如何為孩子選擇適當的鞋子.

~~~如何為孩子選擇適當鞋子~~~
兒童發展復健中心組長　江長奇
　　兒童的行走姿勢和組織結構隨著發展年齡而變化，因此選擇鞋子的原則應隨著年齡的不同而有不同的鞋款。

一歲剛學走路時，身體搖晃較大、腳底充滿脂肪墊，因為踝足肌力與動作發展不成熟，所以走路時容易產生足外翻，看起來像是扁平足，此時家長不用擔心，這是屬於正常現象，這時候可以給予孩子以輕薄與保護功能為主的鞋子。此時足弓尚未發展成熟，因此不需要選擇有足弓墊的鞋款。這個年紀的兒童發展屬於感覺探索時期，不妨給予孩子在安全的地方赤腳走路，讓孩子有機會以腳底皮膚接觸地面，增加各種觸覺刺激。

孩子經過一年多的走路歷程，隨著足底壓力的施予與粗動作的發展和生活經驗的刺激，肌肉力量慢慢成熟、足底筋膜慢慢呈現彎曲，形成所謂的足弓，因此是否為扁平足應等到三歲的時候再觀察。

三歲後由於活動量激增、足部組織改變，此時的鞋款應以較佳的包覆性與彈性為主要訴求，一般而言以運動鞋款較適合。

由於亞洲人的腳形偏向寬扁，而歐美人士的腳形偏向細長，因此在眾多歐美設計的鞋款中不一定都適合亞洲人，而且每個廠牌的大小型號不一定相同，選購鞋子時最好是帶孩子親自試穿。通常買鞋子的時間建議在傍晚，因為傍晚的時候腳形會變大，可以避免買到太小的鞋子。如何選擇適合孩子的鞋子，可依尋下列幾個重點：

1.將鞋墊拿起，讓小孩踩在鞋墊上，足部鞋墊最寬的地方必須符合足部最寬的地方。
2.對於一般孩子選擇鞋形以直形為主，不內偏也不外偏。
3.試穿時，留意腳尖到鞋尖間要有一指寬的空隙，腳趾能在鞋內蜷曲不感覺壓迫。
4.鞋內足弓的位置與高度盡量與足部吻合，避免刻意選擇足弓突出的鞋款。
5.鞋腰高度需足夠且撐性好，穿上去時腳踝不產生空隙。
6.後鞋跟需選擇支撐性較佳的鞋款。
7.綁鞋帶的鞋款包覆較佳，但是為了避免兒童無法自行穿脫，可選擇有魔氈 或鞋帶扣代替。
8.兒童應避免穿戴高跟鞋或鞋跟較高的鞋子，避免因足部壓力分配不均所形成的足部變形。
9.如發現孩子走路內八或外八，可與治療師討論如何選擇適當的鞋款搭配適當的鞋墊。