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Sophia&Aaron's Mom

ㄚ公ㄚ媽-成人健檢&乳房攝影

2009年09月09日
自今(91)年度起,中央健保局成人預防保健業務,特約醫院全年皆可辦理,
民眾受檢時不用在擔心受檢時間上的限制,您若符合受檢資格,隨時可至特約醫院接受受檢!

一、檢查資格:
1.四十歲以上至未滿六十五歲成人:健保局每三年給付一次,亦即三年內不可重複受檢。
2.年滿六十五歲以上老人:.健保局每年給付一次,亦即每年可受檢一次。

二、檢查項目:
第一階段
檢查項目
1.血液檢查:
血液常規檢查(紅、白血球計數、血小板計數、血色素或血球容積比)
肝膽功能檢查:SGOT、SGPT、白蛋白/球蛋白
腎功能檢查:尿素氮BUN、肌酸酐Creatinine
代謝功能檢查:尿酸、飯前血糖、三酸甘油脂、膽固醇
2.尿液常規檢查:
尿液常規檢查(外觀、顏色、酸鹼度、蛋白質、糖、潛血、紅/白血球、膿細胞、上皮細胞、圓柱體)

第二階段
1.身體檢查:
個人及家族病史、身高、體重、視力檢查、聽力、耳鼻喉及口腔檢查、血壓、脈搏、頸部檢查、胸部檢查、心臟聽診、女性乳房觸診、腹部檢查、直腸肛診、四肢檢查
2.健康諮詢:
營養、戒菸、戒酒、戒檳榔、安全性行為、適度運動、事故傷害預防、心理調適、口腔保健、體重控制、飲食與營養、女性子宮頸抹片檢查結果


三、注意事項:
1.檢查前一晚12時後請勿進食(含水及食物)。
2.檢查前5日請勿食用動物內臟或含高鐵質(豬肝、雞肝…)之食物。
3.請穿著二截式輕便寬鬆衣服,以便施行檢查。
4.如有慢性病用藥者,請繼續服用。
5.婦女懷疑或確定懷孕者,請延期做健康檢查。
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如果去做成人健檢,最好再加做基本的腹部超音波、胸部X光及心電圖檢查,如此一來健檢才比較有意義,但是需自費。
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在台灣乳癌好發於40至50歲婦女,雖然乳癌發生率較歐美低,但診斷為乳癌時的平均腫瘤大小卻較大。這可能是因為台灣女性的乳房自我檢查率較低,且傳統保守的觀念使女性對於乳房問題經常忌諱求醫,甚至有些人即使做自我檢查發現了乳房腫塊,卻常因沒有症狀而不以為意,錯過早期診斷的機會,導致在台灣乳癌患者被發現時經常都已相當晚期。

乳房腫塊雖以良性變化居多,但乳癌最常見的臨床表現也是可觸摸的乳房腫塊,另外可能伴隨其他症狀如:
1.乳房外觀改變
2.乳頭凹陷或有異樣帶血分泌物
3.乳房皮膚橘皮化或潰爛
4.腋下淋巴結腫大等。

罹患乳癌的高危險群包括:
1.過去曾有乳癌病例者
2.家族中有人得過乳癌
3.年過35歲才懷第1胎
4.不孕
5.初經在12歲以前,停經在55歲以後
6.過度肥胖等。

乳癌是可以早期診斷的疾病,治療的成績也相當不錯,因此定期乳房自我檢查和乳房篩檢就顯得相當重要。
每位女性都應定期做乳房自我檢查。
停經前婦女在每次月經結束後一星期左右檢查一次。
停經後及懷孕婦女則每月固定一天實施,一旦發現腫塊就應該立刻就醫。
而對於觸診無發發現的早期乳癌,可透過乳房攝影、乳房超音波來做乳癌篩檢。
乳癌的篩檢,基本上,小於35歲的婦女,由於乳房較緻密,而且放射線的影響較大,一般建議先以超音波作檢查。
而有危險因子的婦女,20歲起應每年接受醫師檢查;35歲作第一次乳房攝影檢查,之後每年以超音波及X光攝影交替檢查。
至於50至69歲婦女,具有一等親乳癌家族病史者,建議每年接受一次乳房攝影檢查。
另外健保局自93年7月1日起,對於年滿50歲至69歲的婦女免費提供每兩年1次的放射線乳房攝影檢查。
建議您應該立刻就醫做進一步檢查才能診斷或排除乳癌的可能性。

乳房攝影
4.乳房攝影檢查具危險性嗎?
5.乳房攝影檢查圖示
6.乳房攝影檢查結果及後續檢查

1.認識乳房攝影檢查
乳癌有時因長得位置或大小,不易摸到及發現,因此,必須透過乳房攝影檢查來早期發現是否有癌症的病變。
歐美國家研究也證實,50歲以上的婦女定期接受乳房攝影篩檢,可以降低20%-30%的乳癌死亡率。
2.乳房攝影檢查要注意什麼?
(1)檢查時,必須脫掉上半身的衣服,故不要穿連身裙。
(2)不要於乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等,因為會產生假影,影響診斷。
(3)攝影時,需緊壓乳房約3秒,會感到不舒服,因此,月經來前一週較不適合受檢。
3.為何要緊壓乳房?
(1)減少乳房組織相互重疊,以獲得清晰影像。
(2)減少曝光時間,降低X光照射的輻射劑量。
(3)幫助固定位置,減少身體晃動而影響攝影結果。
4.乳房攝影檢查具危險性嗎?
乳房攝影檢查是一種使用低輻射劑量X光透視乳房的技術,在一個嚴格執行品管的醫院檢查,是十分安全的。
5.乳房攝影檢查圖示
左右兩側各照兩張X光片
頭腳向(由上往下照)
斜位向(由側邊照)
壓迫力不足:乳房較厚
乳腺重疊
腫塊隱藏於乳腺下
壓迫力充足且均勻:乳房較薄
乳腺排列緊密
腫塊無所遁形


血糖、血脂、膽固醇、X光,還有不需要細菌培養的尿液、糞便和血液抽檢,通常能當天看報告。
但如果是電腦斷層、磁振造影、病理切片和基因分析等,需等上一個禮拜作業期。