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小愛媽

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皮紋結果聆聽

2007年11月23日
公開
17

Q：家長應如何看待「皮紋檢測」的分析報告？ 分析時，透過和分析師的互動，得到的教養建議，及分析報告，父母應 1. 尊重孩子個體差異以改善親子互動間的困擾。 2. 瞭解大腦功能，協助孩子突破學習障礙。 3. 明瞭孩子天賦之所在，培養所屬專才，並瞭解孩子學習上之性格， 增強學習成果。 4. 依孩子生理、性格、智能發展之不同，給予適當的學習環境。 5. 提供家長增強補弱之調整啟發建議並給予適切之諮詢輔導。 6. 對孩子要進行『順強補弱』的教養方式，發揮先天優勢，彌補弱勢， 這樣才能造就不凡人生。 Q：皮紋測試可以給我們什麼幫助？ 1.大腦功能結構優越順序。 2.學習操作敏銳能力。 3.視覺、聽覺、體覺學習管道（風格）之優越。 4.學習溝通四種型態之所屬模式為何 （ 認知型、模仿型、逆向思考型、開放思考型 ） 5.八大智慧之潛在性向為何 《語言能力》《空間能力》《內省能力》《人際能力》《音樂能力》《自然觀察能力》 《邏輯 –數學能力》《肢體–體覺能力》 左手指紋可以判斷右腦的智能本質，右手指紋可以判斷左腦的智能本質；而我們雙手的拇指、食指、中指、無名指、小指，分別都對應了大腦不同的部位與功能。每根手指的指紋都代表了不同的個性還有潛能涵義，經過皮紋檢測可以知道自己的先天的優勢潛能。

充滿感謝

2007年11月19日
公開
15

我真的好愛西米露ㄛ~~ 難道我轉性了嗎/ 不是 是我太感謝她了..... 遠親不如近鄰~~自從搬來桃園 認識對門的羅氏一家人 對於這句話 真的非常認同 只能說 我真的好幸運... 今天晚上8點半 接到小愛姑婆的電話 表示 我們跟她們租的週末車位~平日一到五的時間 已經順利出租出去..但發現 家銘的車還停在那裡.. 頓時 我腦筋一片空白..什麼 要我移車出去 我要移到哪裡呢`` 這麼臨時 這麼巧的選在禮拜一 管理中心沒開的時間 要我去哪裡婷呢.. 且拔拔的車子 我怎麼可能亂停在外面.. 他又大陸出差2個禮拜...我一個人不可能開兩台車 厚,,,經過幾番的討論 我知道 他們很想出租 我只能說 我先去問一下鄰居 再回電... 穿著睡衣~~其實已經手忙腳亂 忐忑不安地去按西米露的電鈴 很不好意思的開口 詢問彤彤媽家的車位 是否可暫停一晚 然後告知事情的原由 她馬上幫我聯絡彤媽~~但彤媽明日就要開車回來 但西米露卻很阿撒力的說 那她請老公先停到彤彤家一晚 明日再叫胖達羅開車出去,,, 我連忙說 不用啦~~我再想辦法.. 但是 她很堅持 ...她說總是先把今晚的難題解決 於是我趕快回家換衣服 然後告知姑姑 我要去把車移出來了 但換完衣服厚 西米露又很開心的告訴我 她聯絡好胖達羅的同學 在附近的社區 因為買車位 沒有車 所以 我們可以把車停去哪裡 可以停很久... 厚...聽完之後 我馬上給西米露一個大擁抱 我真的真心感謝她.. 幫我解決我的困難.. 於是胖達羅先帶羅焱焱/西米露去打預防針 後來 再和羅小喆陪我去停車 今天晚上 我真的好緊張ㄛ..但是 西米露熱心的幫我解決我的難題 我又真的好感謝... 也謝謝願意借我們暫停車位的同學~~ 阿``我還忘了問貴姓呢 謝謝..我的好鄰居 明天 我會趕快去問問看社區的主任 看看有沒有人要出租車位的..

舉一反三

2007年11月18日
公開
17

拔拔不在家 就剩媽咪與小愛 就來記錄一下 下午的活動 裝可愛~ 1.看書的習慣 不知道這樣算是愛看書，她只要看到客廳桌上的書 都會拿來給媽咪或拔比讀給她聽 首先會先把書遞給大人 再來就是一定要坐在大人的腿上 念給她聽 而今天媽咪剛好拿到一本巧連智 當期是有配合教具的 跟她說圓圓的圓形 尖尖的三角型 沒想到 她馬上下去繞到桌子旁邊 抽出教具自己操作 我當場覺得 這小孩 有夠會舉一反三的 因為看到相同圖騰 去找出她知道的東西 我覺得相當難得 2.吹風機 媽咪幫她洗澡 洗頭時 從固定化妝台旁的抽屜拿出抽風機 後來使用完畢 忘了歸位 大概 過了4-5個小時 她跑去房間 看到我的抽屜打開 顛腳看裡面 沒有吹風機 就開始找尋 指著床旁邊的吹風機 好像要拿去放定位 把我嚇得 趕快把起插頭 跟她說 媽咪來就好 謝謝你囉 3.化妝台 其實化妝台是一個她非常愛的地方 她似乎已經知道 當我去刷牙洗臉完後 就一定會打開化妝台 來擦乳液 她都會要求 把椅子拉開 給她站上去 她開始要學媽咪抹水水...一瓶一瓶 都要倒一點給她 自己有模有樣的 開始抹水水 還拿起梳子 自己書頭髮 雖然 舒的更亂 但是這樣的動作 就是美美 水水... 她似乎了解這個道理 4.看相片 下午要回台北前 媽咪想要看她小時後的照片 於是一本一本拿出來 發現她小時後 真的還蠻可愛的 就說 品蓁 好可愛ㄛ 媽咪親親 我就親相簿/// 這個小朋友 也是陪我看她小時後的相片 自己還會呵呵大笑 可能是看我親相簿 她看了喜歡的照片 也學我要親相簿.. 後來翻到一張5個月 帶毛線帽的照片 終於有個冬天的帽帽 我趕緊也去拿帽子給她帶 來個對照組(19個月) 現在戴起來 蠻合的 品蓁長大了ㄟ 小時後的'夯拎' 現在的標緻 哈 可愛極了 有時候覺得這個小孩像魔鬼 又覺得像天使 這個小朋友 舉一反三的能力 真的很強 例如拔拔載我們出去 媽咪陪她坐在後座 會用左手去扶著門把手 她坐在汽座看到了 就伸出右手去握她右邊的門把手 厚,,,愛學人ㄟ 總之...從現在起 鬥智的開始 我要學的東西還有好多 不知道是跟她當朋友好呢 還是當母女關係好 矛盾中...

愛林診所打針

2007年11月17日
公開
47

爲了讓小愛的疫苗都周延 決定在冬天正式來臨前 帶去給醫生打針~ 早上跟亦蓁阿姨約好 11點去士林的愛林診所 找柔樹醫生檢查 是否可以打針~~ 今天早上天氣超好~ 聽說品蓁八點多就醒了~一直躺到9點 才把媽咪喚醒 (因為拔拔陪她清醒著) 這個小孩 從小就很貼心~ 如果自己清醒 知道旁邊的大人 還在睡覺 ㄧ定就會躺在床上 自己玩 不出聲~~ 等到大人自然清醒 或是她等不住的時候 才會去搖醒大人~~ 真不錯呢~~ 早上 吃完早餐 10點20分出門 剛好也幸運 在承德路上 就有車位 慢慢走去診所~~ 跟大樹醫生看ㄧ下 判斷可以打針 就施打七價的肺炎鏈球菌疫苗∼ 此針是需要二劑 這個小孩 當然在打下去的時候 眼淚才流出來 不過 她看到拔拔 當然是有哭久一點 都要拔拔安慰 安慰 才不哭~~ 簡直是.....ㄋㄞ到不行~~ 後來 忽然間我記起來 今天要問一問 是否可以補服小兒麻痺疫苗~~ ㄟ 不衝突 可以順便服ㄧ劑~~也是有二劑 二滴 下去~~半個小時不能喝水吃東西~~ 今天結帳是3100元~~ 下次打針時是明年的1/17 (剛好是阿嬤生日ㄟ 真好記) 亦蓁阿姨還給了ㄧ包麵包超人的餅餅 跟品蓁~~ 真是不好意思~沒有跟我們收掛號費 還拿了禮物~~ 果真親戚關係 看病還真方便 就這樣~~結束的今天的打針之行為了你好~我們還是來打個肺炎鏈球菌疫苗拔拔陪你打~只哭幾顆眼淚下來

兒童魔髮屋

2007年11月17日
公開
19

想了好久 ㄧ直想帶小愛去修頭髮~ 只是上個月本來要回台南剪的計畫 因為臨時住院取消~~ 每個長輩都希望不要帶去剪 因為要讓她留長 好綁起頭髮~ 可是媽咪覺得 修ㄧ下頭髮 可以長更快 髮型也會比較美~~ 跟拔比商量一下後 決定代去美麗華剪頭髮~ 這是品蓁第二次來這裡剪髮~ 媽咪這次利用中午大家吃飯時間 先帶去剪 不然這家可是每次都要排隊的呢~~ 果真 12點到 店裡只有ㄧ個小男生在剪~ 髮型師先問我們要坐車子 還是摩托車~ (可能以為我們年紀很大 自己應該可以坐在造型椅上) 當然 我們也沒多考慮~ 就直接幫小愛決定去坐在BUBU的造型椅上 ㄧ切都是那麼自然的進行 髮型師幫小愛圍上圍巾 問媽咪要剪怎樣 拔拔則邊跟小愛介紹 現在眼前的液晶電視 正播映小叮噹~~ 到這裡為止 黃小愛都沒唉半聲 但也沒有多高興 或興奮 只是 約莫過了五分鐘~~ 她低下頭 我跟拔拔覺得奇怪 彎下腰看她~~ 這小妮子的眼匡 就這樣流下兩行眼淚~ 是那種行為引發她"悲從中來"的心情 我跟拔拔是不太清楚~我們倆各其實就站在她旁邊ㄟ 挖~是怎樣..其實也不是沒有自己坐在椅子上剪髮ㄚ~~ (上次回台南 就是自己作好好ㄚ~) 我們愈關心 愈問她~她開始眼淚愈來愈大顆~~ 愈剪愈傷心~不知怎麼啦 把髮型師跟我們 三個人嚇死了~~ 我馬上說 好~品蓁 拔拔抱你剪 好不好!? 她居然馬上點頭... 這時 大家動作ㄧ致 趕快請拔拔圍上圍巾 把小愛抱在身上~ 這才停止哭泣~ 且心情就轉好.. 也順利剪完頭髮~~ 剪得還算可愛吧~ 其實 剪完 還蠻可愛的~~ 因為她的頭髮 實在太多,,,前面劉海是需要打薄 才不會過厚...就妹妹頭 可愛極了... 媽咪跟拔比覺得 就是當初七個月的時候 把頭髮剪過一次 讓她重長 才有現在美美的頭髮 真期待 未來頭髮長長時 那個另外的風貌呢.. 就這樣 ㄧ顆頭 要價500元~~ 多送ㄧ部車車~~給小朋友~~我想這應該50元的成本吧~~ 當然 這也算是太貴了 但...就短期內不回台南.. 而我又看不下去 品蓁的厚重頭髮~~ 且也不常剪這摩貴的~ 這樣想 心裡就好過多了 .. 接下來就決定在美麗華用餐了.. 好久沒吃TGI FRIDAY 就提議去那裡用餐~~ 剛好去的時間 也沒太多人~~ ㄧ進門 服務人員就賞小愛一各紅色氣球 她可是愛不釋手~~拔拔趕緊幫她綁在剛剛剪髮送的BUBU上 這裡應該是所謂的親子餐廳 舉凡兒童餐椅 或是兒童餐具 甚至兒童用餐會給圖畫紙及蠟筆 還沒開口要 其實都會送上來 是還不錯啦~~ 午餐~TGI FRIDAY~ 當然今天用餐的內容 應該是那種肥死人不償命 例如馬芝拉條--我的最愛呢... 總之 叫了一堆美式食物 熱量驚人 尤其是最後的巧克力咖啡冰淇淋 真是要命的甜~~ 吃完中餐後 我們就帶小愛去中庭曬曬太陽 順便照相.. 好久沒帶她出來繞繞~ 看得出來 她心情頗優的 加上剪完頭髮 可能也覺得她自己很可愛吧 幫她照相 都有笑 動作也可愛 還不錯 獨照3-這張取景還不錯 我們一直呆到14:00 接下來就是下各行程 健寶園上課去囉.. 看更多照片去

GYM PLAY4(18)

2007年11月17日
公開
10

今天超幸運~門口就有一個停車位 嘿嘿~~爽~ 主題：快與慢.. 因為不用找停車位 我們就提早五分鐘到教室~ ㄧ進教室 覺得今天的主題佈置的很棒~ 看起來 就覺得有讓人躍躍欲試的那種挑戰~~ 果不其然~ 今天黃小愛簡直是HIGH到不行~ 每一個項目都有參予~~且參予程度是100分ㄛ~~ 1.獨木橋 這是一個有高度的獨木橋~一開始小愛會怕走這個橋 不過我跟拔拔給她信心鼓勵後 她簡直態度180度轉變~~超愛 超愛玩這個.. 每次都要自己爬上去 然後就是吃定父母 一定會過去牽她~這個小朋友... 實在是很.. (這個項目是體驗慢慢走) GYM(18)-這是她今天最愛的項目 2.軟墊 這是一個長方形的軟墊 走上去腳會陷下去.. 小愛超愛走這個 可以跑來跑去 跌倒也不會痛 今天四個學生 只有小愛敢去那裡跑來跑去 還跟老師配合的跑一回呢.. 表現不錯 GYM(18)-還跟老師一起跑 3.體驗快與慢 坐在甜甜圈裡面 由拔拔拉著 一下快一下慢.. 拔拔很賣力ㄛ 快的時候 超快 小愛一點都不怕 還很陶醉 結果...中間過程 她居然跟拔拔用手比"1" 哈~~是要再一次的意思,,, 我跟拔拔快笑翻了 她怎麼知道 再一次 是比1阿!? 結果 這個過程也被SOPHY老師看到 也在旁邊笑到肚子痛 覺得這個小孩 還蠻聰明的 只是 拔拔就比較累 一次又一次的拉.. GYM(18)-這個手勢是說 拔拔我要再一次 4.拿球走障礙 其實 這個是慢慢走 訓練平衡感 有木頭的 有繩子的 中間一格一格的 要讓小朋友抬腳起來 一格一格前進 小愛體驗一次之後 就跑去抱著一顆球過來 也要跟人家走 不要大人牽~~ 每個小孩 都給大人牽著走 只有她提高困難程度 抱著球自己走 老師也超稱讚她的.. GYM(18)-大家排隊走障礙(只有小愛手拿球 平衡感超好) 今天課程下來 我發現小愛珍得很HIGH 有可能是課程的難度有增加 也有可能久沒上課 忽然間 很興奮.. 今天收穫很多ㄛ 另外 本來周六上課 人數應該爆多 今天只有4個學生 還蠻神奇的..不過 這樣也好 體驗機會可以多一點.. 看更多照片去 動感小愛-甜甜圈 動感小愛-跑軟墊

獨立的母女倆

2007年11月17日
公開
12

今天的行程很緊湊~ 小愛一早起床 也都沒有好好睡到覺 就一直忙碌著.. 下午上完課 拔拔就順道帶我們去竹林觀音寺拜拜 小愛在外婆婆家 都有練習拜拜 所以 很會雙手合十拜拜ㄛ 不過..今天去竹林寺的路上 她累的睡著了 到最後要離開時 才醒過來 睡眼惺忪 要她拜拜 就沒那模順利 哈 沒關係 媽咪有幫她求個平安符 晚上 拔拔要去參加大學同學的婚禮 本來是計劃帶我們一起去~~可是最近 我們都避免讓小愛 去密閉的場所 太久... 我們決定母女待在家裡... 陪妹妹在客廳玩玩具..忽然間 看到她在用力 心理感覺好爽 ㄛ..因為他大便了 就趁此機會 抓她去洗澡.. 現在洗澡很棒 都會用手自己幫忙抹肥皂 抹肚肚 抹屁屁 自己洗手手~~整個過程都很自動 現在也超愛用蓮澎頭洗澡..有時還會幫忙拔拔媽咪洗一下浴室呢 這樣的小幫手 還真不錯呢.. 洗完澡..披好浴巾 就是到門外的腳踏墊 自己踏踏踏 把腳上得水分 弄乾...在自己走去房間 讓媽咪穿衣服.. 我跟她的互動 從以前就像是朋友.. 或許是這樣..她對我不是很怕.. 媽咪有時候受不了她的壞..就會跟她說 媽咪要打打ㄛ.. 手伸出來..(我只是要嚇她 讓她以為我要打她) 但是.... 她會馬上把手伸出來 要我打她一下.. 我打完之後 她就跟我笑一笑 就走了... 留下 收到驚嚇的媽咪... 這就是黃品蓁~~不囉唆的女兒.. 很少有賴在地上 哭鬧的機會 或是哭著要求符合她需求的表現.. 讓我 有時偶爾碰到她真的賴在地上或是哭著要什麼食 我會順著她的意 畢竟 她還是小孩 平常就很巴結(台語) 很獨立 我不能一直要求她 都要表現很好... 今日 她一整天的活動力 在晚上8點多 就出現電池沒電的感覺 我陪她喝完ㄋㄟㄋㄟ 並陪她睡覺..看她要睡 又睡不著 我問她：媽咪抱抱 睡覺 好不好? 她點頭 我把她抱在胸前 像小時後那樣 搖阿搖..還有唱歌 說實在的 已經開始出現吃力的狀況 因為 她實在是蠻大隻的...我的手 都快斷了 不到10分鐘 她就睡著囉~~我的寶貝.. 媽咪看著她睡著 心理可是一直祈求上帝 能讓這個寶貝平安健康長大 她是那麼善解人意..又乖... 我的品蓁ㄟ... 這樣一個母女單獨相處的夜晚 我覺得有她 可以讓我更堅強.. 她是我的寶寶貝...我們都要好好的 這樣拔拔在外面打拼 才不會擔心ㄛ.. 三地同胞的日子...獨照2-嘴角不忘上揚

冰糖燉梨

2007年11月16日
公開
39

前陣子小愛感冒 雖然好了不少 但是 我覺得還有點痰 就請外婆婆 幫我買粗梨來個冰糖燉梨 連續吃五天 真的好多ㄟ.. 止咳化痰功能還不錯ㄛ.. 目前給小愛只有把甜甜的梨汁喝下肚 沒有吃果肉ㄛ 一定要把籽去掉，因為梨子屬於寒性水果，把籽去掉才能去燉ㄛ 以下資訊參考囉.. ******************************************* 川貝冰糖燉梨時，梨皮也要一起燉；因為梨皮有潤肺生津、 止咳化痰的功用。 重點如下： 1燉梨時，梨皮也要一起燉：許多病人不明究理，將梨皮削去後， 把梨皮丟棄，再將剩下之果肉拿去燉。這樣當然效果不佳，因為化痰 之重點在於梨皮，梨皮有潤肺生津、止咳化痰的功用，重點不在梨肉， 2品種最好用粗梨：也就是外皮為深褐色，如橫山梨，因為重點是在梨皮， 所以 不需要吃到細皮潤肉那麼貴的梨。 3咳嗽厲害者不可吃生梨：有的人貪圖方便，直接吃生梨，結果越吃越咳。 水梨屬冷性，咳嗽者遇到冷，會越吃越咳，所以才要將梨先燉熱才能吃， 另一目的是為了將梨皮中之成分提煉出來。 最後將川貝冰糖燉梨的重點，再重新整理更正如下： 川貝冰糖燉梨，選黃皮較粗之梨子，洗淨後，削皮後，切成 兩半，將中間梗挖空，塞入冰糖約10至30g，將兩半之梨合 起來，用牙籤固定，連同梨皮，放入碗內，隔水蒸煮30至60 分鐘後，整個梨會成透明色，梨子會自然出水，用金屬湯匙， 挖果肉，連同湯汁一起吃下。 痰黏嚴重者可加用2至6g之「川貝母粉」，先用100至200 c.c沸騰之水，煮約5至10分鐘後，再與上述冰糖水梨共 同蒸煮後，連同湯汁一起吃下。 ( 以上為成人50公斤之劑量，小孩則依體重，按比例服用 ，例如小孩體重25 公斤，25/50= 1/2份 ) ， (小兒可弄成梨泥餵食，嬰兒可用湯汁餵服)。 註：為節省時間，依個人需求，可一次燉煮2至3 份，要 吃時再隔水蒸煮溫熱吃即可，( 不建議用微波爐加熱 )，

肺炎鏈球菌

2007年11月12日
公開
72

想想~~還是來去打一下.. 保險起見.. 結合型7價的肺炎球菌疫苗 七價疫苗其實是一種七合一疫苗的蛋白接合疫苗(生物製劑), 涵蓋七種最常見的肺炎鏈球菌，此疫苗對於大部分引起嬰幼兒疾病的肺炎球菌血清型皆有涵蓋(台灣地區的涵蓋率亦高達70-92 %)，因此可以達到不錯的保護效果。國內最新引進適用於2歲以下幼兒的疫苗，降低嬰幼兒的鼻咽部帶菌率的感染率，對細菌性腦膜炎、肺炎、中耳炎、菌血症有97%保護效力。免疫機轉與23價肺炎疫苗不同，因此在免疫生成力上，2個月以上的寶寶就可以打不僅對2個月大的嬰兒有保護效果，對2歲以上的兒童保護作用也較強。 ******************************************************** ●認識肺炎鏈球菌● 早產兒基金會居家護理師 李幸齡 春夏季節轉換，氣候不穩定，容易出現感冒等不同的傳染疾病。其中，肺炎的致死率為高，目前衛生署有一系列的宣導關於肺炎鏈球菌的介紹，到底肺炎鏈球菌是何方神聖呢? ▶Q：什麼是肺炎鏈球菌？ A：為革蘭氏陽性厭氧菌，在呼吸道中為正常菌種，但在2歲以下幼兒或65歲以上老人，或免疫功能較低者，常造成不同程度感染。主要造成肺炎中耳炎，甚至造成敗血症及腦膜炎。是學齡前兒童嚴重致死性肺炎及膿胸的主要原因。 ▶Q：傳染途徑？ A：兒童鼻咽腔本身帶有肺炎鏈球菌：但當幼童免疫力降低時，細菌就從呼吸道或血液侵襲器官引發兒童中耳炎(最常見)、敗血症、菌血症肺炎及腦膜炎。 飛沫傳染：肺炎鏈球菌會經過咳嗽打噴嚏時，從口部或鼻子發出的飛沫或接觸受感染飛沫污染之物品傳播。 ▶Q：肺炎鏈球菌的特性？ A：肺炎鏈球菌的潛伏期會因疾病不同而有差異，最短的是1~3天，好發季節是冬季及春季。肺炎鏈球菌因廣泛抗藥性，感染後用藥需審慎治療。 ▶Q：防範方法？ A：預防勝於治療，對於避免肺炎鏈球菌感染最積極有效的方法就是施打疫苗，尤其對於幼童容易遭受細菌侵襲，特別需要接種疫苗以產生免疫力，有效預防感染。此外，疫苗的接種有助於細菌抗藥性的控制，促使人體產生免疫力，在感染後可降低發病機會減輕症狀，不易產生嚴重的併發症，可以減低抗生素的使用。世界衛生組織及加拿大、英國、澳洲、紐西蘭、比利時、德國及美國等皆已建議注射兒童肺炎鏈球菌疫苗，在美國及澳洲是全面免費接種。 ▶Q：疫苗種類？ A：23價肺炎雙球菌疫苗是針對2歲以上的小朋友所要施打的疫苗。 （23價疫苗的價格1200元/劑。） A：7價肺炎鏈球菌疫苗是專門設計給新生兒施打的疫苗。 （7價疫苗的價格3200元/劑。） ▶Q：疫苗接種時間？ A：肺炎鏈球菌七價接合型疫苗常規的接種時間表為2、4、6及12-15個月大時。 參考接種時間列於下： ●2 ~ 6個月大的嬰兒：接種四劑，第一劑的慣例接種時間是兩個月大時，建議每劑施打至少間隔1個月，第四劑建議於年滿一歲後施打。 ●先前未曾接種疫苗之較大嬰兒與兒童： ◐7 ~ 11個月大的嬰兒：接種三劑，建議每劑施打至少間隔1個月，第三劑建議於年滿一歲後施打。 ◐12 ~ 23個月的幼童：接種二劑，建議每劑施打至少間隔2個月。 ◐2 ~ 5歲的孩童：疫苗接種一劑。 資料來源： http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1006122408304 ******************************************************** ●侵入性肺炎鏈球菌疾病∼肺炎、腦膜炎、菌血症...等等 您的小寶貝是否受到威脅？ ▶１．您的小寶貝是否未滿五歲？ □是□否 ▶２．您的小寶貝是否常常與其他小朋友接觸？ □是□否 ▶３．在最近三個月內，您的小寶貝是否有中耳炎或服用抗生素的情形？ □是□否 ▶４．在最近三個月內，您的小寶貝是否有服用類固醇等類藥物？ □是□否 ▶５．您家中是否有人抽菸？ □是□否 ▶６．您的小寶貝是否罹患慢性病﹝如：糖尿病...等﹞或抵抗力較差？ □是□否 如果針對以上問題，其中任何一題您的回答為『是』，您的小孩可能就是罹患侵入性肺炎鏈球菌疾病的高危險族群！ ◈兒童肺炎鏈球菌疫苗接踵相關知識→參考網站： １．李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會 http://www.cylfoundation.org.tw/history.htm ２．募集施打肺炎鏈球菌疫苗100個理由 & 來自台灣1281個家庭最真實的聲音 http://event.babyhome.com.tw/2006/caca/10.htm

輪狀病毒

2007年11月12日
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與大家一起分享!! http://www.esweetfamily.com.tw/news_view.php?no=48 10個照顧輪狀病毒寶寶的疑慮 秋冬季節是輪狀病毒的高峰期，寶寶一旦受到感染，家長總是心急如焚、手忙腳亂，其實只要掌握輪狀病毒的預防原則和感染後的照顧技巧，面對輪狀病毒不需過度恐慌。 看到寶寶一下吐、一下拉，整個人瘦了一圈，媽媽除了心疼外，往往不知道怎麼做才能幫上忙，看了醫生，好像也沒開什麼特效藥，寶寶持續上吐下瀉，到底要不要住院打點滴？媽媽心中總有一連串的疑問，本篇報導特別針對媽媽常見的疑問做詳細解答，希望在寶寶生病時的照顧上能有所助益。 Q1：我的寶寶感染輪狀病毒，上吐下洩這麼嚴重，為什麼醫師卻說不用讓他住院？ A：不管是輪狀病毒、沙門氏菌、腺病毒或腸病毒，治療原則是一樣的，首先要避免脫水，屬於嚴重脫水才會考慮住院打點滴加以矯正。如果嚴重腹瀉時，當喝水、吃稀飯等進食清淡飲物，都無法緩解狂拉現象，就需考慮禁食，並給予必須的葡萄糖、電解質。點滴注射如同「高速鐵路」般，讓電解質直接進到血液，使腸胃得到完全休息。至於輕、中度脫水，則不需住院打點滴，家長可以給予口服電解液，其用意與點滴注射相同，屬於「口服點滴」，買回來後只要打開就可喝，不需再加水。要採取何種治療方式，必須由醫師評估再做選擇，多數病患其實都能在門診中進行追蹤治療，獲得病情的改善。 Q2：寶寶只需要補充電解質，這樣夠嗎？ A：矯正脫水、飲食控制是輪狀病毒的最佳治療方法，家長總希望醫師能給予最快速有效的藥物，不過「再好的藥沒有比做好矯正脫水和飲食控制來得重要」，藥物只是輔助治療，而且不可能立即見效，尤其腹瀉時，若給予強效抑制腸蠕動的藥物，反而會導致嚴重腹脹，造成更嚴重的併發症。 Q3：寶寶吐的嚴重，幾乎一吃就吐，該怎麼辦？需要吃止吐藥？ A：家長要先了解輪狀病毒感染後寶寶的飲食原則，依照這些原則進行後，若未見症狀改善，才需要醫師給予藥物。在飲食照顧上需注意： （一）避免吃乳製品（牛奶、起司、豆漿等）、甜食（糖果、巧克力、餅乾等）以及油炸或油膩的食物。 （二）盡量改吃清淡食物，如稀飯的醣類屬於大的澱粉類，是治療拉肚子相當好的食物，因此建議在經過禁食後先嘗試餵食稀飯湯加鹽，沒問題後再加入飯粒，配點海苔醬、花瓜等清淡食物（最好避免麵筋等太甜或太油的食物），之後再給予土司或白饅頭。此外，也可以餵食病患少許麵線。 （三）少量多餐。發炎時腸胃工作量比平時差，若一次給太多食物，超過胃腸消化吸收的負荷量，很容易上吐下瀉。 （四）避免脫水，適當補充電解質液。 Q4：寶寶本來就瘦，經過輪狀病毒感染後更明顯瘦了一圈，該怎麼辦？事後如何彌補？ A：這是輪狀病毒感染後一定會經歷的病程，寶寶恢復當中必須做好飲食控制，從稀飯湯、稀飯、白饅頭等清淡飲食開始進行，沒有問題後，可採少量漸進方式嘗試瘦肉、青菜等食物，等恢復正常飲食，營養、熱量的攝取也可以正常，但要記住在恢復過程中，甜食、油炸食物要在最後才能嘗試。此外，因病毒感染造成暫時性乳糖不耐症的寶寶，醫師會依症狀建議立即改用無乳糖配方奶，當寶寶恢復後，換回一般奶粉時必須採漸進式，如第一天一般奶粉與無乳糖奶粉比為1/3：2/3，第二天為2/3：1/3，都沒問題時到第三天就可以完全換回來。 Q5：為什麼我的寶寶一開始腹痛情形特別嚴重？ A：腹痛情形來得又急又快，可能要懷疑有共同感染情形，臨床經驗中有同時遭到輪狀病毒和沙門氏菌感染的案例，患者有如受到「英美聯軍」共同侵襲般，出現的症狀比單獨感染嚴重許多，嚴重時出現如急性盲腸炎般的劇痛，剛開始解水便，之後大便呈現黏稠，並帶有血絲，且多半有高燒症狀。 Q6：寶寶感染輪狀病毒，為什麼有抽筋現象，該怎麼辦？ A：臨床中觀察發現，感染輪狀病毒的小朋友即使檢查沒有電解質失衡情形，也可能有部分患者會出現抽筋現象，不過多屬良性，主要原因不明，可能是腦細胞中葡萄糖濃度急速下降所致。 Q7：寶寶還很小，要怎麼照顧？ A：如果是6個月以下幼兒，由於尚未吃副食品，所以若是純餵母乳者，建議繼續哺餵。使用奶瓶餵母乳者，可先將母乳稀釋再餵食，這樣可以稀釋乳糖濃度。食用配方奶的嬰幼兒也可以採稀釋奶粉的作法，最多可稀釋成半奶（將奶粉量減半），輕者可泡2/3奶，同時配合電解質液的補充。 稀釋作法通常適用於輕度腹瀉，超過2、3天未改善，應就醫治療，仍解酸、臭便時，可經醫師診斷後使用無乳糖配方奶。超過6個月已經開始吃稀飯的幼兒，以稀釋奶或無乳糖奶粉，搭配稀飯、白吐司或白饅頭、蘋果泥和口服電解質液。 Q8：寶寶吐拉好幾天，到底感染多久症狀才能緩解？寶寶不吐不拉之後，是不是就已經遠離病毒的威脅？ A：輪狀病毒的潛伏期約半天到1、2天，發病初期先出現嘔吐，經過12至24小時後，轉變成為腹瀉和發燒，病程約3到7天，一週後症狀會逐漸緩和。不過，家長要注意的是，寶寶好了之後，其實病毒會存在大便中一段時間，2週內都還有病毒存在，所以在寶寶恢復正常之後的2個月內，仍然要加強洗手，當然平時就需養成飯後、便後洗手的習慣，此外，輪狀病毒有7、8 種類型，所以即使寶寶痊癒後，仍有可能再度受到感染，必須要多留意。 Q9：如何從平時生活中做好預防措施？ A：預防輪狀病毒的感染不外乎：（1）加強洗手。（2）注意飲食衛生習慣，如奶瓶的消毒，幼兒飯前和上廁所後要洗手，而這也是所有病毒的預防之道。 Q10：聽說輪狀病毒已研發出疫苗，將來寶寶接種疫苗是否可以一勞永逸？ A：幾年前輪狀病毒疫苗曾在美國上市，後因出現腸套疊的機率增加，美國FDA已下令下市，現在有新一代疫苗正在進行臨床試驗，目前已進展到第三階段，部分中南美國家如墨西哥甚至已經上市。 將來疫苗是否需要全面接種，可能在經濟效益、社會成本以及價格方面都要先做好評估。疫苗可以有效預防輪狀病毒，不過最重要還是從平時生活中遵循良好衛生習慣做起。 諮詢╱台安醫院小兒科　方旭彬主任 （轉載自2006年2月號媽咪寶貝雜誌）

呼吸道融合病毒

2007年11月12日
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這次小愛11月初的住院 就是這個病毒 認識一下吧~~ ****************************************************** 呼吸道融合病毒 天氣轉涼時 入秋時分 小兒應防前5大流行病 排行2 財團法人台中大里仁愛綜合醫院小兒科主治醫師 黃敬棟 呼吸道融合病毒（Respiratory syncytial virus簡稱RSV），是一種有外套包含單鏈RNA病毒，屬於Paramyxoviridae 科，Pneumovirus屬。可區分為亞型A和B，亞型A的臨床表現較亞型B來得嚴重。 十一月至隔年三月為高峰期 RSV的基因中能製造十種蛋白質，其中以F和G蛋白為最重要的抗原蛋白。RSV藉G蛋白與細胞接觸，再藉由F蛋白與宿主細胞之細胞膜融合，而形成一個大的融合細胞（所以被命名為呼吸道融合病毒）。病毒則在融合的細胞間直接散佈，令呼吸道上皮的杯狀細胞分泌大量黏液，纖毛細胞則會壞死脫落，兩者一起塞住細支氣管或肺泡，造成肺泡塌陷。同時細支氣管周圍及肺部間質會有大量淋巴球浸潤，這些發炎細胞會釋放細胞激素，造成細支氣管水腫，氣管攣縮等發炎的現象。 呼吸道融合病毒好發於秋季至冬季（熱帶地區則好發於雨季），常開始於晚秋，十一月至隔年三月達尖峰之後才慢慢減少流行。好發於男性及低社經家庭、擁擠的居住環境。 感染常發生在六個星期至二歲的小孩（少見於小於一個月的嬰兒），潛伏期約二∼四天，會造成嚴重的細支氣管炎及肺炎。兩歲以上的幼童百分之八十已感染過RSV，而有中和抗體存在，不過之前得到感染，並不能完全避免再度感染。藉由飛沫或直接接觸患者的分泌物傳染。 新生兒感染常會造成窒息 在臨床表現方面： 從輕微的感冒至嚴重的細支氣管炎或肺炎來表現，無症狀的RSV初次感染是非常少的。感染常造成低血氧，而嚴重的病人經常會併隨著發紺、胸凹、肋凹、鼻翼搧動等症狀。 新生兒（四週以下的小孩）感染的表現跟較大小孩不同，可能只以窒息為唯一的表現，或者以昏睡、躁動不安或食慾不振表現。 大小孩和大人的再度感染，是無症狀或以上呼吸道感染來表現，包括流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨發炎及喉嚨痛、發燒。 高危險群的小孩包括：早產兒、支氣管肺再生不良（包括肺高壓）、先天性心臟病、先天及後天免疫不全和纖維囊腫的小孩。若受RSV感染常需要更久的住院時間，死亡率也較高。當早產兒受RSV感染時，容易造成窒息發作、肺部塌陷或肺部膨脹，而常需氧氣治療，甚至氣管插管、用上呼吸器。正常心臟功能的小孩受RSV的感染時，心臟功能並不會受到限制，但先天性心臟病的小孩受RSV感染，常需要更多的加護治療。 併發症：中耳炎（最常見）、易合併百日咳感染、全身性的細菌感染（少見）。 正確診斷及早治療 洗手是重要預防方法 現在沒有安全和有效的RSV疫苗可用，但已有多項疫苗被發展出來，只是仍有很多問題尚未解決，相信不久的將來，一定會有合適的疫苗研發出來。