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2006年07月25日
公開
54

寶寶第一次下水就OK

寶寶第一次下水就OK 10招搞定嬰兒游泳 採訪撰文�尤百合 採訪諮詢�鷹萬游泳學校總經理　黃正昌 小天使的出生，是讓全家幸福洋溢地手忙腳亂。打理好寶寶的食、衣、住、行之後，接著就是展開育樂生活。近年來的運動風氣盛行，也由下延伸到嬰兒族群。由於在羊水生長了十個月，對於六個月以上的寶寶而言，最適合的全身運動，莫過於游泳了。 在國外，教嬰兒游泳的課程由來已久，例如日本的嬰兒游泳課程就已經發展十幾年，而台灣，對於嬰幼兒的游泳訓練及教學的運動風氣，也正漸漸興起。台灣鷹萬游泳學校黃正昌經理，曾赴日受訓，具有十四年教導嬰幼兒游泳的實務經驗，深刻了解新手爸媽在教導寶寶游泳時，所遇到的問題，歸納出以下10點寶貴意見，供爸比媽咪們參考。 Q1：到底多大的寶寶才可以下水呢？ 歐美的寶寶從四到六星期就可以下水游泳，德國的寶寶游泳課則是從四個月大開始，日本的寶寶大約六個月大才開始學游泳，而黃教練自己的寶寶卻是從三個多月就下水悠游了。 其實，各地的開始月齡不同，是因為取決於各地泳池的溫度，跟年齡的大小並沒有直接的關聯。零到六個月大新生兒的游泳水溫，必須控制在攝氏32度到32度半，但是這對於同池的成人而言，會覺得水很熱。但是六個月大以上的寶寶，水溫則維持在攝氏30度到30度半就可以。 Q2：泳池中所含的氯氣，會傷害寶寶細嫩的肌膚嗎？ 雖然臭氧和紫外線都具有殺菌功能，但是目前唯一可以長時間在水中維持殺菌功能的只有氯氣，所以一般泳池的自來水中都會加氯，以保持水質的潔淨。依據目前政府規定，泳池的含氯量是在0.5至1.0PPM之間，好的泳池會一個小時就檢測一次水質，同時公告在明顯處，其實跟家裡的自來水並無異，爸比媽咪們無需多慮。 教學的游泳學校會比一般休閒泳池更注重水質，因為救生員不必下水，教練卻是整天泡在水裡。所以黃教練提供家長們一個小撇步，要選擇乾淨安全的泳池，先觀察下水教練的皮膚和髮質，就可以知道泳池的水質好壞。 Q3：寶寶頭髮少，可以不戴泳帽吧？下水要不要穿游泳尿布，寶寶會不會在水裡大便？ 戴泳帽下水是一個國際禮貌，可以減少頭髮掉進水中，所以是必須要戴的。游泳尿布並不吸水，所以是防大便，不防小便。因為水有壓力，所以寶寶進入水中，並不會很輕易任意地大便，除非是寶寶腸胃不適，才會發生在水中做蛋花湯的情形。 但是寶寶並不會「說大就大」，所以陪伴寶寶下水的父母們，還是可以從寶寶的臉上表情來判斷他的生理狀況。而且泳池的過濾循環系統，可以迅速的把浮游物質排除。如果擔心寶寶尿在泳池的話，可以讓寶寶在泳裝裡穿一個大腿有束口鬆緊的小內褲，一樣具有游泳尿布的功用。 Q4：要不要讓寶寶戴蛙鏡，還是浮手游泳圈？電視新聞上介紹有一種頸浮圈，適合我的寶寶嗎？ 學游泳也是學習一種自救的技巧，水中自救的第一個要點，就是張開眼睛找路。黃教練說，寶寶不戴蛙鏡下水，就會自然的睜開眼睛。如果不小心掉下水，才懂得睜眼看岸上在何處。 一歲以下的寶寶，因為骨骼中的空隙大，容易漂浮起來。但是骨骼發展尚未強壯，無法支撐全身重量，所以不適合用浮手。使用游泳圈時，支撐部分只有腰，平衡也不容易。所以爸媽的雙手是最好的輔助器。另外，也可以使用浮板，讓寶寶趴著。 頸浮圈是大陸研發出來的，適用於六個月以下，特別是雙手還不會做大動作的寶寶，以頸圈讓寶寶做直立式的漂浮，讓他的手腳可以在水中略略划動即可。因為大一點的寶寶會出現掙扎的行為，或是用手去抓頸圈，所以頸浮圈不適合用於六月以上的寶寶。另外，如果要使用頸浮圈，最好在家裡使用，不適合在公共泳池；因為它是套在脖子上固定著，如果被旁人不小心打到，容易發生危險。

2006年07月10日
公開
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初學走路的嬰兒少有防曬措施

初學走路的嬰兒少有防曬措施 新的研究顯示，在孩子出生後的第一個夏天，母親時常沒有好好保護孩子的皮膚免於日曬，其實那是擦防曬油並且覆蓋手臂和腿，來預防皮膚癌的重要時間。 波士頓大學皮膚醫學教授的研究人員Lori Steinberg Benjes醫學博士表示，孩童時期痛苦的曬傷在黑色素瘤的發展中尤其重要，黑色素瘤是一種致命的皮膚癌，至少有三分之二的美國小孩並沒有做好防曬的保護；她的研究發表於最近一期的Archives of Dermatology期刊。 在這項研究中，Benjes檢視了92個擁有新生兒的家庭，以瞭解這些家庭在新生兒出生的第一年到第二年間，為孩子作了哪些防曬措施；這些的家庭都住在Falmouth, Mass，這個地方正好在推廣宣傳良好的防曬教育計畫。 儘管有宣傳推廣的活動，但是這地區的母親很早前就沒有施行保護小嬰兒皮膚的措施；Benjes表示，在嬰兒出生後的第一個夏天（大約是嬰兒六個月大）之後，皮膚損害率從22%到第二年夏天（大約是嬰兒18個月大）增加到54%。 Benjes表示，在孩子六個月大後，他們更少穿戴帽子、長袖衣物和遮陽物品；但是研究顯示，超過 90% 的母親，在孩子第二年夏天時，會經常地給他們擦防曬油。 到底發生了什麼事呢？Benjes表示，隨著孩子變得更活躍，母親可能很難再給孩子穿戴帽子跟長袖衣物；此外，母親可能並不瞭解光是穿戴遮陽物品來防曬是不夠的，因為在Falmouth這地方很少有完全遮陰的運動場地和水池，因此將會是一個問題。 Benjes表示，孩子從新生兒到初學走路的幼兒階段，母親一定要更積極來做好防曬措施，除了做好防曬外，也應該被教導如何防曬，進而成為一種習慣。 當孩子到了青少年期，這是另一個重要的時機，因此要好好支持這樣的訊息，也就是在一天當中太陽最大的時候，擦防曬油並且覆蓋皮膚來預防皮膚癌。 出處: WebMD Medical News 作者: Jeanie Lerche Davis 資料來源：國際厚生健康園區

2006年06月14日
公開
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夏季 寶寶長痱子 抹痱子粉注意事項

到了夏季，孩童往往易長出痱子，網路流傳家長可在孩童長痱子之處多塗抹痱子粉治療；不過，三總皮膚科主任趙昭明表示，孩子長出痱子時切忌使用痱子粉，以免毛孔阻塞情況惡化，汗腺無法正常散熱、排汗，可能使長痱子情形更嚴重。 趙昭明說，夏季時孩童在皮膚皺摺處，或長期包裹尿布的臀部，易因皮膚毛孔長時間處於不通風狀態下而阻塞，結果長出痱子，此時家長若使用痱子粉會阻礙皮膚毛孔透氣，反而使得痱子越長越多或越來越癢等狀況，所以不建議家長使用痱子粉。 最好改用痱子膏 書田診所小兒科主任陳永綺提醒，痱子粉為粉末狀，小孩吸入粉末還可能引起吸入性肺炎、氣管炎，甚至引起氣管過敏等情形，最好改用痱子膏代替；若家長一定要用痱子粉，使用時不要對著孩童鼻部，且應從孩童下半身開始塗抹，以避免孩童吸入粉末。 趙昭明說，家長平時應讓孩子皮膚保持乾燥，且讓孩童多喝水，以促進皮膚新陳代謝及皮膚降溫；當小孩長痱子時，可請醫師開給抗組織胺藥膏治療，並減少曬太陽，都能緩解痱子生長。 孩子長痱子預防與治療 ●保持孩子皮膚乾燥、清爽，多穿通風、透氣衣物 ●讓孩子多喝水 ●孩子長痱子時，應避免曬太陽 ●長痱子時可請醫師開抗組織胺、抗發炎等藥膏治療 資料來源：三總皮膚科主任趙昭明、書田診所小兒科主任陳永綺

2006年06月12日
公開
48

不要再包尿布了！

不要再包尿布了！ 　　一般來說，孩子在一歲半到兩歲之間，生理和心理已逐漸成熟，是可以開始嘗試訓練孩子自己大小便了。但是在訓練之前，也要考慮： １、孩子的膀胱控制能力（每隔３０分鐘才尿一次） ２、肯配合照顧者的口語指示（如尿尿、嗯嗯） ３、孩子可以獨立坐好５分鐘以上 　　在觀察了解孩子的個別狀況後，已經能完成以上動作時，才決定開始訓練。 １、運用孩子喜歡模仿的學習動機。 ２、憑經驗預估孩子想尿尿的間隔時間，提早幾分鐘提醒他。 ３、利用專為幼兒設計的小馬桶。 ４、剛開始可以教孩子坐在小馬桶上一會兒，不一定要脫褲子，先習慣一下。 ５、要在自己有決心不怕麻煩時開始訓練，如果自己身體狀況不好，或生活正處於忙亂時期，就先別開始，這是長期的抗戰，別太急於成功反而嚇壞孩子。 《要開始囉！》 １、開始訓練時，不要給孩子包尿布，讓他穿著易於拉下的褲子，並多準備幾條。 ２、在孩子尚未學會清楚表達前，當他尿濕或弄髒褲子時，要清楚告訴他「寶寶尿床了」、「寶寶大便了」。 ３、利用孩子善於模仿的天性，讓孩子觀察大孩子或大人如廁的情形，也可以用布偶來示範。 ４、當孩子順利小便時，要給他鼓勵和稱讚。 ５、孩子偶有失敗時，一定不要責罵孩子，重複給孩子說明即可。 ６、如果訓練十天半個月仍完全沒進步，可能表示孩子生理尚未成熟，暫停一段時日重新再來。 ｐｓ•據兒童保育的教材上所述，一個三歲以上的小孩，一天中倘若多數時間都不能控制自己的排尿，那很可能膀胱有問題。 ７、不要對孩子的排泄物明白表示骯髒或厭惡。 ８、讓孩子學習在各種不同的環境中，使用各式設備來大小便。 結果一歲那年夏天失敗，到天氣涼了衣服厚了更難訓練，於是放棄，直到她兩歲那年夏天才成功。 結論： １、所謂３歲其實是理論，訓練孩子自己上廁所要看時機，季節、孩子成長狀況都非常重要，別強人所難。 ２、既然有心要脫離尿片，就別怕麻煩，訓練期間絕對不要包尿片，就當世上沒發明尿片這玩意。雖然麻煩，可是一定要孩子知道尿尿的感覺，尿濕褲子的難過與麻煩，如果因為怕失敗而包上尿片，妳跟孩子都沒有那種「希望趕快成功」的心情。 ３、多準備一些衣褲、乾抹布，有準備才不會手忙腳亂、發脾氣罵人。 ４、一定要有耐心，畢竟他們是剛從媽媽身上獨立的小孩，早成功、晚成功沒什麼關係，管別人怎麼說，誰管阿扁總統是多大開始自己上廁所的！ ５偶爾提醒孩子一下，不過別太頻繁。

2006年06月08日
公開
43

小兒發燒-處理原則

一、何謂『發燒』？ 「發燒」是指體溫超過標準值(一般標準為37℃)，通常腋溫超過37.5℃，口溫、耳溫或肛溫測量超過38℃時，就是發燒了。 二、基本概念 (一)發燒是身體有潛在感染或發炎而引起的一種臨床症狀。 (二)發燒對病人有保護作用，因為體溫上升時可對體內致病菌提供不利的 環境，且能加強人體免疫系統反應。 (三)小孩的發燒大部份是病毒或細菌感染，發燒本身不會影響腦部功能，因為大腦細胞的基本成份是蛋白質，而蛋白質通常要在攝氏42度以上才會逐漸地被破壞，一般的發燒很少會超過此一溫度，所以不用擔心會燒壞了大腦。除非某些引起腦部病變的發燒如腦炎、腦膜炎等情況。 (四)小兒發燒的可能原因： 　　1.外在因素：小兒體溫受外在環境的影響，例如衣服穿著太多、水 喝太少、房間空氣不流通。 　　2.內在因素：感冒、氣管發炎、中耳炎、喉頭發炎或其他疾病…等 等。 　　3.其他：預防針注射，如麻疹、白喉、百日咳、破傷風…等等之反應。 (五)發燒時勿驚慌，勿濫服退燒藥。 三、一般發燒的處理原則 一般發燒的處理原則，會因疾病的不同而異，除了需針對病因來治療外大致可依下列方法作初步理： (一)發燒的週期簡單分為先寒顫期及退熱期。寒顫期：四肢冰冷、發抖，予以保暖，如增加衣被、四肢熱敷、溫熱開水攝入；於寒顫期有頭 痛出現則可先使用冰枕，可減緩不適感。退熱期：四肢溫暖、流汗，可減少被蓋、使用冰枕及擦澡。 (二)另當四肢溫暖或流汗時，予以穿寬鬆衣服，減少被蓋，保持室內空氣流通，室溫宜保持在24~26℃。（疑夏季熱時，室溫可再下降）。 (三)使用冰枕5~10分鐘仍需注意四肢是否溫熱，若冰冷則需再保暖，暫 停用冰枕，小於3個月的小孩建議用水枕不用冰枕。 (四)退熱期時洗溫水澡（水溫36-37℃，泡20-30分鐘），使皮膚微血管 擴張及藉由水蒸氣而達到散熱目的。 (五)補充足夠的水份(包括開水、果汁、運動飲料、水果等)，依不同體重而調整，一般而言十公斤者至少一天至少應有1000c.c.，二十公斤者則至少應有1500c.c.，若天氣悶熱導致多汗，應再增加攝取量。 (六)體溫肛溫(耳溫）超過38.5℃，腋溫超過37.5℃以上時，應依醫師指示服退燒藥。 (七)請正確記錄發燒之天數，體溫度數及其他症狀提供醫師參考。 四、其他注意事項 (一)請依照醫師之囑咐按時服藥或使用退燒劑。 (二)如有下列情形時，請立即就醫： 發現小孩有抽搐、活動力不佳、異常哭鬧、持續性劇烈嘔吐、食慾不佳或持續3天以上發燒情形。 (三)有「熱痙攣」的小孩，為避免高燒引起「抽筋」，平時在家宜備有口服退燒藥及退熱栓劑，以便發燒使用，並且儘速就醫。而栓劑應冷藏保存。 (四)腹瀉患者儘量不使用肛門栓劑，因為可能刺激肛門而使腹瀉情況更為嚴重，且腹瀉時也會影響藥物的吸收。 (五)罹患泌尿道感染、中耳炎、肺炎、猩紅熱病童雖未發燒，仍然需要 依照醫師之處方繼續服用抗生素，以確保達到治療效果。 五、諮詢服務電話 如有任何問題可聯絡： 　台北院區(02)2713-5211轉小兒科病房 　林口院區(03)328-1200轉小兒科病房 　基隆院區(02)2431-3131轉小兒科病房 　嘉義院區(05)362-1000轉小兒科病房 　高雄院區(07)731-7123轉小兒科病房

2006年06月07日
公開
47

KITTY花花胸章+特別版(含隱藏版)

　 　 　 　 　 　 美洲~智利 野百合擁有0個多了0個 美洲~阿根廷 雞冠刺桐擁有0個多了0個 美洲~加拿大 楓葉擁有0個多了0個 美洲~美國 玫瑰擁有0個多了0個 美洲~墨西哥 大麗花擁有0個多了0個 美洲~巴拉圭 西番蓮擁有0個多了0個 　 　 　 　 　 　 美洲~巴西 卡特蘭擁有0個多了0個 歐洲~英國 狗薔薇擁有0個多了0個 歐洲~比利時 虞美人擁有0個多了0個 歐洲~瑞士 火绒草擁有0個多了0個 歐洲~義大利 白百合擁有0個多了0個 歐洲~德國 矢車菊擁有0個多了0個 　 　 　 　 　 　 歐洲~法國 鳶尾擁有0個多了0個 歐洲~挪威 歐石楠擁有0個多了0個 歐洲~瑞典 歐洲白蠟擁有0個多了0個 歐洲~荷蘭 鬱金香擁有0個多了0個 歐洲~西班牙 康乃馨擁有0個多了0個 歐洲~葡萄牙 薰衣草擁有0個多了0個 　 　 　 　 　 　 亞洲~台灣 梅花擁有0個多了0個 亞洲~印尼 茉莉擁有0個多了0個 亞洲~南韓 木槿擁有0個多了0個 亞洲~馬來西亞 朱槿擁有0個多了0個 亞洲~泰國 蘭花擁有0個多了0個 亞洲~香港 洋紫荊擁有0個多了0個 　 　 　 　 　 　 亞洲~菲律賓 茉莉擁有0個多了0個 亞洲~日本 櫻花擁有0個多了0個 亞洲~中華人民共和國 牡丹擁有0個多了0個 亞洲~澳門 荷花擁有0個多了0個 亞洲~新加坡 萬代蘭擁有0個多了0個 非洲~辛巴威 嘉蘭擁有0個多了0個 　 　 　 　 　 　 非洲~約旦 黑色鳶尾擁有0個多了0個 非洲~埃及 睡蓮擁有0個多了0個 非洲~葉門 咖啡擁有0個多了0個 非洲~南非 帝王花擁有0個多了0個 大洋洲~澳大利亞 金合歡擁有0個多了0個 大洋洲~斯里蘭卡 睡蓮擁有0個多了0個 　 　 　 　 　 　 大洋洲~紐西蘭 銀蕨擁有0個多了0個 大洋洲~印度 荷花擁有0個多了0個 　 　 　 　 　 　 夜光版~蒲公英擁有0個多了0個 閃粉版金雞菊擁有0個多了0個 閃粉版維多利亞鼠尾草 擁有0個多了0個 閃粉版接骨木漿果花擁有0個多了0個 夜光版杜鵑 擁有0個多了0個 大王仙丹擁有0個多了0個 　 　 　 　 　 　 臺灣樹蘭擁有0個多了0個 山黃梔擁有0個多了0個 臺灣厚距花 擁有0個多了0個 狀元紅擁有0個多了0個 桃金孃 擁有0個多了0個 重瓣黃梔 擁有0個多了0個

2006年06月06日
公開
49

小兒鵝口瘡　別當成奶垢

小兒鵝口瘡　別當成奶垢 ◎吳求森（臺北市立中興醫院小兒加護病房主任） 　　新生兒的口腔內常可見到白白的奶垢，一旦發現形似奶垢般的不正常的口腔白色黏膜，而未加以處理，不久就會感覺到孩子的食慾愈來愈差了。 　兒科醫師檢查全身，並無特別異狀，僅舌頭及口腔有多處有些點狀或塊狀的白斑，甚至掩住整個舌背或口腔內膜。 　這是「鵝口瘡」，是由念珠菌感染所引起，嚴重時會影響到孩子的食慾。白色念珠菌是一種黴菌，治療應用殺黴菌的口腔劑即可，千萬不可使用類固醇或用燒灼法；一般用Mycostat in磨粉外用塗擦舌背或口腔即可，因是黴菌感染，所以不可使用類固醇藥物治療，否則前一、二天可能有點進步，再過三、四天後就可能會擴大病情。 　鵝口瘡的治療，一般以10天為一個療程，首次治療後，仍需要防患再次發生，因黴菌有很多菌絲，會潛伏於舌背及口腔黏膜下層，不易被殺死，經過一段時間菌絲會再復出，家長隔一段時日後又再帶孩子來就醫，此時須給Myco statin塗抹一週，且須密切追蹤，看是否需要繼續治療，但切記不可用含類固醇藥物治療，燒灼法更是不可行的。 ================= 治療： 健康寶寶的鵝口瘡，因為只是一種暫時性的免疫失調，大都能自行痊癒。但有些寶寶的鵝口瘡，是因為存在著其他誘發因素，像使用抗生素、類固醇等，就必須把誘發因素去除後，才比較容易治癒。 治療可採用抗黴菌藥物，如滅菌靈Mycostatin(Nystatin)，效果很好。若使用懸浮液的抗黴菌藥物，則將懸浮液滴入口腔兩側。若抗黴菌藥物為粉劑，則以棉花棒或以紗布包手指沾藥物塗抹口腔。通常一天分四次於飯後使用，在餵藥之前，應讓寶寶先用溫水吸吮以達到清潔口腔的效果；服藥後三十分鐘內，不要讓嬰兒再進食任何東西。藥物治療至少持續一週以上或白色斑塊消失後至少再服用三天才能根除病兆。

2006年05月16日
公開
48

小兒傳染性皮疹一玫瑰疹

玫瑰疹是一種嬰幼兒非常常見的疾病。好發於三至十八個月大的幼兒，尤以六到十二個月大的孩子為多。事實上，幾乎所有的幼兒在一、二歲以內，都已得過了玫瑰疹。 此病一年四季都可見，不過每年三月到六月病例較多。引起此病的病菌，一直到一九八六年以後才清楚，是一種叫做「人類疹病毒第六型」的病毒引起。可能是經由唾液等口腔分泌物所傳染。 一.玫瑰疹是如何發生的？ 患者咳嗽或打噴嚏時,病毒會藉由空氣傳染,使接觸者受感染,潛伏期約5~15天。 二.幾歲的小孩容易得玫瑰疹？ 較常發生於出生六個月至三歲內,尤其一歲是受感染的高峰期,季節以春秋兩季較多。 三.玫瑰疹會有那些症狀？ 1.感染玫瑰疹時，最主要的症狀便是發燒，且常常燒到攝氏要39度以上。 一般持續3-5天。當燒開始退時或已不發燒了，疹子才出現。 2.疹子最先出現在軀幹及臉部，再慢慢向四周擴散，手腳末端的疹子最少。 至於疹子的性狀，從小紅丘疹到較大他的斑疹都有可能。疹子約二到三天後就消退。 3.除了典型的「發高燒、燒退才出疹」症狀以外，也可能有一些其他的表現，如拉肚子 、咳嗽、哭鬧不安、厭食、眼皮浮腫、頭部淋巴結腫大等。 4.還有約四分之一的嬰幼兒頭頂上的前囪門會鼓起來.某些會因發高燒而引起熱性痙攣 5.一般來說，玫瑰疹雖然燒得很高，但只要燒退了，小寶寶的精神仍不錯，會玩、會笑 ，和腦膜炎等嚴重疾病不同。 四.玫瑰疹引發之皮疹有何特徵？ 疹子由軀幹開始長出,再到臀部及頸部,下肢及臉部疹子較少,不會癢,屬分立式皮疹, 外觀似玫瑰樣呈粉紅色,不會脫皮也不會有色素沉澱在皮膚上。 五.玫瑰疹可能併發那些疾病？ 1.發燒可能會誘發痙攣 2.腸胃炎。 六.居家照顧原則為何？ 1.高燒時注意退燒及補充水份,有熱性痙攣病史幼童,要適時使用退燒藥，或預防性抗痙 攣藥物 2.保持皮膚清潔。 3.食物採易消化為主。 七.玫瑰疹可以預防？ 目前無特別預防方法,只能在易感染的年齡,避免出入公共場所。 . . . . . . . . 此日記框來自Winni夢幻屋

2006年03月25日
公開
58

123

日記內文>

2006年03月18日
公開
47

出去玩囉~~~

今天爸比帶我們

2006年02月21日
公開
36

璇璇上榜了

璇璇上榜了