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育兒．持家．愛自己
盧小霏
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Hi~ 小寶真是可愛
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不會講話只會哭的小寶寶會被脹氣導致的肚子疼折磨得很難受。如何化解寶寶的脹氣腹痛，是新爸爸和新媽媽需要認真學習的課程了。 儘管嗝氣、腹脹這樣的事被提上了日程，但家長們也無需過於慌張。首先你需要正視的是，沒有任何辦法可以阻止寶寶打嗝。而實際上，作為家長的你也並不需要去阻止，因為嗝氣是嬰幼兒消化奶水、食物和吞吐空氣過程中自然而然伴生的副產品。儘管如此，肚子裡的脹氣仍然還是會讓寶寶不舒服，以至于哭鬧。孩子肚子的脹痛有一些慣常的成因，也隨之有一些紓解的辦法。 脹氣的一些主要誘因 * 食物原因 如果小寶寶肚子脹氣得厲害，那麼，父母們首先應檢查一下他的飲食。 如是母乳餵養的話，媽媽要檢查一下自己的進食。是不是你今天午飯吃了玉米或者是辛辣的涼面？也許它們正是下午讓你寶寶肚子難受的罪魁禍首！如果你懷疑自己的進食可能正是罪魁禍首的話，那麼，哺乳的媽媽們就應該將那些有嫌疑的食物，如豆類、花菜以及辛辣食物從你日常的飲食中剔除掉，然後隨時觀察孩子的症狀是否有所改善。美國紐約長老會醫院的兒童腸胃病學專家、醫學博士約瑟夫•萊維指出：“如果在母親節制飲食期間，孩子的症狀仍然是時好時壞的狀況，便說明母乳不是孩子脹氣的原因。”然而，如果孩子的脹氣有所減輕，那麼，媽媽就應該遠離那些有嫌疑食品一段時間，然後再進食。另外，如果母乳中含的糖分過多，糖分在寶寶的肚子裡過度發酵，也容易使寶寶出現腸脹氣（還包括大便稀、次數多、多泡沫、酸味重等現象），這時媽媽就應該注意限制自己的攝糖量了。 如果你的孩子是用配方奶粉餵養的，那麼，你可以調換其他牌子的配方奶粉試試。在選擇奶粉的時候，你要特別注意包裝袋上印製的營養配方，那種不含乳糖的、不含豆質的或低致敏性的配方奶粉，可能會有助於減少孩子的肚子脹痛。當然，即便是調換了奶粉，也至少得要兩個星期才能看到效果。 此外，某些固體食物也可能導致嗝氣、腹脹。比如穀物粗糧（你是不是為了給寶寶增加營養，在他的輔食中添加了玉米羹、栗子泥等等？）、蔬菜（如豌豆泥、黃豆泥）等都含有可導致大腸脹氣的纖維。而再如蘋果、梨、杏兒等等含有高濃度糖分的大多數純果汁也是導致嬰兒腹內氣體凝聚不暢的誘因。 辨別讓小寶寶腹脹難受的罪魁禍首，最好辦法就是：每次用幾天的時間將一種食物從寶寶的進食中減掉，觀察嬰兒如果反應，然後再慢慢重新引入這種食物。 * 進食方式 有的時候，問題的關鍵並不在於寶寶吃了什麼，而是在於寶寶如何吃。 母乳餵養的情況下，如果在寶寶吃奶的時候，寶寶的嘴與母親乳房的位置擺放不適當的話，那麼，寶寶就有可能吸進過多的空氣，以至于嗝氣或腹脹。正確的姿勢是最好讓孩子的臉正對乳房(而不是呈某種角度)，以保證他的嘴將乳頭和乳暈全都含住。 使用奶瓶餵養的寶寶更容易吸入過量的空氣。美國芝加哥兒童紀念醫院的蘇珊娜•納爾森博士說：“孩子喝奶的時候，如果你聽到‘咕咕’冒泡的聲音，或是看到奶從孩子的嘴角流出來，那麼明顯的，孩子對奶嘴的含裹就不是很嚴密。”應試著將寶寶的頭擺放成45度，並相應地使奶瓶保持傾斜，從而使奶嘴總是充滿奶水。如果寶寶的吞咽能力比較好，你也可以把奶嘴的孔不要扎得過大，以減少他喝奶的同時吸入大量的空氣。 * 哭鬧的惡性循環 寶寶情緒的萎頓往往會使他肚子的脹痛更形惡化。美國弗吉尼亞大學的兒科教授斯蒂芬•保羅韋奇就指出：“孩子在哭泣的時候會吞進大量的空氣。”這樣的話，就會造成一個惡性循環：一旦寶寶開始哭鬧，他往往會因嗝氣而腹脹，而腹脹又會進而導致他身體的不舒服，以至于令寶寶更加哭鬧不停。 戳破氣泡 消解腹脹的簡單方法 * 幫助孩子打嗝。試著讓寶寶在吃奶的間隙，比如吃了一半的時候停下來，給他拍拍嗝。讓寶寶豎直後背地坐在你腿上，輕輕地拍他的背，直到他打了嗝。還有一些拍嗝的姿勢，不是很常用，不過你也可以嘗試一下：將寶寶略微傾斜地擱置在你的前臂上，讓寶寶的臉背著你，從而使他的的雙腿騎跨在你的胳膊肘的同時，下巴被托放在你的手上。還有一個可供選擇的方式是：讓孩子仰臥在床，幫助他輕緩地蹬腿，就像蹬踏自行車的模樣，但是需要特別注意的是，必須要等到餵奶之後至少一個半小時，才能嘗試這種方法。 * 給寶寶按摩腹部。當寶寶因脹氣難受哭鬧時，為了儘量避免我們上面說過的惡性循環，你可以試著把寶寶平放，將手伸進他的衣服裡，輕輕地呈順時針方向為他按摩小肚子。一方面可以緩解腹脹，另一方面寶寶也會因為舒服而轉移注意力。（有的國家和地區，父母們會使用一些專門用來緩解寶寶脹氣的精油來輔助按摩。） * 簡單的藥物。寶寶腹脹、腹痛，也是因為他們太小，胃腸的消化能力太弱，可以根據醫囑給寶寶吃一些“媽咪愛”或者“乳 生”，以調節小寶寶的腸胃，幫助他消化。另外，在國外也有一些其他的方法在被使用，例如：有些國家的父母會使用自己的草藥茶為一個月以上的寶寶緩解腹脹，調製一杯淡茴香茶，讓它自然冷卻，然後將20∼50克的茶倒進奶瓶，給寶寶喝下去。雖然這種方法尚沒有得到醫學的證明，但在那裡茴香茶被認為是具有緩解肚腹緊張的效用的，而且幾個世紀來一直被他們用來幫助緩解孩子肚子的不舒服。 Tips 寶寶肚子難受，不僅僅只是脹氣的原因，還有一些其他原因的腹痛，媽媽們要注意觀察。下面是兩種腹痛通常的表現。 * 腸絞痛。有25％的嬰兒出現腸絞痛的狀況。如果你的寶寶每次煩躁、哭鬧至少持續3小時，一周出現的次數多於3次（甚至是在每天固定的時間出現），並且這樣的情況持續了有3周，那麼很有可能他的這種腹痛就是腸絞痛。這種腹痛會隨著他的長大逐漸消失，一般的用來緩解脹氣的方法也能幫他緩解這種腹痛。 * 胃回流。如果你的寶寶的吃飽之後不止一次地噴吐，並且顯得沒有什麼胃口，那麼他很有可能是患有胃食管回流的疾病（gastroesophageal reflux disease，GERD）。它是由於胃酸從胃裡回流到食道，刺激了食道的內壁而引起噴吐的。最好去醫院查看一下，醫生也許會給你開一些藥來緩解他的症狀，或者開一些對寶寶安全無害的抑止胃酸的藥。
孩子該不該吃轉骨方？ 身高是評估依據 台灣新生報作者： 【記者鄭綿綿�台北報導】 | 台灣新生報 – 2013年9月24日 上午12:00. 許多家長擔心小孩長不高。中醫師陳京慶表示，當發現小孩子有開始發育的徵兆時，就可以考慮是否要吃轉骨藥。轉骨除了幫助身高成長，對於身體肌肉發展，女性的荷爾蒙的分泌，預防月經不順等婦科問題也有幫助。 中醫師陳京慶表示，中醫古籍記載著，女子二七而天葵至，男子二八腎氣盛；也就是女生14歲、男生16歲進入青春期，但是以目前的統計，都有提早現象。女生大概在11歲前後、男生在13歲前後就可看到第二性徵的出現，所以大概在這個年齡的前後，只要發現有開始發育的徵兆時，就可考慮要不要吃轉骨藥了。 陳醫師表示，雖然一般人對「轉骨」這個名詞的印象，都是和「長高」連結在一起，可是轉骨對青少年幫助的層面，絕對不只有長高這一塊。當兒童進入青春期後，荷爾蒙會促成身體許多變化，由下視丘及腦下垂體的激素刺激卵巢及睪丸成熟，卵巢及睪丸再分泌性荷爾蒙來讓第二性徵顯現，以及刺激身體成長；轉骨最大的意義就在於，經由中藥的調節，可讓身體可以分泌充足的荷爾蒙來支持成長，以及增強身體接受荷爾蒙成長的幅度。 就男生而言，轉骨最重要的當然是身高的成長，但是同時也可以促進身體肌肉質量和功能的發展，以及性器官的發育；對於女生而言，除了長高及促進胸部發育外，如果提早由轉骨改善女性荷爾蒙的分泌，也可預防往後經痛、生理不順、血量過少等的婦科問題。 陳京慶表示，臨床上常見許多家長對轉骨常會有「到底該不該吃轉骨藥？」或「我的孩子還來的及轉骨嗎？」等問題，對於這點的評估，身高是一項很重要的依據。 陳京慶表示，一般而言，男生在開始青春期後可以持續成長3~5年，而以前2~3年的成長幅度最大；女生在初經來潮前1~2年成長最快，當月經開始後則趨緩，可以成長到15~18歲左右。家長可比對孩子的身高，在平均生長曲線的落點，如果每個月成長的幅度符合或大於生長曲線的預測，孩子其他方面的第二性徵也發育良好，就不一定要吃轉骨藥。 但是如果本來身高就低於平均百分比，或者是進入青春期後卻成長幅度不如生長曲線的預測，那就可以考慮以轉骨藥補助進行3個月至半年的療程，同時評估成長狀況，再決定後續是否要繼續服藥或休息。 陳醫師表示，通常青春期開始後兩年內都來得及轉骨，效果當然是愈早進行愈好，如果比較晚才考慮到轉骨的問題時，這時就可以藉由「骨齡」來評估；藉由左手的X光觀察骨骼成長及生長板的癒合狀況，來看是否還有成長的空間，以及評估未來可能成長的幅度。 .. . . . .
早餐配奶茶、可樂等飲料，當心孩子長不高！董氏基金會調查全台50所國小1萬2851位國小學童發現，近4成學童天天喝含糖飲料，最常喝的就是高糖、高油的奶茶，糖和油脂都會破壞鈣質吸收，體重橫著長，還增加骨鬆、長不高風險；即使有喝乳品習慣學童，有些不是喝鮮乳，而是喝含乳量不高的調味乳、發酵乳。 董氏基金會是在101至102年間，調查台灣北、中、南、東4區共50所國小、1萬2851位學童的乳品攝取現況，結果發現，高達38.2%的學童每天至少喝一次飲料；另有25.8%的學童，則是2至3天會喝一次飲料。最常喝的含糖飲品為：奶茶、含糖茶飲、運動飲料等。 天天喝飲料，小心鈣流失，增加長不高、骨鬆機率！董氏基金會營養組主任許惠玉表示，高油、高糖食物除了讓人變胖、增加心血管疾病罹患率，常被忽略的是，更是造成骨質疏鬆的隱形殺手，糖份會讓好不容易吃下肚的鈣游離出來，而油脂更會與鈣結合成不溶性的鈣鹽，阻礙身體對鈣的吸收與利用。 調查同時發現，雖然有88.4%的國小學童平時有喝乳品習慣，但進一步分析，最常喝的乳品除了第一名的鮮乳之外，仍有超過一半學童習慣喝的是含乳量不高的調味乳、奶粉、乳酸飲料。 許惠玉說，離譜的是，仍有12.7%的國小學童以為奶茶裡的「奶」指的是牛奶，連家長也常誤會，所以早餐會幫孩子買奶茶，喝糖飲不喝奶的後果，容易喝下高糖、高熱量，鈣質卻攝取不足，對於發育期兒童有負面影響，導致體位橫向發展長不高，更會影響骨骼健康、生長發育及學習力，並增加蛀牙、骨折與骨質疏鬆症的發生機率。 許惠玉強調，存骨本要趁早，根據研究顯示，25歲之前，甚至更早18歲之前，如果骨本存不夠，日後再怎麼補也補不回來，呼籲父母務必把關，不在家中存放含糖飲料，更別讓成長中的孩童輕易「斷奶」，應從小養成「每天兩份奶」的奶類攝取習慣。 專家建議，可選擇鮮乳、保久乳或是以3湯匙低脂奶粉沖泡，孩童每天喝2至3杯，幾乎就能獲得一天的鈣質所需；另如無糖優格、無糖優酪乳、低脂起司等乳製品，都是良好的鈣質攝取來源。
