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Hi~ 小寶真是可愛
資料載入中...
昨天吃不過癮.. 今天再來大吃一番..
第十層地獄 2008 2008/10/16 2008/11/15
蘋爸沒休
今天想說帶蘋去吃朝思暮想的黑輪.. 雖然不能喝紅茶加冰..吃黑輪甜不辣也好... 怎知車子一出門..就掛在路上了... 停個紅綠燈..整個前輪就卡死了.. 還好附近就有一家機車行.. 帶蘋跑去機車行請師傅過來修.. 原來是前剎車器壞了..換一個800元.. 唉!又要花一筆修車費了.. 修車要時間.. 所以就先騎機車行提供的代步車去吃東西.. 順便包了一些去給上班中的蘋爸解饞..
發送者:BabyHome訊息 移到收藏 | 上一封 |下一封 | 刪除 日期:今天 05:30 狀態:尚未回覆 -------------------------------------------------------------------------------- 恭喜囉! 您家寶貝上了今日 (2008-11-14) 的爬行榜了! 爬行榜網址是 http://www.babyhome.com.tw/babyym.php?idate=2008-11-14&ty=4&tm=9 若您要保留畫面,請參考這個網頁的介紹來儲存畫面: http://www.babyhome.com.tw/faq.php?id=106&catid=1&op=dt 每天的爬行榜資料每日更新,若超過時間沒看到畫面,請由爬行榜畫面左方查詢備份資料。 BabyHome 客服 2008-11-14
今天騎車載蘋上學時覺得機車怪怪的.. 感覺很重都牽不動.. 加油也沒甚力.. 不知道是不是輪胎破了.. 感覺又不像..看輪胎並沒有消氣呀.. 等蘋爸回來再看看吧..
廟口夜市+家樂福
蘋爸最近一直夜咳.. 早上己經先去看過醫生了.. 晚上我們一家三口又到廟口夜市去吃晚餐.. 走著走著就順便到夜市不遠的診所.. 蘋媽也順便就診一下好了.. 回家後發現那個醫生給蘋爸和蘋媽的藥大多相似.. 藥水也一樣.. 藥水還是同之前和蘋去的那家診所的藥水.. 原來開來開去還是都差不多.. 咳嗽還真是難好.. 家佳
我的愛情不含鉛 2008 2008/10/12 2008/11/12
今天晚上去大潤發逛.. 蘋爸又糊塗病發作.. 這次又推錯別人的推車.. 還好蘋媽發現得早..還不算推太遠.. 己經是第二次了..害別人在那找半天.. 還被人恥笑..真是太丟臉了.. 蘋爸神經真的是很大條.. 記得有一次打包東西時二串衛生紙忘了拿回家.. 也有一次結帳漏收一樣物品.後來被廣播才領回.. 還有一次錯拿i-cash出來刷卡付帳.. 真是有夠糊塗.. 不由得讓人担心.. 會不會那天忘了或帶錯老婆小孩的..>_
蘋真是中了學校的毒太深.. 繼之前模仿學校的廣播後.. 現在又在房間裡自己弄了個空間.. 用一個籃子放水壺.保特瓶等..一個箱子放鞋子.. 佈置的和她們教室相似.. 還放了她的很多小布偶..當學生.. 還幫每個布偶取名字.. 她自己則是當老師.. 煞有其事的玩起來了.. 真是搞笑..
發送者:BabyHome訊息 移到收藏 | 上一封 |下一封 | 刪除 日期:11-09 狀態:尚未回覆 -------------------------------------------------------------------------------- 恭喜囉! 您家寶貝上了今日 (2008-11-09) 的爬行榜了! 爬行榜網址是 http://www.babyhome.com.tw/babyym.php?idate=2008-11-09&ty=4&tm=9 若您要保留畫面,請參考這個網頁的介紹來儲存畫面: http://www.babyhome.com.tw/faq.php?id=106&catid=1&op=dt 每天的爬行榜資料每日更新,若超過時間沒看到畫面,請由爬行榜畫面左方查詢備份資料。 BabyHome 客服 2008-11-09
圖書館-童4
都己經過了立冬天氣還是熱.... 今天忽然降了好幾度..冬天真是到了.. 還下起了微微細雨.冷氣團來襲.. 這種忽冷忽熱的天氣最麻煩了.. 尤其是有小孩的人 穿衣服就大傷腦筋嘞.. 氣象說明天還會更冷.. 蘋和媽的身子都還沒好.. 希望不要更嚴重才好..
這個月來..蘋的偏食有大大的進步.. 除了最近和蘋爸不對盤..只要是蘋爸拿的她大多說NO (有時候覺得真要去算算他們父女倆是不是天生八字不合) 態度更是大轉變.. 甚至會主動要求要吃一口看看.. 蘋爸訝異到不行..直說天要下紅雨囉~ 這二天只要媽咪弄給蘋吃的她都會吃.. 就算不喜歡她也能接受吃個二三口.. 不像之前不喜歡的食物..完全不得靠近她的嘴巴.. 我們也都看到了蘋的努力.. 就算不喜歡她也會努力學習吃.. 從另一件事吃藥來說.. 也間接得到改善..以前蘋怎麼也不肯吃藥.. 硬灌的話她又會自己催吐..常都要用偷餵的.. 或加到牛奶趁睡著時餵.. 現在輕鬆多了..她會自動吃.. 真好..餵藥的惡夢終於過去了..YA 看到蘋有這樣的轉變..真是感動到不行.. 之前飲食都沒進展..真是讓人擔心的不得了.. 真怕她從此以後就是醬子了.. 現在總算得到矯正.. 至少她是可以的..不是不行.. 讓人放心了不少.. 感謝蘋的老師..是妳的功勞最大喔^o^
31507000785284 童話國的郵便切手 2005 2008/10/25 2008/11/08 31507000961026 奧斯卡和蟋蟀 2007 2008/10/25 2008/11/08 31507000600731 媽媽最棒!爸爸最棒! 2003 2008/10/25 2008/11/08 31507000789500 紫色大狗狗 1999 2008/10/25 2008/11/08
今天又和蘋一起去看醫生.. 這二天蘋和蘋媽的咳嗽一直都好不起來.. 真討厭>__
蘋一早起床又在問什麼時候去坐船.. 蘋兒自從去坐過大船之後..就對坐船念念不忘.. 幾乎每個星期都在問什麼時候才能再去坐船.. 蘋和蘋媽一樣都對坐船留下美好的回憶... 尤其是在大船上睡覺.. 與大海合而為一的搖晃..嗯~真好睡.. 但坐船對蘋爸這個會暈船的人來說可是受罪呢.. 什麼時候才能再去...嗯..要很久以後了吧..
大潤發
發送者:BabyHome訊息 移到收藏 | 上一封 |下一封 | 刪除 日期:今天 05:30 狀態:尚未回覆 -------------------------------------------------------------------------------- 恭喜囉! 您家寶貝上了今日 (2008-11-06) 的爬行榜了! 爬行榜網址是 http://www.babyhome.com.tw/babyym.php?idate=2008-11-06&ty=4&tm=9 若您要保留畫面,請參考這個網頁的介紹來儲存畫面: http://www.babyhome.com.tw/faq.php?id=106&catid=1&op=dt 每天的爬行榜資料每日更新,若超過時間沒看到畫面,請由爬行榜畫面左方查詢備份資料。 BabyHome 客服 2008-11-06
全民健康保險氣喘醫療給付改善方案 95.4.26 氣喘可怕嗎? 氣喘是屬於一種高發生且高費用的慢性疾病,它會反覆發作,也可以自行緩解,不能自行緩解的病患若接受適當的衛教指導與治療,通常可以恢復,惟若病況嚴重又未能及時接受治療,後果也將十分嚴重,依衛生署統計資料,氣喘盛行率及發生率在二十年間成長十倍之多,在在顯示氣喘醫療資源在控制上的急迫性與必要性。 什麼是「氣喘醫療給付改善方案」? 氣喘試辦計畫採行鼓勵醫療院所定期追蹤及提供病人疾病管理照護方式,希望藉由健保支付方式的設計,讓醫師和患者及家屬緊密合作,提供以病人為中心的充分衛教資訊,讓患者知道怎樣預防及在發作時如何妥適處理,並定期追蹤,瞭解疾病控制情形,或調整治療計畫,如此可以避免反覆發作,患者也可以如同正常人一般的生活。 參加本方案之預期效益? ¿您可獲得以病人為中心的完整照護:提供患者包含診療、病人自我照護衛教、跨院所轉介、定期追蹤或訪視及回診安排等完整性照護項目。 ¿您可獲得高品質的照護,透過健保對於治療品質好的給予較高的費用加成支付,可有效引導醫療人員遵循氣喘診療指引,全面推廣正確的氣喘診療防治方法,以提升氣喘患者之照護品質。 我要如何參加呢? 本計畫係鼓勵參加試辦之特約醫療院所,提供病人連續且完整的照護模式,並持續追蹤管理,保險對象不須再申請即可享有服務,故如經試辦醫療院所診斷為氣喘患者,即可由醫療院所提供服務。要控制氣喘需要患者、家屬和醫師共同合作,注意預防及適當治療才能達成,故您需充分遵照醫師指示,定期門診追蹤檢查,以利醫師隨時掌控病情,調整治療計畫。 對本方案有任何疑問,該如何洽詢? 您可以從健保局網站(http://www.nhi.gov.tw)瞭解更多訊息,或請洽詢健保局免付費服務專線0800-212-369或所在地之健保分局。 全民健康保險氣喘醫療給付改善方案 90.11.01第一版公告實施 93.01.01修訂第二版公告 95.01.01修訂第三版公告 96,01.01修訂第四版公告 97.01.01修訂第五版公告 壹、 前言 氣喘是一種慢性疾病,它會反覆發作,也可能自行緩解,不能自行緩解之患者若接受適當的治療,通常可恢復,惟若病況嚴重又未及時接受治療者,則可能致命,而患者本身是否具氣喘知識及遵從醫囑服藥,成為是否導致延緩治療或治療不足最重要的原因。良好氣喘治療的第一步,便是建立正確的觀念與早期發現適當治療,其實大部分的死亡是可以預防的。 本局有鑑於多數氣喘患者普遍缺乏正確知識,並且在疾病惡化前,亦無良好的疾病管理方式,因此自90年11月起,推動氣喘醫療給付改善方案,期能透過醫療團隊,給予完整且正確的衛教資訊,加強病患自我照護的能力,減少急症及併發症的發生。此方案不僅提升氣喘患者照護能力及改善生活品質,長期而言,亦能有助於整體醫療費用的降低。 本方案藉由支付制度的設計,導入提昇氣喘照護品質之誘因,鼓勵醫療院所設計以病人為中心之完整照護,遵守氣喘診療指引,加強氣喘患者之追蹤管理及衛教服務,提供完整且連續性的照護模式,以創造被保險人、供給者及保險人三贏之局面。 貳、 現況分析 依據本局申報資料,93年全年以氣喘為主診斷之申報人數约51萬人,總醫療費用約26億元,而自本試辦計畫實施後,平均急診次數及住院次數均呈現逐年下降的趨勢,其中平均急診次數自90年的0.144次,至93年已下降為0.113次,同期住院次數亦自0.069次下降為0.046次,已呈現初步成效。 參、目標 一、建立以病患為中心的共同照護模式。 二、提昇氣喘治療指引遵循率。 三、建立品質導向之支付制度。 肆、計畫內容 一、參與本方案之醫事人員及醫事機構,須向本局轄區分局申請同意,資格如下: (一) 具有氣喘患者照護及管理能力之內、兒、家醫、耳鼻喉科醫師。 (二) 經台灣胸腔暨重症加護醫學會、中華民國免疫學會、中華民國兒童胸腔醫學會、台灣兒童過敏氣喘免疫學會認證之專科醫師。 (三) 參與本方案之醫師,其半年病人追蹤率小於12%者 (指前半年已收案之個案中,於收案或追蹤後次季至後半年內至少完成1次追蹤者),自本局文到日之次月起,一年內不得再申報本方案之相關費用。 二、收案對象 (一) 最近60天曾在該院所同醫師診斷為氣喘(ICD-9-CM前三碼為493)至少就醫達2(含)以上者,才可收案,惟當次收案須以主診斷【門診醫療服務點數清單媒體申報格式及填表說明之第18欄位國際疾病分類號(一)】收案。 (二) 收案前需與病人解釋本試辦計畫之目的及需病人配合定期回診等事項,經病人同意配合方得收案並將病人或親屬簽名黏貼於病歷表上,未黏貼者,不予支付疾病管理照護費。 (三) 年齡14歲(含)以上診斷氣喘者,需要有肺功能或尖峰流速值的紀錄,否則不得收案。 (四) 結案條件: 1. 可歸因於病人者,如失聯超過三個月(≧90天)、拒絕再接受治療,或病患不願再遵醫囑或聽從衛教者等。 2. 經醫師評估已可自行照護者或轉診,本項須取得病人同意。 3. 同一院所經結案對象不得再收案,但院所仍可依現行支付標準申報相關醫療費用。 三、支付標準:符合本計畫之氣喘病人,接受以醫師為主導之醫療團隊提供常規性氣喘之完整性照護,醫療院所得定期申報管理照護費,支付點數如附件一。 四、品質資訊之登錄及監測 (一) 參與本方案之特約醫療院所應依本局規定內容,登錄相關品質資訊。 (二) 本局各分局應舉辦方案執行概況檢討或發表會,由參與本方案之特約醫療院所報告,藉以進行計畫執行成果檢討及經驗交流。 五、醫療費用申報及審查原則 (一)申報原則: 1. 醫療費用申報、暫付、審查及核付,依全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法規定辦理。 2. 門診醫療服務點數清單及醫令清單填表說明: (1) 屬本方案收案之保險對象,其就診當次符合申報P1612C、P1613C、 P1614B、P1615C者,於申報費用時,門診醫療服務點數清單之案件分類應填『E1』、特定治療項目代號(一)應填『E6』;未符合申報上述醫令者,依一般費用申報原則辦理。 (2) 申報方式:併當月份送核費用申報。 (二)審查原則 1. 未依本局規定內容登錄相關品質資訊,或經本局審查發現登載不實者,本局不予支付該筆管理照護費並依相關規定辦理;另該筆疾病管理費被核刪後不得再申報。 2. 其餘未規定事項,依全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法規定辦理。 六、獎勵措施(由本局視需要實施) (一)參與試辦之特約醫事服務機構,經評估為合格者,得續參與試辦;經評估為不合格者,取消試辦資格。 (二)未來將視評估結果,研議對辦理優良者給予品質加成。 七、本方案之疾病管理費用(P1612C、P1613C、P1614B、P1615C)及相關品質獎勵措施費用來源,由其它部門各總額別專款項目支應,本局並得視實際執行及費用支付情形,召開會議與醫界研議修改本方案之相關內容。 八、資訊公開:本局得公開參與本方案之名單及相關品質資訊供民眾參考。 伍、品質監測: (一)氣喘住院率:指當年度主診斷為氣喘且參與本方案之住院就醫人數。 1. 分母:全年主診斷為氣喘之患者總就醫人數。 2. 分子:全年主診斷為氣喘之患者總住院人次。 (二)氣喘急診率:指當年度主診斷為氣喘且參與本方案之急診就醫人數。 1. 分母:全年主診斷為氣喘之患者總就醫人數。 2. 分子:全年主診斷為氣喘之患者總急診人次。 (三)降階治療成功率: 1. 分母:當年度該院所收案病人數。 2. 分子:當年度該院所收案病人數中,其年度評估之疾病 嚴重度較前一年之年度評估(當年度新收個案者,採初診資料)疾病嚴重度下降者。
刀巴訂婚
早上參加蘋阿公阿嬤的工會在安中路上的烤肉大會.. 往年都在秋茂園..今年不同往年.. 第一次在安中路上辦.. 真是超熱超悶又超薰..待了一會兒頭都痛起來了.. 不過老人家都開口了也不好不去.. 但還是忍不到最後就先離開了.. 蘋以為每次的工會烤肉大會都會有氣球.. 可惜這次沒有人在賣.. 所以蘋兒這次很失望..
弟結婚
去年也大約這個時候蘋的大舅舅結婚.. 蘋第一次當花童..記憶猶新.. 今天蘋第二次當花童.. 一早便開始穿上美麗的禮服.. 打扮漂亮小公主..隨著迎娶的車隊往新娘家.. 在新娘家也有一個小花童是新娘大哥的女兒.. 後來二位小花童隨著車隊回來.. 到了又要快快的下來扮演另一個角色.. 就是端橘子請新娘下車的角色.. 後來又有端橘子請新娘出房的角色.. 蘋今天拿到好幾包紅包..笑呵呵 下午帶蘋兒回家睡個午覺.. 不然晚上宴客肯定會沒精神.. 等蘋補好眠又洗完香香準備好.. 又快快出門到蘋小舅家.. 因為媽咪晚上要幫忙收禮金不能太晚到.. 忙了一天..家裡辦喜事真的是一件累人的事..
週五晚上蘋的小舅舅帶我們到蘇菲亞婚紗去挑花童服.. 蘋最愛穿漂亮的衣服了..開心得不得了.. 可惜結婚旺季.. 婚紗店裡沒幾件花童服可選.. 好不容易才試穿到一件合穿的禮服.. 因為隔天蘋的小舅舅就要結婚了.. 所以挑完馬上可以帶走.. 拿完衣服後我們就去蘋小舅舅新家玩..