子宮裡有顆5.3CM的巧克力囊腫
醫生說要定期追蹤...
之前常常腹痛以及經痛都跟他有關係=ˇ=
不過同家醫院兩個醫生兩種說法
A說巧克力囊腫B則說水瘤，到底是啥啊= =?
卵巢長水瘤怎麼辦？ ＊巧克力囊腫正式的名稱為「子宮內膜異位瘤」，
是子宮內膜異位症的一種變化。
其原因為原本應存在於子宮內的子宮內膜跑到卵巢部位生長，
隨著每個月經週期荷爾蒙的變化，
這些異位的子宮內膜每個月也會出血，
但這些出血不像正常月經般能流出體外，而留滯於卵巢內；
日積月累之後，留存的血液逐漸增加，卵巢因而脹大，
外觀上類似卵巢囊腫，而其中的老血經吸收變性後，
呈暗褐色的黏稠液，類似巧克力，因此稱為「巧克力囊腫」。
造成子宮內膜異位的原因有很多種說法，
最為人所接受的一種說法是：
因為月經時剝落的子宮內膜經輸卵管逆流至骨盆腔、卵巢，
並在該處成長而形成子宮內膜異位症。
巧克力囊腫（子宮內膜異位症）經手術切除後，
仍有復發的可能性，
因為手術時可能有異位的子宮內膜殘留，以後再長大；
或者可能因子宮內膜再發生逆流而引起復發。
至於多久會復發則不一定。
為了避免子宮內膜異位症的復發，
通常醫師會在術後給予六個月或更久的藥物治療，
這類藥物的作用乃是在抑制子宮內膜的生長。
＊子宮內膜異位症就是子宮內膜細胞因某些原因，散佈至子宮以外其它地方(如卵巢、輸卵管、腹膜、腸子、肺臟 ...等)繁殖，造成骨盆腔慢性發炎、粘連 … ，進而導至不孕，痛經，以及慢性骨盆腔疼痛 … 等臨床症狀謂之。
發 生 率 :
1.生殖年齡女性約至少百分之一有子宮內膜異位症。
2.不孕症婦女中有 15-25 % 是子宮內膜異位症造成的。
3.晚婚，晚懷孕者，有逐年增加的趨勢。
4.好發於月經週期較短 (少於27天)且經期持續天數較長的女性(大於七天) …..
可能原因 :
1.月經時經血逆流至腹腔內，因其中含有活的內膜細胞，此細胞若在腹腔內著床並增生即可能演變成內膜異位症。
2.腹膜細胞經由某些刺激(如感染 … )後化生造成。
3.經常卵泡黃體化而不排卵的病人，因為體內長期處於低濃度的動情素及黃體素易造成此病。
4.免疫系統發生障礙者 …
臨床症狀 :
四大症狀
1.
痛經 2.性交痛
3.
慢性骨盆腔痛 4.不孕 ( 經常月經疼痛且同房會痛的病人需格外注意，並及早檢查 )
檢查及診斷 :
1.正確的診斷須靠腹腔鏡檢查，但由於此項檢查較具侵犯性，有時醫師憑經驗及病人臨床主訴， 再加上抽血檢查 (CA 125)，內診以及肛診亦可篩選出大部份內膜異位症。
2.超音波檢查:中等程度以上內膜異位症有時會出現卵巢巧克力囊腫，可從超音波輕易診斷出來。通常有巧克力囊腫時，大多須手術治療。
治 療 :
內膜異位症依美國不孕症醫學會(AFS)的分類可分四級:
1.極輕度 (1-5分)
2.輕 度 (6-15分)
3.中 度 (16-40分)
4.嚴 重 (40分以上)
•第一級及第二級儘快懷孕是最好的治療方式， 若無法懷孕可口服 Danazol(療得高)三至六個月， 使內膜異位細胞萎縮後再儘快懷孕。這幾年由於醫藥的進步，一些新藥陸續推出，更造福了此類病人 ， 如 GnRHa (Leuplin-depot 3.75mg ) 病人只須每月打一針即可，非常方便， 且副作用少，但很昂貴(一針約須一萬多元)。
•第三級及第四級: 通常醫師會建議病人手術治療並配合術後服藥或打針治療三至六個月， 並儘快在停藥後一年內懷孕，以免復發。
癒 後 :
因為內膜異位症是一種良性的慢性病， 雖然不會有生命危險，但卻會影 響生活品質及造成不孕。 到目前為止並無任何方式可根治它，且有少部份病人會越來越嚴重， 因此有人把它形容為 〝良性的癌症〞，假如您有以上症狀應儘早檢查並接受治療，以目前的醫療科技，多能幫您擺脫子宮內膜異位症的困擾，進而達成懷孕之目的。
