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第一張醫療單據(陳香君-產科-住院-93/01/19~93/01/24) 費用項目名稱 應付金額 自費金額 掛號費 100 100 診察費 1638 0 藥品費 1627 0 病房費 5475 0 伙食費 510 510 處置費 4456 0 手術費 13579 0 麻醉費 2850 0 臨床檢查費 912 0 檢查費 400 0 証明書費 100 100 材料費 591 540 呼吸治療費 30 0 衛生用品費 326 326 32594 -31018 =1576 -------------------------------------------------------- 第二張醫療單據(陳香君之男-兒科-住院-93/01/19~93/01/24) 費用項目名稱 應付金額 自費金額 掛號費 100 100 診察費 0 0 藥品費 94 0 病房費 0 0 處置費 1236 220 臨床檢查費 390 320 材料費 439 428 衛生用品費 1100 1100 嬰兒奶粉費 800 800 4159 -1191 =2968
媽咪剖腹產生產日記
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註 3 92(2003)/10/27 28週 59.1 108/58 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/11 台北馬偕醫院 備註 4 92(2003)/11/11 30週 61 114/68 mmHg ok - - - - - - ± - 92(2003)/11/24 台北馬偕醫院 備註 5 92(2003)/11/24 32週 62.5 119/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/10 台北馬偕醫院 備註 6 92(2003)/12/10 34週 65.3 133/78 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/24 台北馬偕醫院 備註 7 92(2003)/12/24 36週 66.7 129/73 mmHg ok - - - - - - - 卅 92(2003)/01/03 台北馬偕醫院 備註 8 92(2003)/01/03 38週 68.4 128/80 mmHg ok - - - - - - - 卅 92(2003)/01/10 台北馬偕醫院 備註 9 92(2003)/01/10 39週 67.8 126/77 mmHg ok - - - - - - 卄 - 92(2003)/01/17 台北馬偕醫院 備註 10 92(2003)/01/17 40週 68.7 135/82 mmHg ok - - - - - - 卄 - 預產期 台北馬偕醫院 備註
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註 3 92(2003)/10/27 28週 59.1 108/58 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/11 台北馬偕醫院 備註 4 92(2003)/11/11 30週 61 114/68 mmHg ok - - - - - - ± - 92(2003)/11/24 台北馬偕醫院 備註 5 92(2003)/11/24 32週 62.5 119/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/10 台北馬偕醫院 備註 6 92(2003)/12/10 34週 65.3 133/78 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/24 台北馬偕醫院 備註 7 92(2003)/12/24 36週 66.7 129/73 mmHg ok - - - - - - - 卅 92(2003)/01/03 台北馬偕醫院 備註 8 92(2003)/01/03 38週 68.4 128/80 mmHg ok - - - - - - - 卅 92(2003)/01/10 台北馬偕醫院 備註 9 92(2003)/01/10 39週 67.8 126/77 mmHg ok - - - - - - 卄 - 92(2003)/01/17 台北馬偕醫院 備註
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註 3 92(2003)/10/27 28週 59.1 108/58 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/11 台北馬偕醫院 備註 4 92(2003)/11/11 30週 61 114/68 mmHg ok - - - - - - ± - 92(2003)/11/24 台北馬偕醫院 備註 5 92(2003)/11/24 32週 62.5 119/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/10 台北馬偕醫院 備註 6 92(2003)/12/10 34週 65.3 133/78 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/24 台北馬偕醫院 備註 7 92(2003)/12/24 36週 66.7 129/73 mmHg ok - - - - - - - 卅 92(2003)/01/03 台北馬偕醫院 備註 8 92(2003)/01/03 38週 68.4 128/80 mmHg ok - - - - - - - 卅 92(2003)/01/10 台北馬偕醫院 備註
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註 3 92(2003)/10/27 28週 59.1 108/58 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/11 台北馬偕醫院 備註 4 92(2003)/11/11 30週 61 114/68 mmHg ok - - - - - - ± - 92(2003)/11/24 台北馬偕醫院 備註 5 92(2003)/11/24 32週 62.5 119/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/10 台北馬偕醫院 備註 6 92(2003)/12/10 34週 65.3 133/78 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/24 台北馬偕醫院 備註 7 92(2003)/12/24 36週 66.7 1129/73 mmHg ok - - - - - - - 卅 92(2003)/01/03 台北馬偕醫院 備註
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註 3 92(2003)/10/27 28週 59.1 108/58 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/11 台北馬偕醫院 備註 4 92(2003)/11/11 30週 61 114/68 mmHg ok - - - - - - ± - 92(2003)/11/24 台北馬偕醫院 備註 5 92(2003)/11/24 32週 62.5 119/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/10 台北馬偕醫院 備註 6 92(2003)/12/10 34週 65.3 133/78 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/24 台北馬偕醫院 備註
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註 3 92(2003)/10/27 28週 59.1 108/58 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/11 台北馬偕醫院 備註 4 92(2003)/11/11 30週 61 114/68 mmHg ok - - - - - - ± - 92(2003)/11/24 台北馬偕醫院 備註 5 92(2003)/11/24 32週 62.5 119/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/12/10 台北馬偕醫院 備註
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註 3 92(2003)/10/27 28週 59.1 108/58 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/11 台北馬偕醫院 備註 4 92(2003)/11/11 30週 61 114/68 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/24 台北馬偕醫院 備註
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註 3 92(2003)/10/27 28週 59.1 108/58 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/11/11 台北馬偕醫院 備註
例行產檢複查記錄: 檢查次數 日期(年/月/日) 懷孕週數 體重Kg 血壓mmHg 胎心音(次/分) 浮腫(-/+) 靜脈曲張(-/+) 出血(-/+) 腹痛(-/+) 頭痛(-/+) 痙攣(-/+) 尿蛋白(-/+) 尿糖(-/+) 下次檢查日期(年/月/日) 檢查單位 備註 1 92(2003)/09/11 22週 55 118/58 mmHg - - - - - - - - - 92(2003)/09/25 黃炳昌婦產科診所 備註 2 92(2003)/09/25 24週 56 126/65 mmHg ok - - - - - - - - 92(2003)/10/17 黃炳昌婦產科診所 備註
填發日期 92(2003)/09/09 填發單位 黃炳昌婦產科診所 姓名 陳香君 出生日期 73/09/30
初次產前檢查問診紀錄: 檢查日期 92(2003)/09/09(22週+0天) 最後月經開始日期 92(2003)/04/10 預產期 93(2004)/0/17 孕婦及配偶的近親家族疾病史 無 過去疾病史 正常 手術史 無 本胎不適症狀 無 初次產前檢查紀錄: 一、身體檢查: 檢查日期 92(2003)/09/09 身高 150cm 體重 55kg 血壓 118/58 mmHg 甲狀腺 - 乳房 - 骨盆腔 - 胸部 - 腹部 - 二、實驗室檢驗: 血液常規 白血球(WBC) 8900 紅血球(RBC) 4.56 血球容積比(Hct) 37.9 血色素(Hb) 10.8 平均紅血球體積(MCV) 83.1 尿液常規 尿糖 - 尿蛋白 - 血型 A RH因子 + 梅毒血清反應 - 血液檢查 檢查結果 檢查單位 B型肝炎表面抗原(-/+) (92(2003/11/11) - mmh B型肝炎E抗原(-/+) - mmh 梅毒血清反應第一次(-/+) 梅毒血清反應第二次(-/+) 德國麻疹抗體反應(-/+)