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Stella=Michelleㄉ媽咪=小雪ㄟ媽咪

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A型流感~I

2010年07月27日
公開
44

什麼是A型流感 流感病毒是一種RNA病毒，有A、B、C三型，其中A型病毒較容易發生變異，如果出現一種新的病毒亞型，將會引起全世界的大流行；B型病毒則會發生比較輕微的變異，C型病毒則甚少在人類造成疾病。 A型病毒依其兩種主要抗原（HA, NA）的不同，區分為不同亞型；近百年來曾經在人類身上發生大流行，且成為目前每年季節性流感的型別有H1N1、H2N2及H3N2等。 流感是由「流感病毒」引起之急性呼吸道疾病。發病初期之全身性症狀嚴重，包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，足以影響工作能力。在高危險群之病患，其嚴重之併發症亦可能導致死亡，根據估計約每5,000~10,000名患者，就會有1人死亡。 --- H1N1流感是A型流感，是A型流感的其中一個流感病毒， 「A型流感病毒」病毒外表有兩種抗原， 分別稱為H抗原(紅血球凝集素hemagglutinin)及N抗原(神經酸酵素neuraminidase)， 已知有 16 個 H 亞型， 9 個 N 亞型 A型流感病毒模式可以從H1N1一直排序到H1N9，甚至到H16N9都有可能， 所以H和N可配成144種不同的A型流感病毒 H1N1新型流感自6月19日自第一類法定傳染病刪除，醫院如發現疑似因H1N1新型流感併發重症之病患，請依第四類傳染病之報告時限、通報及相關防治措施規定辦理。若為流感輕症病患，可採一般流感處置方式，經醫師診斷並提供治療。 大部分感染H1N1新型流感者，症狀多為輕微，且一週內會痊癒，即使不需特殊特殊治療亦可康復，故大多數人可以在家裡休養。 惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症，所以臨床醫生、病患及家庭照護者應對病情轉換之危險徵兆提高警覺，以及早就醫積極治療，避免轉為重症。危險徵兆如下：呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等，亦應特別注意。 H1N1新型流感自第一類法定傳染病降為第四類法定傳染病後，防疫措施已經沒有這麼嚴謹了，不需要強制隔離，只需給予衛教，加強自我防護及個人衛生管理，「生病不要拖，盡速就醫」。 --- 「流感快速篩檢」 目前醫院、診所的流感檢驗叫做「流感快速篩檢」 但流感快速篩檢是無法檢驗H1N1， H1N1是由疾病管制局實驗室來檢驗研判， 醫院、診所是不驗H1N1， -- 所以藉此機會，導正大家的觀念 請大家不要誤認「流感快速篩檢」可以檢驗「H1N1新型流感」 最近看一些網友發問， 讓我發現大家都誤會「流感快速篩檢」的功能了！ 8/15啟用「流感快速篩檢」的目的不是為了要檢驗「H1N1流感」， 目的是「要能即時給予克流感藥物」， 快速篩檢只能驗出「A型流感」，是無法驗出「H1N1流感」， 因為H1N1為第四類法定傳染病，已經不會刻意要求檢驗H1N1，除非通報流感併發重症病人才會驗H1N1，輕症病人只需做快速篩檢得知A型流感， 所以如果驗出是屬於A型流感，但不一定是H1N1流感，也許是其他季節性A型流感。 如果是要進一步瞭解是不是H1N1流感，必須將檢驗檢體送疾病管制局實驗室研判。 因為H1N1是A型流感的其中一種流感，所以目前台灣地區的A型流感，大部分都已經是H1N1，所以是H1N1的機率也比較高。

A型流感~II

2010年07月27日
公開
42

〔1〕一定得待在家 傳染的機率極高 所以一定要待在家 ※※避免傳染給別人也是有公德心 （2） 一定要待在家裡五天 各大醫院審所皆有公告 等病好了才能出去 〔3〕 同上 一般來說是5天的隔離期 但是有些像是不穩定的患者 ※例如:有得過2次的HINI那個醫生可能就會要求你至少1個禮拜以上待在家※ ※:→→補充←←: ↓ →H1N1新型流感自6月19日自第一類法定傳染病刪除，醫院如發現疑似因H1N1新型流感併發重症之病患，請依第四類傳染病之報告時限、通報及相關防治措施規定辦理。若為流感輕症病患，可採一般流感處置方式，經醫師診斷並提供治療。 ← --------- 大部分感染H1N1新型流感者，症狀多為輕微，且一週內會痊癒，即使不需特殊特殊治療亦可康復，故大多數人可以在家裡休養。 惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症，所以臨床醫生、病患及家庭照護者應對病情轉換之危險徵兆提高警覺，以及早就醫積極治療，避免轉為重症。危險徵兆如下：呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等，亦應特別注意。 預防的基本三大概念， （一）遠離感染來源：避免前往新型流感發生地區。 （二）注意個人衛生：勤洗手，養成良好衛生習慣。 （三）注意個人保健：規律運動、均衡飲食。 H1N1新型流感自第一類法定傳染病降為第四類法定傳染病後，防疫措施已經沒有這麼嚴謹了，不需要強制隔離，只需給予衛教，加強自我防護及個人衛生管理，生病不要拖，盡速就醫。 ----- 目前的藥物治療 1.98年8月15日「克流感」納入健保給付使用前:疾管局提供全國三百家醫療院所先提供克流感，只要「符合類流感症狀」且「快速篩檢呈陽性反應」的病患，均可使用公費「克流感」藥物。 2.98年8月15日「克流感」納入健保給付之後:全國健保合約醫療院所(內科、兒科、家醫科、耳鼻喉科、婦產科及一般科)，「符合類流感症狀」且「快速篩檢呈陽性反應」者，可提供「克流感」。 防範資料提供網址:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1009081607335 如有疑問也可以上網去【行政院衛生署疾病管制局H1N1流感防疫資訊】 http://flu.cdc.gov.tw/lp.asp?ctNode=1466&CtUnit=765&BaseDSD=7&mp=170 →→→→※※※※裡面都是大家常出現的疑問※※※※←←←← 另外的防治 防治篇 一、平常怎麼做才不會被感染? (一)勤洗手。沒有洗手就不要隨便摸鼻子、嘴巴或眼睛。 正確洗手五步驟：1.濕：在水龍頭下把手淋濕並抹上肥皂或手乳。 2.搓：手心手背指縫互相搓揉約20秒。 3.沖：用清水將雙手搓洗乾淨。 4.捧：捧水將水龍頭沖乾淨再關閉水龍頭。 5.擦：將手擦乾或烘乾。 (二)保持環境衛生及空氣流通。 (三)注意呼吸道衛生及咳嗽禮節。 1.有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即更換並丟進垃圾桶。 2.打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙或手帕時，可用衣袖代替。 3.手部接觸到痰、鼻涕等分泌物時，要立即澈底清潔雙手。 (四)生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。 (五)避免去人多或空氣不流通的地方。 (六)充足均衡的飲食。 (七)充足的睡眠和運動。