小琪
這次喬喬也咳了三個禮拜了，一直都不見好轉，
常常一咳起來，會咳個五分鐘停不下來，咳到臉色都變了，咳到舌頭吐長長，咳到我們看的心都揪起來了.....
週三下午再去看了診所醫生，問到一直咳不停，是否要轉診大醫院，醫生是認為支氣管炎情況有改善，但仍咳，就幫我們開了轉診單至慈濟吳秉昇醫師。
週四下午到慈濟，我也把診所醫生的藥單帶去(這真的很重要，該醫生了解之前的用藥情況)。醫生說診所前一次已開了治療"黴漿菌"的藥，問我有沒有效果，我回答，應該是有效果的，咳的頻率有降低，但是還是會大咳起來停不了。
醫生要我們去照X光再來看片子，認為喬喬還是有肺炎狀況，還好喬喬這次沒有什麼發燒，於是再續開一次治療"黴漿菌"的抗生素(日舒)療程，如果中間沒有忽然發高燒，就繼續把藥吃完，下週二再回診。
吳醫生看診非常仔細，也很有耐心回答問題。
我問：如何判斷是"黴漿菌"感染?
答：通常久咳不癒，排除百日咳、肺結核(例如家中有其長輩有病史)，通常就會考慮是否是"黴漿菌"感染，抽血檢驗的話，可能要驗個二次。(<==這部分我就不太了解，根據剛才爬文的結論，應該是抽血培養細菌可得知，但需要幾天時間)
問：家中哥哥之前也咳了三、四週，是否是同一病菌感染?
答：有可能，"黴漿菌"潛汱期約2~3週
問：除了多洗手、戴口罩，還有什麼避免居家感染的注意事項
答：應該多洗手、戴口罩就可以了。
(媽咪的OS：要求他們全日戴口罩，或咳嗽戴口罩，實在很難辦到呀，都一下子就拿下來了)
其他醫囑：每天至少拍痰三次，要由背下方往前/上方拍，把痰拍出來，如果沒有往前拍，痰還在肺裡，還是沒有用。
問：家中有蒸氣機，拍之前先使用，是否效果會好一些。還有之前有用過"熄咳寧"那種加在蒸氣機中使用的藥(氣管擴張劑)，能否使用。
答：可以，以喬的體重(只剩下毛重12.4公斤)，一次用半顆即可，一天用個
三四次都沒關係，但重點還是在蒸了之後要拍痰。
爬文之後發現，很多媽媽都說，得過黴漿菌這種非典型肺炎之後，好像有氣管受損，很容易變成過敏咳（這點哥哥上次診所醫生有提醒過這件事），或是一感冒，就咳的很嚴重，還有人吃"欣流"(治療氣喘)的藥來保養，唉∼
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參考資料：
注意幼兒 黴漿菌肺炎
感染黴漿菌肺炎的病童，最近在兒科門診持續不斷，家長如果發現孩子出現頓音型咳嗽、發燒久久不癒，應盡早就醫檢查。
「黴漿菌肺炎』是經由飛沫感染黴漿菌所致，一年四季，都可見到。每天春、夏之交及秋天，病例即顯著增加，尤以二至三歲和五至十歲兩個年齡層的病童居多，較少見於二歲以下的兒童。它的潛伏期可長達三、四週，一般需要較親密及較久的接觸才容易得到。因此，臨床上，常見全家或國小校園同一班級內輪流感染達數月之久，黴漿菌肺炎才告終了。
統計上，一歲以內的寶寶，已有百分之三十左右受過其感染而產生抗體：五歲時，已有三分之二的幼兒有抗體：成人則幾乎全部都有抗體。每年約有百分之十左右的兒童會受到感染，尤以學齡孩子最多。黴漿菌肺炎感染沒有終生免疫性，可能會發生第二次，甚或反覆感染，且症狀可能變得更明顯、更嚴重。其中約四分之一到一半被黴漿菌感染的人並不會出現明顯的臨床症狀。
臨床上，最初出現頭痛、發燒、喉嚨痛、全身無力等的症狀，二到五天以後咳嗽跟著來 ，剛開始大多沒什麼痰，後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰，可以持續到三、四周，有時甚至引起肺積水。其他同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、耳痛、嘔吐、腹痛、結膜炎、皮膚疹等等。值得注意的是兒童比大人更容易會發高燒。但是一般流鼻水現象並不常見，在乳幼兒感染時比較容易看見到。
肺炎黴漿菌的感染，最常見的是「肺炎」，表現以「非典型肺炎」方式與典型細菌型肺炎高燒、咳嗽不盡相同。約四分之三肺炎黴漿菌肺炎的患兒呼吸音在聽診時會有異常，另有少部分病兒，雖然聽診是正常的，但胸部x光卻異常。胸部X光的變化並沒有一定的表現，且有時候和臨床症狀不相吻合。 例如，有的病兒看起來滿輕鬆的，但 X光卻顯示出肺炎程度厲害：有些患兒做聽診等檢查時，覺得肺炎應該很嚴重， X光照起來卻不如想像中那麼糟糕。
黴漿菌性肺炎合併左下肺肺積水
三歲幼兒以高燒不退，嘔吐厲害，輕微咳嗽表現，所照x光。
黴漿菌性肺炎的特色是病童出現頓音型咳嗽，較一般感冒咳嗽聲來得重，持續時間長達一個月，年紀小的孩子多以肺炎表現，20%會出現肺積水的現象，大一點的孩子則以黴菌性氣管炎表現，不斷喘咳、或有或無發燒。
極少數病例會因黴漿菌跑至腦部或心臟，造成無菌性腦炎、腦膜炎或心肌發炎。
治療上只要投以紅黴素治療一至兩週，並予支持性療法，多能痊癒。家中有成員罹患時，最好能適度隔離，以免傳給他人。
治療
黴漿菌肺炎有效地治療可使用紅黴素或四環黴素10到14天，大部分的病人在治療後會很快退燒，症狀也有減輕。但四環黴素可能會傷害到正在發育中的骨骼與牙齒，所以不建議在八歲以下的兒童使用。
紅黴素的使用則有10%到20%的比率會出現嘔吐、腹部疼痛、腹瀉等腸胃道的副作用。有些病人這種副作用有時會很強烈無法忍受。但是最近發展出來了一些類似紅黴素的巨分子(macrolide)抗生素，如(日舒) azithromycin等組織中的半衰期特別長，不但只需要一天口服一次，而且只需要服藥3到5天。腸胃副作用較少、半衰期較長、與theophylline等藥物的交互影響較少，治療效果則顯著。
黴漿菌性肺炎
Mycoplasma pneumoniae 黴漿菌(邱奕懋)
