因為院長認為"腦寶"對癲癇的控制是有幫助的,所以自從2個月之前院長將"腦寶"用量由一天2次改成一天1次,傑那敲敲撞撞ㄉ行為仍然沒有私毫改善之後,院長就不同意再將"腦寶"ㄉ用量給減少ㄌ
而這兩個月來,傑敲下巴和撞頭的行為也比以前更嚴重ㄌ
尤其是在他很不耐煩或是生氣的時候,不但是用兩隻手同時敲下巴,還會拿東西敲頭,有時沒事也會直接用手猛搥頭部,甚至是一手敲頭一手敲下巴
看著他長此下去也不是辦法,甚至可能像網路上那篇[強迫症]ㄉ文章上所說ㄉ,[將會影響小孩的發展與學習]
雖然上次院長曾說這種行為是有藥物可以控制的,可是又說最好還是不要使用,但是我們在別無他法可想ㄉ情況下,決定還是讓傑去試試這種院長所說ㄉ,治療[強迫症]的藥
本來我擬好ㄌ幾個關於[強迫症]用藥ㄉ問題,打算要老公今天下班後直接去國泰請教院長,順便請院長將藥開出來
但是昨晚老公說,小孩子沒去讓他看一下,他怎麼可能會再開出新藥
想想也是,自從傑去上學之後,這半年來每個月都只有我或我老公去醫院幫他拿藥,院長也有半年多沒見到傑ㄌ
再加上傑也需要親自去醫院驗尿和抽血檢驗藥物濃度及肝功能,所以今天下午我提早將傑從學校接走後,就直接載他去國泰和已經下班等在那裏ㄉ老公會合
可是真不巧,偏偏洪院長今天因為有事休診,改由他ㄉ學生劉醫師代診,沒辦法,只好將我原先準備好ㄉ問題改向劉醫師請教
我向劉醫師大概ㄉ說明ㄌ傑ㄉ情況,並說"院長曾說這種治療[強迫症]的藥,最好還是不要使用.....,"我問劉醫師,"那現在怎麼辦呢?"
可是劉醫師一看到傑ㄉ臉上因為敲撞後留下ㄉ新傷和舊傷,滿臉就像調色盤似ㄉ,紅色,紫色和黑色ㄉ傷痕,雖然被他爸爸抱在手上安撫著,仍然不住ㄉ用雙手輪流將下巴敲得叩叩響
劉醫師搖搖頭說:"不行,這太嚴重ㄌ,都已經到ㄌ自殘ㄉ地步,我一定要開藥",聽劉醫師說得那麼乾脆,反而讓我覺得有點猶豫
我拿ㄌ那篇關於[強迫症]ㄉ文章給劉醫師看,指著上面ㄉ一段內容說:[.....強迫症是一種慢性病.....只有三成左右的個案可以完全緩解.....絕大部分的個案要有長期抗戰的準備......]問劉醫說,"這是真的嗎?"
劉醫師說,"這裏寫ㄉ造成[強迫症]ㄉ原因大部份是心理因素,跟傑這種因為腦傷所造成ㄉ原因和預後是不會一樣ㄉ"
我再問,"那您ㄉ病人裏面有沒有類似像傑這樣ㄉcase,吃ㄌ藥之後有沒有控制下來呢?"
他說,"有,但是也有少數幾個是沒辦法控制ㄉ,因為他們ㄉ腦傷太嚴重ㄌ"
劉醫師停ㄌ一下,翻閱他手上傑ㄉ病歷後說,"傑之前曾有腦出血,又有點頭癲癇,算是比較嚴重ㄉ情形,在這種情況下,通常預後也比較不好,這是我們要瞭解ㄉ事實,不過這種藥還是值得讓他去試一試ㄉ"
最後我再問劉醫師,也是我們最關心ㄉ一個問題:"這種[強迫症]的藥,和傑現在所吃的各種抗癲癇藥物是否會互相衝突,就是吃了這種藥,會不會反而讓他的癲癇再度復發?"
劉醫師說,"這是精神科ㄉ用藥,主要作用於腦部,既然會影響到腦部,就有可能會影響到他癲癇方面原本ㄉ問題.....不過只能說"有可能",機會應該是不大ㄉ"
於是劉醫師開出ㄌ"Haloperidol"這種治療[強迫症]的藥,劑量是最輕微ㄉ0.5mg,每天晚上睡前吃一次,(劉醫師說剛開始吃這種藥會有嗜睡ㄉ副作用),他要我們2個星期之後再回診,看看是否有效或是需要再加量
因為劉醫師說吃這種藥"有可能"會引起癲癇復發,而院長也曾說過"腦寶"對癲癇的控制是有幫助的,於是為ㄌ保險起見,我還是請劉醫師將院長2個月之前減掉ㄉ"腦寶"用量再加回來,即"腦寶"還是恢復成以前一天兩次的用量
劉醫師開出ㄌ長長一大張,包括抗癲癇藥在內ㄉ其他幾種藥物ㄉ藥單和驗血驗尿ㄉ檢驗單,批完價領到藥後,看著那滿滿一大袋ㄉ藥物,想到它們全都會進到傑ㄉ體內,心裏一陣不捨,我覺得自己像是殘害傑健康ㄉ劊子手......
