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Carys 琦琦

評估?

2017年03月30日
早上小李老師問我:他下次什麼時候排評估?
她說最近學校在寫發展評估,觀察他的情況有幾項算是沒有通過。
像是自言自語..還有情緒反應比較大。

我說:目前等杏誠復健科通知評估。然後醫院部分我們沒有排。想等杏誠這邊看能不能排到上課,我想感統大肢體發展上如果提升,這也有助於穩定他的情緒。

她也認同但仍覺得可以安排醫院評估,通常也不會太快排到。

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我的想法:
*我們都瞭解醫院評估那一套。是能幫助瞭解他沒錯,但評估結果還是跟孩子當下配合度有關。另外,如果評估完什麼事都不作,或是不知道該怎麼辦,依然是一籌莫展。不過也許學校需要正式評估報告吧。

[關於自言自語]
*我覺得自言自語是可以指導進而調整的,因為根據我觀察,他並不像是病態表現。比較像是自己在想像,聰明小孩容易如此。或者是他想學會我們用更精深語言表達,所以在練習我們怎麼表達這件事。
我想比照以前跟小均講法,教他在心裡說就好。年紀稍大自然會改掉。
(捷運上我常碰到一個成年人,會一直大聲唸廣播聲音(本次列車前往淡水..淡水...下一站XX),像那種就是明顯異常情況。小均也會想仿說廣報,或模仿捷運進站聲音,但是不持續也不嚴重。小謙完全不會有這現象。)

[關於情緒]
*像是前幾天毛球事件,他跟老師說:毛球沒有長長的觸感。老師就用毛線綁了鬚鬚的樹。結果他因為沒口袋就崩潰:為什麼沒有口袋?那我要放哪裡?。
英文老師就幫他做了個彈性帶套在手上,然後,他去洗手又崩潰了,因為他說毛線會濕掉。

*看別人工作,他覺得簡單,就說我也要作。等到換他做,發現東西很多,又抱怨:為什麼這麼多...

*在家是可以不需要毛線的。也表示在學校安全感不夠,或是有分離焦慮需要慰藉物。或者關注不夠導致他反抗想引起注意。

慰藉物的需求在嬰兒期並沒有,而是出現在他一兩歲氣喘發作時,我鋪毛巾在胸口讓他趴著睡,也許因此與"媽媽擁抱很安全"產生連結,他開始有依戀毛巾的情況(但不限定哪一條毛巾),到幼兒園後有毛線,轉變成喜歡撿毛線,摸毛線。
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*小李老師建議:
[安全感問題]
可以洗完澡可以用大浴巾.毯子..換不同的材質用力包裹住他的手腳..深壓覺身體,減敏,讓他感受安全感更安定。

小李老師表示他太聰明。內在與外在能力不等,所以情緒反應大,抱怨部分,也可能跟先天氣質有關。*(大概小李老師想表達他類似有情緒障礙問題)

我表示以前哥哥許多表現是更明顯的,因此我也不認為他發展超前。我也覺得他算比較好溝通了。
小李老師說:他在語言與認知方面都是超前同齡者。數學也有天分。
我說:數學?他1-50還會唸錯。哥哥一兩歲就會還會倒數回來。我是覺得之前他的落差比較大,現在感覺不太明顯有超前。
小李老師:加法。
我說:哥哥5歲多就能心算我們吃麵時的總金額跟找零。

小李老師:說以前帶過一個沒有口語,只能用點字表達的5歲多孩子。
他寫:你為什麼不帶我數學?你為什麼不測試我?我會讓你們所有人都驚訝!
小李老師說:你想要我測試你,就考他幾個千位數算數,結果,才講完題目他就算出來了。
但沒有人知道那孩子能力這麼強,連媽媽都不知道,就因為他沒有口語。

*看來又得要回到北醫找以前李醫師了...