重建對牛奶攝取的正確認識 姜淑惠 醫師
後學在臨床行醫生涯裡，因所學之故，經常容易遇見幼兒過敏、氣喘、過敏性鼻炎、扁洮腺腫大、皮膚發疹、成年人關節炎、腰背酸痛、免疫系統失調等病例，每當病家本身或父母親屬，詳細尋問致病原因，或想改善平日飲食時，我通常會建議他們－「暫時停止攝取牛奶或乳類製品」，多數的人最初都是投以驚訝疑惑的眼神，或有駁斥道：「牛奶乃極端完整的食物，歐美人士長得高大壯碩，就是從小攝取牛奶代替茶水飲用。其實牛奶本身營養分相當完整，可以提供牛在嬰幼兒期的利用；猶如人類的母奶，所提供的養分亦有一定期限，超過嬰兒期再攝取就不適宜。
1.從牛奶及人奶成份比較談起
蛋白質：牛奶總蛋白質含量高，為人奶的三倍。牛奶的蛋白質，主要以酪蛋白（Casein）為主，人奶以白蛋白為主。人奶味道較甜，因為碳水化合物含量較牛奶高。在礦物質方面，牛奶缺乏碘、鐵、磷、鎂，人奶含量豐富。人奶含有二種物質成份，此乃牛奶所缺乏者，一者卵磷質（Lecithin），屬於磷脂質，一者Taurine，屬於一種胺基酸，這二種物質參與嬰兒腦部發育，哺乳人奶攸關嬰兒智能發展，又豈是牛奶可以取代？
從消化的觀點來考量，牛奶中含有二種成份，一種乳糖（Lactose），另一種酪蛋白（Casein），這二種成份，均得仰賴特定酵素的分解。如乳糖經由Lactase（乳糖黴）， 酪蛋白經由Rennin ，分解成較單純之成份。人類僅在嬰兒期（稚齒尚未長齊之前），其胃內含有這種足以消化酪蛋白的酵素Rennin ，孩童約三∼四歲時，乳齒已長完備，這二種酵素就會從消化道中消失，終其一生不再分泌。此時應當提醒父母，停止使用乳類製品，開始餵食固體食物。如果仍舊繼續使用牛奶，將會埋藏許多痛苦的病兆。
牛奶所含的蛋白質中，大多數是酪蛋白（Casein），酪蛋白是一種大型、堅硬、緻密、極困難消化分解的凝乳（curds）。『酪蛋白』適合含有四個胃結構的牛，利用不斷反芻消化分解，方能完全消化。母奶蛋白質成分單位相當小，屬於性質柔軟的凝乳，即使消化系統尚在發育中的新生兒，均很容易就能消化。牛奶與人奶，其酪蛋白的含量，牛奶為百分之三百，這種堅厚粗糙的東西，誠如粘合木器的膠質。哈維醫師指出牛奶中酪蛋白因子乃是造成消化不良的重要因素。因為牛奶中所含酪蛋白及脂肪，會與所有食物進行極不適當的組合。牛奶進入胃後，會自然形成凝乳，凝乳會形成一種把胃中殘存食物包圍起來的作用，這種隔離現象，造成孤立狀態，會阻礙其他食物之消化，直到凝乳被消化為止。
從牛奶與人奶成分分析中，顯示新生兒至六個月間，最好以人奶哺乳，如此在腦部發育及營養狀況才能健全。六個月以上至幼齒長成期間，可以牛奶替代。苟三歲以上，或幼齒長齊則應放棄牛奶的攝取，而以天然穀物及豆類、蔬果等取代之。
2.攝取牛奶與疾病之關係
牛奶及乳類製品，含有至少二十五種以上不同成分類型的蛋白質（異類蛋白質），此乃造成人類過敏反應的重大原因，乃至自體免疫疾病，均有關聯性。
消化性潰瘍者，假使攝取乳製品，常會惡化潰瘍。其原因乃是乳類製品含有高濃度蛋白質，蛋白質的消化，必需靠胃部分泌更多的胃酸（主要是鹽酸）及消化酵素方能分解消化。因此民眾錯誤的認知以為「胃潰瘍應多喝牛奶，以令胃壁形成一層膜，可以抵抗發炎且可幫助潰瘍的癒合。」乍聽似有道理，仔細推理則是一派胡言。
3.攝取牛奶無法阻止骨質疏鬆症
在美國受到骨質疏鬆症侵害者，大約有一億五千萬∼二億人口，然而美國人民的乳製品消耗量也是世界第一位。平均每位男子，女子，小孩，其一年的總平均消耗量約為三百磅。
由此顯示飲食中鈣質足夠與否，並非骨質疏鬆症之誘因，其真正原因在那？骨質疏鬆症與蛋白質消耗量多寡有直接關聯性。換言之，倘若蛋白質攝取愈多，鈣質流失就愈厲害，骨質就愈脆弱疏鬆。愛斯基摩人給我們很精彩的範例，說明蛋白質效應與骨質中鈣的存留之間的關係。愛斯基摩人因為地理環境使然，他們的飲食含有全世界最高的蛋白質－每天二五○∼四○○公克，取自魚，海象，鯨魚等，鈣質攝取量也是世界最高－每天超過二○○○毫克，取自魚骨頭及肉類，他們的骨質疏鬆症發生率是世界之冠，平均二十歲不到，就可見到彎腰駝背且比比皆是。相對地，非洲斑圖人民，每天蛋白質僅四十七公克，鈣質僅四○○毫克，未聞有骨質疏鬆症。由此再次說明牛奶及其他乳類製品（包括乳酪、奶油、冰淇淋、肉類等）飲食中含有高量（高濃度）的蛋白質，乃是造成骨質中鈣質大量流失元凶。 素食者倘若蛋白質攝取過量，也會造成骨質軟化，只是植物性蛋白質較動物性蛋白質，對骨骼有保護作用，其中理由乃是牛奶，乳類製品，肉類，蛋，魚類，除了蛋白質外，還有其他會促成骨質疏鬆症的因素－就是酸性物質比例太高（請參考健康之道(三)及），為了保持血液酸鹼平衡，維持弱鹼性，骨質必然要游離（所謂抽取）更多的鈣質，以達成此目標。在此特別提醒素食者及素食者父母，以目前台灣蛋白質平均攝取量，均屬過剩之慮，絕無缺乏之憂，千萬不要擔憂自己或孩子沒有足夠蛋白質，為了安撫這種偏差心理，進而加倍給自己或孩子補充大量牛奶，優酪乳，奶酪及蛋。請記得，得自乳製品額外的蛋白質，勢必造成骨骼內鈣質及其他礦物質，流失體外之傾內，造成身體負性鈣平衡。
除了大量蛋白質攝取，會造成骨質沖刷外流外，缺乏運動，停經，喝汽水，可樂（碳酸，磷質含量太高），吃加工精製垃圾食物，過量的鹽及其他酸性食物，均為骨質疏鬆症的致病因素。長期的腰酸背痛，疲倦，骨頭酸軟無力，牙齒鬆動，齒齦退縮，容易扭傷，閃腰，骨折‥‥代表骨質中鈣質及其他礦物質之流失，此刻應當重新檢討我們的飲食，減少蛋白質，魚肉類，乳類製品攝取，以便重建真正的健康。
4.人類應當儘早放棄乳類製品之理由
商業性現代化便利又方便的牛奶及乳類製品，對我們人體有極大危害，除了前面敘述的理由外，有更多的研究顯示我們應當儘早丟棄牛奶、乳酪、奶油等乳類製品，今列舉四點理由說明之。
(1)巴斯德消毒法的害處。
(2)毒性物質殘存的考量。
(3)均質化乳製品的傷害。
(4)合成維生素Ｄ的添加。
