條S型線段,讓孩子從一端走到另外一端。 難度設置:—— 幫助給予:1 開始時可站在孩子的前面拉著他/她的雙手引導他/她往前走;2 也可以站在孩子的後邊,讓他/她推著一個手推玩具沿著線段向前走;3 鼓勵孩子自己往前走,並在另外一端放一個玩具或小食品來獎勵孩子的成功嘗試。如果孩子因爲見到獎勵物而不配合訓練,則可以等孩子完成了路線後拿出神秘獎勵物獎勵給他/她。 ◎ 坐上大龍球; 訓練目的:改善身體協調不良,增強重力感的控制能力,建立和刺激前庭機能對多動和身體協調不佳的孩子有較大的幫助。 訓練要求:協助孩子坐在大龍球上,指導者可以放手,只要協助保持大龍球的穩定即可,鼓勵孩子用屁股力量作上下躍動。孩子要作前後、左右搖晃時,指導者可以用手握住孩子雙手,以協助孩子保持身體的平衡。 ◎ 治療球—坐姿動作;(2-3) 訓練目的:平衡調整力、保護反應、肌力、協調、速度等。 訓練要求:讓孩子坐于治療球上雙腳分開自然垂下,雙手扶於球上或腿上, (1)保持放鬆做動作(絕不可在肌肉僵直狀態下操作)。 (2)控制─力量、速度、角度、和扶持的大小。 難度設置: (1)移動治療球;(2)彈動身體並移動治療球;(3)主動移動或彈動; (4)平衡及保護反應之誘發;(5)用兩手交互拍球;(6)用兩腳的腳跟交互踢球。 幫助給予:全程由家長身體指導完成。如果孩子出現緊張或抗拒的情況,請以鼓勵、引導方式取得其配合爲主,不要強迫配合,以免造成孩子肌肉過度緊張,效果適得其反。 ◎ 跳起並接觸懸挂著的物件10次;(2-3) 訓練目的:腿部、膝蓋運動能力及身體協調能力。 訓練要求:在空中孩子跳躍時可及的地方懸挂一個玩具(氣球或會彈跳的玩具),鼓勵孩子跳躍並伸手觸摸該玩具。 難度設置:A 懸挂物開始時挂得稍低一點,讓孩子容易觸到;B 孩子掌握了這一技能後,把懸挂物稍微挂高,鼓勵孩子利用自身的力量彈跳起來。 幫助給予:1 如果孩子不懂得掌握身體的力量,可先用雙手扶著他/她的腋下,幫助他/她練習彈跳;2 通過跳彈床和在床墊上跳躍來掌握彈跳;3 給予鼓勵和獎勵來促進孩子練習的興趣。 ◎ 把豆袋或類似的玩具扔進1米距離左右遠的大盒子中;(2-3) 訓練目的:手臂運動能力/手眼協調能力,學習向著目標抛擲物件。 訓練要求:能連續5此把豆袋或類似的玩具扔進1米距離外的大盒子中。 難度設置:A開始時把距離設短一點,如只要求兒童站在距離大盒子一步或兩步的距離;B逐漸地把距離拉大;C逐漸地把大盒子換成小一點的盒子。 幫助給予:A手把手地幫助孩子投擲;B 只是在孩子姿勢錯誤時才給予幫助。 ********************************************************** ◎ 互動式投籃:(3-4) 訓練目的:手臂運動能力/手眼協調能力,增進與人互動的能力。 訓練要求:家長及孩子輪流投籃;家長投完後把球撿起來給孩子投。 難度設置:—— 幫助給予:—— ◎ 一步1級上、下樓梯;(3-4) 訓練目的:增進孩子的平衡能力。 訓練要求:孩子能一步跨上一個階梯,連續上或下樓梯。 難度設置:A 成人站在孩子前面或後面,伸出雙臂或雙手的拇指,讓孩子抓住拉孩子上樓梯;B 成人將左手手臂或拇指擡高,右手手臂或拇指則在孩子右側腰間的位置,讓孩子在攙扶下自己平衡用力上下樓梯;C 成人伸出左手手臂或拇指攙扶孩子上、下樓梯;D 讓孩子獨自上、下樓梯。 幫助給予:A 雙手(或拇指)擡高給予協助;B 一手(拇指)高,一手(拇指)低給予協助;C 單手(拇指)給予協助;D 撤消所有協助。 ◎ 雙腳輪流跨過15釐米高的繩;(3-4) 訓練目的:身體平衡能力。 訓練要求:繩子的兩端分別固定在柱子或椅子上離地15CM高,讓孩子雙腳輪流擡高跨過繩子。 難度設置:—— 幫助給予:1 用姿勢示意孩子如何擡腿跨過繩子,必要時給予身體協助,伸手把他/她的腿擡高跨繩;2 要時時口頭提醒孩子注意腳下的繩子,避免絆倒;3 建議用有彈性的圓形橡皮繩。 ◎ 自己上、下小三輪車;(3-4) 訓練目的: 訓練要求:DS BOOK 難度設置: 幫助給予: ◎ 雙腳原地跳;(3-4) 訓練目的: 訓練要求:DS BOOK 難度設置: 幫助給予: ◎ 雙腳一齊從最後一級樓梯跳下;(3-4) 訓練目的: 訓練要求:DS BOOK 難度設置: 幫助給予: ◎ 扶物能單腳站立5秒;(3-4) 訓練目的:平衡能力。 訓練要求:孩子能扶著椅子或家長手握的棒子單腳站立約5秒。 難度設置及幫助給予:A 手把手地教孩子用雙手扶著椅子的靠背,提起孩子的一條腿懸空約5秒,然後放下。過程中用簡單的語言告訴孩子怎麽做,如:“擡腿!”、“放下!”B 讓孩子自己嘗試5秒內(可用數數提醒他/她)不要把腳放下;C 孩子掌握了技能後,改用棒子。家長雙手握住棒的兩端,孩子則抓住中間重復以上步驟。 ◎ 踏小三輪車轉彎避開障礙物;(3-4) 訓練目的: 訓練要求:DS BOOK 難度設置: 幫助給予: ◎ 能跳過5釐米高的繩;(3-4) 訓練目的: 訓練要求:DS BOOK 難度設置: 幫助給予: ◎ 在10釐米寬2米長的地面線條上走保持身體平衡;(3-4) 訓練目的:平衡能力的控制。 訓練要求:在地板上用不粘膠粘一條2米長10釐米寬的線條讓孩子在線條上走。 難度設置:A 開始時只走一半的距離,允許偶爾走出界外;B 要求孩子走完全程,儘量不要走出界外。 幫助給予:1 訓練者可站在孩子前方,拉著孩子的手向前走;2 要提醒孩子既注意腳下的線條,又要注意前方的路;3 訓練者在孩子的前方引導孩子走,但不給予身體協助;3 讓孩子自己嘗試獨自走。 ◎ 單腳原地跳;(3-4) 訓練目的: 訓練要求:DS BOOK 難度設置: 幫助給予: ◎ 能學青蛙跳20釐米的距離10次;(3-4) 訓練目的:腿部運動能力/重心及平衡能力。 訓練要求:用不粘膠在地板貼兩條平衡線,成人給孩子示範如何做青蛙跳幾次,然後指導孩子模仿。 難度設置:A 開始時,線段間的距離應該短一點,讓孩子容易達標;B 如果孩子不願意合作,可引入食物獎勵的辦法,把獎勵物放在落地的一端之線條上,孩子跳到線上就獎勵;C 逐漸地把線段間的距離增大。 幫助給予:1 身體協助;2 每一難度中如果孩子遇到問題,都要及時給予身體或口頭上的指導,重復示範並注意提起孩子參與的興趣。 ◎ 做一連串手部和腿部動作時能保持平衡;(3-4) 訓練目的:身體的控制和協調能力。 訓練要求:讓孩子模仿一系列的手部和腿部動作,如:跳舞、打功夫等。 難度設置:A 選擇簡單一點的動作;B 選擇較爲複雜的動作,包括彈跳、跳躍等動作。 幫助給予:1 另外一成人站在孩子旁邊,如果孩子失去平衡,只在他/她可能要跌倒時才給予扶持;2 在孩子前後方均鋪上墊子,孩子跌倒後鼓勵他/她自己起來繼續練習。 ◎ 能左右腿交替倒著鑽過呼啦圈;(3-4) 訓練目的:雙腳的協調能力及身體平衡能力。 訓練要求:訓練者拿著呼啦圈站在孩子的身後,鼓勵孩子左右腿交替著向後移入呼啦圈內。 難度設置:A 由另外一成人扶持著孩子完成動作,並且呼啦圈的高度要調低一點;B 逐漸地呼啦圈的高度提高;C 由孩子自己嘗試著完成動作,只在有必要時給予幫助。 幫助給予:1 足夠的身體協助;2 必要的身體協助;3 偶爾的身體協助。 ◎ 轉椅遊戲;(3-4) 訓練目的:調節中心與平衡力。 訓練要求:讓孩子坐在轉椅內,家長在一旁旋轉椅子,速度逐漸加快。 難度設置:A開始時爲避免孩子緊張,可讓其雙手抓住椅子的扶手;B孩子習慣後要求其兩手自然放在腿上靠身體控制重心,並閉上眼睛。如果孩子不配合,可用布帶將其雙眼蒙住。 幫助給予: ◎ 能在20釐米寬,50. 10釐米高的平衡木上行走而51. 保持平衡;(3-4) 訓練目的:增進孩子的平衡能力。 訓練要求:讓孩子在不扶持,保持身體平衡的情況下走,走過規定尺寸的平衡木。 難度設置:A 只走一半的距離;B 走完全程;C 單手持物走;D 雙手持物走。 幫助給予:1 開始時成人需要反復做示範,並跟在孩子後邊走,給予身體協助,如拉著孩子雙手或扶其雙肩;2 成人站在平衡木一旁,孩子行走時拉著他/她的一隻手給予扶持;3 只在需要時給予扶持。 ◎ 滾筒遊戲(3-4) 訓練目的:調節中心與平衡力。 訓練要求:讓孩子俯臥在豆球上,前方放置一玩具,讓孩子雙手前後劃動,雙大腿貼住豆球,探身取玩具。 難度設置:A開始時只要求孩子俯臥在球上;B鼓勵孩子雙手前後劃動,家長應用手扶著豆球,幫助孩子均勻用力,避免球滑離孩子的身體。C鼓勵孩子邊劃動雙手,邊向前移動,注意提醒孩子不要讓球滑走。 幫助給予:完全身體指導;必要時給予身體指導; ◎ 打保齡球(3-5) 訓練目的:發展手眼協調能力 訓練要求:把兒童保齡球放在1米左右的距離,讓兒童用黑色的大球擊球。 難度設置:A 開始時距離可以很近,以便讓兒童容易擊中,有成就感;B 要求兒童按訓練要求的距離擊球; C 逐個地把球擺在地上讓兒童擊,開始時距離要近一些,5次擊球中有3次通過。 幫助給予:(1)開始時給予孩子大量的身體協助,直至孩子掌握要領;(2)每一次增加難度時都需要隨時提醒、糾正並示範給孩子看如何做。 ◎ 跳躍(3-5) 訓練目的:促進兩側協調及前庭刺激。 訓練要求:在地面上擺放數個小號的呼啦圈,要孩子以雙腳跳或單腳跳的方式跳過所有的圈圈。 難度設置:A 雙腳跳,並把呼啦圈之間的距離放近一點;B 把呼啦圈之間的距離放遠一點;C 單腳跳;D 單腳跳並連續跳完所有圈圈。 幫助給予:開始時可站在孩子前方,等孩子雙腳落地時稍微扶他一下,幫助孩子保持身體平衡。 ◎ 壓馬路(3-6) 練目的:提供觸覺刺激,有抑制神經興奮程度的作用。 訓練要求:讓孩子仰臥或俯臥在墊子上,用大龍球在其身上滾過去。若孩子喜歡這種壓力可嘗試加重一點壓力。 難度設置:—— 幫助給予:—— ********************************************************** ◎ 能來回滾動身體;(4-5) 訓練目的:迷路反射控制,身體的控制能力及協調能力。 訓練要求:讓孩子在墊子上或在床墊上從一端翻滾到另外一端。 難度設置:A 在訓練者的身體協助下進行翻滾;B 自己控制身體進行翻滾。 幫助給予:1 給予大量的身體協助和口頭提示,讓孩子從訓練中懂得如何控制自己的身體及翻動的速度和力量;2 只在有需要時給予身體協助;3 確保孩子的安全,避免碰傷。 ◎ 做5次前滾翻;(4-5) 訓練目的:增進協調、平衡能力,刺激本體感覺。 訓練要求:讓孩子模仿成人連續做5次前滾翻的動作。 難度設置:A 開始時只要求做2-3次;B 要求孩子連續做5次,並要求孩子在動作過程中身體儘量保持直線。 幫助給予:1 開始時要全程給予身體協助,並用語言鼓勵孩子嘗試;2 儘量讓孩子自己完成,必要時給予口頭提示,要隨時注意孩子的安全問題。 ◎ 能用勺子把乒乓球送至約2米外的目的地而44. 乒乓球不45. 掉下來;(4-5) 訓練目的:增進平衡能力和手部控制能力,加強動作企畫能力。 訓練要求:用勺子把乒乓球送到2米外的地方。 難度設置:A 開始時嘗試先給孩子一個立方體的積木在距離極短的兩張桌子間傳送,讓孩子便於操作;B 用不粘膠在地上貼兩條平衡線;C 改用乒乓球嘗試;D 按照預設距離訓練。 幫助給予:1 爲提高孩子的興趣,建議開始時成人和孩子一起參與遊戲;2 孩子的技巧熟練後,鼓勵孩子和其他孩子進行競賽。 ◎ 能走完1個有5項步驟的障礙路徑;(4-5) 訓練目的:加強身體控制及平衡能力,增進動作企畫能力。 訓練要求:孩子能獨自走完一個有5項步驟的障礙路徑。 難度設置:A 開始時只設置2-3個障礙物(跨過玩具、繞過椅子、爬過桌子)。 B 設置5個障礙物,引入獎勵物。 幫助給予:1 開始時成人先做示範,然後陪同孩子一起進行訓練,要有及時、足夠的身體和口頭提示;2 鼓勵孩子自己做,並給予適當的提示;3 鼓勵孩子與其他孩子以競賽的形式進行訓練。 ◎ 能用腳尖站立10次,48. 每次站立3秒鐘;(4-5) 訓練目的:腿部運動能力、重心及平衡能力。 訓練要求:讓孩子雙腳腳跟著地,腳尖掂起地站立,每次站立3秒鐘時間。 難度設置:A 開始時讓孩子扶著牆壁或椅背站立;B 讓孩子嘗試徒手站立。 幫助給予:1 可以在牆壁上孩子掂腳可觸及的地方挂一獎勵物,鼓勵孩子掂起腳去拿取;2 給孩子數數,讓他/她知道要站多長時間。 ◎ 能連續拍球3次而53. 球不54. 彈走;(4-5) 訓練目的:加強手臂的控制能力,發展手眼協調能力。 訓練要求:孩子能連續拍3次中型球(籃球大小的球)。 難度設置:A 只拍1次;B 拍2-3次; 幫助給予:1訓練者拍一下,等球彈起後把著孩子的手拍一下;2 把著孩子的手教孩子拍2-3下,球要儘量彈高,便於孩子的手有足夠的時間調節 ◎ 揮動球拍打懸挂在兒童肩膀水平位置的懸挂物(玩具或挂球);(4-5) 訓練目的:手眼協調能力,動作企畫能力,空間概念。 訓練要求:讓孩子用兒童羽毛球拍或者吹漲氣的棒球棍,揮拍(棒)打前方孩子肩膀高的懸挂物。 難度設置:A 先讓孩子練習揮拍(棒)的姿勢;B 手把手地教孩子擊中懸挂物體;C 讓孩子獨立練習;D讓孩子連續練習。 幫助給予:—— ◎ 雙腳被提起時,57. 可用雙手向前走路;(4-5) 訓練目的:增強手臂力量和協調能力。 訓練要求:讓兒童趴在地上,雙手和雙膝接觸地面,成人則在兒童身後握其雙足足踝,示意兒童用雙手交替運動往前爬。 難度設置:A 先讓兒童習慣被提起雙腳的姿勢;B 鼓勵兒童向前走1-2步;C 訓練至兒童能自如地向前走。 幫助給予:1 以遊戲的形式幫助孩子習慣被短暫提起雙腳的姿勢和感覺;2 延長提起孩子雙腳的時間;3 鼓勵孩子嘗試向前走,用食物或其他孩子喜歡的方法來強化。 ◎ 跑向滾動著的球,59. 把球向前踢;(4-5) 訓練目的:動作企畫能力、方向感。 訓練要求:讓孩子邊跑邊踢滾到他/她腳下的中型或小型球。 難度設置:A 先用中型球練習,孩子的技巧熟練後再用小型球練習;B開始時訓練人員以極慢的速度把球滾到孩子腳下並示意孩子踢球。C 必要時可給予適當的身體幫助及提示,如另一成人站在孩子身後一手扶著他/她的身體,一手(或腳)推動他/她的右腳。 幫助給予:—— ◎ 雙手接住從1米遠彈來的中型球;(4-5) 訓練目的:手眼協調能力和運動企畫能力。 訓練要求:孩子能接住訓練者從約1米遠的地方扔到地上彈起來的中型球(籃球大小的球)。 難度設置:1 距離設短一點,並且讓另外一位成人在孩子身後手把手地教,邊教邊把要點告訴孩子;2 幫助者站在孩子身後,只在有需要時才給予身體協助; 3 距離逐漸增大,儘量讓孩子自己嘗試接球;4 如果孩子接中型球有困難,可換成大型球,等孩子的技能熟練後再換成中型球。 幫助給予:—— ◎ 雙手各持一球走直線2米;(4-5) 訓練目的: 訓練要求:讓兒童兩手側平舉,掌心向上,兩手各托一小皮球沿直線路線行走。 難度設置:A開始時可先不讓孩子拿球,徒手走;B孩子的技能掌握後讓其嘗試持球並且腳尖跟著腳跟行走; 幫助給予:不能單獨完成的孩子家長可跟在其身後,給予身體指導; ◎ 用腳尖向前行3米;(4-5) 訓練目的:身體的控制能力和平衡能力。 訓練要求:讓孩子掂起腳尖向前走約3米的路程。 難度設置:A 只走2-3步路的距離;B 逐漸地增加走的距離直到達標。 幫助給予:1 站在孩子前面扶著他/她的雙手;2 只在有需要時才給予及時的幫助;3 在終點處放置獎勵物鼓勵孩子堅持走到終點。 ◎ 單腳向前跳5步;(4-5) 訓練目的:訓練身體的平衡能力及雙腿的肌肉控制能力。 訓練要求:讓孩子擡起一隻腳,向前方位置跳躍5步路的距離。 難度設置:A 開始時先讓孩子習慣保持擡起一隻腳在空中數秒的姿勢;B 鼓勵孩子單腳向前跳躍一步,可以在前方放置獎勵物;C 鼓勵孩子增加跳躍的次數。 幫助給予:1 跟孩子一起跳,營造寬鬆的氣氛讓孩子消除緊張情緒,願意參加遊戲;2 隨時在孩子需要時給予恰到好處的幫助,無論是身體或是口頭的幫助;3 及時引入獎勵的方法來表揚和鼓勵孩子的嘗試。 ◎ 能坐在丁字椅上保持身體平衡;(4-5) 訓練目的:練習伸展和保持平衡,協調身體,控制重心力,建立前庭感覺機能。 訓練要求:讓孩子坐在丁字椅上,保持身體平衡。 難度設置:A先讓孩子坐在丁字椅上,雙手放在腿上,保持雙腿垂直,腰幹挺直的坐姿勢。B家長蹲下與坐在丁字椅上的孩子玩傳球遊戲;C讓孩子右手前平舉,右腳向上踢並碰到手心。再換成左手重復以上遊戲。 幫助給予:開始時家長可給予身體指導,幫助孩子學會保持平衡,然後在每一個(難度)環節中給予適當的幫助,直至該環節通過,再進入下一環節的訓練。 ◎ 照鏡子遊戲;(4-5) 訓練目的:訓練空間方位知覺。 訓練要求:家長和孩子並排站在大鏡子前面,家長做一個動作,讓孩子模仿。動作以點頭,雙手在身體的上下、左右、前後拍手,左右前後移動身體以及轉身等動作爲主。 難度設置:A開始時家長的動作要做得慢些並多次重復動作;B如果孩子的表達能力強,可讓孩子邊模仿邊說出動作的方位。 幫助給予:家長邊做邊說出動作的方位,孩子無法跟上便用身體指導。逐漸地撤銷提示,並且加快動作的速度。 ◎ 吊床遊戲;(4-5) 訓練目的:調節前庭感覺系統。 訓練要求:讓孩子躺在吊床上,兩位成人將吊床前後擺動。 難度設置:A讓孩子仰臥在吊床上,必要時請第三位成人協助。B讓孩子俯臥在吊床上,在孩子的前方地上置一玩具,前後搖晃時讓孩子拾取地上的玩具。 幫助給予:孩子在初始時可能會緊張,請家長蹲下給予安撫,避免孩子在吊床內掙扎。如果孩子無法取得前方的玩具,家長可把玩具握在手裏,等孩子靠近時放到他/她手中。 ◎ 療球—平衡調整;(4-5) 訓練目的:放鬆、平衡、協調、肌力、速度感、調整肌張力、促進保護反應。 訓練要求:仰臥�俯臥於治療球上,手腳均離地,捉握雙手�雙腳;注意手握關節的位置;能放鬆手腳屈伸自如;控制─部位、力量、速度、重心。 難度設置:A前後左右各方向的移動彈動;B雙手的交互屈伸。(靠近時彎曲。推出時伸直)前後移動及直線加速;C雙腳的交互屈伸(同B);D抑制異常機張力的移動彈動;E雙手或雙腳撐地維持平衡;F倒置雙手迅速撐地的反應;G倒置運動(手不撐地);H訓練者用腳將治療球挑高大大彈動,以達垂直運動的目的。 幫助給予:全程由家長身體指導完成。如果孩子出現緊張或抗拒的情況,請以鼓勵、引導方式取得其配合爲主,不要強迫配合,以免造成孩子肌肉過度緊張,效果適得其反。 ◎ 治療球—肌力訓練;(4-5) 訓練目的:肌力、速度等。 訓練要求:仰臥�俯臥�站立;(1)以傾斜度控制難易度;(2)運動量以肌肉最高承受力的百分之八十∼九十時實施。 難度設置:(1)治療球上側滾翻;(2)仰臥擡頭訓練加強頸屈肌; (3)仰臥起坐; (4)俯臥撐雙臂屈伸;(5)俯臥後弓身; (6)仰臥�俯臥擡腿;(7)站立治療球上用腳彈跳;(8)球靠牆,面對或側對球站立,單足舉腿置於球上; (9)坐在治療球上,以溜滑梯的方式快速溜下。 幫助給予: :全程由家長身體指導完成。如果孩子出現緊張或抗拒的情況,請以鼓勵、引導方式取得其配合爲主,不要強迫配合,以免造成孩子肌肉過度緊張,效果適得其反。 ◎ 治療球—月球遊戲;(4-5) 訓練目的:體能要素的提升,身體意識的培養,興趣與幸福感等。 訓練要求:家長與孩子對面而坐,家長把球遞給兒童,鼓勵兒童把球同樣遞給家長。循序漸進,配合音樂,配合協助,以愉快的心情完成學習。 難度設置:(1)以治療球壓擠全身;(2)推大籠球前進,或撥球後退走;(3)依規定路線推球前進或回避障礙物推球前進;(4)以拍皮球的方式拍球; 幫助給予: :全程由家長身體指導完成。如果孩子出現緊張或抗拒的情況,請以鼓勵、引導方式取得其配合爲主,不要強迫配合,以免造成孩子肌肉過度緊張,效果適得其反。 ◎ 運小球(4-5) 訓練目的:訓練手眼協調能力。 訓練要求:讓孩子用塑膠球拍運送乒乓球,一次放一個乒乓球在球拍上,運到距離2米的大容器中。不可以用另外一隻手扶乒乓球。 難度設置:A 開始時可選用其他非圓形的小物品讓孩子訓練並且把距離設短一點;B 孩子的技巧純熟以後可嘗試用大的塑膠或布球;C 使用乒乓球,5次運球中有3次球沒有掉地通過。 幫助給予:無論孩子處於哪一階段的開始階段,都要給予手把手的幫助,要確保孩子掌握了基本的遊戲規則以後才增加難度。 ◎ 滑雪(4-6) 訓練目的:促進身體兩側協調與計畫動作的能力。 訓練要求:讓孩子兩腳分別踩著一張紙,當做是雪橇,可前進或後退地踩著紙行走。 難度設置:A 只用一隻腳踩紙前進;B 雙腳踩紙前進;C 赤腳踩紙前進;D 赤腳踩紙前進或後退。 幫助給予:給予適當的攙扶;提醒孩子如何保持身體的平衡和適當的運動。 ◎ 鞋子走路(4-6) 訓練目的:促進身體兩側協調及計畫動作的能力。 訓練要求:讓孩子將兩手穿在鞋子裏,沿著一定的路線或腳印前進或向側邊行走。 難度設置:—— 幫助給予:—— ◎ 拍氣球(4-6) 訓練目的:手眼協調能力,動作的計畫能力。 訓練要求:把氣球往上抛,然後雙手輪流向上拍打氣球,儘量不要讓氣球落到地上。 難度設置:A 雙手輪流拍打;B 在地上設置簡單的“路障”(如玩具或凳子),讓孩子繞過路障拍氣球。 幫助給予:(1)開始時教孩子把氣球拍高一點,延遲下落的時間,讓孩子有足夠的時間計劃自己的動作和步子;(2)必要時給予身體協助;(3)提醒孩子看腳下的“路障”。 ********************************************************** ◎ 用力拉著繩子時,仍能拉動繩子;(5-6) 訓練目的:增進手部肌肉的力量以及促進全身肌肉的發展。 訓練要求:成人用力拉繩子的一端,孩子在另外一端能拉動繩子。 難度設置:A 成人開始時只稍微用力拉著繩子,讓孩子容易拉動繩子;B 成人用力地拉著繩子,鼓勵孩子用力拉動繩子。 幫助給予:1 可在地板上兩人之間畫一橫線,孩子把成人拉過橫線就得獎;2 及時鼓勵和表揚孩子的嘗試和成功;訓練時,成人要配合孩子的力度,避免孩子因不當用力而受傷。 ◎ 雙腳跳過一條慢慢地擺動著的繩子5次;(5-6) 訓練目的:提供前庭刺激,訓練計畫動作能力。 訓練要求:將一條約兩米長的粗繩子固定在離地面10釐米處,上下或左右搖動繩索,使其象蛇一樣扭動,讓孩子雙腳離地地從上面跳過。 難度設置:A 開始時可慢慢地擺動,動作幅度要小允許孩子偶爾碰到繩子;B 快速地擺動,動作幅度大,讓孩子儘量不要碰到繩子。 幫助給予:—— ◎ 跳腳印; 訓練目的:訓練兩側性、空間距離、平衡、協調、柔軟、眼─手協調、注意力、抑制異常 肌張力、矯正姿勢(內外旋、內外反)、步態訓練。 訓練要求:按照圖形所示,雙腳立定跳向下一目標腳印。 難度設置:A可先用雙腳交替走幾回,讓孩子熟悉大致的距離。B雙腳立定跳,按圖形要求跳;C聽著家長的口令(指令)跳; 幫助給予: 開始時家可站在孩子身後,雙手扶著孩子的腋下幫助其完成淩空雙腳跳起和落下的姿勢,指導孩子跳向下一目標,等孩子的判斷和目測水平提高後讓其自行練習,家長只給予口頭提示即可。 ◎ 能在雙腳離地時,66. 雙手同67. 時拍一下;(5-6) 訓練目的:加強手臂和腿的協調能力。 訓練要求:孩子能在雙腳跳離地面的同時雙手舉過頭頂拍一下。 難度設置:A 先熟練雙腳跳;B 再在跳的同時鼓勵孩子拍手。 幫助給予:1 手把手地跟孩子一起做;2 給孩子做示範,邊做邊講解;3鼓勵孩子獨立完成,只在需要時給予適當的提示。 ◎ 拿著不同的物件走過20釐米寬的平衡木;(5-6) 訓練目的:改善孩子的身體控制及平衡能力。 訓練要求:讓孩子拿著不同的物件走過平衡木。 難度設置:A 開始時拿小件的物品;B 逐漸地拿大件的物品; 幫助給予:注意隨時提醒孩子走路的姿勢和前面的方向,站在離孩子不遠的地方,隨時注意防止孩子摔倒等情況發生。 ◎ 手抱大型物擋住視線還能走至少3米遠;(5-6) 訓練目的:改善孩子的身體控制及平衡能力。 訓練要求:讓孩子拿著或雙手抱著大型的物件向前走。 難度設置:選擇重量適中的物品做訓練。 幫助給予:注意隨時提醒孩子走路的姿勢和前面的方向,站在離孩子不遠的地方,隨時注意防止孩子摔倒等情況發生。 ◎ 能兩眼睜開雙臂伸直(或交叉胸前)單腳站立5秒;(5-6) 訓練目的:身體的協調和平衡能力。 訓練要求:孩子睜開眼睛(或者雙手交叉在胸前),單腳站立5秒鐘。 難度設置:A 開始時先練習雙手伸展或垂直地站立;B 然後練習雙手交叉在胸前站立。 幫助給予: 1 如果孩子開始時不能很好地掌握平衡,可以讓他/她先嘗試扶著椅背或握著訓練者的手站立5秒;2 一旦孩子的平衡能力有所長進,則要求他/她只在需要時才扶持;3 在孩子前方視平線的位置給予玩具或其他吸引他/她看的東西來幫助孩子集中注意力;4 任何時候都要準備好給予適當的身體協助。 ◎ 能兩眼閉合雙臂伸直(或交叉胸前)單腳站立5秒;(5-6) 訓練目的:身體的協調和平衡能力。 訓練要求:孩子閉著眼睛(或者雙手交叉在胸前),單腳站立5秒鐘。 難度設置:A 開始時先練習雙手伸展或垂直地站立;B 然後練習雙手交叉在胸前站立。 幫助給予:1如果孩子無法自覺地閉上眼睛,可嘗試用布蒙上他/她的眼睛。如果孩子不願意,先讓他/她嘗試習慣不練習的時候蒙上眼睛的感覺;2 充分運用獎勵的原則來激發孩子的合作性;3任何時候都要準備好給予適當的身體協助。 ◎ 袋鼠跳;(5-6) 訓練目的:強化前庭刺激,控制過敏資訊。 訓練要求:孩子站在袋中,雙手提起袋邊,雙腳同時向前跳。 難度設置:A只要求分段跳,每次跳2-3步的距離;B撤銷身體指導,要求一次性跳1-2米的距離; 幫助給予:在A階段要求給予全程身體指導,直至孩子技巧純熟。 ◎ 平衡與協調;(5-6) 訓練目的:平衡、協調、肌力等。 訓練要求:仰臥�俯臥。 難度設置:(1)仰臥雙腳著地,雙腿屈伸;(2)俯臥雙腳著地,雙腿屈伸;(3)俯臥雙手著地,雙腿屈伸;(4)仰臥雙手著地,雙腿屈伸;(5)仰臥�俯臥雙手做模仿或規定動作; (6)仰臥�俯臥雙腳做模仿或規定動作;(7)俯靠治療球,雙手抱起治療球並推出;(8)仰臥墊上,雙腳屈腿或直腿將球夾起。 幫助給予:(1)每一動作次數或時間不能太久(視其肌張力而定);(2)動作由易而難、次數時間由少到多;(3)注意協助(他動─協動─主動)。全程由家長身體指導完成。如果孩子出現緊張或抗拒的情況,請以鼓勵、引導方式取得其配合爲主,不要強迫配合,以免造成孩子肌肉過度緊張,效果適得其反。 ◎ 跳數位 訓練目的:增強身體平衡能力及重力感。 訓練要求:用不粘膠剪出大的數目字1-10或1-20貼到圓形的不粘膠上再地板上,讓孩子從一個數位跨到另外一個數位上,以跨到圓形內爲勝。 難度設置:A 如果孩子還不懂得數位,可貼不同顔色的數位,然後讓孩子按顔色跳;B 讓孩子按指定的數位跳或者按單、雙數跳;C 可玩雙人遊戲,創造出各種玩法,以最終達到終點爲勝。 幫助給予:1 如果孩子跳躍技巧不成熟,可在開始時握他(她)的雙手或夾著孩子的腋下幫助他(她)跳躍;2 如果孩子不懂得或不遵守遊戲規則,要隨時給予身體或口頭的提示。 ◎ 軟骨功(5-6) 訓練目的:改善身體概念及計畫動作的能力,並提供觸覺刺激。 訓練要求:用一條粗棉繩,兩端結在一起成一個圈,讓孩子將繩由頭套下去,由腳下拿出來;或者由腳套進去,從頭部拿出來。 難度設置:A 剛開始訓練時,繩圈可以相對做大一點,容易取出;B 先訓練從頭套到腳,再訓練從腳套到頭。 幫助給予:提醒孩子不要用蠻勁兒,要學習技巧。 ◎ 搖搖船(5-6) 訓練目的:控制迷路張力反射,提供前庭及本體刺激,並改善身體概念及兩側協調。 訓練要求:孩子躺在地上,兩手抱膝身體屈起成球狀,前後搖動二十下,或左右滾動二十下。 難度設置:—— 幫助給予:開始時孩子可能不能很好地控制身體或搖不動,家長需要給予身體協助,從側面輕推孩子的肩或臀,示意孩子順著給予的外來力量搖動身體。一旦孩子掌握要領,及時撤消幫助,鼓勵孩子自己利用自身的力量搖動身體。 ◎ 抱球翻滾(5-6) 練目的:提供前庭刺激,抑制頸部張力反射。 訓練要求:孩子躺在墊上,雙手抱著一個排球大小的球,高舉過頭。要孩子由墊子的一端再滾回來,球不可以松掉。 難度設置:A 滾3-4下;B 從墊子一端滾到另外一端。 幫助給予:開始時孩子可能無法呈直線滾動,成人需要給予身體協助,推動他的肩膀或腳,把他的身體儘量推到呈直線的姿勢。 ◎ 糊壁紙(5-6) 練目的:提供觸覺刺激,改善計畫動作能力。 訓練要求:讓孩子靠牆壁站立,以身體當做滾筒貼著牆壁滾動,好象在糊壁紙。先向一個方向滾動,然後再向反方向滾動。 難度設置:A 只滾動3-5下;B 從牆壁的一端滾到另外一端 幫助給予:提醒孩子注意頭不要碰到牆壁。必要時給予身體協助,如:孩子滾動時離牆壁太遠。 ◎ 俯臥大龍球抓東西 訓練目的:改善身體協調,強化手眼協調及雙側肢體的平衡控制,促進運動企劃能力。 訓練要求:協助孩子俯臥到大龍球上,保持平衡姿勢。把孩子喜歡的一個玩具放在大龍球滾動時孩子伸手可觸的地方。協助孩子臥在球上前後慢慢滾動,讓孩子探身去摸玩具,必要時可使用會發聲的玩具,以幫助孩子辨明玩具所在的方位。 難度設置:A 開始時玩具只放在很近的距離,讓孩子容易取到;B 逐漸地玩具可以放稍遠一點,並在孩子探身取球時提醒他(她)儘量自己保持身體的平衡。 幫助給予: 1 由始至終的身體協助;2口頭指導或提醒。 ◎ 滾筒式時光隧道遊戲 訓練目的:改善觸覺敏感或不足以及調節前庭感覺。 訓練要求:讓孩子用腳在前面的方式倒爬到隧道裏。 難度設置:A開始時孩子可能害怕或不理解要求,可以先培養孩子對隧道的興趣,把球滾到隧道裏,鼓勵孩子爬進去撿球,表揚他/她的勇敢嘗試;B協助孩子雙腳放在前面,倒爬到隧道裏,邊幫助邊給予口頭提示,語氣要輕柔,以免引起孩子緊張而拒絕合作。 幫助給予: 1 由始至終身體協助;2由始至終的口頭指導及適當的鼓勵表揚。 ◎ 隧道滾動遊戲 訓練目的:改善觸覺敏感或不足及身體調節不良的現象,增強前庭系統的刺激和調節,改善視覺。 訓練要求:讓孩子鑽到陽光隧道裏,用手指張開保護臉部,成人則在一旁輕輕地慢速滾動隧道。 難度設置:A開始時成人可伸手到隧道裏撫摩孩子的身體來舒緩他/她的緊張情緒,並且要和孩子說話;B如果孩子有不適感覺,應立即停止並協助孩子從隧道中鑽出來。切莫強求讓孩子呆在隧道裏;C如果孩子喜歡這樣的晃動,可稍加快速度,但要注意孩子的身體、聲音的反應,如有不適,應立即停止。 幫助給予:1 跟孩子一起鑽隧道;2 給予必要的身體觸摸和口頭鼓勵。 ◎ 平衡台平躺遊戲 訓練目的:調節身體協調不良的情況,強化大腦和腦幹的知覺機能。 訓練要求:讓孩子放鬆身體,先坐在平衡臺上,然後慢慢躺下來,伸展手腳的肌肉,保持身體平衡。成人則左右傾斜搖晃平衡台,要維持一定的韻律感,以促進孩子的腦幹的功能。 難度設置:A開始時慢慢地搖動;B逐漸地加快速度,但要注意孩子的姿勢和表情的反應;C可讓孩子分別睜眼和閉眼作搖晃,並觀察他/她不同的反應;D還可以在搖晃中做明顯的停頓,先向左傾斜,再向右傾斜,觀察孩子對兩側晃動的不同反應;E也可以讓孩子俯臥著做以上運動。 幫助給予:1 給予必要的身體觸摸和口頭鼓勵,以調節孩子的緊張情緒和增強其信心。 ◎ 平衡台靜坐搖晃 訓練目的:改善身體協調不良,減低肌肉張力過高的現象,讓前庭體系和固有體系的機能感覺不同的反應。 訓練要求:讓孩子坐在平衡臺上,左右晃動身體。 難度設置:A提醒孩子坐好,自己嘗試運用可以自由移動的雙手保持平衡;B以張眼練習10分鐘,再閉眼練習10分鐘,以此來感覺兩種不同的平衡感。 幫助給予:1 必要時跟孩子一起坐在平衡臺上做這一練習;2 運用增強和間歇增強的原理來協助孩子完成練習。 ◎ 平衡台互相扶持 訓練目的:改善身體協調不良的情況,對身體協調、觸覺感、前庭體系都起到刺激的作用。 訓練要求:指導者和孩子共同站上平衡台,兩人雙手緊握,互相保持平衡。由於站姿使重力感不穩定,兩人配合的動作對相互合作關係的建立有一定的幫助作用。搖晃時可先練習由指導者帶動孩子,再由兩人在同一速度上配合彼此搖動的韻律。速度要適中,不要過快。 幫助給予:1 用誇張的身體晃動動作來帶動孩子,充分調動起孩子的興趣,但速度不要快; 2 鼓勵孩子配合你晃動的速度來調節自己的身體平衡。 ◎ 平衡台站立搖動 訓練目的:改善身體協調,促進反射感覺,建立前庭固有的平衡感,調整視覺統合。 訓練要求:讓孩子站在平衡臺上,由指導者在台下緩慢搖動平衡台。提醒孩子調整姿勢保持平衡。 難度設置:A可以讓孩子雙手伸展,以保持身軀平衡,並且可以閉眼嘗試不同的感覺,或在平衡臺上緩緩移動身體,以調整不同的平衡反射;B開始時可練習10-20下,習慣到60下時,平衡效果較易發揮;C再逐步練習到100-200下,以加強對前庭固有體系的調整。

【你的兩歲,我想告訴你。】

2008年12月01日
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~轉貼自"愛噗麻"的文章~ 我看了蠻感動的,分享給大家 對於你的兩歲,我戒慎惶恐。 害怕不懂得面對你的轉變,緊張你會變成小惡魔; 於是我買了一本又一本的書,讓自己做好心理準備。 讀著,看著,和拔拔討論著。 後來發現,在我和你共處的752天日子裡,早就預備好能力, 我瞭解了,那是,愛,很愛。 因為愛你,所以在你哭鬧無法控制時, 我會把你抱進房間,慢慢在你耳邊說著我瞭解你的原因。 即使我很疲累,也儘量儘量不動氣。 兩歲了,你屁屁會痛的次數,應該五根手指頭都算的出來。 因為愛你,所以在你反覆要求自己來的時候, 我會停下時間讓你慢慢來, 因為我知道你多麼想學習。 因為愛你,餵奶的痛苦,我一次一次的突破 自己難受瀕臨崩潰的瓶頸。 因為愛你,所以在你跌倒時、受挫時,適情況給予回應, 我信任你會小心, 而你知道我的眼光永遠緊隨著你。 因為愛你,所以在每次我答應你做任何事時, 我一定得做到,不會忘記也不再隨性。 因為愛你,所以當你在害怕某樣事物時, 我會記得蹲下來抬頭看看你的世界, 是啊!路上行走的車子對你而言是多麼的大, 房間暗暗的是多麼的不安全, 電視裡的玩偶會不會直接衝到面前, 突然響起的電鈴聲是多麼不預期的讓人心驚。 因為愛你,所以要很瞭解你, 你給的信任眼神就是鼓勵我的最大勇氣。 我知道比起Trouble two,你真的很棒! 或許還沒開始,或許只是緩衝期,但我會讓自己準備著, 雖然每天的日子招招出奇,而我也學會了見招拆招, 然後我們就在這樣的日子中,激盪成長。 可是媽媽還是需要改進,一天24小時的「耐心電池」, 總是消耗的很快, 總是閃著紅燈嗶嗶嗶的提醒我要記得深呼吸。 我也有盛怒的時候、煩躁、失去耐心的時候, 但不管如何,都不是你的問題。 你到這未知的世界才2年,而我30幾年, EQ、智慧的比重,我都應最先反省。 我提醒著記得,堅定的說話, 比大聲的怒罵更能讓你瞭解媽媽的用心。 我提醒著記得,溫柔的眼神, 在你回頭望著我的時候能給你莫大的勇氣。 我提醒著記得,預知什麼樣的狀況會有什麼樣的反應, 我得先想好如何因應。 我提醒著記得,觀察聆聽去辨別,細心的打開我的感官, 才能給予你最好而適當的回應。 上帝親自牽著你來到我的面前, 我依稀可以看見你背上的小翅膀, 那是純真的圍繞。 也因為如此,我的肩上裝備了一層層堅固的盔甲, 心裡卻舖滿了一塊塊柔軟的海綿。 讓你安全的依賴著,也讓你開心的跳躍著。 這份如此珍貴的禮物,我總在禱告時虔誠的感謝。 感謝上帝的賜予,感謝上帝讓你平安而健康。 另外,我和你也都要一起感謝你親愛的拔拔。 若不是他,在我疲乏、深感挫折時, 溫柔地摸摸我的頭, 或自然而然地默默接續我正在做的事, 我就不能再灌飽我的耐心。 若不是拔拔懂得如何照顧你, 我就不能每晚偷一點時間給自己,喘口氣。 也因為拔拔,配合著媽媽的節奏和步伐, 尊重媽媽的方式帶領著你, 減少了對立,讓你不會因此恃寵若驕, 也讓你不多不少誰也愛。 雖然,這些需要累積、會經過衝突, 可是這果實,很飽足很甜美。 媽媽跟你保證,你擁有的是全世界最好的拔拔! 而他的善良、童心與責任感會是你以後最好的學習。 因為拔拔對媽媽的愛及信任放心,我和他才能圈成一個圓。 我要你知道,我和拔拔張開手劃出了一個大圓, 把你圈在滿滿的愛裡面。 給你的信心、安全感,請好好收下; 給你的呵護及疼愛,請化為能量。 我們不會把你溺在愛海裡, 而是跟隨著我們游著、學習著生活的呼吸。 你的兩歲,我的三十二歲,大小牽小手,微微笑一起走過。 ---------------------------------------- 兒子滿兩歲了,寫這篇文希望能提醒自己 在生活或教養遇到挫折時, 對他最原始的初衷。 也希望有一天,他能瞭解他在愛裡頭長大, 將來也不吝於付出愛與關懷。

正面迎接寶寶反抗期

2008年12月01日
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BB:不好!不要!不喜歡!∼正面迎接寶寶反抗期 寶寶開始懂得會說「NO」其實是一種成長過程,但是許多親子間的摩擦也會在此時相繼發生,該如何平和的面對寶寶反抗、拒絕的情形,爸比媽咪擁有正面的能量於是顯得格外重要。幫助寶寶培養人格的獨立、自主性,以及建立正確的自我存在感,第一個反抗期是相當重要的時刻,爸比媽咪可得耐心、小心應對喔! 寶寶的第一個反抗期 出現時間通常在2歲左右會出現反抗期,但是1.5歲~3歲之間皆有可能出現。 為什麼會有反抗期 書田診所小兒科陳永綺醫師表示,每一個寶寶都具有與生俱來的獨特性格,在遇到反抗期時其個性的鮮明度將會更為突出。原本很容易相處、不固執的寶寶會因為他的堅持或情緒無法獲得化解而使得反抗期表現更為明顯,時間也會比較長。 雖然每位寶寶都會遇到情緒發展的階段,但並不是每位寶寶都會出現反抗期的表現,某些情緒掌控能力較佳的寶寶就不容易被察覺他的反抗期。 杏語心靈診所心理諮商師李韋蓉並進一步指出,寶寶在反抗期時的心態、反應轉變,都會讓他們更深刻的感受自我存在,也能學習「不」字的用法,同時也瞭解「拒絕」的權力,他們便能夠對於自我權力有好的感覺並奠定信心的基礎,反之,若他們在學習的過程受挫,可能就會對自我的感覺不佳,造成往後較為自卑、不願表達的性格。 反抗期寶寶的特徵 李韋蓉心理諮商師指出7點正值反抗期的寶寶可能會出現的特徵: 1.喜歡獨立完成某件事情。 2.開始設立自我規則。 3.固執。 4.較難受約束。 5.與他人爭吵次數增加。 6.坐不住(心情浮躁)。 7.(嚴重時)出現具有破壞性與攻擊行為,例如會去拍打他人、搶奪物品等。 雖然看起來,經歷反抗期的寶寶好像不甚討喜,但是其實這些行為、情緒的背後都代表這是寶寶發展獨立意識的信號,因此他們會喜歡依照自己的喜好、意志行事。此外,寶寶也將因為他們的整體官能接觸了許多種物品、環境、他人的情緒…等。而更有能力去接觸各類事物,使得他們學習的速度更快也更為成熟。 反抗期會消失嗎? 寶寶的反抗期也是他們展現獨立意識的開端,往後仍舊會持續地潛伏在腦部,影響情緒、個性的表現。因此陳永綺醫師指出,當寶寶出現反抗期之後,問題便不在於反抗期是否會消失,而在於寶寶將來情緒表現的強弱。 耐心面對寶寶的不忍耐!不妥協! 家長們應在寶寶出現反抗期之前便先為雙方建立良好的溝通管道,而非等到反抗期出現了才開始遇到狀況得想辦法逐一擊破。陳永綺醫師與李韋蓉心理師皆認為除了平時便建立良好的親子互動外,家長也應把握原則並拿捏分際。 當寶寶開始有較無法忍耐、不願妥協的情況時,家長應避免直接予以責難或處罰,除了因為過於嚴格的管教方式會讓親子關係較緊繃外,父母的情緒也會容易失控,不論是對親子雙方或是整個家庭環境的正面幫助都很有限。建議家長應從旁觀察寶寶的堅持或需要的部分,假如寶寶是因為衣服的顏色、想要吃零食等原因,家長便可以照當時的情形或是家中的規範來調整,若是無傷大雅的小小堅持,家長可以順從寶寶的想法也無妨;當寶寶的堅持太過無理或是純粹情緒發洩,家長則可運用玩具、遊戲等方式來轉移寶寶的注意力。 專家小叮嚀 爸比媽咪應保持正向態度卻非過於樂觀 在初次面對寶寶的拒絕、反抗時,家長可能會認為這是少見的情形,而且「船到橋頭自然直」,過陣子情況就會好轉。對此,李韋蓉心理諮商師表示,家長應清楚正面思考與樂觀的差別,若是單純樂觀的認為,寶寶現在的反抗表現能夠自然而然的回歸以往,忽略寶寶的需求需要被看見與照顧,親子關係、寶寶的心理狀態較難改變。 但正向思考的態度則應能夠對於寶寶不論好壞的表現都有預期,並且準備接受各種可能,這些持正向態度的家長也將對於寶寶的教養、教育更為有信心,因為有了預期,調整了自我心態,家長也更有能力去面對未來在親子關係上可能出現的狀況。 幫助寶寶建立正確的自我意識 寶寶在1歲~3歲之間會藉由肢體、感官的碰觸來瞭解世界,但是探索的過程卻不可避免的存在著危險性,該如何幫助寶寶建立正確的自我意識且能讓寶寶不致暴露在危險中。對此,陳永綺醫師表示,家長應該要隨時注意家中的危險物品,譬如尖銳的刀器、易碎物品、桌(椅)角、清潔劑等,都應放在寶寶不易取得的地方仔細收好,盡量讓寶寶待在妳的視線範圍之內。 李韋蓉心理諮商師並表示,寶寶在成長的階段喜歡探索、學習,如果家長總是制止,即使寶寶因為擔心讓家長不喜歡而停止摸索,卻也同時限制了寶寶的發展。建議家長在孩子成長的過程中,家長要做的不是限制,而是從旁協助、輔導的姿態,告知寶寶過程中可能會受的傷害,別害怕寶寶受傷,因為在學習的過程中不論是得或失,都非常可貴。 獨立與依賴的拿捏 家長必須建立每個人都是獨立個體的觀念,陳永綺醫師表示,家長應多觀察寶寶,了解孩子的需要,用柔軟的身段去抱他,給寶寶安全感和依靠,讓寶寶從小就能獲得滿溢的愛及溫暖,他們也將從中獲得更多的能力去學習接觸外界。此外,家長運用肢體、語言以及情緒等方式表達對寶寶的情感,寶寶也都能夠藉此學習到父母親的處事態度、表達情緒的方式,因此寶寶的反抗期不單單只是情緒問題的展現,同時也是親子間學習如何溝通以及調整相處模式的好時機。 為避免寶寶在學習的過程中因為太過自由、放縱而造成他人困擾時,家長也需適時地用堅決的態度予以制止。 專家小叮嚀 爸比媽咪應注意自己的情緒掌控,避免出現強烈的情緒波動 暫時的付出耐心也許不難,但是面對教養寶寶這種必須長時間付出耐心的情況,可就不是這麼容易了。李韋蓉心理諮商師表示,「要有耐心!」這樣的話總很容易就能聽到,但是當遇到寶寶(尤其是反抗期寶寶),持續性的耐心可就相當彌足珍貴。 建議家長在情緒不佳的時候,避免對寶寶出現情緒性的言語或行為,即使有時候只是家長小小聲的碎碎念,寶寶也都會聽進去呢!所以在寶寶面前說出的每句話都要小心,多一點正面少一些負面,因為情緒性話語很多都會讓寶寶認為家長是直接否定了他的能力!

正確引導寶寶說話

2008年10月31日
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本文摘錄自:聰明寶寶電子報/ 本報內容由 階梯數位科技 提供 表達是人類很重要的能力之一,為人父母應該在小孩出生後,多留意寶寶這方面的進展,並給予充分的誘導;多跟寶寶講講話、帶他認識東西,會有很大的幫助喔! 當寶寶呱呱落地的那一天起,每個為人父母都很希望能快點聽到寶寶發出「ㄇㄚㄇㄚˊ」或「ㄅㄚㄅㄚˊ」的聲音,可以想見,當這兩個音出現時,即使不是太清楚、或是沒有太多認知,任何父母都會揚起驕傲的音調說:「寶寶好棒喲!」 的確,希望寶寶及早說話,是每個父母很大的期望。相反地,當寶寶到了三歲時還不會叫爸爸媽媽時,可能很多父母季開始憂心忡忡了。「我的寶寶是不是聽力有問題?」「為什麼我和他說話,他都沒有反應?」「寶寶是不是舌頭有問題?是不是該去讓醫生剪舌根?」 孩子說話的進度: 到底寶寶多大會開始說話呢?學說話的進度又是如何呢?大體來說,一歲以前的嬰兒都會發出喃喃聲、牙牙學語,過了一歲,逐漸開始會說一些簡單的語彙。 通常六個月大以前的寶寶,會發出輕快、愉悅的漱口聲,接著能發出較長而且有音調變化的母音。六個月到一歲之間的寶寶,則會重複一些字辭,像是哇哇、答答、打打、叭叭等,這些音調沒有什麼意義,而愈接近一歲時,他們漸漸能使用不同的聲音來吸引大人的注意。 十二個月到十五個月大左右,他們可能開始會說出生平的第一個字,不外乎「爸爸」「媽媽」等。通常女孩學說話比較早、也比較快,男孩發育比較晚一點,可能一歲半、甚至兩歲才會開始說比較多的辭彙。 兩歲之後,字彙增加的速度也變得很快,他們可以理解幾百個詞彙、也可以聽懂一些複雜句子的意思,他還會將一些會說的辭彙加以組合,譬如說,他會說「媽媽抱抱」、「爸爸車車」等。當然,不同的情境,寶寶的說話就有不同意思,很可能是說「爸爸,我要坐車子出去」,或是「爸爸開車出去了」。 到了兩歲半之後,寶寶的詞彙增加很快速,幾乎每天都有新發現,心路基金會兒童發展中心主任林麗英表示,這通常是人一生中詞彙學習最快速的階段,寶寶的詞彙可能從兩百個增加到一千兩百個。他也能將詞彙組成簡單的句子,譬如他會說「爸爸買車車」「媽媽抱抱我」等,已經跳脫單純是名詞的組合,開始有了動詞或受詞的使用。 至於三歲以上的孩子,大部分都可以瞭解長的句子及複雜的句子,並且能正確反應或回答。因為他的說話方式已經開始發展文法規則,句子中也會有「很多、很好、這個、那個…..」等副詞或形容詞出現,有個孩子甚至會逐漸瞭解動詞的時態變化的不同,例如「走」和「走了」的區別。他們也會聽從兩到三個簡單指令,例如「到房間去拿拖鞋、脫掉鞋子和衣服、到浴室去洗澡」。這時候,如果你問他「你叫什麼名字?」孩子幾乎都可以說出答案。而這個時期的語言表達,家人都可以百分之百瞭解他所說的話,一般陌生人也可以瞭解七八成左右。 孩子到了四歲、五歲左右,陌生人已經都可以瞭解他所說的話,不過他可能會說出「我有一個新玩具,但是我破掉它。」類似這樣語法有問題的句子可能偶爾會發生,但整體來說,他會和你順暢的對答,因此日常生活的溝通已經沒有問題。這時候的孩子已經會從一數到十,也會認識一些顏色、並說出顏色的名稱。孩子的發音也大都很正確、口齒清晰。 六歲的孩子已經開始上小學了,當然他應該可以跟得上學校的學習進度,會讀、會寫,他也可以在潛移默化中記得所學的點點滴滴。也就是說,這個階段的小孩,語言表達能力已經發展完成,因此可以很流利地敘述一件事情的來龍去脈,由於和其他小朋友的互動愈來愈緊密,他的說話表達方式會更多元化。 如何陪伴孩子學說話: 小奇的媽媽希望小甜快點會說話,因此每天早上一起床,就和三個月大的小奇甜蜜對話,問他「小奇好乖,起床了」「小奇最乖,想喝奶還是喝水呢?」雖然小奇根本聽不懂,不過媽媽還是運用各種場合和小奇說話,小奇一天天長大,對於媽媽的聲調似乎愈來愈有反應,媽媽說話時,他會聚精會神地看著媽媽,也會轉動他的頭尋找媽媽的聲音來源,漸漸地,還會咿咿呀呀地和媽媽「說話」。也許小奇和媽媽都不懂對方講什麼,不過小奇顯然對「說話」已經有了很濃厚的興趣。 讓寶寶及早開口說話,最基本的就是父母得花時間和他「對話」。即使幾個月大的寶寶沒有什麼反應,也應該不厭其煩和他說話。其實寶寶在媽媽肚子裡對於聲音就已經很敏感。研究發現,媽媽懷孕時,如果每晚睡前固定放一段故事錄音帶,等到寶寶出生後也讓他聽故事,在播放好幾個故事中,穿插懷孕時同樣那一段故事時,正在喝奶的寶寶會有吸吮比較急促的情況,顯然寶寶對於他曾經熟悉的故事音調特別有反應的。因此寶寶出生後,媽媽也應該常常唸故事書給他聽。無論是童話故事、圖畫書、或是小百科等書籍都可以,不會說話的寶寶聽不懂也沒關係,媽媽可以抱著寶寶,以輕柔的音調帶領寶寶進入文字圖畫的世界,讓寶寶覺得聽故事是一種享受。 台北師範學院兒童英語教育研究教授張湘君說,每天用文字按摩寶寶的腦細胞,對寶寶的智能有很大幫助!如果從小就以輕鬆愉快的方式讓孩子接觸閱讀、接觸故事,孩子的語言學習會突飛猛進,當然孩子也會因此奠定喜愛閱讀的習慣。 當寶寶逐漸長大開始對週遭事物有反應,逐漸瞭解你說話的意義時,更要多說話和他積極互動。可以設計一些小遊戲,讓寶寶在日常生活的互動中就能培養說話的能力。最基本的,可以先教導寶寶認識頭、眼睛、鼻子等五官。建議媽媽把寶寶抱在懷中,摸著寶寶的頭說「這是寶寶的頭」、摸著寶寶的手說「這是小手」,不斷反覆地說給寶寶聽,慢慢地引導寶寶開口說出這些五官。 也可以拿著色彩板,告訴寶寶這是紅色、黃色,當他穿著紅色衣服時,趁勢教他「這是紅色的」,當吃香蕉時,也告訴他「香蕉是黃色的」。總之,從生活點點滴滴中,認識色彩、說出色彩。 拿著圖畫卡來說故事也是一種好方式,因為圖畫卡繽紛的色彩最能吸引寶寶的注意力。在說圖畫故事時,還可以拿一些道具玩具結合,例如,說到「泡泡龍出去玩球」,就可以拿起球,陪著寶寶一起玩耍。透過手的把玩、操作,將圖、文和玩具、實物結合,增加學習語文的興趣。

完全惡媽守則

2008年10月24日
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採自柯志恩"談母職心體驗" 一、絕對冷靜 惟有冷靜才能讓妳的大腦保持正常運作 千萬不要被孩子的哭聲 或尖叫聲而失去妳的定力 不被孩子的情緒所左右 讓妳的大腦保持正常運作 才知道該如何出招或接招 二、絕對優雅 任何時要保持優雅的氣質 出門在外或爬山 舉凡乾糧水壼 都由孩子自己背著走 孩子是需要磨錬的 未來的路才能走得遠 妳呢? 就撐把傘優雅的走在後頭 三、絕不多做任何事情 只要有盡本份就成了 幫孩子多做 剝奪孩子學習的機會 往後會影響各層面的發展 千萬克制一點不要手癢 四、拒絕同情 千萬不要被孩子的淚水給軟化了 將孩子送到校門口 一個親吻,一個擁抱 便轉身就可走了 只要妳的身影一消失 孩子的獨立就出來了 五、永不妥協 千萬不要被孩子的耍賴、哭鬧 而妥協買下他們要的玩具 要語氣堅定的告誡他們 唯有好的表現 才有值得獲得奬勵 六、動口不動手 孩子寫不好,做得不好 表示還有進步的空間 千萬不要因為妳的動手 把他推向最好的層級 他會提前感受壓力和寂寞 七、放手不縮手 孩子不是妳的所有物 妳可以給他們愛 但不能給他們妳的思想 八、絕不介入 千萬別介入孩子間的戰爭 他們屬於同一世代 用的語言比妳還貼近 不要因為妳的攪和 而讓他們轉而爭寵 模糊吵架的焦點 九、拒絕得奬 千萬不要和{模範母親}或 {模範家庭}的奬有任何關連 它們都是表彰那些 [含莘茹苦撫養孩子長大成人]的人 妳不需要那麼偉大 十、拒絕完美 完美代表標準高、壓力大 不犯錯、強出頭、健康差、不平衡 但卻不見[成就高]

鼻涕的如何形成及護理

2008年10月23日
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正常鼻腔內的黏膜會有許多腺體和纖毛。腺體可分泌黏液,加上纖毛的擺動,使得黏液向後方移動到喉嚨,我們在不知不覺中就吞下這些分泌物,鼻腔也因此發揮它清洗及潤濕的功能。在身體狀況好的時候,我們吸入的病毒,經由黏液內抗體的抵抗及鼻腔纖毛清洗的功能,皆不易存活;但是若病毒的數量多或毒性較強,就可能破壞纖毛的運動;天氣冷、空氣乾燥,纖毛的擺動也會變慢,如此就會增加有害物質停留在鼻腔內的時間及破壞人體的機會。當身體狀況較差時,人體內抵抗細菌、病毒的抗體減少,因而加大了感染的機會。 天氣冷易造成感冒的原因雖然還不是很清楚,除了纖毛的活動受到冷空氣抑制外,還可能是由於皮膚受到冷空氣刺激引起鼻腔內血管收縮,這種鼻內表面血流的減少降低了抵禦外來入侵物的能力; 感冒的初期往往是先有鼻腔灼熱感,及鼻黏液減少的乾燥感,分泌出的黏液變少變稠。因纖毛的運動受到病毒或細菌的破壞無法正常擺動,以至於無法排除有害物質,細菌易孳生,形成黃鼻涕。這種發炎的刺激使得鼻腔內黏膜腫脹造成鼻塞,也可能由於腺體因發炎反應大大增加黏液的釋放,而引起流鼻涕或打噴嚏的情形。 流鼻涕 (Nasal Discharge)的學理 鼻子流出的黏液,可以是像清水一般(鼻水),也有濃而混濁不清的(鼻涕)。 徵狀剖析 流鼻涕是常見的徵狀,甚少是嚴重疾病的病徵。 流鼻水主要是由傷風感冒而引起, 徵狀還有打噴嚏、發燒、頭痛、咳嗽、喉嚨痛及關節骨頭痛等。 流鼻水也可以是因環境,如煙、不明氣體等刺激鼻子而引致,有時吃辣的食物也會流鼻水。 若不停打噴嚏、鼻塞或眼睛痕癢,卻沒有發燒,可能是過敏性鼻炎。 除了是感冒外,若眼部附近感到疼痛,可能是鼻竇炎。 若是由鼻水慢慢變成黏稠的鼻涕,可能是因感冒而起的急性鼻炎。 若鼻涕長時期是黃色膿涕,伴有鼻塞和頭痛,可能是慢性鼻炎。 若鼻涕是綠色的有膿臭,可能是萎縮性鼻炎。 即時處理 可以使用消除鼻黏膜充血的滴鼻劑,但使用時間不要超過三天,否則會引致黏膜炎。 若鼻涕有惡臭、呈現其他顏色或帶血,或徵狀持續三星期以上,須立即到醫生處檢查。 流鼻涕的發生原因: 以下所有的事,都有可能會發生流鼻涕: 1、生病了 2、味道太重了,鼻子受不了 3、鼻子受傷了 4、呼吸道感染了… 5、過敏了… 6、哭了… 7、笑太大力了… 8、難過了… 9、吃完東西… 10、太感動了… 11太冷了… 12太生氣了… 若是寶寶發生流鼻涕的話,請參考 http://www.shutien.org.tw/0374_003.asp 寶寶長期流鼻涕的主要原因有三個:包括上呼吸道病毒感染(就是一般的感冒) 、鼻竇炎以及過敏。許多父母常覺得為什麼總是看到寶寶鼻塞、鼻涕流不停,似乎從來沒有好過?這是因為根據統計,嬰兒平均一年感冒的次數將近10次,由於嬰兒的免疫系統尚未健全,因此不僅容易感冒而且症狀也會拖得很久,常常前一次感冒才剛好,又接著下一次,所以總是看到寶寶鼻涕流個不停。 一般的感冒為鼻病毒感染,通常症狀較輕微,可能有輕度的發燒、流鼻涕與咳嗽,寶寶的食慾和活動力並不受影響。少數情況可能為腸病毒造成的泡疹性咽峽炎,由於在後咽部出現許多潰瘍,因此寶寶不僅有發燒以及活動力降低的情況,同時也因無法吞嚥而流出大量口水。此外流行性感冒也可能侵犯小嬰兒,症狀和大人一樣有出現發高燒以及嘔吐等情況。不過不論是泡疹性咽峽炎或是流行性感冒,通常比較少有鼻塞、流鼻水的情況。 寶寶由於發育上鼻子仍未健全,鼻腔特別狹窄,鼻腔黏膜又特別敏感,因此也很容易鼻塞。特別是感冒的時候,只要鼻黏膜稍微腫脹,很快就出現鼻塞。不過如果三個月前的嬰兒常常鼻塞,有時候要懷疑是否有先天性畸型,最好先給耳鼻喉科醫師診治。 面對流鼻涕的小朋友,有些父母顯得過度擔心,有些則忽視了一些重要的症狀。 通常如果寶寶只有輕微的流鼻涕,食慾或活動力都很好,也沒有發燒的現象,可以先觀察,做一點居家照顧。可以使用溼熱的毛巾在鼻子上施行熱敷,鼻黏膜遇熱收縮後,鼻腔會比較通暢,同時黏稠的鼻涕也比較容易水化而流出來。另外可以讓寶寶吸一點潮濕的水蒸氣,也有助於鼻塞的解除。此外也可以使用吸鼻器來幫忙吸出鼻水,或者請醫師開一點控制鼻炎的藥物也有幫助。 雖然三歲以下的幼兒發生鼻竇炎並不多見,但是嬰兒由於鼻竇的發育尚未完全,鼻涕的引流也較差,因此感冒時如果腫脹的鼻黏膜堵塞了鼻竇的出口,仍有機會繼發細菌性的感染,造成鼻竇炎。通常在感冒的第一個星期出現黃色或黃綠色的鼻涕,並不需要特別擔心。這常常只是因為鼻黏膜脫落的細胞與鼻分泌物混合的結果,並非代表細菌感染。但是如果超過兩個星期以上,並呈現大量黃色黏稠的鼻涕就可能是鼻竇炎。鼻竇炎時通常也會出現發燒、食慾不振、精神較差等症狀。治療上必須使用10到14天完整的抗生素治療,並加上積極的膿液抽吸才能有良好的效果。 此外不論是大人或小孩,包括嬰兒,也都常常因為空氣的溫度或溼度變化而造成鼻塞或流鼻水。由於鼻黏膜的作用是在加溫及加濕所吸入的空氣,因此冰冷或乾燥的空氣會加速鼻黏膜的血液循環,使得鼻黏膜充血腫脹,並產生一些分泌物。空氣中的成份也常常導致過敏性鼻炎,通常過敏原以家塵、花粉、動物毛絮、黴菌為主,所以室內可以使用高效能除塵的空氣清淨機以減少灰塵或其他過敏原;而早晚外出最好戴口罩或圍巾,以避免冷空氣直接刺激鼻腔。 那要如何區分寶寶流鼻涕究竟是感冒還是過敏?通常過敏性的症狀在學步期之後才開始出現,因此一歲之前的寶寶得到上呼吸道感染的機會應該比過敏大得多。不過嬰兒也可能對塵蹣或動物毛絮等過敏,或是由於冷熱溫差而流鼻涕。一般過敏性的鼻涕應該是清澈的,也比較會有打噴嚏的現象,同時也比較不會有包括咳嗽、發燒等其他感冒的症狀。控制鼻過敏除了上述以溼熱的毛巾在口鼻上施行熱敷以外,也可以考慮以生理食鹽水進行鼻內沖洗。 此外幼兒期的孩子常常會因為好奇,喜歡將小東西塞入鼻孔而造成阻塞,這種情形也可能出現在一歲以內的寶寶。如果發現只有單邊鼻孔流鼻膿或有血絲的鼻涕時,應懷疑有異物阻塞並立刻帶到耳鼻喉科處理。 總而言之,寶寶鼻塞、鼻涕流不停最多的原因還是上呼吸道感染。由於寶寶無法決定自己所接觸的人與所處的環境,因此照顧者自己發生感冒時,應該儘量避免與小孩做親密的接觸,幫小孩沖泡牛奶或調理食物時應先洗手,並且避免對著食物說話、咳嗽或打噴嚏。此外要注意室溫的變化,避免太潮溼或太乾燥,保持乾淨、通風的環境。平日則應減少出入公眾場所,特別是不必要的醫院出入,以減少與病源接觸的機會。 流鼻涕的解決方法: 孩子流鼻涕需補維生素 正常人每天分泌鼻涕約數百毫升,小兒的鼻腔粘膜血管較成人豐富,分泌物也較多,加上神經系統對鼻粘膜分泌及纖毛運動的調節功能尚未健全,小孩又不善於自己揩鼻涕,因而經常流清鼻涕,這是一種正常的生理現象,不必擔心。 如果小孩的鼻孔下終日挂著兩行鼻涕或流出黃綠色的膿鼻涕,那就是病態的表現了。長期流膿樣黃綠色鼻涕的,可能患有副鼻竇炎。經常流白鼻涕,可能是缺乏維生素 A和維生素 B,用這兩種維生素治療可收效。對吸入的粉塵過敏,會在短時間流大量清鼻涕。 少數鼻腔內有異物存在的小兒,也會經常流鼻涕,最應注意的是,有些患有鼻咽部淋巴腺增大症的小兒,也經常流鼻涕,但他們還伴有嚴重打鼾、面容呆滯、鼻子扁小等徵象,可嚴重影響發育及體姿,應及時治療。

★【教育】再富,也要窮孩子

2008年10月01日
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前些天,帶兒子逛書局,他吵著要我買一個精致、昂貴但不實用的鉛筆盒給他,最後我只買了一個麻雀雖小,五臟俱全的給他,他的嘴頓時呶了起來。接著,他看中一個設計小巧玲瓏,曲線優美,尺面圖案喧賓奪主地蓋過刻度的精美塑膠尺,但我買給他的卻是一把木尺。他的嘴嘟得更有“克夫”(curve)了。我不作聲,打算晚上臨睡前才透過故事開導他。   自升為人父之後,我一再提醒自己要貫徹一個與東方社會價值觀反其道而行的育兒理念─「再富,也要窮孩子!」但幾年下來,我漸感難於堅持下去,直到有一天我輾轉讀到南京大學一佈告欄上,一封署名為“辛酸的父親”寫給其上大學兒子的“匿名信”之後,才又深感無論如何都得貫徹這個理念。   這封信很有轉述的價值,摘錄如下: -------------------------------------------------------------------------------- 親愛的兒子:   儘管你傷透了我的心,但是你終究是我的兒子。雖然,自從你考上大學,成為我們家幾代唯一一個大學生後,分不清咱倆誰是誰的兒子。   扛著行李陪你去大學報到,掛蚊帳、鋪被子、買飯菜票,甚至教你擠牙膏,這一切,在你看來是天經地義的,你甚至感覺你這個不爭氣的老爸給你這位爭氣的大學生兒子服務,是一件特沾光特榮耀的事。   在你讀大學的第一學期,我們收到過你的三封信,加起來比一封電報長不了多少,言簡意賅,主題鮮明,字跡通篇潦草,只一個“錢”字特別工整、而且清晰。   大二以後,從你一封接一封的催款信上我們能感受到,言辭之急迫、語調之懇切,讓人感覺你今後大學畢業時可以去當個優秀的討債人……。   最令我痛心的是,今年暑假,你居然偷改入學收費通知,虛報學費…,沒想到你竟也運用這招,來對付生你、養你、愛你、疼你的父親母親,僅僅為了能出入卡拉OK及酒吧…。   我一想起這事就痛苦,就失眠!這已成為一種心病,病根就是你─我親手撫養大卻又倍感陌生的大學生兒子。不知在大學你除了增加文化知識和社會閱歷之外,還能否長一丁點善良的心? --------------------------------------------------------------------------------   閱畢整封信,我想起妻懷孕時一位辛酸的父親,第一次上超音波做掃描時,我最關心的不是胎兒的性別,而是他到底是孤身上路抑或結伴而來─雙胞胎甚或四胞胎?   我執教的學校,有二男二女各取名為“歡、樂、新、年”的四胞胎兄妹。我常看到他們的爸爸拎著四份一模一樣的便當盒,在籬笆外分四次塞給四名可愛的孩子;而每次看到他們蹦蹦跳跳地回課室享用,便知道他們對便當的“內涵”相當滿意。我身為窮教員,如果孩子是結伴而來,我所能給他們準備的便當的內容,恐怕會顧得了量而顧不了質。   我之所有這種顧慮,主要受華人「再苦,不能苦了孩子!」的傳統觀念所影響。直到有一天,我那移居澳洲多年的老同學回國探親,及時給我來個當頭棒喝。   據他說,澳洲人民生活富裕,然而他們在信奉上帝之餘更信奉:「再富,也要“窮”孩子!」的教育理念。他們認為,在過份呵護下長大的孩子,將無法自立並且不懂感恩!   他回國的第二天,我陪他冒著風雨出外辦點事,他指著一個被包裹得像棉花團的華人小孩說:「孩子應當比大人少穿一件衣服!」他說在澳洲,即使冬天時也很難見到「棉花團」;如果是艷陽高照,母親們也會別有用心地、故意不撐開嬰兒車的遮陽棚。   我們東方家庭「再苦,也不能苦孩子!」的做法,看來有糾正的必要了。那天晚上,我思前想後,決定等將來孩子入學了,為他準備一些“其貌不揚”的便當,以窮他物質,富他精神。   我手頭上有這麼一則資料:美國費城納爾遜中學門口有兩尊雕塑,左邊是一隻蒼鷹,右邊是一匹奔馬。雕塑所要表達的不是我們耳熟能詳的鵬程萬里馬到成功,而是象徵一隻餓死的鷹和一匹被剝了皮的馬。   原來,那只蒼鷹,為了加速實現飛遍五大洲七大洋的偉大理想,練就了各種高超優雅的飛行本領,結果忘了學習覓食,只飛了四天就活活餓死了。那匹奔馬嫌第一位主人─磨坊老闆給的活多,就乞求上帝把它換到農夫家;而後又嫌農夫餵的飼料少,又要求與其他馬對調,最後到了皮匠家─不必幹活,飼料又多,好不愜意。然而沒過多少天,它的皮就被皮匠剝下來做了皮革!   由此可窺見,一個缺乏起碼的獨立生存能力及不懂感恩的人,無論他有多大的才華,日後有多了不起的成就,都不算是一個健全的人,都是一個生命有缺憾的人。   動物界有一套超越萬物之靈的育兒理念,許多動物在它們的幼兒很羸弱時,會把它的幼崽含在嘴或在翼下,怕它們遇險而夭折;但當它們的孩子長大些,它們會毫不留情地把孩子趕離自己身邊,讓它們獨自去經風雨、練本領,甚至不給孩子留下回頭路!只有這麼做,孩子才能經得起任何風浪之襲擊,才能夠絕處逢生。 含在嘴或在翼下和趕離身邊,都是父母對孩子不同的愛的體現,連動物也深懂「慣子如殺子」的道理。 再富也要窮孩子,才能逼孩子學習獨立前行,學會感恩惜福。畢竟…孩子的後半生我們不一定能參與……。

飲食+睡眠 一歲內寶寶生活作息調整計畫 go!

2008年09月30日
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1歲前寶寶的生活作息該如何調整?其實只要好好掌握「飲食」與「睡眠」兩大原則,寶寶吃得好又睡得飽,自然長得好。 Plan 1:飲食計畫ACTION! 從孩子出生到1歲,從寶寶的奶量評估、副食品添加、飲食建議到體重計算,完整的飲食計畫將讓家長們在寶寶餵食上更有信心。 滿月前評估奶量這樣做 擔心寶寶的餵奶量不夠或者是腸胃吸收能力不佳的家長們別著急,新光吳火獅紀念醫院小兒科劉明發醫師指出,寶寶如果有營養狀況不佳的情形,通常在1個月內接受定期疫苗施打時,就會被醫護人員查覺,換句話說,如果寶寶順利地餵了2∼4個月,家長們通常都不必擔心餵奶量不足的問題,除非寶寶情況特殊,例如:體重數不足、胃食道逆流(喝了就吐)或者乳糖不耐症(消化不良)等狀況,會影響到他的健康成長,否則寶寶的哺餵應依循「供需」的原則,當寶寶餓了就餵食,不能量化地規定多久就要餵一次奶,每次一定要餵多少的量,如果擔心寶寶吃得不夠,劉明發醫師建議,在他未滿月前,不管是哺餵母乳或是配方奶家長都有適合的方法判斷寶寶的餵奶量。 哺餵母奶 1.計算換尿布次數 哺餵母乳的乳汁量不易計算,媽咪可以計算寶寶換尿布的次數,一天至少換5次以上的尿布,才代表著寶寶有順利吸收乳汁排出。 2.擠奶計算 媽咪可以選在一天之中漲奶之時,試著擠擠看可以擠出多少奶水,透過這樣的方式來估算寶寶一次可以喝到多少c.c.的量。 3.每次喝完母乳後寶寶還能再喝下超過60 c.c.配方奶 如果發現寶寶剛餵完母乳後,還可以再喝超過60 c.c.的配方奶,表示媽咪的乳汁可能不足,可以再到醫院或者哺餵母乳的支持團體中尋求更多哺餵母奶的衛教資訊。 配方奶 基本量 寶寶每1公斤體重數,1天餵奶量要100c.c.才足夠。 營養加量 每1公斤體重數,1天餵奶量可以120∼150c.c.來計算。 舉例來說:體重達3公斤的寶寶,1天共要餵300 c.c.的配方奶才足夠,如果希望寶寶長得更好,1天可以餵到360∼450c.c.。 餵奶期不需補充營養品 劉明發醫師表示,6個月大以前的寶寶,不管是喝母乳或配方乳,其實已有足夠營養,很多家長在餵乳期會補充鈣、維他命、乳鐵蛋白、乳酸菌等營養品,但其實如果寶寶本身照生長曲線在生長,沒有特別情況下是不需要補充營養品。 4∼6個月副食品添加這樣做 副食品添加時機 何時可以開始讓寶寶吃副食品?劉明發醫師解釋,一般而言,4∼6個月的寶寶只要奶量攝取足夠且吞嚥能力佳,家長就可以開始準備幫寶寶來添加副食品,當寶寶一天的奶量可以達1,000c.c.,爸比媽咪可以試著餵寶寶吃一兩口副食品,觀察寶寶的吞嚥能力,如果都不會嗆到,表示可以嘗試來餵他吃副食品了,常見的情況是,寶寶雖可吞嚥,但是因為對新的食物產生排斥、懼怕感,一餵就吐,需要1∼2星期的嘗試訓練期。 3∼4個月 厭奶期可提前嘗試副食品 母乳寶寶因為習慣吸吮媽咪進食多樣食物後的乳汁,其實不容易厭奶,但一般喝配方奶的寶寶多在3∼4個月大時進入厭奶期,劉明發醫師建議家長可以提前給他一些米精、麥精與低鈉米餅食用,不要給寶寶喝果汁,因為果汁成分以碳水化合物居多,一旦讓寶寶開始喝果汁,天生的嗜甜性,會讓寶寶更討厭喝奶或其他天然原味的副食品,相對地營養與熱量容易不足,建議在寶寶6個月大之後再補充天然現榨的果汁為佳。 副食品添加原則 給寶寶的食物應遵循流質、半固體到固體質的規則,依寶寶的咀嚼能力來決定食材的細碎程度,從一天增加一餐副食品開始,當確定寶寶不排斥也不產生過敏時,可以慢慢增類與增量。 原則1:少量多樣嘗試 沒吃過的東西先讓寶寶試個3天,再嘗試其他新的食物,不同廠牌米、麥精、食材都讓寶寶均衡地去嘗試,以1個星期為基準,採一天一餐的做法,假設寶寶前3天都能夠接受一餐中有米精的添加,之後3天每天有一餐改試稀飯也不排斥,就可以讓寶寶試著一天二餐,也就是一餐是米精,另一餐是稀飯,將本來該吃牛奶的餐,改為副食品。 原則2:食物依階段性提供 副食品的添加也有階段性,一般而言,因為寶寶的吸收能力仍在進步,在6個月大及9個月大時適合的食材也各有不同,在選擇上以天然新鮮的食物為主。 【6個月大】 以鐵質、鈣質與蛋白質為主。 建議食材:米、麥精、排骨湯熬煮稀飯、刎仔魚、紅蘿蔔泥、馬鈴薯泥、碎肉泥、果泥與蛋黃等。 【9個月大】 延續6個月大的建議食材並再增量增類。 建議食材:隨著寶寶的消化系統逐漸成熟後,如果沒有特殊過敏的體質,還可以加入蒸蛋、豆腐、麵線等。 6個月∼1歲食材要多樣化 6個月大以後寶寶吃的食物種類非常多元,除了乳製品也會添加副食品,假設寶寶的副食品吃得足夠,到1歲都可不需要補充營養品。建議媽媽在寶寶6個月大之後,除了純哺餵母乳之外,也要訓練餵食副食品,強調在日常食材中達到補鐵與補鈣的目的,避免造成寶寶缺鐵的狀況。因為在6個月大以前,寶寶主要是增加體重,也就是往橫的成長,6個月之後會翻身、7、8個月大會爬會坐時,正是快速生長期,開始長高了,這時需要增加鈣質的攝取,因此,市面上的米、麥精才會特別強調強化鐵質與鈣質的配方。 1歲以後飲食與大人無異 大人吃什麼小孩就吃什麼,乳製品已經逐漸被副食品所取代,在1歲以後,乳製品的主要營養是增添寶寶的鈣質、高蛋白質、高熱量、高脂肪,增加飲食的總熱量,所以一天大概吃個2∼3餐即可,奶製品的攝取也可由鮮奶、優酪乳來替代。因為1歲後奶製品就成為小朋友的副食品。而一次的份量因人而異,而建議量是150到250c.c.之間,除非此時寶寶的飲食仍全部都是奶製品,才會建議一天要喝到1,000 c.c.的奶量才足夠。 滿月∼足歲計算體重這樣做 寶寶吃了有無吸收?相信是多數家長的疑問,除了觀察寶寶有沒有依著生長曲線往上長,劉明發醫師建議家長可以這樣判斷寶寶體重增加是否足夠。 1個月大 餵母奶:出生體重(以公斤算)+0.9公斤以上。 配方奶:出生體重(以公斤算)+1公斤以上。 2個月大 餵母奶:1個月大體重(以公斤算)+0.8公斤以上。 配方奶:1個月大體重(以公斤算)+0.9公斤以上。 4∼6個月大 餵母乳、喝配方奶體重:出生體重*2倍。 1歲大 出生體重*3倍。 Plan 2:睡眠作戰ACTION! 寶寶日夜顛倒的作息往往最考驗新手爸媽的體力與耐心,抓準時機、用對方法來協助寶寶建立好的作息,可是事半功倍喔! 2個月大睡眠訓練最佳時機 1個月大的寶寶有1/2∼2/3的時間是處於吃飽睡、睡飽吃的狀況,而每個寶寶每天平均睡的時數不一,很多時候因為寶寶無法分辨白天黑夜,常常是日夜顛倒的作息,劉明發醫師表示,基於下列2原因,等到寶寶2個月大時,再來調整他的睡眠作息較為適宜。 1.互動佳 2個月大之後神經、肌肉發育較成熟,白天可以開始和大人們一起進行有意義的互動,例如:逗寶寶時他會開心地笑。 2.不會餓昏 晚上睡眠時家長也不用擔心寶寶會因為肚子太餓造成低血糖而產生昏睡,因為2個月大的寶寶體內肝醣的儲存是足以讓他渡過6個小時不進食的狀態。 2大法.調整寶寶睡眠 在寶寶2個月大後,爸比媽咪可以試試看採取下列2種方法來調整寶寶的睡眠。 1.白天盡量延長寶寶活動時間 不要讓寶寶的白天一直呈現睡眠的狀態,適時地喚醒寶貝,多逗弄他,不僅能增進親子的感情,也能拉長白天活動的時間,至少能維持晚間4∼6小時的睡眠時間,照顧者白天與寶寶的互動愈好,寶寶愈是能一覺到天亮。 2.擁抱是最佳催眠術 當寶寶在夜晚一直哭鬧不睡時,很多時候是因為沒有安全感,抱起來哄一哄就能改善,因為在媽媽子宮內時,胎兒是感覺到如火車行進狀態的聲音,白天時外界仍有聲音持續著,但是到了夜晚,四周突然變得安靜,會讓寶寶變得很沒有安全感,因而哭鬧,一般只要照顧者抱起來哄一哄,大約10分鐘後,寶寶的哭鬧聲就會緩和下來、慢慢入睡。 夜間哭哄無效,需送醫! 假如安撫寶寶的哭鬧時間持續超過30分鐘以上仍無效,劉明發醫師提醒家長必須仔細辨別造成寶寶哭鬧的原因,感冒、發燒等是家長可以明顯觀察得到的症狀,其他像是乳糖不耐症、牛奶蛋白過敏、胃食道逆流(伴隨嘔吐症狀)等消化道的問題,都可能影響到寶寶的睡眠,建議應該儘速就醫找出原因。 4∼6個月大延長晚間睡眠時間 寶寶2個月大時的睡眠作息若能被建立起來,等到他4∼6個月大時,白天睡個2次,每次1個小時左右,就可以輕鬆延長晚間的睡眠時間。 白天建議活動 劉明發醫師建議,此時寶寶白天活動型態應依著他的生長發育來進行,除了觀察寶寶的生長發育有無異狀,也藉此給他更多的刺激,試想,當寶寶未滿4個月之前,身體發展程度僅能平躺著,吃睡就成了他每天的主要作息,等到4個月大之後,寶寶已經可以左右轉動頭部,視線將不再侷限於天花板,他會開始左右移動頭部,當他視線焦點落到身旁的物體時,自然而然會想要伸手去抓握,建議爸比媽咪此時可以抱寶寶離開嬰兒床,讓他坐在您的大腿上在房間的各處移動,認識自己的專屬小窩。 6個月∼1歲培養正確規律作息 這時候寶寶已經會翻身、爬行了,因為活動量的增加,白天可以讓他睡個午覺,1∼2個小時都不限。如果能每天至少睡足8小時以上,對寶寶的生長發育最好,此外,睡眠的時機點也關係到寶寶的身高發育,劉明發醫師表示,夜晚12∼1點之間是體內生長激素分泌量最為活躍的時候,能在晚間9、10點準備入睡,一直到隔天清晨5、6點起床,是很符合生長發育需求的理想睡眠時段。 白天建議活動 寶寶6個月大時,家長可以開始訓練他翻身,每個寶寶學會的時機點不同,特別冬天時因為穿得多,可能會延到7個月大才學會翻身,家長可以順其自然地將寶寶擺在床上,幫他做出翻身的動作,接續在7、8個月大的階段給寶寶有練習坐立與爬行的機會,因為在這個階段,多些運用四肢的活動對寶寶腦部的發育大有幫助。 1歲之後每天睡足8小時 由於此時寶寶的活動量正旺盛,當他白天不願睡覺或者僅睡個半個小時都是可以被接受的,特別要注意的是,晚上的睡眠時間還是要能睡滿8個小時最佳。家長的作息也深深地影響著寶寶,要訓練寶寶早睡早起的健康生理時鐘,家長的作息也得跟著調整才行。 白天建議活動 1歲之後當寶寶可以自行活動時,房子裡的小空間對他而言實在不夠有趣,多安排親子戶外活動的行程,讓孩子有探索大自然的機會,也開發他的無限潛力。 專家檔案 劉明發 現任:新光吳火獅紀念醫院小兒科主治醫師 學歷:台北醫學大學醫學系 專長:小兒腸胃及營養、具臺灣小兒科、內視鏡、超音波專科資格