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蛋頭家的蜜媽

輪狀病毒疫苗解密

2006年11月23日
昨天看壹周刊時,看到了這篇報導
(PS:沒想到壹周刊除了八卦之外,還能增長知識)

11月是輪狀病毒的流行高峰期,好發於6個月∼2歲
嬰幼兒身上,會造成嚴重的腹瀉.嘔吐等症狀,甚至造
成脫水休克。本週起陸續有2種口服活性輪狀病毒疫苗
上市,可有效減少嬰幼兒因嚴重腹瀉而住院,但由於是
活性的減毒疫苗,免疫功能不全的幼兒,不建議使用。

嬰兒感染 脫水高危
輪狀病毒可在自然環境中存活2∼3天,只要有10個
病毒顆粒,就能導致嬰幼兒上吐下瀉...1天甚至水瀉
5∼10次,若病童出現小便減少,哭泣沒有眼淚,就
表示已有脫水現象,可能會導致休克抽搐的危險。
人類的輪狀病毒,至少有14種G血清型和20種P血清
型,而最易感染的主要是G1.G2.G3.G4。甫在台灣
上市的五價輪狀病毒疫苗,含有G1.G2.G3.G4及P[8]
等5種血清型病毒。
預計在12月上市的單價輪狀病毒疫苗,則是含有G1血清
型病毒,二者都可降低8∼9成因輪狀病毒而嚴重腹瀉住院
的機率。

活性疫苗 免疫持久
由於單價輪狀病毒疫苗,只含1種血清型病毒,口服2次,
即可產生足夠的投體;五價輪狀病毒疫苗,因為要產生多種
抗體,得口服3次,才能讓5種抗體備齊,雖然比較麻煩,
但理論上,多種抗體會比單種抗體有效。
口服輪狀病毒疫苗時,也可與3合1疫苗.3合1加b型嗜血
桿菌疫苗.5合1或6合1及肺炎鏈球菌等疫苗同時接種,
但需與口服小兒麻痺疫苗錯開服用。
由於輪狀病毒疫苗屬活性的減毒疫苗,具有免疫反應較持久,
效果較佳的優勢,但相對的安全性顧慮也較大,因此,有急
性腸胃炎,中重度疾病,慢性腸胃道疾病,腸套疊病史或免
疫功能不全的嬰幼兒,不建議服用。而6個月以上嬰幼兒,則
是因缺乏安全性及有效的臨床研究,也不建議服用。



輪狀病毒疫苗 比較表

疫苗名稱  五價輪狀病毒疫苗    單價輪狀病毒疫苗
疫苗類型    人牛基因重置疫苗   減毒人類輪狀病毒
血清型病毒   G1.G2.G3.G4  G1
        P[8]
口服時程    2,4,6個月大時   2,4個月大時服用
        服用,共需口服3劑  口服2劑
價格      自費,每劑約2000元  自費,每劑約2500元
上市情況    已上市        預計12月上市
預計上市醫院  台北中山,台北榮總  亞東,高醫,高雄榮總
        慈濟,新竹東元,桃  台中中國醫藥學院
        園敏盛

以上內容摘自壹周刊 2006年11月23日出刊